2023年乡村医生考试试题及参考答案

2023年乡村医生考试试题及参考答案

一、选择题(3)女，28岁。发热，咳嗽2个月。胸部X线片示左上肺不规

则片状阴影，予抗结核治疗1个月余。查体：丁36.5。(：口巩膜稍黄

(1)按照甲类传染病管理的乙类传染病是(E)

染。双肺未闻及干湿啰音。WBC4.3x109/LDN0.55。肝功能检查

A.猩红热示ALT、AST正常。总胆红素40.6Nmol/LU直接胆红素17.8口

mol/Lo该患者现应停用的药物是(A)

B.艾滋病

A.利福平

C.登革热

B.异烟脱

D.脊髓灰质炎

C.链霉素

E.肺炭疽

D.乙胺丁醇

⑵膳食对于保证人体正常生理功能、生长发育、维护健康、提高人

体免疫力及工作能力至关重要的部分是(单选题(C)E.嗽嗪酰胺

A.组成是否合理⑷根据《传染病防治法》规定，需按照甲类传染病采取预防控制措

施的乙类传染病是(单选题(B)

B.供营养成分的数量是否充足

A.疟疾

C.供营养成分质量是否适宜

B.肺炭疽

D.比例是否合适

C.登革热

E.是否有高营养物质

第1x共25页

D.梅毒B.此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧

E.肺结核C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到

辩护的

⑸小儿有牙18个，会用汤匙吃板，能说2〜3字拼成的短语，其

年龄为(C)D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则

A.1岁E.此案例说明医院对尸体的管理有问题

B.1岁半⑺初治肺结核患者治疗期间复诊查痰的时间安排是(A)

C.2岁A.治疗满2、5、6个月时

D.2岁半B.治疗满2、5、8个月时

E.3岁C.注射期每个月

(6)一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜，发现备用的眼球D.非注射期每两个月

已经失效，于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用，恰巧有一

E.治疗满3、5、8个月时

尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝，而且时间也紧迫,

于是便取出了死者的一侧眼球，然后用义眼代替，尸体火化前，死者⑻精神病患者，李某，50岁。明显打砸行为，不分场合，仅针

家属发现此事，便把医生告上法庭。经调查，医生完全是为了患者对财物，不能接受劝说而停止。患者的攻击行为已经发生在家庭以外

的利益，并没有任何与治疗无关的动机，对此案例的分析，哪项是的场合，同时劝说无效。以上行为评估危险性为(D)

最恰当的(D)

A.0级

A.此案例说明我国器官来源的缺乏

第2页共25页

B.1级C.直接接触药品的包装材料未经批准

C.2级D.药品超过有效期

D.3级E.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符

E.4级(11)女，32岁。因关节痛口服哼|噪美辛治疗5天，上腹痛1天。

半小时前呕吐咖啡样物200ml，呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病

(9)根据需要选择适当的医学参考值范围的百分值，通常选择(A)

史。首选的检查是A

A.95%或99%

A.腹部B超

B.90%或95%

B.上消化道X线锁剂造影

C.50%或100%

C.腹部CT

D.90%或91%

D.胃液分析

E.50%或99%

E.胃镜

(10)某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险

(12)半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，舌红脉细，此

些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查检测，认定该药品为假

中风证型可选用的中成药是(A)

药。该认定依据的事实是(E)

A.华佗再造丸

A.药品标签未标明有效期

B.脑安胶囊

B.药品擅自添加着色剂

第3页共25页

C.通塞脉片E.有相应的管理机构

D.参苣五味子片(15)为预防缺陷儿(畸形儿)的出生，建议孕妇服用叶酸应从(A)

E.天王补心丹A.孕前3个月开始

(13)出生至18个月的健康教育重点是(E)B.孕前1个月开始

A.先天缺陷的筛查C.孕前2个月开始

B.意外伤害的预防D.孕后3个月开始

C.对贫血、营养缺乏、佝偻病等防治进行教育E.孕后1个月开始

D.预防传染病(16)1岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是(B)

E.防治发育迟缓、智力落后、语言障碍A.乙脑疫苗

(14)关于社区的定义，以下说法错误的是(B)B.百白破疫苗

A.有一定数量的人群C.乙肝疫苗

B.生活方式和文化背景完全不同D.麻疹疫苗

C.有一定的地域E.卡介苗

D.有一定的生活服务设施(17)患儿，女，10个月。因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂

养，未添加其他辅食，诊断为营养不良I度。最先出现的症状是(D)

第4页共25页

A.身长低于正常C.加强宣传力度

B.身长低于正常D.接种卡介苗

C.皮肤干燥E.治愈痰涂片阳性患者

D.皮下脂肪减少(20)对于肺炭疽死亡的患者尸体，法定的处理方式是(C)

