吉林省农村卫生专业技术人员岗位培训计划

吉林省农村卫生专业技术人员岗位培训支配遵照卫生部办公厅关于印发《乡村医生在岗培训基本要求》的通知（卫办科教函[2004]4号）精神，以适应我国医疗体制改革的新形势，满意社会需求，结合吉林省农村卫生专业技术人员的实际状况，为强化基层的卫生技术人员在疾病的预防、保健、健康教化、支配生育、医疗、康复以及护理的基础学问与实践实力，支配自2009年起，对全省农村卫生专业技术人员进行在岗培训，特制定此支配。一、吉林省乡镇卫生院医生在岗培训教学支配（一）培训目标切实提高乡镇卫生院医生的综合素养，逐步形成乡镇卫生院医生终身学习制度，通过培训，强化乡镇卫生院医生的生物-心理-社会医学模式理念、职业道德、法治观念，提高预防疾病与临床诊治疾病的实力，特殊是提高在防治传染病、合理用药、中医药、康复、保健、急诊急救、支配生育技术指导等方面的学问及实力，不断拓宽临床常用好用技术。（二）培训对象我省乡镇卫生院从事医疗、预防工作的专业技术人员。（三）培训方式、时间1．培训方法（1）依据各地区培训条件、培训内容，实行培训班、学术讲座、临床进修、学术会议、专项技术培训、远程教化等方式进行培训。（2）实行培训基地半脱产相对集中培训。2．培训时间岗位培训工作遵循按部就班原则，支配以三年为一个培训周期，每年培训学时为80学时，总培训为240学时。每年的培训工作支配在2～3季度（4月～9月）进行。（四）培训内容1、素养培育（1）医德医风（2）医学伦理（3）法律法规（4）方针政策2、业务培训依据《国家执业助理医师考试大纲》的基本要求，依据乡镇卫生院医生的医学学问与实践实力的具体状况，以“单病讲授”，紧密结合临床病例分析，将相关的基础医学理论学问、临床思维、诊治方法与临床实践操作等相融合，依据临床工作程序，系统讲授与课堂探讨。每年讲授8～10个疾病，三年讲授30个病左右。3、资格培训依据我省乡镇卫生院医生队伍学历层次绝大多数已经取得了中等及中等以上学历，具备参与执业助理医师考试条件，而获得执业助理医师资格证书比率却很低的状况，面对执业助理医师考试需求，开展资格培训。资格培训每年一轮，培训内容为两部分：（1）系统讲授考试相关学科学问。（2）重点学科的强化练习，应试辅导。1、素养培育（20学时）序号课程名称讲授探讨与见习总计1医学政策法规与伦理道德4484急诊急救学问与技术881611中医、中药基本学问与技能44812初级保健与特殊人群保健学问42613全科医学概论661214医学心理学与精神病527总计3126572、业务培训（单病讲授30学时）序号疾病名称讲授探讨与见习总计1高血压3142冠心病2133糖尿病3144慢性堵塞性肺疾病2135消化性溃疡2136肠梗阻2137胆囊胆道结石与炎症性疾病3258阑尾炎2139上尿路结石21310肾炎21311肝炎22412肝硬化21313胰腺炎21314尿路感染21315心律失常31416心力衰竭21317贫血22418腹部外伤11219胸部外伤21320颅脑外伤31421四肢骨折31422小儿维生素D缺乏症21323小儿肺炎21324小儿惊厥31425妊娠妇女产前出血21326阴道分泌物异样21327青光眼21328化脓性中耳炎11229白内障21330龋齿213总计6533983、资格培训。（30学时）具体内容依据执业助理医师考试培训教材进行支配。二、吉林省乡村医生在岗培训教学支配（一）培训目标通过对乡村医生有支配地进行农村常见病、多发病、常用好用技术、防治传染病、合理用药、中医药学问、急诊急救学问、常见症状的诊断与鉴别等方面进行培训，切实解决乡村医生在基层卫生服务工作中急待加强的问题，提高乡村医生初级卫生保健、社区卫生服务、支配生育技术指导和诊治疾病的实力，降低漏诊和误诊率。强化乡村医生基本操作的规范化养成，以及对常见急诊急救的应急处理实力。刚好转诊疑难重症。（二）培训对象我省乡村从事医疗、预防工作的专业技术人员。（三）培训方式、时间1、培训基地脱产集中培训。完成60学时教学任务，其中面授讲课50学时，临床实习基地见习10学时。2、乡镇卫生院为基地，半脱产教学20学时。教学方式可依据具体状况实行：远程视频、病例探讨、专题讲授、专项训练等。时间总体培训3年，每年80学时，总计240学时。每年培训时间在第2、3季度实施（4月～9月）。（四）培训内容1、素养要求(1)医德医风(2)医学伦理(3)法律法规(4)方针政策2、业务要求（1）农村初级卫生保健（2）全科医学与社区卫生服务（3）妇女保健、儿童保健以及支配生育技术指导（4）中医、中药基本学问（5）医学基础：解剖学、生理学、药理学（6）临床医学与实践（7）医学心理学具体支配：序号课程名称讲授探讨与见习总计1医学政策法规与伦理道德4482基础医学解剖6612生理88163临床用药88164急诊急救学问与技术88165内科常见疾病2510356外科常见疾病205257儿科常见疾病与儿科保健155208妇产科常见疾病与保健105159五官科常见疾病991810常见皮肤病及性传播疾病661211中医、中药基本学问与技能44812初级保健与特殊人群保健学问42613全科医学概论661214医学心理学与精神病52715基础护理学问23516诊断学与基本诊疗技术19827总计15999258三、吉林省乡镇卫生院护士岗位培训大纲（一）培训目标通过培训使学员逐步转变服务理念，驾驭基层护理的基本理论、基础学问和基本技能，具备向个人、家庭和社区供应综合性、连续性、协调性和高情感性护理服务的基本技能，从而达到乡镇医疗卫朝气构护士岗位的基本要求。（二）培训对象培训对象为在我省乡镇卫生院从事临床护理工作的护理人员。（三）培训方式1．培训方法（1）依据各地区培训条件、培训内容，实行培训班、学术讲座、临床进修、学术会议、专项技术培训、远程教化等方式进行培训。（2）实行理论讲授与实践相结合的教学方法，并辅以自学的方式。2．培训时间以三年为一个培训周期，每年培训学时为80学时，总培训学时为240学时。每年的培训工作支配在2～3季度（4月～9月）进行。（四）培训内容1总体要求乡镇卫生院护士岗位培训内容应突出好用性与相宜性，坚持理论联系实际。培训内容主要有：（1）．基础培训，包括基础学问、基本理论、基本技能的三基培训。（2）．学问更新培训，包括以新学问、新理论、新方法、新技能为主的四新培训。（3）．全科医学、护理学问培训，学习全科医学、护理基本概念和全科医学、护理服务模式，驾驭开展社区卫生服务的相宜技术。2具体培训内容序号课程名称授课要求参考学时学时总计理论实践1社区卫生服务概论（1）基本理论驾驭：乡镇卫生院的服务特点及工作范围；三级预防的概念及主要策略；护患关系与沟通技巧；全科医学的基本概念与特点；医德医风的有关规定和要求。医疗事故的分类及处理方式；与护理有关的法律常识。

