2023年医疗卫生招聘（临床）《综合应用能力》核心备考题库资料（含典型重点题）

2023年医疗卫生招聘(临床)《综合应用能力》核心备考题库

(含典型重点题)

一、单选题

1.冠心病猝死最常见的原因()。

A、严重心律失常

B、心源性休克

C、心脏破裂

D、急性心力衰竭

答案：A

2.以数或量的分级表示药理效应的是()

A、质反应

B、量反应

C、二者均对

D、二者均不对

答案：B

3.医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是

A、病人利益至上

B、医生利益至上

C、医院利益至上

D、社会利益至上

E、以上都不是

答案：A

4.男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳

痛，血压120/80mmHg,脉搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU单位，最可能的

诊断是

A、消化性溃疡急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性肠梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胃肠炎

答案：B

5.女性，24岁，经常低热，乏力，腹痛由左侧腹部或脐周开始，阵发性感到腹

内窜动，有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现，同时可听到高调肠鸣音，暧气

或排气后腹痛可稍有缓解，最可能的诊断是

A、节段性肠炎

B、溃疡性结肠炎

C、肠肿瘤

D、肠结核

E、美克耳(Meckel)憩室炎

答案：D

6.心肺复苏中处理室颤最有效的措施是？

A、静脉注射肾上腺素

B、静脉注射利多卡因

C、同步电击除颤

D、非同步电击除颤

E、立即按放心脏起搏器

答案：D

7.对淋病奈瑟菌叙述错误的是

A、为革兰阴性双球菌

B、菌毛为主要致病物质

C、分离培养用巧克力血琼脂平板

D、可引起淋病和新生儿脓漏眼

E、抵抗力强

答案：E

8.男性，28岁。右髄部疼痛，伴午后低热'盗汗、食欲缺乏及体重减轻一年。

查：右髄关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈曲活动受限，Thomas征阳性，E

SR56mm/hoX线示：右髄关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髄臼有2.

5cm大小空洞，内见死骨。最可能的诊断是：

A、化脓性关节炎

B、髄关节滑膜炎

C、髄关节结核

D、全髄关节结核

E、全风湿性髄关节炎

答案：D

9.男性，30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊，确诊为肺结核。医生的解释和忠告

下列哪项最重要

A、绝对休息

B、去疗养院疗养

C、尽量加强营养

D、禁止剧烈活动

E、坚持正规抗结核化疗

答案：E

10.防治肺结核，主要应抓好

A、定期普遍预防性服用INH

B、进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗

C、接种卡介苗及活动性肺结核的化疗

D、劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟

E、凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散

答案:C

11.女，35岁，半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散，当时检查腰椎

凸向左侧，腰活动困难，腰旣部右侧压痛，直腿抬高实验阳性，X线检查见腰椎

向右侧弯曲现阶段治疗中不必采取的方法为

A、痛点封闭

B、卧硬板床休息

C、口服镇痛药

D、理疗

E、手术治疗

答案：E

12.脓液有甜腥味，细菌可能为：

A、链球菌

B、葡萄球菌

C、绿脓杆菌

D、大肠杆菌

答案：C

13.原发性甲亢是指

A、甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状

B、在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状

C、在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状

D、自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）

E、先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状、

答案:A

14.14岁初中二年级女学生，GravEs病，治疗宜选用

AvA31治疗

B、抗甲状腺药物

C、镇静剂

D、立即手术治疗

E、鼓励多食海带

答案：B

15.输血时引起溶血反应的主要原因是：

A、误输了异型血

B、输血前预热过度使红细胞破坏

C、血液中加入了高渗药物使红细胞破坏

D、血液中加入了低渗溶液使红细胞破坏

E、受血者血液内存在自身抗体，使输入的红细胞破坏

答案:A

16.男,42岁，反复中上腹闷痛12年，再发并呕吐1周。体检：中上腹部压痛，振

水音阳性。最可能的诊断是

A、消化性溃疡

B、消化性溃疡并幽门梗阻

C、k冃±d加'fa*

D、胃癌并幽门梗阻

E、急性胃炎

答案:B

17.男性患者，40岁，病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨

拙，入院检查眼底视盘水肿，不完全运动性失语，右上下肢肌力四级，右下肢病

理征(+)。考虑病变部位是

A、右额叶

B、左额叶

C、右顶叶

D、左顶叶

E、右小脑

答案：B

18.未经批准擅自开办医疗机构行医的人员承担的法律责任中不包括

A、警告

B、没收其违法所得及其药品器械，并处10万元以下罚款

C、对医师吊销执业证书

D、给患者造成损害的，承担赔偿责任

E、构成犯罪的，追究刑事责任

答案：A

解析：参见《执业医师法》第三十九条：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非

医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其

药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害

的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

19.关于ARDS以下哪种说法最正确？

A、有明显的呼吸困难

B、呼吸频率增快

C、有发绢征象，并有烦躁不安

D、是急性呼吸衰竭的一种类型

E、动脉血气检查异常

答案：D

20.扩张型心肌病的特征为：

A、以心脏扩大为主

B、以心肌肥厚为主

C、心尖部隆隆样舒张期杂音

D、经适当治疗后心脏不能缩小

E、心力衰竭时杂音轻，心力衰竭纠正后杂音增强

答案:A

21.有关“胆红素代谢”的描述，错误的是

A、游离胆红素于血循环中形成胆红素，白蛋白复合物运载到肝

B、游离胆红素与葡萄糖醛酸基相结合形成结合胆红素

C、衰老红细胞所释放的血红蛋白是胆红素主要来源

D、结合胆红素大部分进入体循环经肾排出

E、在肝窦内胆红素被肝细胞微突所摄取

答案：D

22.下述临床表现哪项诊断肋骨骨折最可靠？()

