重症医学科护理特殊岗位资质准入理论考试试题及答案

重症医学科护理特殊岗位资质准入理论考试

一、选择题

1.不符合血培养采集指征的是（）［单选题］*

A.体温>38°C或<36℃

B.寒战

C心率>90次/分

D.血压升高√

E.呼吸频率>20次/分PCo2<32mmHg

2.关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（）［单选题］*

A.总分最高15分，最低3分

B.总分越低表明意识障碍越重

C.总分越高则预后越好

D.总分在8分以上表示已有昏迷V

E.刺痛时肢体过度屈曲为3分

3不属于俯卧位通气紧急停止指针的是（）［单选题］*

A心脏骤停

B.恶性心律失常

C.皮肤受压或眼部水肿√

D.严重血流动力学不稳定

E.可疑的气管导管移位

4.哮喘发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标（）［单选题］*

A.弥漫性哮鸣音

B.PaC0250mmHg√

C.呼吸性呼吸困难

D.PaO260mmHg

5.电除颤的禁忌症不包括（）［单选题］*

A.病史已经多年，心脏已经明显增大及心房内有新鲜血栓形成或近三个月有栓塞史

B.抢救突发的心脏骤停

C.有洋地黄中毒、低血钾暂不宜除颤√

D.伴有高度或完全性房室传导阻滞、房颤或房扑

6.鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是（）［单选题］*

A.加重疼痛

B.加重局部出血

C.掩盖病情，难以确诊

D.可导致颅内感染V

E.导致面部皮肤烫伤

7.不属于休克进展期即淤血缺氧期的临床表现为（）［单选题］*

A.神志昏迷

B.皮肤发绢

C.脉搏细速√

D.血压进行性下降

E.少尿或无尿

8.不属于胃肠术后患者发生吻合口屡诱因的是（）［单选题］*

A.感染：术前肠道准备不充分、术中粪便污染吻合口区、术后引流不彻底

B.吻合口供血不良：吻合口处肠系膜源游离过长、手法缝合时针距过密

C.吻合口位置过高√

D.年龄、营养状况、合并疾病等影响术后组织愈合的过程

9.关于护理不良事件的分级的描述不正确的是（）［单选题］*

A.I级：事件发生并已执行，但未造成伤害

B.Π级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及轻微处理

C.ΠI级：中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单处理

D.IV级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理

E.V级：死亡√

10.肾移植术后最致命的并发症是（）［单选题］*

A.出血

B.感染√

U排斥反应

D.泌尿系统并发症如尿量突然减少或无尿、血尿等

E.移植后糖尿病

11.关于核对制度，下列说法错误的是（）［单选题］*

A.备药前检查药液瓶口有无松动、瓶身有无裂缝，药液有无变质同时检查批号，有效期

B.认真核对输液卡，加入药物后需签名、标明执行时间

C.用多种药物时可直接一起配置√

D.易致过敏的药物给药前要应询问有无该类药物过敏史，使用前应做过敏试验

E.输液时如患者提出问题，应及时查对，正确无误后方可执行

12.气管切开使用呼吸机患者意外脱管，作为责任护士，下列说法不正确的是（）［单选题］*

A.立即查看气管切开处切口有无渗血，同时通知值班医生

B.立即将气管套管插入体内你，观察患者生命体征V

C.若患者无自主呼吸或者自主呼吸微弱，用手捏住切口处皮肤，用简易球囊辅助呼吸

D.当气管切开时间超过7天，窦道形成，配合医生重新置入，若在一周以内，配合医生行气管插管术

E.医护人员应迅速准备好抢救物品及药品

13.急性心肌梗死最早的心电图改变是（）［单选题］*

A.异常宽深的Q波

B.ST明显抬高

CT波倒置

D.T波高耸√

EST段压低

