感觉器官和神经系统区段实验教学大纲

感觉器官和神经系统区段实验教学大纲中文名称：感觉器官和神经系统区段英文名称：Sensoryorganandnervoussystemblock学时：36适用对象：XXX医学实验班相关学科：人体解剖学，组织学与胚胎学，生理学，神经生物学，病理学，药理学实验内容总表编号名称学时学科实验中心1感觉器官4人体解剖学人体解剖学实验中心2脊髓，脑干外形43脑干的内部结构44小脑，间脑和端脑45神经系统传导痛路46脑、脊髓被膜和血管，脑脊液循环47内脏神经系统48中枢神经系统和皮肤的组织学和病理学22组织学与胚胎学病理学形态实验中心9反射弧分析与中枢抑制观察4生理学机能实验中心总计36实验一感觉器官（人体解剖学）1．实验目的学习感受器和感觉器官的定义。学习眼、耳的位置和组成，眼、耳各部的位置毗邻及形态结构和功能。2．实验内容A．视器a．视器的组成与功能。b．眼球的外形。眼球壁各层的形态、结构和功能。黄斑、中央凹和视神经盘的位置和形态。*c．眼球内容物的组成。眼房的位置及房水的产生部位和循环途径。晶状体的位置、结构、功能、年龄变化和曲度的调节。玻璃体的位置和形态结构。*d．眼副器的组成与功能。眼睑的形态和构造。e．结膜的分部和形态结构。泪器（泪腺和泪道）的位置、形态和开口部位。眼外肌名称、位置、作用和神经支配。*f．眶脂体和眼球筋膜的位置和形态结构。g．眼动脉的起始、主要分支和分布。眼静脉的回流。眼的神经。B．前庭蜗器（位听器）a．前庭蜗器的分部和各部的机能。*b．外耳的组成。外耳道的位置、分部、形态和幼儿外耳道的特点。鼓膜的位置、形态和分部。*c．中耳的组成。鼓室的位置，六个壁的主要形态结构、毗邻及交通和临床意义。咽鼓管的位置、分部、开口部位和作用，幼儿咽鼓管的特点。鼓窦和乳突小房的位置。*d．内耳的位置和分部。骨迷路的分部（骨半规管、前庭和耳蜗）、位置和形态。膜迷路的组成（椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管）、位置、形态和功能。以及骨迷路与膜迷路的位置关系。*e．壶腹嵴、位觉斑和螺旋器的位置和功能。*f．听小骨的名称、连结、位置和作用。鼓膜张肌和镫骨肌的作用。g．声波的传导途径。3．实验材料多媒体电脑，挂图；手摸和装缸标本包括猪眼球、泪器、眼肌、颞骨（剖开）、听小骨；模型:眼球、颞骨、半规管、耳。4．实验课设计A．观看多媒体教学录像“眼、耳解剖”。（20分钟）B．复习提问大课所讲重要内容：感受器、感觉器官的概念和功能。（20分钟）C．结合多媒体解剖图和模型学习视器、前庭蜗器，重点讲解眼球壁的构造、中耳鼓室及内耳。（20分钟）D．教师示教眼耳标本及模型（30分钟）a．观察眼球壁的层次、各层的分部及形态、结构特点和功能，眼球折光装置的组成和结构特点，房水循环。观察眼睑、结膜的形态结构及分部，泪器的组成及泪液的流向，眼球外肌的名称、位置和作用。b．观察外耳道的形态、分部、走向和婴儿外耳道的特点。观察听小骨的名称、连接和功能，咽鼓管的分部、开口位置、作用和幼儿咽鼓管的特点，乳突窦和乳突小房的位置和交通。观察骨迷路的分部、各部形态结构和交通关系，内耳感受器的名称、位置和功能，声波经空气传导至内耳的途径。E．学生自行观察标本，教师指导答疑。（100分钟）F．小结：结合气传导和骨传导总结内耳的结构。