A、局部疼痛

B、损伤部位肿胀

C、损伤部位间接压痛

D、听到胸部有骨擦音

答案：D

23.下列属于正中神经支配的感觉区域是()。

A、手背橈侧半及楼侧两个半指背面皮肤

B、手背橈侧半及槎侧两个半指的掌面和背面的皮肤

C、楼侧三个半指掌面和手掌橈侧2/3的皮肤

D、手指尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤，手背尺侧半及尺侧两个半手指背

面皮肤

答案：C

24.Felty综合征是指类风湿关节炎伴有除外下列哪项：

A、类风湿结节

B、脾大

C、中性粒细胞减少

D、血小板减少

E、贫血

答案：A

25.不必尽可能解剖复位的骨折是：

A、内外踝骨折

B、尺楼骨骨折

C、號臼骨折

D、股骨干骨折

E、胫骨平台骨折

答案：D

26.男性，63岁，近几年来逐渐出现心悸乏力活动后气急。体检发现：心脏向左

下扩大。心尖部有舒张期隆隆样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。可

能的诊断是

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣狭窄

D、肥厚型梗阻性心肌病

E、主动脉瓣关闭不全

答案：E

27.在体内经肠道吸收后，几乎全部用于辅酶A合成的维生素是

A、维生素B1

B、烟酸

C、泛酸

D、核黄素

E、乙酸

答案：C

解析：泛酸在肠内被吸收后，经磷酸化并获得疏基乙胺而生成4-磷酸泛酰筑基

乙胺，后者是辅酶A及酰基载体蛋白(ACP)的组成部分。

28.急性胰腺炎发病与饮食的关系

A、常发生在进油腻食后

B、过食、饮酒后发生

C、腹痛在剧烈活动后发生

D、持续性腹痛阵发加重

E、转移性疼痛

答案：B

29.肾窦不包括()。

A、肾大盏

B、肾小盏

C、肾盂

D、肾锥体

E、肾动脉分支

答案：D

30.肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是

A、LDH

B、LCAT

C、ACAT

D、ALT

E、AST

答案：B

解析：由于LCAT（磷脂酰胆碱胆固醇脂酰转移酶）是在肝合成后分泌入血中发挥

作用的，故肝受损后合成此酶能力降低，则释放入血中的LCAT减少，所以血中

酶活性降低。所以B是正确的。而LDH（乳酸脱氢酶）、ACAT（脂酰CoA胆固醇脂

酰转移酶）、ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）等都是在细胞内发挥作用的，

正常情况下血中酶活性很低，当肝细胞受损，膜通透性增高，这些酶被大量释入

血中，所以将呈现酶活性增高，而不是降低。

31.不符合肿瘤免疫的描述是

A、免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤

B、先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高

C、Kaposi肉瘤的发生与免疫系统功能缺陷有关

D、老年人免疫系统功能下降恶性肿瘤的发病率高

E、Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关

答案：E

32.有关“冷休克”的叙述，以下哪项不正确：

A、血流动力学改变为高排低阻型

B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少

C、临床上较“暖休克”多见

D、可由革兰氏阴性菌感染引起

E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时，可转为“冷休克”、

答案：A

33.男47岁，右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规红细胞10〜15个/HP,

B超可见左肾积水轻〜〜中度，静脉肾盂造影左肾中段〜〜1.0cm的结石，其上

段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显影好，右肾盂肾盏显影好最佳的治疗方案

A、输尿管切开取石

B、输尿管套石术

C、左肾造瘦术

D、体外震波碎石

E、中西药物排石

答案：D

34.类固醇激素作用机制的第一步是与靶细胞的

A、胞膜受体结合

B、胞浆受体结合

C、核受体结合

D、兴奋型G蛋白结合

E、抑制型G蛋白结合

答案：B

35.关于补体的生物学活性，下列哪一项是错误的

A、具有溶菌、杀菌作用

B、具有免疫调理作用

C、具有免疫粘附作用

D、具有趋化功能

E、能促进抗体大量合成

答案：E

36.有关医院内感染预防与控制的概念，错误的是()

A、部分医院内感染是可以预防的

B、洗手是预防医院内感染的重要措施

C、医院内感染一定是由于消毒隔离缺陷所致

D、内源性医院内感染是医院内感染的重要原因

E、滥用抗菌药物可致二重感染

答案：C

37.额弓上缘相当于0

A、端脑外侧沟前部

B、端脑额叶前端

C、端脑额叶下缘

D、端脑枕叶后端

E、端脑顕叶前端的下缘

答案：E

38.劳累后突发胸痛1小时，伴胸闷，憋气，面色苍白，出冷汗。可能的病因是

A、胸膜炎

B、肋间神经痛

C、急性心肌梗死

D、肺炎

E、肋软骨炎

答案：C

39.正中法椎管穿刺不经过

A、棘上韧带

B、棘间韧带

C、黄韧带

D、后纵韧带

E、以上都不对

答案：D

40.对支气管平滑肌B2受体有较强选择性的平喘药是()。

A、茶碱

B、肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、沙丁胺醇

答案：D

41.关于股骨干骨折的解剖概要诉述错误的是：

A、股骨干是指转子下至股骨驟上

B、股骨干有向前外的成角

C、股骨干的营养血管来自股深动脉

D、股后部肌肉附着与股骨脊

E、全股骨的抗弯性较铸铁相近，弹性较铸铁稍差

答案：E

42.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是

A、脑

B、肝

G肺

D、骨

E、肠

答案:C

43.妊娠期高血压疾病治疗中，下列情况下不必停止静滴硫酸镁的是：()

A、膝反射消失

B、呼吸12次/分

C、心率100次/分

D、尿量20ml/h

E、血清镁离子3.5mmol/L

答案：c

44.不是SLE口腔溃疡特点的是：

A、非特异性黏膜糜烂

B、疼痛性溃疡

C、无痛性溃疡

D、与盘状狼疮相似的黏膜病变

E、以上均不是

答案:E

45.降低门静脉压力有较大作用的术式为

A、脾，肾静脉分流术

B、门腔静脉分流术

C、肠系膜上静脉，下腔静脉桥式分流术

D、肠系膜上静脉，下腔静脉侧分流术

E、远端脾，肾静脉分流术

答案：B

46.在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是：（）

A、张力性气胸

B、四肢骨折

C、肺挫伤

D、肋骨骨折

答案：A

47.下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现：

AvRoth点

B、Janeways结

C、Os丨er结

D、蝶形红斑

E、指甲下出血

答案：D

48.心肌的等长自身调节通过改变下列哪个因素调节心脏的泵血功能

A、肌小节初长

B、肌钙蛋白活性

p肌浆游离CM我度

V\

D、心肌收缩能力

E、横桥ATP酶活性

答案：D

49.ATP合成部位在()