E.肌张力低下A.将尸体就地深埋，并告诉家属

(18)对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是(D)B.将患者先移入太平间，征求家属同意后处理

A.血清结核杆菌抗体C.将尸体立即进行卫生处理，就近火化

B.PPD试验D.将尸体解剖查验，然后就近火化

C.痰结核杆菌PCRE.将尸体进行卫生处理后深埋

D.痰结核杆菌培养(21)女，50岁。因子宫肌瘤行全子宫切除术。术中医生发现患者左

侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧

E.y-干扰素释放试验

卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案例中，医生违背的

(19)控制结核病流行最根本的措施是(E)临床诊疗伦理原则是(A)

A.预防性化疗A.知情同意原则

B.普查发现新患者B.患者至上原则

第页共25页

C.守信原则C.在紧急情况下越级使用抗菌药物

D.最优化原则D.无正当理由开具抗菌药物超常处方3次以上

E.保密原则E.在门诊使用限制使用级抗菌药物

(22)下列哪一项属于糖尿病的筛检项目(D)(24)4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘

功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是(E)

A.糖化血红蛋白测定

A.左肘关节脱位

B.血清肌酎测定

B.左肱骨t果上骨折

C.心电图检查

C.左肱骨内臂果撕脱骨折

D.空腹血糖测定

D.左肱骨外股撕脱骨折

E.尿液分析

E.左梯骨头半脱位

(23)主治医师邱某经过抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训并考

核合格后，被授予限制使用级抗菌药物处方权。但不久，邱某因违(25)一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚，能独

反《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定，受到医院警告并限制坐一会儿，不能听懂自己的名字。此小儿的年龄最可能是(D)

其上述处方权。医院处理邱某的依据是(D)

A.9个月

A.多次使用非限制使用级抗菌药物

B.8个月

B.使用价格相对较高的抗菌药

C.7个月

第6页共25页

D.6个月D.血淀粉酶

E.5个月E.血脂肪酶

(26)反映社会卫生状况和居民健康水平重要基础指标的是(B)(27-2)最可能的诊断(C)

A.人口死亡A.急性心肌梗死

B.人口构成B.急性肠梗阻

C.人口生育C.急性胰腺炎

D.人口总数D.急性胆囊炎

E.人口寿命E.急性胃炎

(27)男，45岁。进食高脂饮食及饮酒后上腹部持续疼痛8小时，呕(27-3)如需使用抗生素治疗，最佳配伍是甲硝理和(D)

吐2次后疼痛无缓解。查体：体温37.8℃,上腹偏左压痛、反跳

A.阿奇霉素

痛阳性。(D)

B.克林霉素

(27-1)最有诊断意义的辅助检查

C.环丙沙星

A.血常规

D.亚胺培南

B.心电图

E.青霉素

C.立位腹平片

第7页共25页

(28)小儿，5岁，生长发育正常，根据身高公式计算法，小儿身高(30)男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入

为(D)昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,

左侧肢体肌力4级，巴宾斯基征阳性。(单选题(A3/A4))(30-l)最可

A.107cm

能的诊断是C

B.120cm

A.脑震荡

C.100cm

B.脑挫裂伤

D.110cm

C.硬膜外血肿

E.115cm

D.硬膜下血肿

(29)根据应管理严重精神障碍患者的病情分类开展随访工作，依病情

E.脑内血肿

变化及时调整随访周期。至少每3个月随访。次，全年至少随访()

次，每次随访应从危险性、精神状况、躯体状况等3个方面对患者(30-2)若行CT检查，典型的表现是C

进行全面评估、检查和询问(A)

A.颅内无异常

A.1次、4次

B.颅内散在点片状高密度影

B.1次、1次

C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影

C.2次、2次

D.颅骨内板下新月形高密度影

D.1次、3次

E.脑内圆形高密度影

E.2次、4次

第8页共25页

(31)女，30岁。里急后重伴排便不尽感2个月，大便带血近1个(33)一位服用了60多片安定的精神病患者被送到医院急救，患者父

月。肛门见可复肿物，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。母表示无力承担抢救费用。按照急救伦理的要求，医生应该选择的处

对于诊断最有意义的检查是(B)理措施是(A)

A.腹部B超A.在征得患者父母同意和医院领导同意的情况下，迅速实施抢救

B.结肠镜B.在征得患者父母同意的情况下，放弃治疗

C.结肠X线领灌肠检查C.放弃治疗，让患者父母将其接回家

D.盆腔CTD.向民政部门反映，争取社会支持，并由他们决定是否抢救

E.经直肠B超E.仅给予患者家庭能够承受费用的支持疗法

(32)关于全科医生开处方，以下说法正确的是(C(34)《精神卫生法》规定承担精神障碍患再次诊断的精神科执业医师

人数是(E)