（10分钟）G．实验作业：绘制眼球水平切面图和中耳示意图(课后完成)。5．实验课回报形式实验作业。实验二脊髓，脑干的位置和外形（人体解剖学）1．实验目的学习脊髓的位置、外形、内部结构和功能。学习位置和脑干外形。2．实验内容A．脊髓a．脊髓的位置和外形。脊髓节段与椎骨的对应关系。*b．脊髓灰、白质配布的形式、区分和名称。*c．脊髓灰质的细胞构筑分层（Rexed分层）。Rexed各层的细胞形态、纤维联系和功能。灰质前、后、侧角主要核团（后角边缘核、胶状质、后角固有核、背核、中间外侧核、脊髓骶副交感核和前角运动神经元）的位置、细胞形态和纤维联系。脊髓灰质前角、侧角和后角内神经元的分类、微细结构及其功能。*d．脊髓白质重要纤维束（薄束、楔束、脊髓丘脑束、皮质脊髓前、侧束、红核脊髓束和前庭脊髓束）的位置、起止和功能。*e．脊髓中央管和终室的位置。f．脊髓灰质前角α、γ细胞和Renshaw细胞概念。g．脊髓小脑前、后束的位置、起止和功能。顶盖脊髓束、网状脊髓束和内侧纵束的位置、起止和功能。脊髓固有束的位置和功能。h．脊髓的功能。脊髓损伤后的临床表现。B．脑干外形a．脑的位置、分部和脑干的概念。*b．脑干的外形。菱形窝的位置、构成和形态结构。第四脑室的位置和通连。脉络丛结构、位置和功能。*3．实验材料多媒体电脑，挂图；标本：脊髓整体、脊髓原位、脊髓断面、整脑、马尾、脑干；模型：脊髓、脑干。4．实验课设计A．观看多媒体录像“脊髓”。（20分钟）B．以提问方式复习有关理论课内容。（10分钟）C．利用多媒体教学图和标本重点介绍脊髓的位置及外形，颈膨大与腰骶膨大的位置，脊髓的节段与椎骨的对应关系以及脊髓白质内的主要上、下行纤维束。（10分钟）D．示教标本：（30分钟）a．观察脊髓的位置、上下端水平、外形特征。b．观察脊神经根与脊髓的分节关系。c．观察脊髓灰质、白质的组成、配布。d．观察脑干分部。e．观察脑干的腹侧面、背侧面结构。E．学生自行观察标本。（120分钟）F．小结：脊髓Rexed分层。（10分钟）G．实验作业：填注脊髓颈膨大阶段水平切面图和脑干腹、背侧观图(课后完成)。5．实验课回报形式实验作业。实验三脑干的内部结构（人体解剖学）1．实验目的学习脑干的内部结构和功能。2．实验内容A．延髓、脑桥、中脑内部结构的主要特点（延髓的两个交叉、第四脑室的开敞和下橄榄核的出现；脑桥划分为基底和被盖部；中脑出现顶盖和脚底等）。*B．脑干灰质核团的分类。脑干内各脑神经核的名称、位置和功能。薄束核、楔束核、下橄榄核、红核和黑质等中继核的位置和功能。*C．脑干内重要纤维束（锥体束、内侧丘系、脊髓丘脑束、三叉丘系和外侧丘系）的位置和功能。*D．脑干网状结构的位置、主要核团的位置、纤维联系和功能。E．在延髓锥体交叉、内侧丘系交叉、橄榄中部、脑桥下份、脑桥中份、中脑下丘、中脑上丘横断面上的脑干内部结构及配布。F．脑干各部损伤后的临床表现。3．实验材料多媒体电脑，挂图；标本：脑正中矢状切、脑干外形、脑干各断面；模型：脑干内部结构、脑干电动模型。4．实验课设计A．观看多媒体教学录像“脑干”。（30分钟）B．复习大课内容并讲解脑干的灰质结构。（10分钟）C．讲解脑干的白质纤维。（10分钟）D．讲解脑干的网状结构。（10分钟）E．讲解脑干的主要横断面结构。（10分钟）F．示教脑干灰质核团的位置、形态及白质纤维联系（30分钟）a．