A、线粒体外膜

B、线粒体内膜

C、线粒体膜间腔

D、线粒体基质

E、线粒体内膜F1-FO复合体

答案：E

解析：线粒体内膜重建实验证明位于线粒体内膜上的F1-FO颗粒是呼吸链中ATP

合成的部位。

50.服用后易引起听力减遐或暂时性耳聋的利尿药是

A、吠塞米

B、氢氯喔嗪

C、氨苯蝶咤

D、螺内酯

E、乙酰嗖胺

答案：A

解析：吠塞米为高效能利尿药，其典型不良反应有耳毒性，与内耳淋巴液电解质

成分改变有关。

51.抗甲状腺药物治疗前，最必须检查的项目是

A、A.甲亢严重程度

B、B.心率

C、C.甲状腺大小

D、D.血中白细胞计数

E、E.突眼度

答案:D

52.下肢静脉血栓形成溶栓疗法优先选用的药物是：

A、肝素

B、华法林

C、链激酶

D、尿激酶

E、阿司匹林

答案：D

53.某人心电图上R-R间期为O75s,其心率为

A、40次/分

B、60次/分

C、80次/分

D、100次/分

E、120次/分

答案:C

54.与感染性心内膜炎有关的最常见的致病菌是()。

A、金黄色葡萄球菌

B、甲型溶血性链球菌

C、乙型溶血性链球菌

D、白喉棒状杆菌

答案:A

解析：金黄色葡萄球菌能引起心包炎、心内膜炎'脑膜炎'化脓性感染等。

55.男，52岁，因肝硬化腹水在社区门诊治疗，1周前呕血、黑便，近日淡漠少

言，反应迟钝就诊，用半乳糖比一果糖的主要作用是

A、增加糖的供给，保护肝脏

B、改变肠道PH值

C、抑制肠道细菌繁殖

D、导泻

E、抑制血氨形成

答案：B

56.一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底

肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是

A、9%,1°烧伤

Bx10%,深II°烧伤

Cx10%,浅II°烧伤

D、18%,线II°烧伤

Ex18%,深II°烧伤

答案：D

57.女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，血

压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征

阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。头颅CT示颅内占位性病变，周围水肿，

但中线移位大于0.5cm,首先考虑诊断为

A、脑出血

B、脑脓肿

C、脑转移瘤

D、慢性硬脑膜下血肿

E、原发性颅内肿瘤

答案：C

58.女性，35岁，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。

检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。临床诊断首先考虑：

A、右肩周软组织损伤

B、右肩关节前脱位

C、肱骨外科颈骨折

D、肱骨解剖颈骨折

E、肩锁关节脱位

答案：B

59.下列关于启动基因的描述，哪一项是正确的()

A、开始转录生成mRNA的那段DNA顺序

B、调节基因结合的部位

C、阻抑蛋白结合的DNA部位

D、RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序

E、mRNA开始被翻译的那段DNA顺序

答案：D

60.女性，28岁，反复双下肢皮肤淤斑，月经增多1年.脾肋下刚及。病前无服

药史。WBC9.1X1CT9/L,Hb110g/L,PLT12X10^9/Lo骨髓巨核细胞90个，

伴成熟障碍。尿常规，ANA(-),抗ds-DNA抗体(一)，肝肾功能检查正常。最可

能的诊断是：

A、慢性再障

B、ITP

C、TTP

D、SLE

E、过敏性紫攧

答案:B

61.站立或坐位时，男性腹膜腔的最低点是

A、盲肠后隐窝

B、肝肾隐窝

C、膀胱上窝

D、直肠膀胱陷凹

E、乙状结肠间隐窝

答案：D

62.不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是

A、疼痛剧烈

B、持续时间长

GST段下降

D、不出现异常Q波

E、T波倒置

答案：D

63.肾小管对HCO；的重吸收

A以HCO：的形式吸收

以co；的形式吸收

B、

C、主要在远球小管进行

n滞后于C「的吸收

匚不依赖于H-的分泌

答案：B

64.判断上消化道出血部位最好的检查方法是：（）

A、内窥镜检查

B、车贝餐检查

C、B超检查

D、选择性动脉造影

E、胃液分析

答案:A

65.急性肾盂肾炎是：

A、纤维素性炎

B、变态反应性炎

G变质性炎

D、化脓性炎

E、增生性炎

答案：D

66.有机磷酸酯类中毒机理是()

A、持久抑制单胺氧化酶

B、直接激动M受体

C、持久抑制磷酸二酯酶

D、直接激动N受体

E、持久抑制胆碱酯酶

答案：E

67.骨科常用的成人跟骨牵引重量为：()

Ax3~5kg

B、4〜6kg

Cx5~8kg

Dx6〜9kg

答案：B

68.免疫抑制疗法可应用于除下列哪项之外的情况()

A、抗移植排斥

B、变态反应性疾病

C、自身免疫病

D、感染性炎症

E、传染病

答案：E

解析：本题考核学生对免疫抑制剂适应证的理解。常见错误是选D,将传染病与

感染性疾病混淆。传染病时，如慢性病毒'真菌感染，细胞内寄生菌感染往往都

与免疫功能紊乱有关。在这些疾病的治疗中，应用免疫增强剂可获得显著的治疗

效果。传染病时使用免疫抑制剂将抑制机体免疫功能，降低机体抗病原微生物的

能力，导致病情加威或恶化。感染性炎症中，中性粒细胞浸润及大量炎症介质的

释放，会引起组织的严重损伤。免疫抑制剂可抑制炎症反应强度，减轻反应症状。

抗移植排斥'变态反应性疾病、自身免疫病都应用免疫抑制剂治疗。

69.老年女性，位于腹股沟韧带中部的疝最可能的是

A、脐疝

B、斜疝

C、腹股沟疝

D、股疝

E、腹内疝

答案：D

70.下列哪种药物最适合于门诊手术

A、硫喷妥钠

B、氯胺酮

C、依托咪酯

D、羟丁酸钠

E、普鲁泊福(异丙酚)

答案：E

71.5岁患儿，摔倒时右肘后着地，致右肘部疼痛2小时。查体：右肘肿胀，呈

屈曲120°位，局部长约2cM创口，骨折断端外露，肘后三角关系正常，患肢远

端感觉'运动正常，棱动脉搏动可扪及最可能的诊断是：

A、伸直型肱骨髏上骨折

B、屈曲型肱骨牒上骨折

C、槎骨小头半脱位

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肘关节脱位

答案：B

72.细菌生长繁殖的方式是()。

A、二分裂

B、有丝分裂

C、胞子生殖

D、复制

E、出芽

答案：A

73.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是

A、2~3天

B、4~6天

C、7〜12天

D、2〜3周

E、4〜8周

答案：E

74.某患者，午后低热，咳嗽、咳痰，痰中偶见血丝。痰的革兰染色显示无优势

细菌的混合菌群。抗酸染色有大量细长、粉红色杆菌。引起该疾病最可能的病原

体是()。

A、肺炎支原体

B、流感嗜血杆菌

C、结核分枝杆菌

D、大肠埃希菌

答案：C

75.患者车撞伤5小时；右上腹痛，查血压85/55mmHg,脉搏120次/分，右肋

见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色

正常。若腹腔穿刺抽出不凝血液则最可能的诊断为

A、肝破裂失血性休克

B、脾破裂失血性休克

C、肾破裂失血性休克

D、胃破裂失血性休克

E、胰腺破裂失血性休克

答案:A

76.原发性肝癌的首选治疗方法是

A、栓塞治疗

B、全身化疗

C、手术治疗

D、无水乙醇注射

E、放射治疗

答案：C

77.病历记录书写时错误的是()。

A、通顺、完整

B、简炼、准确

C、字迹清楚、整洁

D、不得删改

E、可以剪贴

答案：E

78.促进脂肪消化吸收()

A、去氢胆酸

B、熊去氧胆酸

C、二者均可

D、二者均不可

答案：A

79.下列哪项为高钾血症时的心电图改变

A、P波高尖

B、T波高尖，基底狭窄

C、QRS波群时间缩短

D、S-T段抬高

E、P-R间期缩短

答案：B

80.女，37岁。查体发现甲状腺II°大.质地中等硬度.表面不光滑、无触痛、

颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘'