14.有机磷农药中毒，使用阿托品解毒，不属于阿托品化的（）［单选题］*

A.体温正常或低于39℃

B.心率增快或低于120次/分

C.皮肤紫红、干燥、绯红√

D.瞳孔小于4.5mm

E.神经系统清楚或模糊

15.护士发现导管脱落后，以下不正确的做法是：（）［单选题］*

A.立即用无菌敷料覆盖，观察患者全身情况，同时做好安抚工作

B.将滑脱的导管充分消毒，立即重新插入体腔V

C.通知医生，配合医生进行处理和记录，通知护士长，按流程上报

D.遵医嘱对患者的生命体征及氧饱和度进行监测，必要时吸氧

16.值班护士在工作中发现异型血输入，下列处理措施哪项正确（）［多选题］*

A.一旦发现立即拔除针头撤除血液√

B.重新建立静脉通路以备抢救时及时给药V

C.立即通知值班医生及护士长，遵医嘱口服碳酸氢钠，碱化尿液，肾区热敷V

D.给予吸氧、心电监护，备好抢救药品及物品V

E.保留余血及输血器，用无菌巾包好，贝电封条，上报V

17.急性胰腺炎的临床表现为（）［多选题］*

A.突发的、剧烈的腹痛√

B.恶心、呕吐及腹胀V

C.发热：多数病人有中度（38.5℃）以上发热V

D.水、电解质及酸碱平衡紊乱V

E.低血压和休克√

18.重症早期康复停止时机为（）［多选题］*

A.生命体征明显波动，有可能进一步恶化危及生命时V

B.HR不低于年龄最高HR的预计值的70%,HR<40次/分或>130次/分，出现新的心律失常、急性

心肌梗死、急性心衰V

C.RR<5次/分或>40次/分或出现呼吸困难；SPO2<88%,FiO2>60%,PEEP≥10CmH2。,严重人

机对抗

DRASS>2分，不能耐受活动方案，明显胸闷痛，气急，眩晕等不适症状；或有未经处理的不稳定性

骨折等存在预后险恶的因素V

19.《护士条例》规定护理记录规范性包含下列哪些方面:（）［多选题］*

A.患者入院后，可以2小时内进行护理记录

B.护理记录在法律上的重要性：不认真记录，或漏记、错记等均可能导致误诊、误治、引起医疗纠纷；

√

C.记录本身也能成为法庭上的跌√

D.护理记录不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据M

E.对原始记录进行添删或随意篡改，都是非法的√

20.核心制度中规定，交班内容包括（）［多选题］*

A.住院患者总数、出入院、转科、分娩、手术、死亡、危重人数以及新患者、危重抢救患者、手术前后

或有特殊检查处置的患者，思想情绪波动的患者V

B.医嘱执行情况，重症护理记录，重点标本采集情况V

C.昏迷瘫痪患者有无压疮，基础护理情况，查看患者伤口，各种导管固定及引流情况V

D.常备急救贵重药品及物品、器械等数量及效能，应详细交接班并签名V

E.护士长、责任护士共同巡视检查病房是否达到整齐、清洁、安静的状态√

21.癫痫持续状态治疗是（）［多选题］*

A.保持稳定的生命体征和进行心肺功能支持V

B.终止持续状态的癫痫发作√

C减少发作对脑部的损害V

D.寻找并尽可能去除病因和诱因V

E.处理并发症、迅速控制发作V

22.发生急性脑疝下列哪些抢救是正确的（）［多选题］*

A.体位改变

B刃西室穿刺引流V

C.使用高渗脱水剂√

D.颅压监测√

E.以上都是

23.休克时代谢的病理生理改变主要是（）［多选题］*

A.细胞能量代谢以无氧为主√

B.肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒V

C.醛固酮和抗^尿激素的分泌减少

D.细胞膜的功能失常V

24.冠心病治疗方案为（）［多选题］*

A.抗血小板、抗心绞痛治疗和血管紧张素转化酶抑制剂ACEIV

BF受体拮抗剂预防心律失常，减轻心脏负荷等，控制血压V

C.控制血脂和戒烟V

D控制饮食和糖尿病治疗√

E.健康教育和运动√

25.多发伤院内急救"ABCU"护理核心是指（）［多选题］*

A.AIRWAY:保持呼吸道的通畅，准备吸引装置、气管插管、气管切开用物V

