磁疗超声冷疗课件

2024/3/231第三节磁疗法周金涛2024/3/232磁疗法

亦称磁场疗法利用磁场作用于人体治疗疾病的方法2024/3/233磁疗法动磁场疗法静磁场疗法2024/3/234一、静磁场疗法1、定义利用恒定磁场治疗疾病的方法。2024/3/2352、适应证与禁忌证（1）适应证：内科疾病：高血压病、关节病、胃肠炎等神经科疾病：各种神经痛、神经衰弱外科疾病：扭挫伤、腱鞘炎、静脉炎、颈腰椎病、肾结石、输尿管结石、肱骨外上髁炎五官科：耳廓浆液性软骨膜炎、外耳道疖肿、神经性耳鸣、鼻炎、麦粒肿、角膜炎其它：溃疡、带状疱疹、痛经、注射硬结、瘢痕2024/3/236（2）禁忌证：有心脏起搏器局部出血倾向孕妇下腹部2024/3/2373、设备与用具磁片、磁珠。2024/3/238

磁力线分布2024/3/2394、操作方法与步骤（1）直接敷磁法：将磁片同名极并置直接敷贴于患部，多用表面磁感应强度为0.05～0.2T

的磁片；分为单磁片法、双磁片法、多磁片法。2024/3/2310（2）间接敷磁法将磁片缝在棉织物间接作用于人体。2024/3/23115、注意事项用75%乙醇定期消毒磁片，不得用高热消毒。磁过敏者，终止治疗后好转。2024/3/2312二、动磁场疗法1、定义利用动磁场治疗疾病的方法，在应用产生动磁的仪器时，磁场的方向、强度会发生变化。包括旋转磁疗法（利用旋转的动磁场进行治疗的方法）和电磁场法（低频交变磁疗法、脉动磁疗法、脉冲磁疗法）。2024/3/23132、适应证与禁忌证（1）适应证：同静磁场疗法。（2）禁忌证：同静磁场疗法。2024/3/23143、设备与用具旋磁治疗仪直流电磁治疗仪电磁治疗仪2024/3/23154、操作方法与步骤（1）旋转磁疗法：1）治疗前准备：检查设备应在正常状态。2）治疗时操作：开机，设定时间，磁感应强度减少为0.06～0.15T，操作时手持磁头紧贴于患部。调至所需转速，有适量振动感。3）治疗结束：关机与关闭电源开关。2024/3/2316（2）电磁疗法：1）治疗前准备：检查设备，电磁疗机利用低频交变磁、脉动直流电磁、脉冲磁场，磁感应强度为0.1、0.4、0.8或1.0T不等。2）治疗操作：开机，设定时间，操作时磁头与皮肤之间有1～2cm距离。3）治疗结束：关机。2024/3/23175、注意事项（1）副作用通常为头晕、嗜睡、心慌、恶心、疲乏无力等，个别可出冷汗、血压下降，但是中止治疗后好转。（2）长时间通电时磁头会发热，避免发生烫伤。急性炎症、急性软组织扭挫伤、血肿、疼痛可选择旋磁法；慢性炎症和损伤选用电磁法、脉动电磁和脉冲磁场。眼部、幼儿、体弱者不宜强磁场治疗，也不宜长时间治疗。2024/3/2318第四节超声波疗法2024/3/2319一、超声波疗法1、定义频率高于20kHz的声波称为超声波。应用500～5000KHz的超声能作用于人体以治疗疾病的方法称为超声波疗法。2024/3/23202、适应证与禁忌证（1）适应证：外科：软组织扭挫伤、乳腺炎、瘢痕、组织内硬结、肾与输尿管结石、各类骨关节病内科：各类脉管炎、消化道溃疡、慢性胃炎、便秘、胆囊炎神经科：脑卒中、脊髓损伤、各类神经痛、周围神经损伤五官科：鼻窦炎、耳聋、颞颌关节功能紊乱、视网膜病变及眼内病变等。