应用模型观察脑神经核和的位置及其与脑神经的关系。b．应用模型观察中继核：楔束核、薄束核、下橄榄核、脑桥核、红核、黑质等。c．应用模型观察脑干内上行与下行传导束。G．学生观察学习模型、标本。（90分钟）H．小结：脑干网状结构定义、位置及组分。（10分钟）I．实验作业：填注脑干各代表性水平切面图结构和脑干脑神经核与脑神经联系。5．实验课回报形式实验作业。实验四小脑，间脑和端脑（人体解剖学）1．实验目的学习小脑和间脑的位置和部分；小脑和间脑各部的位置、形态、结构和功能。学习端脑的位置、外形和分叶；端脑皮质功能定位；端脑的内部结构。2．实验内容A．小脑a．小脑的位置、外形、分叶和机能分区。小脑扁桃体的位置和临床意义。*b．小脑的内部构造。小脑皮质的分层、各层的神经元构筑和纤维联系。*c．小脑皮质神经元的类型及细微结构。d．小脑核的名称、位置和主要纤维联系。*e．小脑髓质的位置和纤维分类。小脑三对脚的位置、所含纤维束和功能。f．前庭小脑、脊髓小脑和大脑小脑的纤维联系与功能。g．小脑损伤与临床联系。B．间脑a．间脑的位置、分部及各部的组成和位置。*b．背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、底丘脑和下丘脑在位置上的分界。c.第三脑室的位置和通连。*d．背侧丘脑核团的划分。背侧丘脑特异性中继核团的名称、纤维联系和功能（包括后丘脑）。*e．背侧丘脑联络性核团和非特异性丘脑核团的位置、分部和功能。f．后丘脑的位置、核团和功能。*g．上丘脑和底丘脑的位置、分部、内部结构和功能。h．下丘脑的分部和主要核团名称和位置。视上核、室旁核和弓状核的位置、纤维联系和功能。*i．下丘脑主要纤维联系和功能。下丘脑与垂体的关系（下丘脑垂体束和垂体门脉系统）。C．端脑a．大脑半球的外形、分叶及主要沟回。*b．第I躯体运动区、第I躯体感觉区、视觉区、听觉区和内脏活动皮质中枢的位置、形态特点和功能定位。语言中枢的位置、分部和功能。*c．嗅觉区、味觉区和平衡觉区在大脑皮质上的位置。d．大脑的内部结构。基底核的组成和位置。纹状体的组成、区分和功能。*e．侧脑室的形态分部和各部的位置。*f．大脑皮质的分部（原皮质、旧皮质和新皮质）。g．大脑皮质的神经细胞分类及细微和超微结构。原皮质、旧皮质和新皮质的分层、各层的神经元构筑。大脑皮质神经元的联系及功能。h．大脑半球髓质纤维的分类。i．联络纤维和连合纤维组成及形态结构。j．内囊的位置、形态分部和各部主要投射纤维束的排列位置关系。*k．内囊损伤后的临床表现。l．边缘系统的组成和纤维联系概况。*m．基底前脑的概念。3．实验材料多媒体电脑，挂图；标本：整脑、正中矢状切脑、小脑、小脑三对脚、小脑水平切、脑干、岛叶、海马、侧脑室、大脑半球联络纤维标本、大脑水平切；模型：脑干、小脑、间脑、基底核、内囊。4．实验课设计A．观看多媒体教学录像“小脑、间脑”和“端脑、内囊”。（40分钟）B．复习并讲解小脑的位置、外形、结构及纤维联系。（10分钟）C．复习并讲解间脑的位置、区分及主要结构和功能。（10分钟）D．结合端脑图讲解本次课内容。（10分钟）E．示教标本和模型（40分钟）a．观察小脑的位置、外形、分叶。观察小脑扁桃体的位置。b．观察三对小脑脚与脑干的关系。c．观察小脑核团的位置。d．观察间脑的位置、分部、第三脑室的位置、境界和交通。