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文档简介

慢性支气管炎的

临床表现

湖北中医药高等专科学校医疗系内科学教研室临床表现多在中年后发病，起病缓慢、迁延不愈、病程长、反复发作、逐渐加重急性加重多有诱因，主要是呼吸道感染，病原体多为病毒、细菌，也可以是支原体和衣原体等。主要症状包括：咳嗽、咳痰、喘息一、症状1.咳嗽：一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰，与体位变动有关。重度：持续性咳嗽，影响工作和睡眠。中度：阵发性咳嗽，不影响睡眠。轻度：偶尔咳嗽，不影响工作和睡眠。一、症状2.咳痰：一般为白色黏液和浆液泡沫状。合并急性化脓性细菌感染时，痰量增多，呈黄色脓性，偶有痰中带血。大量：每天咳痰>100ml中量：每天咳痰50ml~100ml小量：每天咳痰20ml~50ml一、症状3.喘息或气急：部分患者存在支气管痉挛，可引起喘息，常伴哮鸣。患者多有过敏史。二、体征早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到散在干、湿啰音，咳嗽后可减轻或消失慢支喘息型患者肺部可听到哮鸣音及呼气延长。并发肺气肿患者可有肺气肿体征。三、临床分型和分期分型：单纯型；喘息型单纯型：咳嗽、咳痰。喘息型：咳嗽、咳痰+喘息三、临床分型和分期分期急性加重期：指1周内出现多量脓性或粘液性痰，或伴有发热等炎症表现，或咳、痰、喘中一项明显加重者。慢性迁延期：咳、痰、喘其中任何1项迁延1个月以上者。临床缓解期：症状基本消失或仅有轻咳、少量痰，持续2个月以上者。ThankYou!Teachingandresearchdivisionofmedici

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