级口腔课件医学微生物学绪论

北京PekingUniversityHealth北京PekingUniversityHealthScience医学微生物学绪Introductionofmedical微生物与微生物微生物与微生物Microoragnisms=Micro+Micro=toosmalltobeseenwithnaked构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显镜或电子显微镜放大后才能观察到的微小生微生物微生物学微生物微生物学是研究微生物的分类、增殖谢、遗传变异、在自然界的分布及与环间的关系，并利用和控制它们的一门科医学微生物Medical医学微生物Medical是微生物学的一个分支，主要研究与医学有关的病原微生物的生物学特性、致病性和免疫机制，以及特异性诊断、防治措施，以控制和消灭感染性疾病和与之有关的免疫损伤等疾病，达到保障和提高人类健康水平的目的微生物特征、微生物特征、分类、分1微生2微生3自然环境中的微生物微生物微生物的特纳米(nm)~微米单细胞或非细100万种，非细胞型、原核、真寄生菌parasite,病原菌pathogens)生物界中微生物繁殖最快E.coli实验室条件下20分钟1个大肠杆菌可消耗自身重量2倍的糖微生物的产生不晚于38亿年Characteristicsof起源个体分布结构种类胃口0:007:00anaerobic13:00aerobicCharacteristicsof起源个体分布结构种类胃口0:007:00anaerobic13:00aerobic23:59human数量繁殖食谱10.易变微生物微生物的分intheof三大类微生物特点比特非细胞型微(病毒，亚病毒原核细胞型三大类微生物特点比特非细胞型微(病毒，亚病毒原核细胞型真核细胞型(真菌直20~3000.2~5.06.0~15.0核DNA或无只有核糖可在培养基敏敏在自然环境中在自然环境中的微生土壤中的微生土壤是微生物聚集最多的地方,通常在一克土壤中就有数亿个微生物。土壤中数量最多的是细菌,其次是放线菌、真菌。细菌多为异养类营养类型 自养菌、异养菌（腐生菌、寄生菌水中的微水环境：地球的70%左右由水覆盖，其中水中的微水环境：地球的70%左右由水覆盖，其中溶和悬浮的有机和无机物，流动水有氧渗入,可供种类：90单胞菌、黄杆菌等。通过水体传播的病原微生主要有沙门氏菌属、志贺氏菌属、霍乱弧菌等作用：在水生环境的食物链中起关键作用饮用水国标：2007年修订为饮用水不得含微空气中的空气中的微空气本身缺乏微生物生活所必需的营养物，空气一般干燥，日光对微生物也具有杀菌作用，空气中的微生物主要来源于带有微生物菌体及孢子的灰尘，这类微生物大多数是腐生性其极端微其极端微生嗜热菌：TaqDNA化菌135度特殊嗜性菌 铁细菌、硫细菌、硫酸还原细菌微生物按致病性的分病原微生微生物按致病性的分病原微生通常对人类和动植物致alwaysManybacteriaarepotentially条件性病原微生只在特定条Mostbacteriaarenever共生性微生物（正常菌群正常存在于人和动物体内和存在于人体的微生存在于人体的微生正常Normal变时，发生菌群失调机会性感染(opportunistic(conditional条件致病条条件致病条件致病菌：正常菌群在正常定居部位和正常况下不致病，但当正常菌群成员离开原来定居部位，或在机体免疫功能下降，或菌群失调殊情况下，可以引起疾病正常菌正常菌群从何而来胎儿：通常无出生：母体产道菌群、环境中微生正常菌群定植在哪儿主要定居：皮肤、消化道、上呼吸道和泌尿生殖消化道消化道中约有500种微生阴阴非致病性尿肠真菌、乳杆菌，双歧皮非致病性鼻咽类白喉棒口外耳眼结白色葡萄球菌、干燥正常菌群有何作用正常菌群有何作用防御外来致病菌：空间和营养竞争、降低微环境pH和营养作用：皮肤菌群延缓皮肤老化和皱纹产生；产生人体必需氨基酸，合成维生素B和K，双歧杆菌使和Eh下降促进肠粘膜吸收二价铁、维生素和其它作用：机会性感染：医学微生物医学微生物ABriefHistoryof微生物的微生物的发荷兰人AntonyvanLeeuwenhoek状和螺旋样微生物生微生物生理学时法国LouisPastuer(1822-1895，道光至光绪年间)证明，有机物的发腐败均由不同微生物引起；用形曲颈瓶实验证明，微生物不是“自然生成”(pontnosgntion)；用加热2C分钟可防止酒和牛奶变质；对蚕病、鸡霍乱、炭疽病和狂犬病等的病原进行了研究。