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文档简介
无痛身心
—疼痛患者的健康宣教CompanyLogo2主要内容01疼痛的概述及控制现状Addatitle03口服控缓释制剂治疗癌痛的优势Addatitle02疼痛的评估和治疗Addatitle04阿片类药物不良反应预防和处理Addatitle3疼痛是继呼吸、脉搏、体温、血压后的第五大生命体征。—2002年第十届世界疼痛大会
“消除疼痛是人的基本权利”。
—2001亚太地区疼痛控制大会,悉尼到2000年,让全世界的癌症患者无痛—1982年世界卫生组织(WHO)然而,世界仍然在痛[Imageinformationinproduct]
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1.癌症三阶梯止痛指导原则第二版20022.NCCNClinicalPracticeGuidelinesinOncology,adultcancerpain,V.1.2008CompanyLogo阿片类药物不良反应预防和处理21尿潴留很少发生发生率低于5%某些因素可增加尿潴留发生的危险性,如同时使用镇静剂、腰麻术后、合并前列腺增生等预防措施避免同时使用镇静剂、避免膀胱过度充盈处理方法:膀胱区热敷或轻按摩,必要时一次性导尿;嘱咐患者定时排尿CompanyLogo阿片类药物不良反应预防和处理22运动和认知受损研究表明,稳定剂量的阿片类药物(>2周)不太可能对神经运动和认知功能产生影响但在镇痛和滴定过程中应监测这些功能CompanyLogo阿片类药物不良反应预防和处理23过度镇静、谵妄很少发生处理办法:使用咖啡因、右旋苯丙胺等中枢兴奋药排除脑转移或合并使用镇静药重度昏睡指示血药浓度高,应予以警惕。CompanyLogo阿片类药物不良反应预防和处理24呼吸抑制很少发生一般口服阿片药很少发生芬太尼帖剂(FDA发出警告140例死亡病例,主要原因是芬太尼呼吸肌僵直、肺通气不足双重药理机制)
保证通畅呼吸道;辅助通气呼吸;呼吸复苏纳络酮0.4mg+NS10mlIV慢(呼吸次
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