老年人居家养老陪同就医服务协议书_第1页
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文档简介

老年人居家养老陪同就医服务协议书本协议由以下双方自愿订立，旨在明确居家养老中老年人就医时的陪同服务安排和责任分配。甲方（养老服务机构）-公司名称：-地址：-联系电话：乙方（老年人）-姓名：-年龄：-联系电话：服务内容甲方将为乙方提供居家养老中的陪同就医服务。具体服务内容包括但不限于：-协助预约医疗服务-陪同乙方就医-协助处理医疗文件及费用结算-提供必要的照料和关怀服务期限本协议的服务期限为{具体期限}，从{起始日期}起至{结束日期}止。服务费用乙方应按照协议期限内的服务次数和服务时长支付相应的服务费用。具体费用和支付方式如下：-单次服务费用：{具体金额}-服务费用支付方式：{支付方式}服务责任和限制1.甲方将尽力保证提供优质的陪同就医服务，但对于医疗结果不承担责任。2.乙方在就医过程中应配合甲方的安排和要求，如实提供个人健康情况和需求。3.若乙方需要特殊医疗服务或医疗指导，甲方将协助乙方寻找专业人士提供相关服务。4.乙方需要提前通知甲方有关就医事项，且对于未提前通知导致的费用和后果，甲方不承担责任。终止协议本协议可在以下情况下终止：1.双方协商一致终止。2.甲方或乙方丧失工作能力或生命。3.严重违反协议内容和规定。法律适用和争议解决本协议的解释和执行均适用中华人民共和国的法律。如因本协议发生争议，双方应友好协商解决；协商不成时，任何一方可向有管辖权的法院提起诉讼。其他事项本协议未尽事宜，双方可另行协商和约定。签署甲方代表：____________________乙方：____________________签署日期：_______

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