B.BREATHE:注意呼吸频率、节律、深浅变化，观察皮肤颜色，防止二氧化碳蓄积，低氧血症，有效给

氧V

C.CIRCULE彳盾环系统护理，心电监护，严密观测心功能状态的同时，立即建立两条以上的静脉通路V

D.∪RINEVoLUME尿量监测，常规留置导尿，监测肾功能，了解抗休克的效果V

26.护理不良事件是指在护理过程中发生的，不在计划中，无法预计到的或通常不希望发生的事件，通

常称为护理差错或事故。（）［单选题］*

AIW

B错

27.心肌梗死是心肌缺血坏死。系在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相

应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。（）［单选题］*

A.对√

B错

28.DVT是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，多发生于下肢，•血栓脱落可引起M

动脉栓塞（PE）,两者合称为静脉血栓栓塞征（VTE）（）［单选题］*

AIW

B错

29产后出血指胎儿娩出后产妇24h内失血量超过50OmL剖宫产超过1500mlo（）［单选题］*

A对

B错√

30.《护士条例》规定：护士的失职行为与渎职罪是指:主观上的行为或明显的疏忽大意，造成严重后

果者属于失职行为。（）［单选题］*

AIW

B错

A2

L危重症患者的评估系统评估（）［多选题］*

A.气道√

B.呼吸V

C.循环V

D.神经损伤√

E.全身检直V

2.气道梗阻的体征（）［多选题］*

A打鼾√

B.喘鸣√

C.吸气性呼吸困难√

D.辅助呼吸肌运动√

E.澹妄（低氧）V

F.发绢V

3.血气监测指标（）［多选题］*

A.PaO280-100mmHg√

B.PaO285~105mmHg

C.PaCO235~45mmHg√

D.PaCO245-55mmHg

4.中心静脉压正常值（）［单选题］*

A.5~12cmH2O√

B.6~12cmH2O

C.5~10cmH2O

D.5~14cmH2O

5.高流量氧疗气道温湿化（）［单选题］*

A.31-370C√

B.35-37oC

C.33-37oC

D.35-37oC

6.经鼻高流量氧疗的生理学效应（）［多选题］*

A.呼气末正压（PEEP）效应√

B.生理死腔冲刷效应√

C.维持黏液纤毛清除系统功能√

D.降低患者上气道阻力和呼吸功能V

7.经鼻高流量氧疗适应症（）［多选题］*

A4至~中度彳隔血症QOOmmHg≤Pa02∕Fi02<300mmHg）√

B.轻度呼吸窘迫（呼吸频率>24次∕min）√

C.轻度通气功能障碍（PHZ7.3）√

D.对传统氧疗或无创正压通气不耐受或有禁忌证者相对禁忌证.√

8.经鼻高流量氧疗适应症（）［多选题］*

A.心跳呼吸骤停,需紧急气管插管有创机械通气V

B.自主呼吸微弱、昏迷√

C.极重度I型√

D.通气功能障碍（PH<7.25）呼吸衰竭（PaO∕Fi02<60mmHg）√

9.人工气道气囊压力应维持在（）［单选题］*

A.20-30cmH20

B25-35cmH2O

C.20-35cmH2O

D.25-30cmH2O√

10.经口气管插管声门下吸引的时间、冲洗频率是多少（）［单选题］*

A.100~150mmHg负压持续吸引，5~10ml无菌生理盐水每2h冲洗一次

B80~120mmHg负压持续吸引，5~10ml无菌生理盐水每4h冲洗一次V

C.100~150mmHg负压持续吸引，5~：LOml无菌生理盐水每4h冲洗一次

D.80~120mmHg负压持续吸引，5~10ml无菌生理盐水每2h冲洗一次

11.机械通气，呼吸机高压报警原因（）［单选题］*

A气管插管管腔狭窄、扭曲√

B.气囊漏气:气囊破裂或充气不足

C.气管导管脱管,脱出口腔外。

D.呼吸机回路上积水杯未拧紧

12.机械通气病人人工气道相关的并发症不包括（）［单