足太阳膀胱经

关于足太阳膀胱经第二章经络腧穴各论第八节足太阳经络与腧穴

4学时第2页,共34页，2024年2月25日，星期天目的要求1．掌握足太阳膀胱经的循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。

2．熟悉经脉的病候和主治概要。

3．了解其余穴位的内容。第3页,共34页，2024年2月25日，星期天一、足太阳经络：

（一）足太阳经脉1.经脉循行第4页,共34页，2024年2月25日，星期天1.经脉循行原文膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。其支者，从巅至耳上角。其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支者，从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中。其支者，从膊内左右别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外后廉下合腘中。以下贯腨内，出外踝之后，循京骨至小指外侧。《灵枢·经脉》第5页,共34页，2024年2月25日，星期天（１）体表路线：

起于目内眦旁的睛明穴→头→沿背腰骶中线旁1.5寸→股外侧后部下项→沿背腰骶中线旁３寸→股外侧后缘→膕窝中→小腿外侧后缘→外踝后→止于足小趾外侧端的至阴穴。（交于肾经）第6页,共34页，2024年2月25日，星期天（２）体内联系：属膀胱，络肾。并联络眼、脑、耳部。

第7页,共34页，2024年2月25日，星期天2.经脉病候是动则病，冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，腨如裂，是为踝厥。是主筋所生病者，痔，疟，狂、癫疾，头囟项痛，目黄，泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、腘、腨、脚皆痛，小指不用。《灵枢·经脉》第8页,共34页，2024年2月25日，星期天（二）足太阳络脉

足太阳之别，名曰飞阳。去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄。取之所别也。《灵枢·经脉》第9页,共34页，2024年2月25日，星期天二、常用腧穴：（本经共６７穴）穴歌

足太阳穴六十七，睛明目内红肉藏，攒竹眉冲与曲差，

五处寸半上承光，通天络却玉枕昂，天柱后际大筋处，

大杼夹脊第一行，风门肺俞厥阴俞，心俞督俞膈俞强，

肝胆脾胃三焦肾，气海大肠关小肠，膀胱中膂白环量，

上髎次髎中复下，一空二空腰髁当，会阳阴尾骨外取，

承扶臀横纹中央，殷门浮郄委阳外，委中腘纹合膀胱，经行至腘复上背，附分夹脊第二行，魄户膏肓神堂走，

譩譆膈关魂门当，阳纲意舍易胃仓，肓门志室接胞肓，二十一椎秩边场，小腿合阳承筋乡，承山飞扬踝跗阳，

昆仑仆参申脉忙，金门京骨束骨忙，通谷至阴小趾旁。

第10页,共34页，2024年2月25日，星期天１、睛明定位：目内眦角稍上方凹陷处。主治：目疾：目赤肿痛流泪夜盲视物不清近视等。刺灸：嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5～１寸，不捻转，不提插。出针后按压针孔片刻。禁灸。第11页,共34页，2024年2月25日，星期天

２、攒竹定位：眉头凹陷中。主治：①目疾：流泪目视不明近视目赤肿痛②眼睑瞤动面瘫眼睑下垂③头痛眉棱骨痛刺灸：斜刺或平刺０·３～０·５寸。少灸

第12页,共34页，2024年2月25日，星期天3．眉冲【定位】正坐或仰卧，当攒竹直上入发际0.5寸，神庭与曲差连线之间4．曲差【定位】在头部，当前发际正中直上0.5寸，旁开1.5寸，即神庭与头维连线的内1/3与中1/3交点上。5．五处【定位】在头部，当前发际正中直上1寸，旁开1.5寸。6．承光【定位】在头部，当前发际正中直上2.5寸，旁开1.5寸。7．通天【定位】在头部，当前发际正中直上4寸，旁开1.5寸。

8．络却Luòquè(BL8)【定位】在头部，当前发际正中直上5.5寸，旁开1.5寸。

第13页,共34页，2024年2月25日，星期天第14页,共34页，2024年2月25日，星期天9、天柱定位：后发际正中旁开１·３寸，斜方肌外缘。主治：①头痛项强肩背痛②鼻塞热病③癫狂痫刺灸：直刺或向下斜刺0.5～0.8寸。不宜向内上方深刺，以免伤及延髓。可灸第15页,共34页，2024年2月25日，星期天10大杼11风门

（八会穴—骨会）定位：第一胸椎棘突下第二胸椎棘突下旁开１·５寸主治：①咳嗽气喘共性②头痛项强肩背痛③发热治与骨有关的病症祛风要穴，治伤风。刺灸：斜刺０·５～０·８寸。可灸本经背部诸穴不宜深刺，免伤内脏。第16页,共34页，2024年2月25日，星期天12、肺俞

