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文档简介

妇产科：翟倩倩宫颈上皮内瘤变CIN的高危因素CIN的临床表现CIN的筛查筛查一般程序：细胞学检查和〔或〕高危型HPV阴道镜病理学注：筛查应在性生活开始3年后开始，或21岁以后开始，并定期复查。CIN分级Ⅰ级：即轻度异型。

病变局限在上皮下1/3。Ⅱ级：即中度异型。

病变局限在上皮下1/3—2/3。Ⅲ级：即重度异型及原位癌。

病变占据上皮2/3层以上或全部上皮层。。CINⅡ、Ⅲ治疗后随访方法及时间:(1)3个月复查细胞学+HR-HPV,异常者行阴道镜检查。(2)连续两次阴性,6个月后复查,再次阴性者每年筛查一次。CIN治疗所有的CINⅡ级和CINⅢ级均需治疗。

CIN治疗

谢谢一、阴道镜的主要功能二、阴道镜检查指征三、转化区转化区〔TZ〕：又称移行带，是原始鳞柱交界与生理性鳞柱交界之间区域原始鳞柱交界〔OSCJ〕：转化区最远端生理性鳞柱交界(NSCJ)：转化区最近端四、确定转化区：第一步：找出生理性鳞柱交界；第二步：找出转化区内的特征；第三步：画出原始鳞柱交界，确定转化区五、转化区类型六、阴道镜检查满意/不满意转化区是否能完全看见即能否看到完整鳞柱交界

1型转化区、2型转化区为阴道镜检查满意3型转化区为阴道镜检查不满意阴道镜检查满意阴道镜检查不满意2.柱状上皮小岛：在转化区内，可见被鳞状上皮环绕的柱状上皮的不规那么区域，是一个临时的鳞柱交界，是鳞状上皮化生中动态过程的产物，也是转化区的重要标志之一。腺体开口根据外形特点分为5型：

1型：无边圆环，无异型

2型：细白色边的圆环，无异型

3型：即袖套征，为粗厚的白色圆环，略高出外表,异常腺开口

4型：即肚脐证，为粗厚隆起的白色轮状圆环，异常腺开口；

5型：即角化腺体，为粗

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