体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TP0-AB及TG-AB显著升高。最可能

的诊断是

A、甲状腺癌

B、亚急性甲状腺炎

C、慢性淋巴性甲状腺炎

D、结节性甲状腺肿

E、甲状腺腺瘤

答案：C

81.男性，38岁,饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难,40次/分,

高热，动脉血氧分压低于7.98kPa,下列治疗哪项是不合适的

A、禁食

B、胃肠减压

C、肾上腺糖皮质激素

D、人工呼吸机

E、阿托品

答案：B

82.关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本

标准的是

A、大脑皮层功能不可逆丧失

B、对外部刺激和内部需要无接受性和反应性

C、自主的肌肉运动和自主的呼吸消失

D、诱导反射消失

E、脑电图示脑电波平直

答案：A

83.铁制剂与下列哪项物质同服能促进吸收？（）

A、维生素C

B、四环素

C、浓茶

D、氢氧化铝凝胶

答案：A

84.黄体功能不足的临床表现除外：

A、月经周期短

B、Bo卵泡期延长

C、不易妊娠而流产

D、基础体温呈双相,高温大于11天

E、子宫内膜有分泌期改变

答案：D

85.母乳的抗感染作用应除外A.含较高的SIgA,有抗感染和抗过敏作用B.有少

量的lg

A、IgM抗体和

B、T淋巴细胞

C、双歧因子可抑制大肠杆菌生长

D、乳铁蛋白含量较牛乳高，不易发生缺铁性贫血

E、含有溶菌酶、过氧化氢酶、补体等

答案：B

86.男性，55岁，脑瘤放疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷'思维迟钝。查体：血

压90/60mmHg,精神不振。甲状腺不大。心率61次/分，律整。阴毛、腋毛脱落。

血糖3.8mmol/L,血钠130mmol/L,血钾4.Ommol/L。考虑诊断为

A、脑瘤复发.

B、放疗破坏甲状腺引起甲状腺功能减退

C、放疗破坏垂体引起腺垂体功能减退

D、脑瘤全身转移

E、男性更年期转移

答案：C

87.测定血浆胰岛素和C肽目的是：

A、诊断糖尿病

B、糖尿病的分型

C、排除继发性糖尿病

D、了解B细胞功能和指导治疗

E、诊断特殊类型的糖尿病

答案:D

88.35岁女性患者.诊断慢性肾小球肾炎1年，2天前出现发热、咳嗽、胸痛,

胸片示双下肺部感染，此时不应选择下列哪种药物：

A、头胞菌素

B、庆大霉素

C、氧氟沙星

D、红霉素

E、阿莫西林

答案:B

89.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A、溶血性链球菌

B、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌

C、肺炎链球菌及流感嗜血杆菌

D、金葡菌及大肠杆菌

答案:C

90.重度哮喘的处理不包括

A、补液

B、给予糖皮质激素

C、注射毛花昔C(西地兰)

D、吸氧

E、静点氨茶碱

答案：C

91.患者反复呕吐，上腹部见蠕动波，振水音阳性。诊断应考虑的是

A、肠梗阻

B、急性胃炎

C、反流性食管炎

D、幽门梗阻

E、急性胆囊炎

答案：D

92.女，24岁，呼吸困难，X线胸片示胸腔积液，穿刺抽液时，突然面色苍白,

出冷汗，血压下降，最好应给哪项处置？

A、氨茶碱+葡萄糖静脉注射

B、西地兰0.4mg缓慢静脉注射

G平卧0.1%肾上腺素0.5mg

D、快速输注低分子右旋糖酎

E、静脉快速滴注升压药物

答案:C

93.腋动脉第3段发出的动脉是()

A、胸肩峰动脉

B、胸上动脉

C、胸外侧动脉

D、肩胛下动脉

E、旋肱前动脉

答案：D

94.男，34岁，工人，腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双4

字实验（+）,双侧直腿抬高实验（-）。X线示双能骼关节模糊，虢关节间隙变

窄，ESR60mm/ho最有可能诊断是：

A、强直性脊柱炎

B、类风湿性关节炎

C、脊柱结核

D、雕关节骨性关节炎

E、號关节结核

答案:A

95.体外冲击波碎石（ESWL）,对于肾结石最适合的是：（）

Ax结石＜3.5cm

B、结石＜2.0cm

G结石＜1.5cm

D、结石＜2.5cm

E、结石大小不受限制

答案：D

96.胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，脉压差变小，此时首先应想

到

A、闭合性气胸

B、张力性气胸

C、外伤性气胸

D、外伤性血心包

E、创伤性窒息

答案：D

97.对于胃黏膜之肠化和不典型增生，下列哪项错误？

A、这类病变可逆

B、这类病变最终一般均会发展为胃癌

C、一些药物可能帮助其逆转

D、对病人要耐心解释，消除其恐癌心理

E、对重度不典型增生宜予预防性手术

答案：B

98.诊断张力性气胸最充分的证据是：（）

A、呼吸困难伴有严重皮下气肿

B、伤侧胸部呈高调鼓音

C、伤侧呼吸音消失

D、胸膜腔抽出高压气体

答案:D

99.关于浸润性突眼的特点，下列哪一项不正确:

A、浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关

B、浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关

C、浸润性突眼的突眼度一般超过18mm

D、严重的浸润性突眼可导致失明

E、手术和1311治疗甲亢时可能加重浸润性突眼

答案：A

100.水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括()

A、能降低发热者的体温

B、有较强的抗炎作用

C、有较强的抗风湿作用

D、对胃肠绞痛有效

E、久用无成瘾性和耐受性

答案：D

101.频繁发作的一过性脑缺血(TIA)患者应

A、抗凝治疗

B、立即手术

C、扩容治疗

D、尽快行脑血管造影以决定手术与否

E、密切观察

答案：D

102.女，27岁，车祸致骨盆外伤后疼痛，活动受限，X线片示左坐骨支骨折，最

应注意排除:

A、膀胱损伤

B、前尿道损伤

C、后尿道损伤

D、直肠损伤

E、阴道损伤

答案：C

103.位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是

A、胸腺瘤

B、心包囊肿

C、畸胎瘤

D、神经源性肿瘤

E、淋巴瘤

答案：D

104.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是

A、肺静脉压

B、肺动脉压

C、肺毛细血管压

D、左房压

E、左心室舒张末压

答案：B

105.颅腔内容物中，脑组织占80%〜90%,脑脊液10%,血液2%〜11%,当

颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。其代偿容积占颅腔容积的

A、5%

B、2%〜11%

C、8%〜10%

D、80%〜90%

E、20%

答案：A

106.H1受体阻断药最适用于0。

A、皮肤黏膜的超敏反应

B、晕动病

C、神经性皮炎

D、支气管哮喘

答案：A

解析：组胺是最早发现的自体活性物质，广泛地存在于人体各组织内，其中组胺

H受体与I型变态反应（过敏反应）的关系较为密切。H受体拮抗剂选择性与组胺

靶细胞上的H受体结合，阻断组胺H受体而发挥抗组胺作用。

107.补钾速度一般每小时不宜超过：（）

A、1OmmoI

B、20mmoI

C、30mmoI

D、40mmoI

E、50mmoI

答案：B

108.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,

检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见

肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化,

门脉高压症对该患者不适当的治疗措施为

A、卧床休息

B、忌盐饮食

C、给予复方氨基酸和白蛋白

D、合并应用留钾和排钾利尿剂

E、反复多次抽放腹水

答案：E

109.收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区(房)要求不包括()o

A、用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具一般多人使用，但应严

格执行消毒规范

B、建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求

C、应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品

D、对疑似和确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安

置；疑似病例进行单间隔离，经病原学或者血清学确诊的同类患者可以置于多人

房间

E、根据新型冠状病毒的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离、

空气隔离与接触隔离措施

答案:A

解析：收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区（房）要求：①建筑布局和

工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求，并配备符合要求、数量合

适的医务人员防护用品。设置负压病区（房）的医疗机构应当按相关要求实施规

范管理。②对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当

分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的患者可以同室安置。③在实

施标准预防的基础上，采取接触隔离'飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包

括：进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》《医务人员穿脱防护用

品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品；应当制定医务人员穿脱防护用品

的流程；制作流程图和配置穿衣镜；配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员

防护用品的穿脱，防止污染；用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压

计等医疗器具及护理物品应当专人专用；若条件有限，不能保障医疗器具专人专

用时，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。④重症患者应当收治在重症监护

病房或者具备监护和抢救条件的病室，收治重症患者的监护病房或者具备监护和

抢救条件的病室不得收治其他患者。⑤严格探视制度，原则上不设陪护。若患者

病情危重等特殊情况必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人防护。⑥按

照《医院空气净化管理规范》规定，进行空气净化。A项，用于诊疗疑似或确诊

患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用；若条件有

限，不能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。因

此答案选A。

110.可发生首过效应的给药途径是（）

A、直肠给药

B、舌下给药

C、吸入给药

D、鼻腔给药

E、口服给药

答案：E

111.下列致病因素不引起人体感染的是

A、病毒

B、真菌

G原虫

D、毒素

E、肮病毒

答案：D

解析：病毒是由一个核酸分子（DNA或RNA）与蛋白质构成的非细胞形态的营寄生

生活的生命体，可感染人体后致病，如流感病毒可引起上呼吸道感染，故不选Ao

真菌通常分为酵母菌、霉菌和蕈菌三类，其中一些霉菌可致病，有传染性，如婴

儿念珠菌肠炎，故不选B。原虫是单细胞的真核生物，最原始'最简单的动物，

大多营自生生活或腐生生活，部分原虫营寄生生活，生活在水中或其他生物体内，

大都是单细胞动物，有的由多数个体组成群体生活，部分可致病，重要的致病原

虫有疟原虫、阿米巴原虫、杜氏利什曼原虫、弓形虫，故不选C。毒素是指生物

体所生产出来的毒物，不具有传染性，故选D。月元病毒就是蛋白质病毒，是只有

蛋白质而没有核酸的病毒，既有感染性，又有遗传性，1996年英国蔓延的、"疯

牛病\"的病原体即为肮病毒，故不选E。

112.结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是：（）

A、表示身体未受过结核感染

B、已感染结核未产生变态反应（初次感染后4〜8周内）

C、受过结核菌感染，但无活动病灶

D、粟粒性肺结核

E、肾病综合征泼尼松治疗中

答案：C

113.关于冷沉淀，不正确的是：

A、是FP在400c融解时不融的沉淀物

B、含纤维蛋白原

C、含FVIII

D、含血管性假血友病因子

E、主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症

答案:A

114.男性GravEs病患者，30岁，清晨醒来突觉双下肢无力不能活动，腱反射减

退，无肌萎缩，最可能是合并

A、重症肌无力

B、周期性低鉀麻痹

C、周围性神经炎

D、病变

E、线粒体肌病

答案:B

115.不是类风湿性关节炎的关节外表现有:

A、Felty综合征

B、下肢皮肤溃疡

C、巩膜炎

D、皮下类风湿结节

E、面部红斑

答案：E

116.真菌胞子的主要作用是()。

A、起黏附作用

B、抗吞噬

C、引起变态反应

D、进行繁殖

答案：D

解析：胞子是真菌的繁殖体，可分为有性胞子和无性胞子两种。

117.糖尿病的基础治疗包括：()

A、饮食治疗和合适的体育锻炼

B、口服降糖药物治疗

C、胰岛素治疗

D、胰腺移植

E、胰岛细胞移植

答案：A

118.支气管扩张最常见的原因是

A、肺结核

B、肿瘤压迫

C、肺囊性纤维化

D、严重的支气管-肺感染和支气管阻塞

E、支气管内结石

答案：D

119.胃溃疡的好发部位

A、胃后壁

B、幽门前壁

C、胃大弯

D、胃小弯

E、贲门旁

答案：D

120.采用B受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确

A、与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量

B、宜用小剂量来治疗心绞痛

C、易产生耐药性，不宜长期应用

D、突然停药有诱发急性心肌梗死的可能

E、多数患者对本药的耐受性较强

答案：D

解析：B受体阻滞药阻断拟交感胺类对心率和心肌收缩力的作用，停用时应逐步

减量，如突然停用有诱发心肌梗死的可能。

121.下列哪个神经损伤出现“爪形手”？（）

Av正中神经

B、尺神经

G楼神经

D、肌皮神经

E、腋神经

答案：B

解析：正中神经是猿手，棧神经是垂腕，腋神经是方型肩。故答案为B。

122.怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是

A、直肠指诊

B、乙状结肠镜检查

C、直肠镜检查

D、X线气钢灌肠

E、B型超声检查

答案：A

123.关于小儿喉部解剖特点，下述哪个不对

A、小儿舌较大，颈较短

B、小儿会厌呈U型，不易活动

C、小儿喉呈漏斗型

D、小儿喉更接近头端

E、小儿喉头粘膜较成人不易水肿

答案:E

124.关于肋骨骨折，下列哪项是错误的？

A、第1~3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护，很少发生骨折

B、第4~7肋骨较长且固定，不易折断

C、第8~10肋骨与胸骨直接相连，弹性较大，较不易折断

D、第1厂12肋骨前端游离，不易折断

E、儿童的肋骨富于弹性，不易折断

答案：B

125.ALA合成酶的辅酶是()

A、维生素B2

B、维生素B6

C、维生素B12

D、维生素PP

E、生物素

答案：B

126.以下选项中，不属于脂多糖组分的是()。

A、脂质A

B、核心多糖

G特异多糖

D、N-乙酰葡糖胺

答案：D

解析：D选项为肽聚糖的组成部分。

127.男性，67岁，有风湿性心脏病33年余，诊断为二尖瓣狭窄兼关闭不全，急

性心力衰竭，经治疗后症状平稳，无明显呼吸困难。在住院期间，突然出现心跳，

呼吸骤停，经抢救无效死亡。最可能的原因是

A、急性肺水肿

B、急性肺栓塞

C、左房血栓脱落

D、右心功能衰竭

E、肺部感染

答案：C

128.最直接联系核昔酸合成与糖代谢的物质是()