e．观察大脑各面的主要沟回、分叶。f．观察侧脑室的位置、组成。g．观察基底核的位置、组成。h．观察胼胝体形态及纤维联系。i．观察内囊位置、区分。j．观察大脑皮质的第1躯体感觉区、第1躯体运动区、视区、听区、语言中枢、内脏活动调节中枢的定位关系。F．指导学生观察学习模型、标本。（80分钟）G．小结：下丘脑的位置、区分、核团及其纤维联系。（10分钟）H．实验作业：填注小脑水平切面图结构和间脑额状切面结构和背侧丘脑核团。填注大脑水平切面图结构（内囊）和大脑皮质功能定位。5．实验课回报形式实验作业。实验五神经系统传导通路（人体解剖学）1．实验目的学习神经系统的传导通路定义和区分。各传导通路的位置、组成和功能。2．实验内容A．感觉传导通路a．躯体感觉传导路和内脏感觉传导路的概念。b．躯干、四肢意识性本体觉和精细触觉传导通路的组成、各级神经元胞体所在的部位、纤维束在中枢各部的经行位置及向大脑皮质投射的部位。*c．躯干、四肢非意识性本体感觉传导通路。d．躯干、四肢及头面部痛温觉和粗触压觉传导通路的组成、各级神经元胞体所在的部位、纤维束在中枢各部的经行位置及向大脑皮质投射的部位。*e．视觉传导通路的组成、各级神经元胞体所在部位、纤维部分交叉（视交叉）的情况、视辐射在内囊的位置和向大脑皮质投射的部位。视觉传导通路不同部位损伤后的视野变化。*f．瞳孔对光反射的通路。该通路不同部位损伤后瞳孔对光反射的变化。*g．听觉、平衡觉和嗅觉的传导通路的组成。B．运动传导通路a．躯体运动传导路和内脏感觉传导路的概念。b．锥体系上、下运动神经元的概念、胞体所在部位及轴突组成的纤维束和神经。*c．皮质脊髓束在中枢各部的位置、纤维交叉部位及其与下运动神经元联系的状况。*d．皮质核束在中枢各部的位置、纤维交叉部位及其与下运动神经元联系的状况。*e．上、下运动神经元损伤后的临床表现。f．锥体外系的概念。*g．主要的锥体外系通路。h．神经系统化学通路的概念和主要的神经系统化学通路。3．实验材料多媒体电脑，挂图；模型有浅感觉传导通路的模型、深感觉传导通路的模型、视觉传导通路的模型、听觉传导通路的模型、锥体系传导通路的模型和锥体外系传导通路的模型。4．实验课设计A．观看多媒体教学录像“神经系统的传导通路”。（30分钟）B．复习大课内容。（10分钟）C．示教标本：（30分钟）a．利用模型观察躯干、四肢头面部浅感觉和躯干、四肢深感觉、视觉传导通路的组成、各级神经元胞体所在部位、纤维束在中枢内的行程及向大脑的投射情况。b．利用模型观察皮质脊髓束、皮质核束的组成、行径、交叉部位及对脑神经运动核团的支配情况。D．学生自行观察学习。（120分钟）E．小结：锥体系与锥体外系区别。（10分钟）F．实验作业：填注各神经系统传导通路图结构。5．实验课回报形式实验作业。实验六脑、脊髓被膜和脑血管，脑脊液循环（人体解剖学）1．实验目的学习脑和脊髓被膜分层及其结构特征。学习脑和脊髓血管的来源、经行、分支（属支）及分布和临床意义。脑脊液产生、循环和功能。脑屏障的分布、组织结构和功能。2．实验内容A．脑和脊髓的被膜a．脊髓被膜的结构特点。硬膜外隙、蛛网膜下隙和终池的概念。蛛网膜下腔和硬膜外腔与麻醉的关系。*b．脊髓蛛网膜和软脊膜的形态特点。齿状韧带的位置和作用。c．硬脑膜的结构特点、形成物（大脑镰、小脑幕）及硬脑膜窦的名称、位置和通连。