皮肤科：瘙痒症、神经性皮炎2024/3/2321（2）禁忌证：恶性肿瘤（高强度聚集超声波治疗肿瘤时除外）化脓性炎症活动性结核局部出血倾向局部植入心脏起搏器局部孕妇腹部儿童骨骺部2024/3/23223、设备与用具超声波治疗仪辅助设备：包括水槽、水袋、漏斗、声头接管，它们用于特殊治疗；耦合剂2024/3/23234、操作方法与步骤（1）直接接触法：1）治疗前准备：声头输出检查：为确保超声治疗的剂量准确，应定期用功率计校正超声治疗机输出强度。也可用水滴法测试声头输出情况。备好耦合剂与清洁皮肤的软纸；检查机器导线、电源开关、按键旋钮在正常位置。患者充分暴露治疗部位，均匀涂上接触剂。2024/3/2324接通电源声头置于治疗部位打开电源开关选择输波形、强度和时间操作流程固定法移动法声头固定于治疗部位，连续波的中等剂量一般为2，时间3-5分钟声头紧密接触治疗部位做缓慢往返或圆圈移动.治疗结束.输出调回零位，关闭电源.拭去声头和皮肤上的接触剂.温热毛巾擦净皮肤，75%酒精消毒声头2024/3/2325（2）水下法：1）治疗前准备：适用于表面凹凸不平、细小和痛觉敏感的部位。2）治疗时操作：患者将手足等治疗部位与声头放入水中，声头距离皮肤2～4cm。调节时间和剂量，开机。3）治疗结束：按照与开机相反的顺序关闭仪器，再将声头移开。清洁治疗部位，用75%的酒精消毒声头，置于声头架上。2024/3/23262~4cm2024/3/2327（3）水囊法：1）治疗前准备：将水煮沸，冷却后缓慢灌注水袋，不得有气泡。选择体表不平、治疗声头不易接触的部位。2）治疗时操作：将不含气体的水囊置于治疗部位，水囊与皮肤及声头之间均涂接触剂，剂量与方法参照固定法进行治疗。3）治疗结束：按照与开机相反的顺序关闭仪器，再将声头移开。声头与皮肤处理同上。2024/3/23285、注意事项（1）治疗中：操作者不要用手直接持声头进行治疗，可戴双层手套操作。治疗仪器连续使用时，注意检查声头温度，避免烫伤或损坏仪器。声头不能空载，会导致声头损坏，声头尽可能垂直于治疗部位表面。使用适量耦合剂，适当用力压紧使声头与皮肤表面紧密接触。2024/3/2329（2）水下法：用去气水，检查皮肤上也不得有气泡。（3）移动法：声头的移动要均匀，使超声能量均匀分布。2024/3/2330（4）固定法：皮下骨突部位治疗时，超声强度宜小。声头不能在骨突部位停留，治疗不能引起疼痛。如治疗局部过热或疼痛，应移动声头或降低强度以免发生烫伤。2024/3/2331（5）眼部超声波：采用水囊法为宜，剂量应严格掌握。（6）药物透入：避免用腐蚀声头和有刺激的药物，注意药物禁忌、过敏反应等。（7）睾丸部位：严格按照病情和医嘱选择计量2024/3/2332二、超声药物透入疗法1、定义将药物加入接触剂中，药物经皮肤或粘膜透入体内的治疗方法，又称超声透入疗法。2024/3/23332、适应证与禁忌证（1）适应证：与超声波疗法相同。（2）禁忌证：导入药物过敏者，其余与超声波疗法相同2024/3/23343、设备与用具超声波治疗仪与辅助设备参照超声波疗法。把药物加入接触剂中（如水剂、乳剂、油膏等）即可，治疗时多采用直接接触法。其强度：固定法一般为0.5W/cm2以下，移动法0.5～1.5W/cm2。治疗时间5～10分钟。2024/3/23354、操作方法与步骤5、注意事项