A、5-磷酸核糖

B、1-磷酸葡萄糖

C、1,6-二磷酸葡萄糖

D、6-磷酸葡萄糖

E、葡萄糖

答案：A

129.普秦洛尔的哪一作用不利于抗心绞痛()

A、降低心肌耗氧量

B、增加心舒张末期心室容量

C、降低心肌收缩力

D、阻断B1受体

E、减慢心率

答案：B

130.翼点()

A、位于顶骨与额骨间的冠状缝

B、位于顶骨、额骨、顕骨和蝶骨间的“H”形区

C、位于额骨、顶骨、顕骨间的“L”形缝

D、内面有脑膜中动脉后支通过

E、内面有大脑中动脉通过

答案：B

131.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病

是

A、唐氏综合征，苯丙酮尿症

B、先天性甲状腺功能减退症，苯丙酮尿症

C、先天性甲状腺功能减退症，唐氏综合征

D、先天性甲状腺功能减退症，半乳糖血症

E、唐氏综合征，半乳糖血症

答案：B

解析：新生儿疾病筛查包括：①听力筛查；②遗传代谢、内分泌疾病筛查：我国

母婴法规定新生儿出生时需筛查某些遗传代谢、内分泌疾病，预防疾病发生带来

的严重后果。我国主要筛查的是苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减退症(C

H),故选B。

132.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最适合行经皮二尖瓣球囊扩张术A.胸骨左缘第2

肋间收缩期杂音B,胸骨左缘第3,4肋间舒张期杂音C.心尖部舒张期隆隆样杂音

D.Gr

A、h

B、m—St

C、D、I杂音

E、开瓣音

答案：E

133.形成肺纹理的主要成分是

A、肺动脉分支影

B、肺静脉分支影

C、支气管分支影

D、淋巴管影

E、纤维组织影

答案:A

134.女性，46岁，因继发性甲亢行甲状腺次全切除术，术后第2天，饮水时发

生呛咳，继而出现声调降低，但无声音嘶哑，最可能的是

A、喉上神经内侧支受损

B、上神经外侧支受损

C、喉上神经内外侧支受损

D、一侧喉返神经受损

E、喉上神经内侧支+喉返神经受损

答案：C

135.手部创伤出血最简单、有效的止血方法是:

A、钳夹血管

B、缝扎止血

C、较大血管必须结扎

D、以气压止血带止血

E、局部包扎加压止血

答案：E

136.叩诊肝浊音界下移见于

A、右下肺不张

B、胃肠穿孔

C、气腹

D、鼓肠

E、右侧张力性气胸

答案:E

137.硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见

A、神经胶质瘤

B、转移性肿瘤

C、脊膜瘤

D、胚胎残余肿瘤

E、神经鞘瘤

答案：B

138.28岁男性患者.双下肢浮肿伴血尿、蛋白尿2年，血压160/105ramHg,血

肌好210nm。1/L,其高血压的治疗哪一项描述不对：

A、如蛋白尿》lg/d,血压应控制在125/75mmHg以下

B、如尿蛋白Vig/d,血压控制在130/80mmHg以下

C、选择能延缓肾功能恶化的降血压药物

D、选择具有肾保护作用的降血压药物

E、患者应限盐(V5g/d)

答案：E

139.男性，31岁，既往有消化道溃疡病史8年，今晨突发上腹部刀割样疼痛，

迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治,

经X线诊断为：消化道穿孔并腹膜炎。患者于人院一小时后出现烦躁表现，血压

75/45mmHg,发生这种状况的原因

A、细菌毒力强

B、脱水和电解质紊乱

C、血浆蛋白降低

D、心肺功能障碍

E、吸收大量毒素和血容量下降

答案：E

140.Hp与胃十二指肠相关性的描述下列哪项不正确？

A、Hp与胃癌相关

B、Hp与慢性多灶萎缩性胃炎密切相关

C、Hp与胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤有一定的关系

D、Hp与消化性溃疡关系密切

E、Hp与慢性自身免疫性胃炎也较为密切

答案：E

141.下列哪项不能增强肥厚梗阻型心肌患者的收缩期杂音A.VA.IsA.v

A、动作

B、含服硝酸甘油

C、运动

D、屏气

E、B受体阻滞剂

答案：E

142.男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反

跳痛，血压120/80rmiHg,脉搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU单位，对判定

预后有帮助的指标是

A、血钙低于1.75mmoI/L

B、血淀粉酶＞500SomogyiU

C、尿淀粉酶＞1000SomogyiU

D、血清淀粉酶持续升高超过5天

E、血清钾、镁同时降低

答案：A

143.胆汁质气质的人，其高级神经活动类型属于

A、强、均衡而灵活的活泼型

B、强、均衡而不灵活的安静型

C、强、不均衡而灵活的兴奋型

D、弱、不均衡、不灵活的抑制型

E、弱、均衡、灵活的灵活型

答案：C

解析：四种气质类型的特点：①多血质（活泼型）：强而均衡，灵活性高；②黏

液质（安静型）：强而均衡，灵活性低；③抑郁质（抑制型）：弱性，易抑制；

④胆汁质（兴奋型）：强而不均衡，灵活的兴奋型；故选C。

144.关于大隐静脉，下列哪项错误

A、在腹股沟下方注入股静脉

B、在足内侧缘起于足背静脉网

C、经内踝前方上行

D、与胫前动脉相伴行

E、下肢静脉曲张的好发部位

答案：D

145.中心型肺癌最常见的早期症状是

A、呼吸困难

B、胸痛

G声音嘶哑

D、发热

E、刺激性咳嗽、血痰

答案:E

146.下列属于腹膜内位器官的是（）o

A、子宫

B、十二指肠下部

C、输尿管

D、脾

答案：D

解析：在考试中，很容易考到腹膜和腹盆腔脏器位置关系的题，其中腹膜内位器

官、腹膜间位器官、腹膜外位器官所包含的脏器是特别容易混淆的知识点。腹膜

内位器官包括：胃、十二指肠上部、空肠、回肠'盲肠、阑尾'横结肠'乙状结

肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官包括：肝、胆囊、升结肠,降结肠、直

肠上段、子宫、膀胱等。腹膜外位器官包括：肾'肾上腺、输尿管、胰'十二指

肠降部和下部、直肠中下部等。

147.凝血酶的主要作用是

A、加速因子VII复合物的形成

B、加速凝血酶原酶复合物的形成

C、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白

D、激活因子XII

E、促进血小板聚集

答案：C

148.病人蹲位用力屏气做排便动作时，肛门外看到紫红色球状突出物，诊断为

A、肛裂

B、内痔

C、外痔

D、肛痿

E、直肠脱垂

答案：E

149.男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年，近4年

来乏力'纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹

压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3CM,移动性浊音阳性。最可能的诊断是

A、腹腔转移癌

B、肝硬化合并自发性腹膜炎

C、肝硬化合并肝肾综合征

D、布-加综合征

E、继发性腹膜炎

答案：B

150.()心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹，称为虎斑心。

A、黏液样变

B、玻璃样变

C、脂肪变性

D、淀粉样变

答案：C

151.被狂犬咬伤的伤口最好采用

A、弱酸冲洗

B、20%肥皂水冲洗

C、过氧化氢溶液冲洗

D、食醋冲洗

E、90%乙醇冲洗

答案：B

152.下述哪种疾病是由沙门菌属感染引起的()

