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文档简介

慢性龈缘炎口腔医学院陈欢

慢性龈缘炎

流行情况常见广泛,儿童和青少年患病率70-90%,青春期达到高峰边缘性龈炎

单纯性龈炎病因菌斑—始动因子牙石、食物嵌塞、不良修复体—局部促进因素

临床表现

炎症牙龈

色

深红暗红鲜红

形

龈缘变厚不紧贴龈乳头圆钝点彩消失

质软脆弱缺乏弹性

龈沟深度可加深大于3mm形成假性牙周袋附着位置不变

探诊出血诊断牙龈炎症有无的重要客观指标

龈沟液增多

自觉症状刷牙、咬硬物时出血

诊断

局部因素临床表现

鉴别诊断：早期牙周炎:附着丧失,牙槽骨吸收形成牙周袋维生素C缺乏性牙龈炎

病因：VitaminC缺乏使牙龈结缔组织水肿、出血及胶原变性，导致牙龈对细菌正常的防御反应受到抑制，炎症加重，牙龈增生。

临床表现：龈缘厚，龈暗红，松软，脆弱，表面光亮，自发或轻触出血，常见有表面坏死，伪膜形成。

血液病引起牙龈出血

白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等血液系统疾病，均可引起牙龈出血血清学检查

艾滋病相关性龈炎

游离龈缘呈现火红色充血带；附着龈可有点状红斑；可有自发性出血去除局部刺激因素，充血不减退治疗原则一、去除病因(OHI)

洁治（清除菌斑和牙石）

纠正菌斑滞留因素（食物嵌塞、不良修复体等)

局部用药:1%过氧化氢、0.12-

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