第8章-各科患者的护理伦理课件

护理伦理学

第8章-各科患者的护理伦理第8章各科患者的护理伦理学习目标1.掌握各科患者的护理伦理要求2.理解不同科别患者存在的伦理问题第8章-各科患者的护理伦理第1节妇产科患者的护理伦理第8章-各科患者的护理伦理（一）妇产科护理工作的特点1、重要性2、保密性3、风险性4、政策性第8章-各科患者的护理伦理（二）妇产科患者护理过程中存在的伦理问题1.患者心理负担较重2.妇产科患者隐私性较强3.妇产科护理人员工作主动性有待提高4.妇产科护理人员应有较强的事业责任情感5.个别护理人员职业素质欠佳第8章-各科患者的护理伦理（三）妇产科护理的道德要求1、减轻患者的心理负担2、要尊重患者的隐私权3、妇产科护士应积极主动4、提高护士的职业情感第8章-各科患者的护理伦理第2节儿科患者的护理伦理道德儿科病人的特点:

语言表达力和理解能力低自我保护意识力或能力低生活能力低或没有生活能力不能主动配合医疗护理活动病情变化快,免疫能力差第8章-各科患者的护理伦理儿科护理的特点1.护理难度大、工作量大2.注重安全防范3.消毒隔离要求高第8章-各科患者的护理伦理儿科患者护理过程中存在的伦理问题缺乏患儿心理问题的关注患儿的自主表达能力欠缺护士患儿的知情同意权第8章-各科患者的护理伦理儿科护理道德1、关心爱护患儿2、加强伦理教育，改善护患关系3、工作细致认真，达到“慎独”境界4、尊重患儿的自主选择权和知情同意权5、保护患儿隐私，做好心理护理爱心、细心、责任心第8章-各科患者的护理伦理我们是

----祖国的未来第8章-各科患者的护理伦理第3节老年患者的护理伦理道德

（一）老年患者护理的特点1.护理任务重2.护理难度大3.心理问题多第8章-各科患者的护理伦理（二）老年患者护理过程中存在的伦理问题老年患者需要获得的支持和帮助较多护士疏忽大意出问题老年患者敏感性较强第8章-各科患者的护理伦理（三）老年患者护理的伦理道德要求1.尊重和关心老年患者，维护其权益2.护士工作认真、谨慎、细致、周到3.注重护理细节，理解老年患者，做好沟通第8章-各科患者的护理伦理文档之家15第4节手术病人的护理道德案例分析李先生71岁急性阑尾炎急诊手术兄弟姐妹六人，由谁来签写手术同意书和麻醉同意书字字重如泰山第8章-各科患者的护理伦理文档之家16一、普通手术的护理道德要求一个无论多大/多难/多小/多易的手术,对于病人来说,他都是把自己托付给医生和护士,甚至把健康和生命都交给了医生和护士;他要付出多么大的努力,下多少次决心才做到.你有过这样的经历吗?如果有是谁为你下的决心?谁为你在手术同意书和麻醉书上签的字?你听他或她说过为你做主时的感受吗?请理解患者或家属的感受吧!第8章-各科患者的护理伦理文档之家17手术前的护理道德要求1、对选择手术方案要真正理解并认同,确定手术治疗是最佳方案,术前真正做到知情同意2、确保病人对手术本身的利弊做到知情同意3、帮助病人做好术前心理和生理准备4、协调多方关系，确保手术前期的顺利第8章-各科患者的护理伦理文档之家18手术后的护理道德要求1、注意对病人进行心理护理,病人术后最关心的问题是“手术是否成功”2、严格监护、减轻痛苦，及时解除疼痛与不适是术后3日内病人最需要的。3、帮助病人自我康复，一个称职的护士不是为病人做所有的护理，而是帮助病人能做到自我护理。*病人做到自我护理的前提是：其有自我护理的能力或病情允许。4、做好出院的心理和知识准备出院患者最想知道的是：出院后有关康复方面的知识？日常生活中应注意什么？服用哪些药物最有效、副作用最小？体育锻炼的选择与锻炼中注意事项？第8章-各科患者的护理伦理第5节癌症患者的护理伦理案例8-5第8章-各科患者的护理伦理一、癌症患者护理过程中存在的伦理问题患者疑心增加，敏感忧郁患者内心矛盾冲突严重是否应尊重患者的知情同意权第8章-各科患者的护理伦理二、癌症患者的护理伦理要求增强护患沟通，做好心理护理积极帮助患者减少内心矛盾尊重患者的知情同意权，并能合理运用第8章-各科患者的护理伦理第6节临终患者的护理伦理第8章-各科患者的护理伦理

临终关怀第8章-各科患者的护理伦理临终护理（一）临终护理的含义临终护理是指为处在临终状态的患者实施的护理，其目的是减少临终患者躯体上的不适或疼痛，减轻精神上和心理上的痛苦，满足患者的生理、心理和社会需要，提高尚存的生命和生活质量，维护其人格和生命的尊严。第8章-各科患者的护理伦理（二）临终护理的内容1、减轻疼痛2、满足生理需要3、心理疏导4、安抚家属第8章-各科患者的护理伦理（三）临终护理的特点1、由以治疗为主转为以对症疗法的照料2、以减轻身体上的不适或疼痛3、减轻心理上的痛苦4、提高其生命或存在质量5、维持其人格及生命尊严第8章-各科患者的护理伦理四、临终病人的护理道德1、针对病人生理需要，做好生活护理，减轻病人的痛苦2、针对病人心理和行为反应，理解病人，做好心理护理3、尊重和关爱临终病人，尽量满足其要求4、处理好病人临终的法律事宜5、病人家属也是护士的关注对象，做好安慰、劝导和配合工作第8章-各科患者的护理伦理案例分析在临终关怀医院里，一位年近七十的女士，患乳腺癌已经到了晚期。她的女儿每天都不得来看她，并鼓励她不要恢心，一定会有治疗的奇迹。当女儿离开后，她一个人孤零零地哭泣。因为女儿从不想到她要死去，从不听她对后事的安排和她对死亡的恐惧等。她只好将她的想法、痛苦、忧伤和深深恐惧埋在心里，没有人理解她面临死亡的感受、痛苦、恐惧和眷恋。第8章-各科患者的护理伦理安乐死的定义：起源于希腊文，原意为“快乐的死亡”或“尊严的死亡”。安乐死：患不治之症的患者在危重濒死状态时，由于精神和躯体极端痛苦，在患者及亲友的要求下，经过医生的许可，停止无望的救治或用人为的方法使患者在无痛苦状态下度过死亡阶段而终结生命全过程。第8章-各科患者的护理伦理

安乐死的意义：

1、帮助患有不治之症的患者解除身心的痛苦和折磨。

2、有利于减轻患者家属的心理和经济负担。

3、有利于节约和合理分配稀有、贵重的资源。应该说，安乐死是人类历史发展到一定程度而高度文明化的表现。第8章-各科患者的护理伦理关爱临终病人

第8章-各科患者的护理伦理尸体料理的护理要求1、严肃认真，一丝不苟2、对他人和社会负责3、妥善处理遗嘱和遗物4、尊重死者意愿，支持遗体捐献5、耐心劝慰，做好家属安抚工作第8章-各科患者的护理伦理患者家属的护理反应：失落，悲哀及与病人相似的心理反应。护理：

1、临终患者家属的护理：注意照顾，