A、斑疹伤寒

B、痢疾

C、肺炎

D、伤寒

E、脑膜炎

答案：D

153.女性，心脏联合瓣膜病23年，发热1月，体温为37.1〜37.9℃,厌食，消

瘦，贫血貌。确诊手段首选

A、胸部X线

B、血培养

C、测定血红蛋白

D、心肌酶检查

E、测定血沉

答案：B

154.在真核生物复制起始和延长中起关键作用的是

A、DNA-poIa

B、DNA-pO1B

C、DNA-pO16

D、DNA-polA

E、PCNA

答案：E

解析：增殖细胞核抗原(PCNA)在真核生物复制起始和延长中起关键作用。

155.患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频'尿急和尿痛。查

体前列腺II度增大,质中，光滑。B超前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱内多

个强光团回声伴声影直径0.5-1.0cm.膀胱X线平片未见结石影为预防结石的复

发不正确的做法是

A、多饮水

B、少吃动物蛋白

C、酸化尿液

D、少吃牛奶制品

E、适当限制钠盐的摄入

答案：C

156.宫颈癌的临床分期是根据：

A、有无淋巴转移

B、手术后所见修定分期

C、病理分期

D、病灶侵犯范围

E、临床症状的严重程度

答案:D

157.酶的辅基

A、也称全酶

B、通过非共价键与酶蛋白结合

C、由活性中心的氨基酸残基组成

D、与酶活性有关，但在反应中不被修饰或发生改变

E、一般对热稳定，不能用透析方法与酶蛋白分开

答案：E

解析：属于结合蛋白质的酶是由酶蛋白和辅助因子组成，称为全酶。凡与酶蛋白

结合牢固，通过简单的透析'稀释方法不能使之与酶蛋白分离的辅因子称辅基,

而通过透析、稀释能与酶蛋白分开的称辅酶。

158.血管网织细胞瘤最常见的影像学（CT、MRI）表现为

A、实性

B、囊性

C、囊中有瘤结节

D、肿瘤中有囊变

E、密度混杂

答案：C

159.男，15岁，学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后加重，夜间痛较白

天明显。查体：左股骨远端皮温升高，静脉怒张。可触及4X5X3CM大小包块，质

硬，边界不清，活动度小。X线示股骨远端溶骨性改变最有可能的诊断是：

A、骨巨细胞瘤

B、骨软骨瘤

C、骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨囊肿

答案：D

160.男性，30岁，右腕部切割伤2小时就诊，查体：拇指对掌功能障碍，应考

虑：

A、楼神经损伤

B、正中神经损伤

C、尺神经损伤

D、槎神经浅支损伤

E、拇长屈肌腱断裂

答案：B

161.肱三头肌()

A、仅作用于肘关节

B、受腋神经支配

C、内侧头起自楼神经沟下方的骨面

D、长头起自肩胛骨关节盂的上方

E、其肌腱止于尺骨的冠突

答案：C

162.佝偻病活动期用维生素D突击治疗法多久后改用预防量()A.半个月

A、1—2个月

B、2—3个月

C、1周

D、立即改为预防量

答案：B

163.大动脉弹性降低

A、使收缩压与舒张压都升高

B、使收缩压与舒张压都降低

C、使收缩压升高，舒张压降低

D、使收缩压升高，舒张压无影响

E、只使舒张压升高，收缩压无影响

答案：C

解析：由于大动脉弹性降低，心脏射血时动脉扩张的程度小,而存储的血液不变，

由此造成了收缩压力的增大；同时心脏舒张时，动脉血管弹性回缩，由于弹性的

降低，其对血液的压力同时明显下降，因此舒张压下降。故选C。

164.哪个疾病活动时C3或C4水平降低疾SSB.SLE.C.

A、S

B、PM/

C、M

D、0

E、答案：B

165.男，49岁，溃疡性结肠炎病史21年，肠镜检查发现：降结肠多发性息肉样

改变，肠腔较狭窄。病理提示：炎症性息肉样增生，部分上皮细胞重度不典型增

生。下一步治疗措施是：

A、大剂量柳氮磺氨毗咤

B、大剂量5-氨基水杨酸灌肠

C、大剂量糖皮质激素

D、大剂量硫嘤口票聆

E、手术治疗

答案：E

166.钠泵活动抑制剂可引起心肌

A、收缩增强

B、舒张增快

C、静息电位增大

D、传导性增高

E、动作电位增高

答案：A

167.患者，男，25岁，发热3周，开始38℃左右，后逐渐升高，伴乏力、纳差'

腹胀，于7月20日来诊，平日经常在街头小摊进食。查体：T39.5℃,P88次/

分，BP120/80mmHg,神志清楚，表情淡漠，腹部可见几个充血性皮疹，脾肋下可

触及，实验室检查：WBC4.0X10'/L,Hb120g/L,该患者肠道淋巴结可能出现的

病变不包括

A、坏死

B、髓样肿胀

C、中性粒细胞浸润

D、溃疡

E、增生

答案：C

解析：根据症状诊断为伤寒。伤寒肠道病变分四期，分别是髓样肿胀期、坏死期'

溃疡期、愈合期(肉芽组织增生)。

168.灭菌的目的是

A、杀灭病原微生物和其他有害微生物

B、杀灭所有微生物

C、杀灭条件致病菌

D、杀灭病毒

E、杀灭真菌

答案：B

解析：灭菌是指杀灭一切活的微生物。而消毒则是指杀灭病原微生物和其他有害

微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽胞等)。灭菌和消毒都必须能

杀灭所有病原微生物和其他有害微生物，达到无菌术的要求。

169.旋前圆肌()

A、位于前臂前面的最内侧

B、构成肘窝的内侧界

C、起于肱骨外上牌

D、止于尺骨

E、除可旋前外还可屈楼腕关节

答案：B

170.磺胺类抗菌药口服可引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，可减轻此反应的服

药方法是()。

A、餐前服或同服氯化铁

B、餐后服或同服氯化铁

C、餐前服或同服碳酸氢钠

D、餐后服或同服碳酸氢钠

答案：D

解析：磺胺类药物是人工合成的抗菌药，具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便'