熟识：乡镇卫生院护士的功能；乡镇卫生院服务组织机构设置的原则及主要功能；乡镇居民健康档案的内容。

了解：乡镇卫生院服务相关的政策与法规；医学伦理学原则及乡镇卫生服务中常见伦理学问题；我国乡镇卫生院服务发展的现状。882社区护理概论（1）基本理论驾驭：社区及社区护理的定义、特点、工作内容；社区护士的职责、角色及实力要求；个人、家庭、社区评估的主要内容及评估方法；制定社区护理支配的基本原则；社区护理评价的种类；家庭的定义、分类、功能；家庭与疾病和健康的关系；家庭访视的步骤及留意事项，人际沟通技巧。

熟识：社区护理诊断的描述方式；社区护理的服务模式；家庭的结构、生活周期；家系图的含义。

了解：社区护理的发展过程。（2）实践教学驾驭：制定家庭访视支配的方法。

熟识：对个人、家庭、社区评估的主要方法。84123社区健康教育与健康促进（1）基本理论驾驭：健康、健康教化与健康促进的概念及健康的影响因素；社区健康教化的重点对象及主要内容；社区健康教化的方法与技巧；社区健康教化效果评价的方法。

熟识：健康相关行为的基本概念。健康信息收集与收集方法。（2）实践教学

驾驭：制定社区群体健康教化支配的方法；健康教化的方法与技巧（包括健康询问和居民健康评价）。4484社区特殊人群的保健（1）基本理论驾驭：=1\*GB3①社区儿童保健：新生儿访视及护理指导、母乳喂养询问及指导；婴幼儿早期教化、辅食添加及养分指导，生长发育评价；儿童保健指标及正常值；儿童支配免疫接种的类型、时期及留意事项；儿童各期意外损害的预防及指导。=2\*GB3②社区妇女保健：围产期、围绝经期妇女常见的健康问题及预防；支配生育；婚前婚后、孕期妇女的保健指导；产褥期妇女的保健指导；围绝经期妇女生理和心理健康特点及保健指导，包括合理就医、饮食、熬炼及用药。=3\*GB3③社区老年人保健：老年人的日常生活保健指导；老年人社会心理问题的预防；老年人的平安防护。