参照超声波疗法2024/3/2336第五节冷疗法2024/3/2337一、冷疗法1、定义利用低于体温与周围空气温度、但高于0℃的低温，使机体发生一系列功能性改变而达到治疗目的的方法。2024/3/23382、适应证与禁忌证2024/3/2339（2）禁忌证：雷诺病、致冷血红蛋白尿、冷过敏慎用于局部血液循环障碍、感觉障碍、认知障碍者。2024/3/23403、设备与用具冰水、冰块、制冷设备、冰袋、冷气雾仪、冷疗水循环装置。2024/3/23414、操作方法与步骤（1）治疗前准备：制冷设备检查局部皮肤是否破溃。2024/3/2342（2）治疗时操作：1）冰袋（1.5～13℃）进行局部冷疗：

间隔1～3分钟再放1次，共放置8～10分钟；也可根据患者耐受情况，将碎冰放入塑料袋中，持续冷敷15～20分钟，每日3～4次；或缓慢移动摩擦，持续15～20分钟；将毛巾浸入冰水后拧出多余水分，敷于患部，每2～3分钟更换1次，共持续15～20分钟；2024/3/23432024/3/23443）冰块按摩：用冰块按摩急性损伤部位，环形缓慢移动，每次5～10分钟；2024/3/23454）冰水浴：将病变部位直接浸入4～10℃的冰水中数秒，可浸入3～5次；2024/3/23465）冷喷雾：冷空气治疗仪，喷射器吹患部数分钟至10分钟；或将装有易气化的冷冻剂的喷雾器，在距体表2cm处向患部喷射5～20秒，间歇0.5～1分钟；重复数次；2024/3/23476）冷热交替治疗：将肢体在冷水中浸泡5分钟，再在热水中浸泡5分钟，如此循环，分别在冷、热水中浸泡各3次，共约20～30分钟。

2024/3/2348（3）治疗结束：常规检查皮肤观察局部感觉情况2024/3/23495、注意事项（1）治疗时严格控制温度和时间，防止冻伤，注意保护正常皮肤。（2）冷气雾喷射禁用于头面部，以免造成眼、鼻、呼吸道的损伤。（3）对冷过敏者皮肤出现搔痒、潮红、水肿、荨麻疹时应立即中止治疗。重者出现心动过速、血压下降等现象应立即中止治疗，对症处理。2024/3/2350二、冷冻疗法1、定义

利用0～-100℃的低温冷却和冻结生物组织，产生生理性或代谢性抑制或结构破坏，治疗某些疾病的方法称为冷冻疗法。低于-100℃以下的治疗为深度冷冻疗法或超低温疗法。2024/3/23512、适应证与禁忌证2024/3/2352（2）禁忌证：雷诺氏病、严重的寒冷性荨麻疹、冷球蛋白血症、冷纤维蛋白血症、严重冻疮、老年、幼儿等对冷冻治疗不耐受者。2024/3/23533、设备与用具（1）致冷剂：

液氮、液氧、固体二氧化碳又称干冰、氧化亚氮、氟利昂12、氟利昂13、氟利昂22等

液氮及固体二氧化碳较常用（2）半导体制冷机2024/3/23544、操作方法与步骤（1）治疗前准备：准备制冷用具检查皮肤情况2024/3/2355（2）治疗时操作：1）棉签法：用棉签浸蘸液氮后迅速放置于皮损上进行冷冻。反复多次冻融。2024/3/23562）接触法：用特制的治疗器械，按皮损的大小选用适当的冷冻头进行冷冻；金属冷冻头直接与皮肤上的瑕疵接触；使该处出现冻融，停止接触，待恢复正常皮肤颜色，再次接触皮损区，视具体情况反复冻融几次。2024/3/23573）喷射法：

液氮冷冻治疗器，喷头为9号或12号注射针头大小；按压开关后使液氮由喷头处喷出；每处皮损可喷射数次，视患者局部皮肤敏感度