2023年度压伤小组测试题

2023年度压伤小组测试题

一、单选题（每题5分，共60分）。

1.患者首次Braden评估应在入院后（）小时内完成。

A.2

B.4

C.6

D.8

2.Braden评分O分，在没有“危险因素”这项条件限制下可以直接申报院级难免压

力性损伤。

A.<9

B.<10

C.<12

D.9-12

3.带入或者难免压力性损伤应在发现后（）上报。

A.8小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.立即

4.患者胸部双乳头平面以下感觉消失，双上肢肌力4级，他的移动能力评分为

（）。

A.1分（正确答案）

B.2分

C.3分

D.4分

5.一老年女性患者瘫痪在床，每日只进食清流质饮食，她的营养评分为O。

A.1分(正确答案)

B.2分

C.3分

D.4分

6.Braden评分0()分就需要采取预防措施。

A.9

B.12

C.14

D.18

7.关于敷料更换频次，说法正确的是O。

A.2期以上压力性损伤每天更换

B.张力较大的水疱，在无菌操作下用注射器抽取疱液，再粘贴泡沫敷料减压和吸收

渗液，可每2天更换一次

C.渗液浸透敷料面积超过2/3就应更换(正确答案)

D.渗液浸透敷料面积超过1/2就应更换

8.持续指压不变白，局部区域皮肤颜色改变为紫色、暗紫色、栗色，或表皮分离呈

现黑色伤口床或充血性水疱。此期压力性损伤为()o

A.2期

B.不可分期

C.1期

D.深部组织损伤期（正确答案）

9.以下说法错误的是O。

A.足跟的焦痂边缘不断有渗液流出，条件满足的情况下可以进行清创

B.不可分期及深部组织损伤期需要清创后才能确定压力性损伤分期

C.3期压力性损伤可以看见筋膜（正确答案）

伤口渗液呈灰色或蓝色可能与使用银离子敷料有关

10.膝关节内侧皮肤呈红色，压之不褪色，皮下有硬结，小水疱形成，提示发生

（）O

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤（正确答案）

C.不可分期压力性损伤

D.深部组织损伤期压力性损伤

11.般尾部骨突出较厚的痂壳可以（C）。

A.不算压力性损伤

B.申报2期压力性损伤

C.申报不可分期压力性损伤（正确答案）

D.申报深部组织损伤期压力性损伤

12.提示有铜绿假单胞菌感染的渗液呈（）。

A.黄色

B.红色

C.绿色（正确答案）

D.粉红色

二、多选题（每题5分，共40分）。

1.以下存在压力性损伤风险的有O0

A.昏迷（正确答案）

B.感觉障碍（正确答案）

C.大小便失禁（正确答案）

D.高位截瘫（正确答案）

E.代谢紊乱（正确答案）

2.以下容易造成医疗器械相关性压力性损伤的有（）。

A.吸氧面罩（正确答案）

B.鼻氧管（正确答案）

C.留置导尿管（正确答案）

D.鼻饲管（正确答案）

E.心电监护线路（正确答案）

3.影响伤口愈合的因素有（）。

A.年龄（正确答案）

B.营养（正确答案）

C.免疫功能（正确答案）

D.心理状态（正确答案）

E.代谢性疾病（正确答案）

4.以下关于伤口的评估，说法正确的有（）。

A.关于潜行，采用钟表法进行描述，

B.测量潜行或窦道深度可使用棉签或镜子

C.测量压力性损伤的大小应是身体纵轴为长，横轴为宽（正确答案）

D.4期压力性损伤应测量深度（正确答案）

E.如果伤口有异常大量渗液，应评估伤口有无感染a

5.以下提示伤口存在感染的选项有o。

A.腐肉

B.渗液增多（正确答案）

C.发热（正确答案）

D.白细胞增多（正确答案）

E.局部红肿热痛（正确答案）

6.伤口评估工具有（）o

A.探针（正确答案）

B.棉签（正确答案）

C.镣子

D.尺子（正确答案）

E.手套（正确答案）

7.以下部位压力性损伤不能进行分期的有（）。

A.鼻腔（正确答案）

B.尿道（正确答案）

C.唇部（正确答案）

D.耳廓

E.舌面卡案）

8.申报难免压