熟识：社区儿童保健：儿童常见的生理、心理健康问题及缘由。社区妇女保健：围产期、围绝经期妇女的生理变更。社区老年人保健：老年人生理、心理特点。（2）实践教学驾驭：新生儿家庭访视（母乳喂养询问及指导）；学会婴儿沐浴、抚触的方法；乳房自检法。2412365社区常见慢性非传染性疾病病人的护理及康复（1）基本理论驾驭：慢性疾病的管理原则；康复护理的要点；高血压、糖尿病的诊断标准、健康教化；COPD家庭氧疗的原则、方法及留意事项；呼吸功能的康复；脑卒中、冠心病的危急因素、临床表现与院前急救指导及康复护理；恶性肿瘤患者的造口护理原则。

熟识：高血压、糖尿病管理流程与随访监测；尿糖试纸、手指血糖仪的运用；COPD的危急因素、预防原则护理措施；脑卒中病人的日常生活活动实力评定。了解：高血压、糖尿病筛查、评估、分类与转诊指标。（2）实践教学

驾驭：制定慢性非传染性疾病病人的健康教化支配的方法；高血压、糖尿病病人的健康教化；尿糖试纸、手指血糖仪的运用。

熟识：进行脑卒中病人的日常生活活动实力评定及康复指导；COPD呼吸功能的康复指导。3228606社区常见传染病的护理与突发公共卫生事件的处理（1）基本理论

驾驭：传染病基本概念，三个基本环节；传染病报告；社区传染病的管理原则；肺结核、痢疾、病毒性肝炎的危急因素与传播途径，消毒与隔离措施及健康教化内容；艾滋病的概念与传播途径，高危人群的管理与人群预防策略；突发公共卫生事务的概念、类型、分级、特点及应急处理程序；医源性感染的预防。

熟识：性传播疾病概念与常见疾病，高危人群的管理与健康教化；艾滋病危害；肺结核的治疗方案；病毒性肝炎的传播途径。

（2）实践教学

驾驭：常见传染病病人的家庭消毒隔离技术。

熟识：法定传染病和突发公共卫生事务报告程序。84127社区精神卫生及精神障碍者的护理管理（1）基本理论

驾驭：精神健康的概念及标准。

熟识：社区人群常见心理问题的应对措施；抑郁症、精神分裂症、老年痴呆病人意外事务的家庭指导及服药的视察。

（2）实践教学

参观：老年病院/科；精神病院。88168社区紧急救护（1）基本理论

驾驭：心脏骤停的推断要点，徒手心肺复苏技术及有效指标；意识障碍的临床分级；昏迷病人的紧急救援。

熟识：社区紧急救援的基本原则；急性中毒（食物中毒、一氧化碳、安眠药、鼠药）病人的救援方法；意外损害（电击伤、烫伤、动物咬伤）的紧急处理。

了解：食物中毒的概念、分类、临床特点。

（2）实践教学

驾驭：心肺脑复苏技术；止血、包扎、固定、搬运技术；洗胃技术。1212249临终关怀（1）基本理论

驾驭：临终关怀的概念；临终病人的主要心理反应、生理变更；临终病人的护理；难受的概念，难受评估，限制难受的基本原则及方法，难受的护理。

熟识：WHO癌症难受分级方法，临终病人家属的心理变更和指导。4410社区常用护理技术操作（1）基本技术

驾驭：医疗环境中感染的预防与限制（清洁、消毒、灭菌方法）；生命体征的视察，测量与记录；皮内、皮下、肌肉、静脉注射及静脉输液的技术；吸氧、管饲、导尿、灌肠法、洗胃的技术；常用药物的给药方法及原则（包括中药的煎煮方法及服药指导）；常用药物的过敏试验方法；压疮护理；口腔护理；无菌技术操作技术；常用冷、热疗法；各种常用标本的采集；膀胱、结肠造口的护理；外科换药技术；心电图基本操作方法；医疗废弃物管理。

熟识：血、尿、便检验标本的采集方法及留意事项；严峻心律失常心电图的识图。164460240四、组织与管理1．由省卫生厅科教处负责制定省农村卫生专业技术人员岗位培训相关政策及培训大纲，并进行宏观管理和指导。2．由各市（州）卫生局负责本地区培训工作的组织领导以及监督、检查和评估，组织对培训基地的资格认定和评估考核。3．由各县卫生局负责本地岗位培训的具体组织、实施和培训基地的建设与管理。五、培训要求1．加强培训工作的组织管理各市（州）、县卫生主管部门要依据省卫生厅的统一部署，成立各级培训组织领导小组。制定具体的周期培训支配及培训制度，定期督导检查培训进度及质量，务求培训工作扎实有效。省卫生厅将组织专家指导委员会定期对培训状况进行检查指导。2．仔细做好培训教学管理工作（1）各市（州）、县卫生主管部门要抓好培训的教学管理工作，严把教学质量关，要选择受过培训、具有丰富教学阅历的老师担当培训任务。（2）教材以我省自编的系列培训教材为准，可以适当参照专科规划教材，2009年在正式教材编写下发前，由各