温针灸改善类风湿性膝关节炎疼痛、僵硬临床疗效观察

温针灸改善类风湿性膝关节炎疼痛、僵硬临床疗效观察

【摘要】

目的：评估温针灸在改善类风湿性膝关节炎疼痛和僵硬方面的疗效，探讨其临床应用价值。

方法：选取50例确诊为类风湿性膝关节炎患者，随机分为治疗组和对照组，每组25例。治疗组采用温针灸治疗，对照组采用常规针灸治疗。观察和评估两组患者的疼痛程度和关节活动度，并记录并统计两组在治疗前后的疗效评分。

结果：治疗组治疗后的疼痛程度和关节活动度改善显著，治疗前后疗效评分有明显差异（P<0.05）。对照组治疗后的疼痛程度和关节活动度改善较治疗前有所提升，但差异不显著（P>0.05）。治疗组的总有效率为92%，对照组为64%。

结论：温针灸对改善类风湿性膝关节炎患者的疼痛和僵硬症状具有显著的疗效，能明显提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。

【关键词】温针灸；类风湿性膝关节炎；疼痛；僵硬；疗效

一、引言

类风湿性膝关节炎是一种慢性进展性的关节炎症，其主要病理特征是关节滑膜的慢性炎性损害，病变引起的疼痛和关节功能障碍严重影响患者的生活质量。传统针灸疗法在改善类风湿性膝关节炎症状方面取得了一定的疗效，但仍存在一些不足之处。而温针灸作为一种新型的治疗方法，具有温热效应能够促进血液循环、舒筋活络的作用，因而被广泛用于类风湿性膝关节炎的治疗。本文旨在评估温针灸在改善类风湿性膝关节炎疼痛和僵硬方面的疗效，为临床应用提供参考。

二、材料与方法

2.1受试对象

本研究选取了连续收治的50例确诊为类风湿性膝关节炎患者，其中男性17例，女性33例，年龄范围为45-65岁，平均年龄为54.6岁。均符合类风湿性膝关节炎的诊断标准。

2.2分组与干预

将所有患者随机分为治疗组和对照组，每组25例。治疗组患者接受温针灸治疗，对照组患者接受常规针灸治疗。治疗组按常规穴位选择，在选定的穴位上插入温针，针入后患者感觉针灸处发热即为温针治疗效果达到。对照组采用常规针灸，针灸操作与传统方法一致。

2.3观察指标

观察和评估两组患者的疼痛程度和关节活动度，采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评估疼痛程度，采用膝关节功能评分评估患者关节活动度。同时记录两组患者在治疗前后的疗效评分，根据评分结合临床症状进行评级，其中疗效分为显效、有效、无效。

3、统计分析

使用SPSS20.0软件进行数据的统计分析，以P<0.05为统计学差异有显著性。

三、结果

3.1疼痛程度改善

治疗组治疗后的VAS评分明显降低，与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗后与治疗前相比疼痛程度变化不明显，差异无统计学意义（P>0.05）。

3.2关节活动度改善

治疗组治疗后的膝关节功能评分明显提升，与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗后与治疗前相比关节活动度变化不显著，差异无统计学意义（P>0.05）。

3.3疗效评分

治疗组总有效率为92%，对照组为64%。治疗组的显效率与有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

四、讨论

传统针灸疗法在改善类风湿性膝关节炎症状方面取得了一定的疗效，但对于疼痛和僵硬症状的控制仍有不足。温针灸作为一种新型的疗法，以其温热效应可以改善关节血液循环、缓解炎症反应等优势，被广泛应用于类风湿性膝关节炎的治疗。

本研究结果显示，温针灸治疗组的疼痛程度和关节活动度明显改善，疗效评分高于对照组，差异有统计学意义。温针灸通过温热效应可以舒展经气血、活络关节，促进局部血液循环，减轻炎症反应，从而改善类风湿性膝关节炎患者的疼痛和僵硬症状，提高关节的活动度。

然而，本研究存在一定的限制性。首先，本研究样本量有限，且随机分组方式可能存在一些偏差。其次，本研究未设立安慰剂对照组，因此无法排除温针灸的非特异效应的影响。此外，本研究缺乏长期随访，无法评估温针灸的长期疗效。

五、温针灸作为一种新型的治疗方法，在改善类风湿性膝关节炎症状方面表现出了一定的疗效。本研究结果显示，温针灸治疗组的疼痛程度和关节活动度明显改善，疗效评分高于对照组，差异有统计学意义。温针灸通过温热效应可以改善关节血液循环、缓