2024年住院医师考试-医学影像住院医师笔试历年真题荟萃含答案

2024年住院医师考试-医学影像住院医师笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.耳部CT扫描的技术参数是（）A、标准扫描模式B、高分辨力扫描模式C、层厚层距为5mmD、层厚5mm，层距2mmE、扫描范围自外耳道上方向上至颞骨2.A.胫神经受压，小腿三头肌麻痹B.骨折延迟愈合C.腓总神经损伤，致下垂足D.骨筋膜室综合征E.动脉分叉受压胫骨上1／3骨折3.哪种类型室缺在心底短轴切面不能显示（）A、干下型B、嵴上型C、嵴下型D、膜部E、肌部4.食管癌腔内型的X线特点是（）A、累及范围长B、巨大息肉样充盈缺损C、病灶边界清楚D、黏膜皱襞中断破坏E、管腔扩张而狭窄梗阻不明显5.下列哪项是诊断胎死宫内的重要指标（）A、浆膜腔积液B、头皮及全身水肿C、颅骨变形D、胎心搏动及胎动消失E、胎儿大小小于孕周6.急性鼻炎的治疗首选是广谱有效的抗生素。7.患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%。该患儿X线检查可见心脏呈（）A、"靴状"心影B、右心房，右心室增大C、左心房，左心室增大D、右心室，左心房增大E、右心室增大，肺动脉突出8.喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时，声带位置在（）A、正中位B、旁正中位C、中间位D、完全外展位E、轻外展位9.女，18岁。右股下端肿2个月余，表面静脉怒张，皮温略高；X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是（）A、骨髓炎B、骨结核C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨转移癌10.关于三尖瓣下移畸形，下列何者有误（）A、右房明显扩大B、右心容量超负荷C、下移的瓣叶多为三尖瓣前叶D、解剖右室变小E、伴三尖瓣反流11.DSA的禁忌证是什么？12.角度对超声多普勒的影响，下列哪项不对（）A、速度矢量与超声夹角影响流速的检测B、角度增大时，频谱振幅被压缩C、当角度为零时，频谱无法检测D、检测时应选择合适部位以减小角度对测量的影响E、血流量测定，角度造成6%的误差是临床所允许的13.喉内部伤包括（）A、喉挫伤B、喉火器伤C、喉烧灼伤D、接触性喉肉芽肿E、气管插管后环杓关节脱位14.急性腺样体炎常见于（）A、新生儿B、3～10岁的儿童C、青少年D、成年男性E、成年女性15.目前治疗前列腺增生症的三类药物是（）、（）、（）。16.医院信息管理系统的英文缩写是（）。A、RISB、HISC、HL7D、PACSE、DICOM17.PBPV临床有效率为（）A、50%B、60%C、70%D、85%E、95%以上18.关于主观性耳鸣的病因，错误的是（）A、中耳的急、慢性炎症B、贫血、变态反应等全身性疾病C、咽鼓管异常开放D、耳硬化症E、内耳及听神经损害19.卵巢癌典型的大网膜种植表现为前腹壁下相当于大网膜部位呈（）A、饼状软组织肿块B、多发结节状改变C、网状纤维条索D、无一定特征E、以上均不是20.鼻骨复位术宜在2周内进行，最长不超过4周。21.出血时间延长见于（）、（）、（）、（）。22.肺实质病变的CT表现是（）A、肺内多发点状结节状阴影B、小叶间隔线增厚C、多发不规则索条状影D、支气管气相E、弥漫分布网状阴影23.30岁，已婚。未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道出血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左附件见一肿块，直径3cm，轻压痛，右附件阴性。首选最简单的辅助检查是（）A、诊刮术B、尿HCG测验C、B超D、腹腔镜检查E、后穹窿穿刺24.试述喉部各区的淋巴引流。25.热造影剂栓塞是将泛影葡胺加热到（）A、40℃B、60℃C、80℃D、100℃E、120℃卷II一.参考题库(共25题)1.下列选项中，不是甲状腺癌的声像图特点的是（）A、多为单发B、瘤体多呈高回声C、瘤体边界不整D、瘤体内可见微钙化点E、瘤体血供较丰富2.