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超声科晋升副主任医师职称(产前超声诊断重复阴茎畸形病例分析专题报告)孕妇23岁,孕1产0,孕30周,无既往史及家族史。经超声检查发现,胎儿外生殖器异常,阴囊可显示,阴囊前后分别可见阴茎影像。经过系统筛查,未发现其他部位异常。图1,2
二维及三维图像可见阴囊前后阴茎影像。超声提示:①晚期妊娠,单胎,头位。②胎儿外生殖器异常,考虑重复阴茎畸形。孕妇经羊水穿刺后染色体核型显示为46XY。孕妇于妊娠40周行剖宫产,患儿出生后身体状况良好,排尿正常。患儿阴茎及阴囊位置、形态、大小正常,尿道口开口于正常位置,阴囊内可触及两个睾丸组织。在阴囊后方,肛门前方可见一个形态类似于阴茎组织包块,经过超声扫查,未探及到睾丸及海绵体影像。讨论重复阴茎畸形是一种罕见的男性外生殖器畸形,发病率约为1/500万。目前重复阴茎畸形分为两种类型:真性双阴茎畸形和分支阴茎畸形。真性双阴茎又分为完全型真性双阴茎和部分型真性双阴茎。完全型真性双阴茎是指有两个发育正常的阴茎,每个阴茎内有两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体;部分型真性双阴茎是指其中一个阴茎发育正常,另一个阴茎发育差或未发育,发育差的阴茎是发育正常阴茎的附属体;分支阴茎畸形是指每个阴茎内仅有一条阴茎海绵体。本文属于部分型真性双阴茎畸形。在胚胎发育过程中,某种因素导致了泄殖腔膜的纵行重复,两个生殖结节各发育成一个阴茎,若重复发生在泄殖腔膜头部,可仅发生阴茎头重复,若缺陷发生在幼胚的后侧和尾侧,可形成完全型重复阴茎畸形。重复阴茎畸形常伴有膀胱和尿道的重复,泄殖腔外翻,结肠和直肠乙状结肠重复畸形等。超声是胎儿时期发现外生殖器异常的重要检查方法,本文目
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