（肺的背俞穴）定位：第三胸椎棘突下旁开１·５寸。主治：①咳嗽气喘咳血骨蒸潮热盗汗②鼻疾皮肤病③项背痛刺灸：斜刺0.5～0.8寸。不宜深刺。可灸膈肝脾心第17页,共34页，2024年2月25日，星期天14、心俞（心的背俞穴）定位：第五胸椎棘突下旁开１·５寸。主治：①心痛心悸心烦②失眠健忘癫狂痫③咳嗽吐血盗汗刺灸：斜刺0.5～0.8寸。不宜深刺。可灸。第18页,共34页，2024年2月25日，星期天16、膈俞（八会穴—血会）定位：第七胸椎棘突下旁开１·５寸主治：①呕吐呃逆饮食不下②血症：吐衄血虚崩漏等风疹③咳喘潮热盗汗④背痛刺灸：斜刺0.5～0.8寸。不宜深刺。可灸第19页,共34页，2024年2月25日，星期天17肝俞18胆俞

(肝的背俞穴)(胆的背俞穴)定位：第九胸椎棘突下第十胸椎棘突下

旁开１·５寸主治：共性①胁痛口苦黄疸②脊背痛③目赤夜盲近视目眩③咳喘肺痨④癫狂痫潮热⑤吐血鼻衄刺灸：斜刺０·５～０·８寸。可灸。

第20页,共34页，2024年2月25日，星期天19脾俞21胃俞

(脾的背俞穴)(胃的背俞穴)

定位：第十一胸椎棘突下第十二胸椎棘突下旁开１·５寸主治：共性①胃痛呕吐腹胀泄泻肠鸣痢疾②腰背痛③衄血便血崩漏④水肿肌肉萎缩刺灸：斜刺０·５～０·８寸。可灸。

第21页,共34页，2024年2月25日，星期天23、肾俞（肾的背俞穴）

定位：第二腰椎棘突下旁开１·５寸主治：①月经不调带下不孕不育遗精阳萎遗尿水肿小便不利②腰腿痛③耳鸣耳聋刺灸：直刺０·５～１寸。可灸。

次肠第22页,共34页，2024年2月25日，星期天25、大肠俞（大肠的背俞穴）定位：第四腰椎棘突下旁开１·５寸。主治：①腹胀肠鸣泄泻便秘痔疾②腰腿痛刺灸：直刺０·８～１·２寸。可灸。

第23页,共34页，2024年2月25日，星期天28．膀胱俞*

背俞穴【定位】在骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第二骶后孔。【主治】(1)小便不利，癃闭，遗尿。(2)泄泻，便秘。(3)腰脊强痛。【操作】直刺0.8～1.2寸。第24页,共34页，2024年2月25日，星期天

32、次髎

定位：第二骶后孔中，当髂后上棘内下方。主治：①月经不调痛经带下阴挺不孕不育阳萎遗精②小便不利疝气③腰骶痛下肢痿痹刺灸：直刺１～１·５寸。可灸第25页,共34页，2024年2月25日，星期天

35．会阳【定位】在骶部，尾骨端旁开0.5寸。36．承扶【定位】在大腿后面，臀下横纹的中点。

39．委阳*三焦下合穴【定位】在腘横纹外侧端，当股二头肌腱的内侧。第26页,共34页，2024年2月25日，星期天40、委中（合穴下合穴）定位：膕横纹中央。主治：①腰背痛下肢痿痹②小便不利遗尿③腹痛吐泻④丹毒刺灸：直刺１～１·５寸。或点刺出血。可灸第27页,共34页，2024年2月25日，星期天43、膏肓定位：第四胸椎棘突下旁开３寸。主治：①咳嗽气喘吐血肺痨②健忘遗精③完谷不化刺灸：斜刺0.5～0.8寸。不宜深刺。可灸

第28页,共34页，2024年2月25日，星期天52、志室定位：第二腰椎棘突下旁开３寸。主治：①遗精阳萎不育②小便不利水肿③腰脊强痛刺灸：直刺０·５～１寸。可灸第29页,共34页，2024年2月25日，星期天

54、秩边定位：平第四骶后孔，骶正中嵴旁开３寸。主治：①腰骶痛下肢痿痹②小便不利便秘痔疾刺灸：直刺１·５～２寸。可灸第30页,共34页，2024年2月25日，星期天57承山58飞扬（络穴）定位：委中与昆仑之间昆仑穴直上７寸，伸直小腿时腓肠肌肌承山外下方１寸处。腹下出现尖角凹陷处。主治：①下肢痿痹脚气②痔疾③小腿拘急疼痛便秘③头痛目眩刺灸：直刺１～２寸。可灸第31页,共34页，2024年2月25日，星期天60、昆仑

62、申脉

（经穴）（八脉交会穴—通阳跷脉）定位：外踝尖与跟腱外踝下缘凹陷中之间凹陷处。主治：①下肢痿痹足跟肿痛踝部肿痛②头痛项强鼻衄癫狂痫眩晕③难产③失眠刺灸：