及中医比赛赛前培训情景剧评分_第1页
及中医比赛赛前培训情景剧评分_第2页
及中医比赛赛前培训情景剧评分_第3页
全文预览已结束

付费下载

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

评分标第十站:急诊情景剧表情景剧表评分标第十站:急诊情景剧表情景剧表分得1、突发情况及快速旁白:王某,男,0岁,因咳嗽咳痰伴发热前来急诊就诊,在等候就诊过程中突然倒地,全身抽搐,双眼上翻,口吐白沫,请医师立即进行相应处理。处理□将患者平躺于地面或抢救床(2分□解开衣物,预防舌咬伤、摔伤,必要时束缚 分□监测生命体征(T、P、R、意识评估心肺功能 分□保持呼吸道通畅(可考虑口咽通气管,必要时气管插管)( 分□吸氧(1分□尝试开通静脉通道(1分□嘱护士准备抢救药品(附加1分□转运患者至抢救室(1分9分+1□西医诊断:癫痫发作(2分□中医诊断:痫证痰火内盛型(2分62、抢救后处理及常规旁白:5分钟后,患者意识恢复,可以对答。目前,患者已经被转运至抢救室。请医生进行进一步问诊及体格检查,检查时请报出检查部位及思路。□询问伴随症状及鉴别诊断(体温变化情况,有无恶寒,有无头痛,有无项(2)□询问发热的诊治过程(自行于家中服用止咳合剂)( 分□询问既往史(儿时高热惊厥史,曾有癫痫发作3次,曾医院就诊,因发作(2分□咳时引痛,有无口干渴(口干而黏,是否想喝水(欲饮水,询问情志((2)25□测体温(1分□测体温(1分□咽喉部(1分□患者晕倒时有跌倒,查看头部及全身有无皮肤破损、瘀青、有无骨折等分2696次/查项目:辅助检查(合计8分2□血常规(1分□感染鉴别类指标(CPR、PCT)(1分□血气分析(1分□电解质、肾功能(1分□血糖(1分□心电图(1分□胸片(1分□右手腕摄片(1分□预约脑电图(1分正常8分3、诊断并处□支气管炎(1分旁白:患者补充诊断支气管炎,右侧桡骨远端伸直型骨折,咳嗽病,痰热郁肺4夹板固定(12分2□主动邀请骨伤科医生会诊协助骨折处理(附加2分□骨折或脱位者应手法整复满意后准备固定 分□在骨隆突处应加垫(1分□选择合适的夹板(2分□骨折远端背侧和近端掌侧分别放置一平垫 分22分□夹板上端达前臂中上□夹板上端达前臂中上1/3,桡、背侧夹板下超腕关节(2分□捆扎扎带(1分□患肢悬吊(1分西医治(合计10分)□忌辛辣油腻(1分□注意适当饮水(1分□物理及药物降温(2分□口服或补液抗感染治疗(1分□化痰止咳对症治疗(1分□针对癫痫,加强护理,避免再次癫痫发作 分中医治(合计3分)□咳嗽病治法:清热肃肺,豁痰止咳(附加1分□咳嗽病处方:清金化痰汤(附加1分□穴位按摩:手太阴肺经穴位(少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽)(风池、风府等)为主(附加1分4、病情反复及后续妥静脉注射后,患者症情未见好转,呈持续痫样发作。请医师快速给出进一步处理意见:□尝试手法开放气道(2分□安定类药物静脉注射(2分□物理降温(1分旁白:处理过程中,患者癫痫持续发作,牙关紧闭,全身青紫,心电监护提示“心40次/分,氧饱和度40%”,急诊呼救麻醉科准备予以气管插管,请医师继续急救□胸外按压(2分□予以安定类药物静脉注射(2分□气管插管后予以机械通气(2分17分5、急救后的病情告知与转□

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论