海绵窦的位置、内容物及交通。*d．脑蛛网膜、蛛网膜下池、蛛网膜粒、软脑膜和脉络丛的概念。脑蛛网膜和软脊膜的结构特点。e．小脑延髓池的位置。*B．脊髓和脑的血管a．脑的动脉来源、颈内动脉和椎动脉的行程及其主要分支（皮质支和中央支）的分布。大脑前、中、后动脉的起始、经行和分支分布。*b．脑底动脉环的位置、组成和临床意义。*c．脑的浅、深静脉的主要属支和回流情况。d．脊髓动脉的来源、分布特点，以及脊髓静脉的回流概况。C．脑脊液及其循环a．脑室系统以及脑脊液的产生部位、生化成分、回流途径和功能。*D．脑屏障a．脑屏障的概念。b．血—脑屏障、血—脑脊液屏障和耐饥也—脑屏障的分布、组织结构和功能。*3．实验材料多媒体电脑，挂图；标本:硬脊膜、硬脑膜、大脑镰、小脑幕、硬脑膜窦、蛛网膜粒、软脑膜软脊膜、齿状韧带、脉络丛、脑底动脉环及其分支、脑的静脉、脑室；模型：脑脊髓被膜、脑血管。4．实验课设计A．观看多媒体教学录像“脑的动脉”。（30分钟）B．复习大课讲授内容、课堂提问。（10分钟）C．示教标本：（30分钟）a．观察大脑镰、小脑幕、硬脑膜窦、蛛网膜粒的位置、组成，蛛网膜下腔、终池和小脑延髓池的位置，海绵窦的位置、内容物及交通。b．观察颈内动脉、椎动脉和基底动脉的行程及主要分支的分布概况，大脑动脉环的组成和交通。c．观察侧脑室、第三脑室、中脑水管、第四脑室的位置及脑脊液的产生和循环途径。D．同学自行观察，教师巡回指导。（120分钟）E．检查同学学习情况及小结大脑动脉环。（10分钟）F．实验作业：填注海绵窦结构。5．实验课回报形式实验作业。实验七

内脏神经（人体解剖学）1．实验目的学习内脏神经系统的定义和区分；内脏内脏感觉神经和内脏运动神经的概念。2．实验内容A．内脏神经的区分和分布。*B．内脏运动神经的形态结构及功能与躯体运动神经的差别。节前神经元、节前纤维、节后神经元节及后纤维的概念。*C．交感神经低级中枢的部位。交感干的位置、组成和椎前节（腹腔节、肠系膜上、下节等）位置。颈上节的位置，节后纤维分布概况。内脏大、小神经的组成、换元部位和分布概况。盆交感干节后纤维的分布概况。*D．交通支、灰交通支和白交通支的概念。交感神经节前、节后纤维的节段性分布概况。E．副交感神经低级中枢的部位。动眼神经内副交感节前纤维的起始、交换神经元的部位和节后纤维的分布概况。面神经、舌咽神经内副交感节前纤维的起始、交换神经元的部位和节后纤维的分布概况。迷走神经内副交感节前纤维的起始与节后纤维的分布概况。盆内脏神经的性质、换元部位和节后纤维的分布概况。*F．交感神经与副交感神经的主要区别。*G．内脏神经对内脏器官的双重支配概念。H．主要内脏神经丛（心丛、肺丛、腹腔丛、腹主动脉丛及腹下丛包括上腹下丛和下腹下丛即盆丛）的位置和分布。I．内脏感觉神经的形态结构和功能特点。牵涉性痛的概念。3．实验材料多媒体电脑，挂图。标本:童尸示交感干和迷走神经、心丛、腹腔丛。模型：交感干。4．实验课设计A．观看多媒体教学录像“内脏神经”。（30分钟）B．复习大课讲授内容、课堂提问。（10分钟）C．示教标本：（30分钟）a．观察交感神经和副交感神经低级中枢的部位，交感神经椎旁节及左右交感干的位置和组成，主要椎前节的位置。b．观察内脏大、小神经的组成、行径、终止神经节及分布范围。D．学生自行学习。（120分钟）E．小结：交感神经与副交感神经的主要区别。（10分钟）F．实验作业：总结泪腺及三对大唾液腺的副交感节前纤维来源和换元部位。5．实验课回报形式实验作业。