生产时不耗用粮食等优点。磺胺类药易产生耐药性，在肝内的代谢产物一乙酰化

磺胺的溶解度低，易在尿中析出结晶，引起肾的毒性，因此用药时应该严格掌握

剂量、时间，同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心，呕吐,

食欲不振等症状，故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。

171.胸部损伤外科治疗原则是

A、纠正酸碱平衡失调

B、纠正电解质紊乱

C、给予脱水利尿剂

D、给予止痛，输血

E、纠正循环'呼吸功能障碍

答案：E

172.与酶促反应无关的影响因素是()。

A、底物浓度

B、激活剂

C、酶浓度

D、酶原结构

答案：D

解析：温度、pH、激活剂'抑制剂通过影响酶活性而影响反应；底物浓度'酶浓

度直接影响酶促反应。

173.女，35岁，颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月，体检：颈部活动受限，颈

部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验(+).最可能的诊断是：

A、臂丛神经损伤

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、神经根型颈椎病

E、格林巴利综合症

答案：D

174.库斯莫尔(KussmauI)呼吸常见的病因是

A、自发性气胸

B、气道异物

C、一氧化碳中毒

D、胸腔积液

E、尿毒症

答案：E

175.一般情况下影响舒张压最主要的因素是

A、每搏输出量

B、心率

C、大动脉管壁弹性

D、外周阻力

E、循环血量

答案：D

176.在微循环中，主要受局部代谢产物调节的结构是

A、微动脉

B、直捷通路

C、毛细血管前括约肌

D、真毛细血管

E、毛细血管后括约肌

答案：C

解析：在微循环中，毛细血管前括约肌起着、“分闸门、”的作用，它的开闭直接影

响到真毛细血管的血流量。而该处的血流量对物质交换最为重要。毛细血管前括

约肌很少或不受交感缩血管神经的支配，主要受体液因素的调节。

177.下列哪种物质含高能磷酸键()

A、磷酸烯醇式丙酮酸

B、2,3-二磷酸甘油酸

C、1-磷酸葡萄糖

D、6-磷酸葡萄

E、烯醇式丙酮酸

答案：A

178.有助于维生素B吸收的物质是()。

A、胃酸

B、胃蛋白酶

C、内因子

D、胃泌素及黏液

答案：C

解析：维生素B吸收依赖于胃幽门部黏膜分泌的一种内因子。故本题正确答案应

为Co

179.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应()

A、诱导加重感染

B、肾上腺皮质萎缩功能不全

C、诱发加重溃疡

D、类肾上腺皮质功能亢进综合征

E、抑制骨髓造血

答案：B

180.符合伸直型肱骨課上骨折的特点是：

A、肘后三角异常改变

B、骨折线由前上斜向后下

C、骨折线由前下斜向后上

D、常伴有正中神经损伤

E、患肘前推出呈后伸位

答案：C

181.下列哪一降压药兼有增加高密度脂蛋白的作用()

A、米诺地尔

B、氢氯嘎嗪

C、利舍平

D、駢屈嗪

E、哌嗖嗪

答案：E

182.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈现()。

A、雌激素高峰

B、孕激素高峰

C、黄体生成素高峰

D、卵泡刺激素高峰

答案：C

解析：卵泡刺激素的生理意义在于刺激卵泡发育成熟，黄体生成素功能为排卵,

雌激素高峰时.通过正反馈增大黄体生成素的分泌达到促进排卵的作用，排卵后

雌激素和孕激素则通过负反馈抑制黄体生成素生成。

183.引起血ACTH升高的疾病是：()

AvSheehan综合征

B、肾上腺皮质腺瘤

GAddison病

D、原发性醛固酮增多症

E、PRL瘤

答案:C

184.氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断

A、结节漏斗通路中的Dz受体

B、黑质纹状体通路中的D?受体

C、中脑边缘系中的Dz受体

D、中脑皮质通路中的D士受体

E、中枢M胆碱受体

答案：B

185.关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是：（）

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞破坏增加

C、骨髓造血功能亢进

D、红细胞破坏增加，骨髓能代偿

E、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

答案：E

186.关节受损的类型不包括：

A、单关节发病

B、少关节发病

C、对称关节发病

D、有时也可以累及无滑膜的关节

答案：D

187.老年患者突然发生寒颤'高热'咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶冻状，引起肺部

感染最可能的病原菌是

A、葡萄球菌

B、克雷白杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、流感嗜血杆菌

E、嗜肺军团杆菌

答案：B

188.麻疹传染期为：（）

A、接触麻疹后7天至出疹后5天

B、接触麻疹后14天至出疹后10天

C、接触麻疹后3天至出疹后5天

D、接触麻疹后5天至出疹后7天

E、接触麻疹后5天至出疹后5天

答案：A

189.肾损伤出现的主要临床症状，不包括

A、休克

B、血尿

C、疼痛

D、腰腹部肿块

E、尿外渗

答案：E

190.超常期内心肌兴奋性高于正常，所以

A、兴奋传导速度高于正常

B、动作电位幅度大于正常

c、0期去极速率高于正常

D、刺激阈值低于正常

E、自动节律性高于正常

答案：D

191.对红霉素描述正确的是()

A、对螺旋体也有杀灭作用

B、抗菌机理是抑制细菌细胞壁合成

C、抗菌谱与青霉素近似

D、与青霉素合用可增效

E、为静止期杀菌剂

答案：C

192.女，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm大

小厚壁空洞，下一步治疗应首选

A、气管内给药

B、体位引流

C、经纤支镜灌洗吸引

D、继续抗生素治疗

E、胸外科手术

答案：E

193.颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、大脑后动脉

D、基底动脉

E、脉络膜前动脉

答案：B

194.急性胃炎的发病与下列哪项无关

A、葡萄球菌或大肠杆菌感染

B、急性脑梗塞

C、服氯化钾溶液

D、高浓度酒精

E、遗传

答案：E

195.有关促胃液素的叙述，错误的是()

A、促进胃酸的分泌

B、促进胃窦的运动

C、刺激胰岛素的释放

D、刺激消化道黏膜的生长

E、促进胰液的分泌和胆固醇的合成

答案：E

解析：促胃液素是由胃及上段小肠黏膜的G细胞分泌的一种多肽，它是泌酸腺黏

膜生长的一个不可或缺的调节物。它还可刺激小肠、结肠等消化道黏膜的生长及

胰岛素的分泌。促胃液素不具有促进胰液分泌和胆固醇合成的作用。

196.对于综合判定肿瘤良恶性来说，最关键的是

A、对机体的影响

B、肿瘤的生物学行为

C、肿瘤的复发

D、肿瘤的生长速度

E、肿瘤的继发性改变

答案：B

197.关节“休息痛”多见于：()

A、风湿性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、关节结核

D、骨关节炎

答案：D

198.收集心脏静脉血的冠状窦注入

A、上腔静脉

B、右心房

C、下腔静脉

D、右心室

E、左心房

答案：B

199.糖尿病肾病患者血Cr86口mol/L,饮食中蛋白质含量应限制至

A、0.6g/(kg.d)

B、0.8g/(