从此，微生物学开始成为一门独立的学科。英国外科医生Li7-1912)受Pastuer工作的启发，采用石炭酸消毒，并用加热法处理手术用器械，创立了无菌外科手术。微生物生理学时(1843-1910,Robert微生物生理学时(1843-1910,Robert创立了细菌染色法、固体培养基及实验动物感染等实验方法。发现了炭疽芽孢杆菌、结核分枝杆菌、霍乱弧菌。“柯赫法则”（），为研究微生物致病性奠定必须有规律地能在可疑病例中发现并分出同一种微生物微生物必须能在体外获得纯培养，并能传代。出同种微生病毒的发病毒的发1892年，俄国Ivanovski重复Mayer1898年，荷兰细菌学家Beijerinck实了Mye和y的观察结果。并进一步证明感染性因子能通过细菌过滤器；不能在体外非生命物质中生长；仅能在感染的细胞内繁殖。认为病原是一种新物质，称为“有感染性的活的流质”，拉丁名称“Virus”发现发现病毒时（19世纪末-20世纪1901年美国人WalterReed分离到第一个人类至1931年，已证实一些疾病(如狂犬病、鸡痘、从20世纪30年代开始，通过应用电子显微镜鸡胚接种、组织培养技术等，对病毒特性有了较明Koch’sPostulates,Koch’sPostulates,ModifiedforViralRivers,TM.JBacteriol.1937,33:1-IsolationofvirusfromdiseasedCultivationinhostProofofProductionofcomparablediseaseintheoriginalhostspeciesorarelatedoneRe-isolationoftheDetectionofaspecificimmuneresponsetothevirusKoch’sPostulates,Koch’sPostulates,The10thInternationalSymposiumforViralHepatitisandLiverDiseases.大多数感染者应检测到该病原序用原位杂交法检测靶器官组织应检出该序列和/随着病情恢复，该病原水平逐渐下降直至检测不到，但可检测到体液免疫和细胞免疫指标发病前能检测到该病原序列，一般持续时间较短，或随病情发展呈动态变化免疫学发展--微生物免疫学发展--微生物感染可预•宋真宗时期(998-1022)，宰相王旦从四川请来医生为其子种人痘，结果免于天花。明代隆庆年间(1567-1572)种人痘方法传至俄、日、韩、土耳其和英国等地。•18世纪末英国医生Jenner(1749-1823):受挤奶女工启发，取上牛痘小脓疱材料，制备预苗，然后接种到名叫Phipps的小男孩手臂皮肤上。6周后，Jenner又将从天花病人的痘痂液给Phipps接种，结果未发病。后又做了大量试验，并于1798年发表接种牛痘预防天花的报告。•继Jenner后，法国Pastuer研制成功炭疽和狂犬病等种痘预防天花种痘预防天花On14thMay1796,EdwardJennerusedcowpox-infectedmaterialobtainedfromthehandofSarahNemes,amilkmaidfromhishomevillageofBerkleytosuccessfullyvaccinate8yearoldJamesPhipps.化学疗法和抗生素研发化学疗法和抗生素研发-微生物本杰弗莱1940年HowardFlorey等联合基础学科近30年病原所致疾近30年病原所致疾细小病毒人嗜T淋巴细胞病毒II5号病，慢性溶血性贫血中的再军团莱姆毛细近30年来新发现的主要病原体及其所致疾年病原所近30年来新发现的主要病原体及其所致疾年病原所致疾人免疫缺陷戊型TTSARS冠状病艾滋戊型肝猫抓病，杆菌性血汉坦病毒肺TT我国已经消灭的我国已经消灭的传染1961年3月云南思茅地区西孟县发生最后1例天花；1979年10月WHO证实我国确实消灭了天花；1977年10月在索马里Merka发生最