实验八

中枢神经系统和皮肤的组织学和病理学第一部分中枢神经系统和皮肤的组织学（组织胚胎学）1．实验目的学习脊髓灰质、小脑皮质和大脑皮质的分层、细胞构筑和纤维联系。皮肤的组织结构。2．实验内容A．脊髓灰质、小脑皮质和大脑皮质的分层、细胞构筑和纤维联系。*B．皮肤的组成。表皮和真皮的基本结构。表皮的分层、光镜结构、超微结构和角化过程。厚皮肤表皮的结构特点。黑色素细胞、郎格罕细胞和梅克尔细胞的分布、光镜结构、超微结构特点和功能。真皮的分层、乳头层和网织层的结构特点。*C．皮下组织的基本结构。D．皮肤的附属器：毛发的组成，毛干和毛银的结构，毛囊的结构。毛球和毛乳头的结构。立毛肌的位置结构和功能。皮脂腺的结构和功能。汗腺的光镜结构、超微结构特点和功能。肌上皮细胞的结构和功能。大汗腺的分布和结构特点。指（趾）甲的结构和功能。E．皮肤的血管、淋巴管和神经，以及皮肤的再生。3．实验材料显微镜。实验室数码多媒体系统。脊髓水平切面、小脑和大脑皮质切片；指皮和头皮的组织切片。4．实验课设计A．观看多媒体教学录像“脊髓、小脑和大脑的组织结构；皮肤的组织结构”。（20分钟）B．教师示教组织切片：脊髓灰质、小脑皮质和大脑皮质的分层、细胞构筑和纤维联系；指皮和头皮的组织结构。（15分钟）C．学生自行观察组织切片。（35分钟）D．教师总结学习重点和难点：皮肤的角化过程和皮肤的再生。（10分钟）E．作业绘图：高倍绘制小脑皮质的细胞构筑图。（20分钟）5．实验课回报形式实验作业。第二部分中枢神经系统病理学（病理学）1．实验目的肉眼及光镜下掌握流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的病理变化，联系病理变化了解其临床表现。认识神经细胞损伤后常见的病理变化。2．实验内容A．流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的原因、病理变化及临床病理联系。暴发性流脑的病变特点。*B．神经组织的基本病变及中枢神经系统常见的合并症和临床病理联系。C．中枢神经系统肿瘤概况及主要类型（胶质细胞瘤,

转移性脑肿瘤）。3．实验材料光学显微镜，实验室数码多媒体系统。神经系统疾病录像。切片：流行性脑脊髓膜炎；流行性乙型脑炎（2张切片结合观察病毒性脑炎的病变特点）。大体标本：流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、脑积水、脑萎缩、脑出血、转移性脑肿瘤。4．实验课设计A．观看多媒体教学录像“神经系统疾病”。（15分钟）B．复习神经系统疾病内容。（5分钟）C．大体标本观察：学生观察和教师讲解。（15分钟）D．病理切片观察：学生自己观察，教师讲解要观察的要点，教师示教。（60分钟）E．讨论或小结。（5分钟）F．实验作业：绘图并描述流行性乙型脑炎主要病变特点（课后完成）。5．实验课回报形式实验作业。实验九反射弧分析（生理学）1．实验目的:学习脊动物模型的制备方法，观察反射弧各部分的完整对屈肌反射、对侧伸肌反射、搔爬反射的影响，理解反射弧的完整性与反射活动的关系。2．实验内容：A．脊蛙标本的制备。B．反射弧各部分的完整对屈肌反射、对侧伸肌反射、搔爬反