A.应给病人开2023年的药

A.5人

B.可开可不开的药也可给病人开

B.2人

C.开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素

C.4人

D.按照病人的意见开

D.1人

E.有关服药说明等问题让病人自行理解

E.3人

第9页共25页

个月小婴儿，标准体重是(C)B.预防疾病的发生和传播

A.6kgC.预防意外伤害

B.7kgD.研究具体的临床治疗措施

C.8kgE.促进和鼓励健康行为

D.9kg(38)男，18岁。神志不清1小时入院。既往患1型糖尿病4年,

长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg

E.lOkg

皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/min。

(36)结核病控制的首要措施是(A)

(38T)最可能的诊断是(B)

A.控制传染源

A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

B.切断传播途径

B.糖尿病酮症酸中毒

C.防治易感人群

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.结核药物治疗非住院患者

D.低血糖昏迷

E.中医药治疗

E.感染性休克

(37)公共卫生的作用不包括(D)

(38-2)最可能与诊断无关的检查是E

A.提供公平有效的公共服务

A.血气分析

10页共25页

血电解质测定D.窒息

C.血糖E.中毒

D.尿糖、尿酮(41)关于全科医生常采用的临床思维，描述错误的是①)

E.血培养A.“□口□□口大病善识，急病善转，慢病善管”

(39)下列哪一项不是可及性照护的内涵(B)B.首先要识别或排除威胁生命的严重疾病

A.地理上的接近C.多考虑社区常见疾病

B.价格的低廉D.症状不典型、非特异时考虑恶性疾病

C.关系的亲切E.常使用“分类诊断处理”

D.结果的有效(42)某医生观察某新药对预防流感的效果如下：未服药组，观察人数

180、未发患者数130、发病率(％)27.78加服药组：观察人数230、

E.使用的方便

未发患者数190、发病率(％)17.39%。下列说法最合适的是(C)

(40)我国儿童伤害死亡的第一位原因是(A)

A.服药组的发病率低于未发病率，可以认为该药预防流感有效

A.溺水

B.由于两组发病率相差不大，不能认为该药预防流感有效

B.车祸

C.由于未设对照组，不能认为该药预防流感有效

C.电击伤

D.本资料应做假设检验后再作结论

页共25页

因为有抽样误差存在，不能作出结论(43-3)若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是E

(43)男，25岁。突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg脉A.胃肠减压、输液

搏110次/min。板样腹，肠鸣音消失。Hbl20g/L,WBC8.0xl09/LD

B.镇痛镇静治疗

(43-1)首先应采取的检查为(A)

C.全身应用抗生素

A.腹部立位X线平片

D.输液，纠正水、电解质、酸碱失衡

B.腹部B超

E.手术探查

C.腹腔穿刺

(44)传染病暴发、流行时，所在地县级以上地方人民政府应当(单选

D.腹部MRI

题(Al))A

E.腹部CT

A.立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传

(43-2)以下提示病情危险的是E播途径

A.恶心、呕吐频繁B.限制或者停止集市

B.体温持续升高，寒战C.停工、停业、停课

C.脉搏加快，体温上升D.封闭或封存被传染病病原体污染的所有水源

D.腹痛加重，大汗淋漓E.控制或扑杀染疫野生动物、家畜家禽

E.脉搏加快，体温下降

12页共25页

当遇到来访者询问“我应该离婚吗？”等问题时，要让来访者自B.高糖饮食

己做出决定，这是心理治疗原则中的(单选题(A1))E

C.缺乏运动

A.回避原则

D.心情抑郁

B.灵活原则

E.蛋白质不代谢

C.耐心原则

(48)下列中成药可以用以治疗痛痹的是(C)

D.综合原则

A.九味羌活丸

E.中立原则

B.祖师麻片

(46)当分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是(单选题(A1)B

C.小活络丸

A.个人的实际需要

D.木瓜丸

B.个人之间的平均分配

E.正清风痛宁片

C.个人的支付能力

(49)传染病的流行必须具备三个基本环节是(A)

D.个人的实际工作能力

A.传染源、传播途径、人群易感性

E.个人对社会的贡献

B.传染源、传播途径、传播方式

(47)2型糖尿病的主要易患因素是(A)

