颈肩腰腿痛康复

关于颈肩腰腿痛康复概

述多种疾病共有的症状或症侯群明确诊断：软件硬件管内管外局部放射牵涉第2页,共61页，2024年2月25日，星期天概

述第3页,共61页，2024年2月25日，星期天概

述第4页,共61页，2024年2月25日，星期天概

述第5页,共61页，2024年2月25日，星期天

处理：

制动解痉止痛概

述第6页,共61页，2024年2月25日，星期天颈椎病的康复（一）解剖学的回顾：1、钩椎关节（Luschkajoint）：

作用：临床意义：第7页,共61页，2024年2月25日，星期天颈椎病的康复2、椎动脉：行程：四段：

1）起始2）椎骨部3）枕部4）颅内部第8页,共61页，2024年2月25日，星期天颈椎病的康复3、窦椎神经：

4、颈交感神经：第9页,共61页，2024年2月25日，星期天

（二）颈椎病的发病机理：颈椎病的康复基础：退行性变变性诱因：外伤劳损第10页,共61页，2024年2月25日，星期天颈椎病的康复

第11页,共61页，2024年2月25日，星期天（三）有关的检查：1、查体：压痛点等Jacksontest:Spuringtest:Eatontest:Adsontest:颈椎病的康复第12页,共61页，2024年2月25日，星期天颈椎病的康复第13页,共61页，2024年2月25日，星期天2、物理检查：(1)X-Ray:(2)CT:(3)MRI:颈椎病的康复第14页,共61页，2024年2月25日，星期天颈椎病的康复第15页,共61页，2024年2月25日，星期天颈椎病的康复第16页,共61页，2024年2月25日，星期天3、其它检查：电生理测定：红外热像图：血流动力学检查：脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒（TCD）、指尖容积脉波痛阈测定平衡功能测定握力测定等颈椎病的康复第17页,共61页，2024年2月25日，星期天（四）诊断：N根型：椎A型：交感N型：脊髓型：混合型：颈椎病的康复第18页,共61页，2024年2月25日，星期天（五）鉴别诊断：颈椎病的康复第19页,共61页，2024年2月25日，星期天（六）康复治疗：原则：1、解除压迫，重建稳定。2、联、连、够。3、有效制动与积极的功能锻炼相结合。颈椎病的康复第20页,共61页，2024年2月25日，星期天方法：牵引:重量、体位、角度手法体疗各种物理治疗药物：对症用药。颈椎病的康复第21页,共61页，2024年2月25日，星期天康复教育：颈椎病的康复第22页,共61页，2024年2月25日，星期天

肩关节周围炎的康复概述：肩关节：盂肱关节肩锁、胸锁、肩胸第23页,共61页，2024年2月25日，星期天二、发病机制：肩部肩痛肩外肩肌痉挛

活动受限关节粘连肩关节周围炎的康复第24页,共61页，2024年2月25日，星期天肩关节周围炎的康复第25页,共61页，2024年2月25日，星期天肩关节周围炎的康复第26页,共61页，2024年2月25日，星期天肩关节周围炎的康复第27页,共61页，2024年2月25日，星期天三、诊断：症状：体检：辅助检查：X-Ray关节照相术

MRI、CT肩关节周围炎的康复第28页,共61页，2024年2月25日，星期天四、鉴别诊断：左肩---心脏右肩---肝脏无肌痉挛及运动障碍肺尖---胸腔疾患肩关节周围炎的康复第29页,共61页，2024年2月25日，星期天五、康复评定：1、ROM评定：2、疼痛评定：3、其他：压痛点、肌萎缩、肌力（MMT)等。肩关节周围炎的康复第30页,共61页，2024年2月25日，星期天五、康复治疗：疼痛1、药物2、理疗：TENS法、低中频电疗、冷热疗法、超声波、手法

肩关节周围炎的康复第31页,共61页，2024年2月25日，星期天运动障碍医疗体育：1、Condman下垂摆动运动：适于早期体前屈90度，健侧肢支撑于桌子上，患肢下垂向前后摆动，内外摆动，划圈摆动，幅度由小到大，逐步加负重（1---3---5kg)，每次30--50次。2、医疗体操肩关节周围炎的康复第32页,共61页，2024年2月25日，星期天3、体操棒5、爬墙练习4、滑车训练肩关节周围炎的康复第33页,共61页，2024年2月25日，星期天肩关节周围炎的康复第34页,共61页，2024年2月25日，星期天肩关节周围炎的康复第35页,共61页，2024年2月25日，星期天肩关节周围炎的康复第36页,共61页，2024年2月25日，星期天肩关节周围炎的康复第37页,共61页，2024年2月25日，星期天肩关节周围炎的康复第38页,共61页，2024年2月25日，星期天肩关节周围炎的康复第39页,共61页，2024年2月25日，星期天

腰椎间盘突出症的康复一、概述：第40页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复（二）发病机制：腰腿痛髓核突出

反复损伤纤维环破裂退变+应力突变第41页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复第42页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复第43页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复第44页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复第45页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复第46页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复第47页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复第48页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复第49页,共61页，2024年2月25日，星期天（三）诊断：症状：体征：根性刺激症、脊柱侧弯浅感觉，肌力，腱反射改变直腿抬高试验：Lasequesign：仰卧挺腹试验：屈颈试验弓弦试验物理检查：X片CT片MRI等腰椎间盘突出症的康复第50页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复第51页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复第52页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复第53页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复第54页,共61页，2024年2月25日，星期天（四）康复治疗目的：减轻椎间盘压力：纠正空间位置关系减轻水肿，松解粘连增加脊柱稳定性恢复脊柱各轴位的运动功能腰椎间盘突出症的康复第55页,共61页，2024年2月25日，星期天具体方法：局部制动牵引手法PT其他：局封溶核术经皮髓核抽吸术腰椎间盘突出症的康复第56页,共61页，2024年2月25日，星期天腰椎间盘突出症的康复手法治疗第57页,共61页，2024年2月25日，星期天预防复发锻炼腰背肌下体悬吊侧摆运动