男性，7岁，6h前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130/min，血压80/46mmHg，呼吸22/min，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑（）A、多根多处肋骨骨折B、血胸C、血心包D、开放性气胸E、张力性气胸3.原发性肝癌的鉴别诊断。4.关于X线本质的叙述，错误的是（）。A、X线波长比可见光波长长B、X线是微粒辐射C、X线是电磁辐射D、有波、粒二象性E、X线是一种能5.急腹症首选检查方法（）。A、腹平片B、IVPC、CTD、B超E、MRCP6.完全性心内膜垫缺损Ⅲ型超声声像图特征是（）A、房间隔下端连续中断B、左右房室瓣分离各有腱索与室间隔相连C、二尖瓣前叶腱索附着于室间隔右室面D、左右房室瓣共瓣，无腱索相连E、右房室及肺动脉扩张7.SE序列T1加权像中，下列信号强度关系，哪组不正确（）A、脂肪信号>肝脏信号>脾脏信号B、脂肪信号>胰腺信号>主动脉信号C、肝脏信号>肌肉信号>脑脊液信号D、肝脏信号>脾脏信号>主动脉信号E、脾肝信号>胰腺信号>肾皮质信号8.患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。本病需与哪些疾病鉴别？9.下列哪种病变或组织的增强CT扫描无强化（）A、动静脉畸形B、炎症C、囊变D、肿瘤E、正常软组织10.风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速、室性期前收缩，心率155/min，应及时（）A、停地高辛改用毒毛花苷KB、停地高辛，注射呋塞米C、停地高辛，应用苯妥英钠D、电复律E、减少地高辛用量，加用阿托品11.甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素浓度高于正常，血清TSH浓度常为（）A、增高B、变化无规律C、正常D、减低E、明显增高12.开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的（）A、伤侧负压消失B、伤侧肺萎陷C、肺内部分气体对流D、纵隔扑动E、伤侧有反常呼吸13.患儿，11个月。生后反复患肺炎，2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48/min，心率198／min，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．0cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断（）A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D、室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭14.简述耳源性眩晕的常见病因及特点。15.移植肾常位于（）A、原肾位置B、右髂窝C、原肾上方D、原肾下方E、左髂窝16.肝叶被肝静脉清楚地分界成各个肝段，这些肝静脉是（）A、右及左B、左、中、右C、左、中D、右、中E、上、下17.男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，U）H190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常关于阿昔洛韦副作用的描述错误的是（）A、致血尿素氮、肌酐升高及蛋白尿、尿沉渣巾有红细胞B、致红细胞、白细胞及血红蛋白减少C、致SGPT、SGOT、ALP、LDHT和血胆红素升高D、可出现消化道症状及过敏反应E、无神经系统毒性18.先天性心脏病X线检查，有肺缺血性改变的是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、艾森曼格综合征19.长期感音神经性耳聋康复治疗的三部分是（）A、药物治疗、助听器、言语训练B、助听器的选择、佩戴及应用C、听力学诊断、助听器选配、听觉言语训练D、对耳聋疾病的早期预防、早期诊断、早期治疗E、以上都不是20.