C.感染者、传播途径、人群易感性

A.肥胖

13页共25页

传染源、传播途径、病原携带者C.再生障碍性贫血

E.受感染动物、传播途径、人群易感性D.巨幼细胞贫血

(50)2岁女孩。咳嗽2天，发热3小时，体温40℃,就诊过程E.过敏性紫瘢

中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红。心、肺、

(51-2)首选的治疗是C

腹及神经系统无异常。半年前也有相同病史。最可能的诊断是(单选

题(A2))EA.化疗

A.癫痫B.输注浓缩血小板

B.低钙惊厥C.口服糖皮质激素

C.中毒性脑病D.补充维生素B12、叶酸

D.化脓性脑膜炎E.口服雄激素

E.高热惊厥(52)金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是(单选题(A1))D

(51)女，17岁。皮肤出血点伴月经量过多1个月。查体：四肢A.上行感染

和胸部皮肤散在出血点，浅表淋巴结无肿大，肝脾肋下未触及。血

B.淋巴道感染

常规(单选题(A3/A4))(51-l)该患者最可能的诊断是C

C.性接触感染

A.急性白血病

D.血行感染

B.特发血小板减少性紫瘢

14页共25页

直接感染A.继发性高血压的患者

(53)下列哪一项属于高血压的筛检项目(单选题(Al))EB.有严重并发症的患者

A.心电图检查C.血压相对稳定需要调整降压药物的患者

B.肾图检查D.有严重合并症的患者

C.心脏彩超E.家属积极要求到上一级医院就诊的患者

D.胸片(56)肺癌诊断的首选方法是(单选题(A1))E

E.血压测量A.肿瘤标志物检测

(54)处方一般不得超过几日用量(单选题(A1))CB.支气管动脉造影

A.3日C.胸部MRI

B.5日D.胸部CT

C.7日E.X线检查

D.10日(57)糖尿病筛查中需重点预防的对象不包括(单选题(A2))B

E.30.0A.2型糖尿病一级亲属

(55)下列哪种情况基层医院不需要转诊到上一级医院(单选题(A1))CB.年龄在40岁以下

15页共25页

C.DD(BMI>28kg/m2)D.提供清洁保险措施

D.有分娩巨大胎儿史E.鼓励农民参与自行打井

E.糖耐量减低者(60)()所开具的处方须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章

后有效的是(B)

(58)个体的强烈需求或过高的期望属(单选题(Al))B

A.执业医师

A.躯体性应激源

B.执业助理医师

B.心理性应激源

C.实习医师

C.社会性应激源

D.见习医师

D.职业性应激源

E.进修医师

E.文化性应激源

(61)男，24岁。近3个月来觉得疲乏无力，早醒，食欲下降，工

正确

作效率明显下降，感觉头脑迟钝，不愿多说话，觉得度日如年，认

(59)饮用水的安全卫生和生活环境的清洁主要是做好(单选题(Al))A为前途暗淡，有轻生念头。体格检查无明显异常。该患者最可能的

诊断是(单选题(A2))B

A.水、粪、垃圾的管理

A.焦虑症

B.减少水、粪、垃圾排出

B.抑郁发作

C.减少养殖和化肥使用

C.精神分裂症

第16页共25页

D.神经衰弱D.以患者为中心，全心全意为人民健康服务

E.分离性障碍E.发扬人道主义精神

(62)我国西南部某城市数年前发生1次天然气井喷事故，有害的硫化(64)被列入评价社会经济发展和文明进步的指标体系，其主要卫生工

氢气体造成死亡243人，累积门诊治疗中毒者2.7万人次。判定此作的指标是(A)

次事件为突发公共卫生事件的最主要依据是(单选题(A2))C

A.孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率

A.累及野生动物和家禽家畜

B.孕产妇死亡率、婴儿死亡率和2岁以下儿童死亡率

B.大量居民被迫迁移

C.孕产妇死亡率、新生儿死亡率和5岁以下儿童死亡率

C.突然发生并严重损坏公众健康

D.孕产妇死亡率、新生儿死亡率和4岁以下儿童死亡率

D.自然环境的破坏

E.孕产妇死亡率、婴儿死亡率和3岁以下儿童死亡率

E.多人发生中毒

(65)妇女产后心理辅导的目的是(单选题(A1))E

(63)《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本，践行宗旨”的

A.预防感冒

具体要求不包括A

B.调节夫妻关系

A.积极维护社会公益，促进人类健康

C.防治产后病

B.坚持救死扶伤，防病治病的宗旨

D.促进排乳

C.发扬大医精诚理念

E.预防产后抑郁症

第17页共25页

(66)全科医疗是立足于社区的卫生服务，其特征不包括(单选题(Al))C当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋，使其产生疼痛，从而逐

步消除强迫症状。这种治疗方法属于(单选题(A2))D

A.以一定的地域为基础、以该人群的卫生需求为导向

A.厌恶疗法

B.充分利用社区资源，为社区民众提供服务

B.代币疗法

C.以患者为导向的基层医疗

C.系统脱敏疗法

D.atD□□□□□,□□