精神动力学概念讲解

精神动力学治疗

PsychodynamicTherapy徐勇上海市心理咨询中心基本理论：心理发展 佛洛依德的理论口欲期（0~1岁）肛欲期（1~3岁）性器期（3~6岁）潜伏期（6~12岁）性征期（13~成年）基本理论：心理发展 客体关系理论0~2月：内向性2~6月：共生6~36月：分离-个体化 6~10月：区分 10~16月：练习 16~24月：恢复亲密关系 24~36月：个体化加强，客体恒定依恋理论

AttachmentTheoryKonradLorenz

(1903-1989)KonradLorenz

(1903-1989)HarryF.Harlow

(1906-1981)HarryF.Harlow

(1906-1981)JohnBowlby

(1907-1990)MarryAinsworth

(1913-1999)MarryAinsworth

(1913-1999)

陌生情景

StrangeSituation安全型依恋（secureattachment)回避型依恋（avoidantattachment)矛盾型依恋（ambivalentattachment)安全型依恋儿童时成年后很容易和父母分开拥有信任的、长期稳定的关系受到惊吓后向父母寻求安抚容易有良好地自尊积极地向父母示意安全地分享感受与陌生人相比更喜欢父母寻求社会支持回避型依恋儿童时成年后可能回避父母建立亲密关系有困难寻求父母的安抚和接触不多在人际关系中投入情感很少对待父母和陌生人没有分别无法与他人分享想法和感受矛盾型依恋儿童时成年后对陌生人非常警觉感到与他人走近很困难父母离开时变得非常痛苦担心他的同伴不爱他父母回来后也很难安静下来关系中断会非常绝望痛苦例一：解释阻抗病人：很抱歉，我迟到了。我正准备出门时，我接到我姐夫的一个长途电话。他说我姐姐病了，是否可以向我借点钱付医药费。我不知道，如果我借钱给他，我怎么继续在您这接受治疗。对我来说，好象事情总是一下子同时出现。例一：解释阻抗治疗师：上次治疗我们看到你对父母的一些不太好的情感。我认为我们在这个地方就要发现一些重要的东西了。今天你却告诉我，当然你告诉我不是你的原因，你无法继续这个治疗了。这样的情况好象不是仅仅这一次。每当你对你对你自己的了解感到害怕的时候，总会有些事情会出现转移你的注意力。你小的时候也是通过这样的方法来解决这样的麻烦的。一旦你父母生气了，你就会找到些人或事来表明是他/它们导致你不能做你应该做的。是这样吗？例二：解释移情病人：我必须告诉你，在这两个月里，我真不敢想象如果没有你的帮助，我会怎么样。我感觉我爱上你了。治疗师：如果我们看一下你为什么会对我有这样的感觉，我们可能会发现当我为你提供心理上的帮助的时候，我对你来说我代表着谁？病人：你能不能象个真正的人一样接受我的感情？我想告诉你我对你的感觉。我并不想谈论我自己。你能不能脱下你的职业外套，哪怕就一分钟？治疗师：你向我表达你爱我。这对你一向是非常困难的。你过去不能，现在你能够向我表达，理解这一点很重要。同样重要的是理解为什么当我没有做出你期望的反应你如此生气。例二：解释移情精神分析治疗的目标根本目标： 通过更好地了解自己，帮助患者以更适应的方式去思考和行动主要目标获得对行为问题的潜在原因的理智及情感上的内省修通：全面地探索这些内省的意义精神分析的发展和变化精神分析取向的心理治疗（PsychoanalyticallyOrientedPsychotherapy） “Chicago小组”：FranzAlexanderAlfredAdler的个体心理学（IndividualPsychology)CarlJung的分析性心理学（AnalyticPsychology）客体关系学说（Obje