典型的声带小结为（）A、一侧声带的中点处结节性隆起B、两侧声带的中点处结节性隆起C、一侧声带膜部的中点处结节性隆起D、两侧声带膜部的中点处结节性隆起E、两侧声带膜部前中1／3交界处结节性隆起21.1930年Brooks首次应用（）栓塞创伤性（）获得成功，从而开始了栓塞治疗历史。1964年1月16日CharlesDotter首次应用经皮穿刺插管，使用不同直径的聚四氟乙烯同轴导管扩张技术治疗外周（）获得初步成功。22.凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为因子Ⅸ缺乏。23.男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）A、右侧瞳孔先散大再缩小B、右侧瞳孔先缩小再散大C、左侧瞳孔先散大再缩小D、左侧瞳孔先缩小再散大E、双瞳散大24.正常肝静脉频谱特点（）A、单相B、双相C、三相D、双变E、复杂25.腰椎间盘突出的诱因是（）A、腰椎间盘退行性变B、腰部扭伤C、腰肌受凉D、腰部损伤，积累伤力E、腰部软组织感染卷III一.参考题库(共25题)1.连续式多普勒的优势在于（）A、距离选通B、单探头发射和接收超声C、存在明显尼奎斯特极限D、可检测高速射流E、可确定血流深度2.简述肺结核肺切除适应证。3.患儿10岁，右股骨部疼痛3个月伴发热，血WBC总数增高，血沉快，穿刺无脓，X线片为右股骨中段呈洋葱皮样骨膜反应，ECT为血流相动脉血流灌注增强、血池相呈血管增生血供增加，有不规则超越骨皮质的强浓聚区，延迟相病灶呈"热区"，其诊断可能是（）A、骨髓炎B、尤文肉瘤C、骨结核D、骨巨细胞瘤E、以上都不是4.Tc-硫胶体显像用于胃肠道出血显像中能检出的最少出血量为（）A、0.01ml/minB、0.1ml/minC、0.5ml/minD、1ml/minE、3ml/min5.肾病综合征发生水肿的机制是由于（）A、血浆白蛋白降低B、抗利尿激素分泌增加C、毛细血管通透性增加D、醛固酮分泌增加，引起钠潴留E、低血容量使交感神经兴奋，近端肾小管Na吸收增加6.下列处理鼻出血的方法中，正确的有（）A、轻微出血可采用局部止血法B、凡有鼻出血均用鼻后孔填塞C、找不到出血点时可先用鼻孔填塞D、有明确出血点时可用烧灼法E、局部止血同时全身可适当应用止血药7.KerleyB线的范围为（）A、长2～3cm，宽1mmB、长5～6cm，宽0.5～1mmC、长1cm，宽0.5mmD、长10cm，宽1mm以上E、长0.5～1cm，宽0.5～1mm8.因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道，引起的呼吸困难称为（）A、喉阻塞B、喉狭窄C、喉痉挛D、喉麻痹E、喉运动障碍9.以下关于人体正常组织在TWI或TWI上的灰度哪项是错误的（）A、脑脊液：T2WI呈白色B、骨髓质：T1WI呈白色C、脂肪：T1WI呈白色D、脑白质：T1WI呈白色E、脑白质：T2WI呈白色10.特发性肺间质纤维化的原因是（）A、原发肿瘤B、继发肿瘤C、感染D、吸入有害物质E、不明原因11.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一项例外（）A、位于心尖区或肺动脉瓣区B、可伴轻度震颤C、卧位比坐位清楚D、性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级E、杂音局限不传导12.Tc-MIBI中锝的价态是（）A、0价B、+1价C、+3价D、+4价E、+5价13.脊柱的后柱骨折多为不稳定性骨折。14.急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是（）A、交感神经兴奋B、副交感神经兴奋C、瞳孔开大肌麻痹D、睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩E、睫状肌麻痹15.关于"间质性膀胱炎"描述，下列哪项是错误的（）A、好发于中年女性B、免疫、神经内分泌功能异常者发病率较高C、活检和尿培养常有阳性发现D、多位于膀胱前壁和顶部E、造影表现与单纯性膀胱炎类似16.男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。患者的诊断为（）A、急性肠梗阻（机械性、粘连性、低位）B、上消化道穿孔C、肠扭转D、肠系膜血管血栓形成E、大网膜扭转17.狼疮性肾炎主要病理类型有（）、（）、（）、（）、肾小球硬化型。18.CT基本设备不包括（）A、扫描架扫描床和X线发生系统B、计算机和数据采集阵列处理系统C、操作台和图像显示系统D、独立诊断台和独立计算机设备系统E、照相机和其他用于资料的存储设备19.下列疾病中不会引起腰腿痛的是（）A、腰椎间盘突出B、腰椎滑脱C、腰椎结核D、肾结石E、腰椎转移瘤20.高分辨率CT扫描必须要求做到（） a.选择最小的扫描野（FOV） b.采用薄层或超薄层扫描 c.输入保留原始数据的指令 d.增加扫描条件 e.选用骨细节数学算法的过滤函数A、a，b，cB、a，cC、b，c，dD、b，c，a，eE、a～e全部21.喉部外伤的特征性症状是（）A、疼痛B、声音嘶哑C、痰中带血D、吞咽困难E、发热22.下述有关病理组织MRI信号强度的叙述中，哪项错误（）A、脂肪：高T1WI，高T2WIB、含水囊肿：高T1WI，高T2WIC、钙化：低T1WI，低T2WID、瘤结节：低T1WI，高T2WIE、水肿：低T1WI，高T2WI23.溶栓治疗的禁忌证包括（）A、急性缺血性卒中，无昏迷B、发病3小时内C、头颅CT扫描未显示低密度灶D、正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗E、头颅CT扫描检查发现颅内出血24.胆囊结石患者可以选择的影像检查方法（）。A、平片B、CTC、MRID、B超E、胃镜25.泪道冲洗时，水由下泪小点进入，自上泪小点流出。未见脓性分泌物，其诊断为（）A、泪小管阻塞B、泪小点阻塞C、泪小管炎D、慢性泪囊炎E、鼻泪管阻塞卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:E胫骨下1/3骨折参考答案:B胫骨中1/3骨折参考答案:D3.参考答案:E4.参考答案:A,B,C,D5.参考答案:D6.参考答案:错误7.参考答案:A8.参考答案:C9.参考答案:C10.参考答案:C11.参考答案:①碘和麻醉剂过敏；②严重心肝肾病；③严重的血管硬化或穿刺血管严重阻塞；④急性炎和高热；⑤严重的出血倾向和凝血功能障碍；⑥穿刺部位感染。12.参考答案:C13.参考答案:C,D,E14.参考答案:B15.参考答案:激素类；α受体阻滞剂；植物海洋生物类16.参考答案:B17.参考答案:E18.参考答案:C19.参考答案:A20.参考答案:错误21.参考答案:血小板数量减少；血小板功能异常；血管功能或结构异常；血浆抗出血因子缺乏22.参考答案:D23.参考答案:B24.参考答案: 喉部的淋巴引流是：（1）喉部淋巴系统以声门区为界，分为声门上区组和声门下区组。喉两侧淋巴结的引流按区分开，仅少数左右互相交流或混合。（2）声门上区的组织中有丰富的淋巴管，汇集于杓会厌皱襞后形成较粗大的淋巴管，进入颈内静脉周围的颈深上淋巴结，有少数汇入颈深下淋巴结或副神经链。（3）声门区的声带组织内淋巴管甚少。（4）声门下区组织中的淋巴管较少，汇集后进入喉前淋巴结、气管前和气管旁淋巴结，再进入颈深下淋巴结。25.参考答案:B卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:E3.参考答案: （1）其他原因引起的AFP增高：AFP上升可见于生殖腺胚胎瘤、少数转移性肿瘤（如胃癌肝转移）以及肝炎、肝硬化患者和孕妇等，但升高幅度不如肝癌明显。慢性活动性肝炎和肝硬化病例有20%～40%的AFF呈低度（+），多不超过200μmol/L，常伴有血清ALT升高，若AFP和ALT动态曲线平行或同步长高，或ALT持续升高至正常数倍，则活动性肝病可能性大。若二者曲线分离，AFP升高而ALT正常或偏低，则应多考虑原发性肝癌。（2）肝内其他占位性病变：肝血管瘤、多囊肝、棘球蚴病等可用CT、MRI成像或超声帮助鉴别诊断。肝脓肿多有明显炎症的临床表现。继发性肝癌多能找到肝外原发灶。肝硬化病例若出现肝大、质硬的大结节，应考虑肝癌的可能性。4.参考答案:A5.参考答案:A6.参考答案:D7.参考答案:E8.参考答