高级临床药学实践概论智慧树知到期末考试答案2024年

高级临床药学实践概论智慧树知到期末考试答案2024年高级临床药学实践概论世界上资源最丰富的生物医学文献信息中心是（）

A:美国国家医学图书馆B:美国疾病控制与预防中心C:美国国家卫生研究院D:世界卫生组织答案:美国国家医学图书馆治疗白细胞减少症的措施不当的是（）

A:消毒隔离B:EPOC:糖皮质激素D:病因治疗E:粒细胞集落刺激因子答案:EPO不属于医方的权利的一项是（）

A:对危急患者，应当采取紧急措施进行诊疗B:医疗费用支付请求C:支持医务人员维护自身合法权益D:治疗主导答案:医疗费用支付请求三级医师查房制度遵循下级医师服从（），所以医师服从（）的工作原则（）

A:上级医师、上级医师B:上级医师、科主任C:科主任、上级医师D:科主任、科主任答案:上级医师、科主任《处方管理办法》规定，每张处方不得超过（）

A:6种药品B:2种药品C:5种药品D:3种药品答案:5种药品医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存（）

A:一年B:二年C:五年D:三年答案:三年女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验:HGB110g/L，WBC1．0×10^9/L，分类中性粒细胞40%，淋巴细胞50%，血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。该患者最可能发病机制是（）

A:粒细胞生成障碍B:粒细胞分布异常C:粒细胞破坏过多D:粒细胞成熟障碍E:粒细胞消耗过多答案:粒细胞破坏过多接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）

A:前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌B:手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C:前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲D:手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝答案:前臂使用以下哪种利尿剂可导致血钾升高（）

A:氢氯噻嗪B:布美他尼C:呋塞米D:托拉噻米E:螺内酯答案:螺内酯计算机检索中，如果检索结果太多，且查准本较低时，检索式可做如下调整（）

A:取消某些限制过严的字段限制B:可从词表或检出文献中选择上位词或泛指词补充到检索式中C:进行扩展检索(族性检索)D:使用适当的位置算符答案:使用适当的位置算符以下有关开具处方规定的叙述中，正确的是（）

A:西药和中药饮片可以开具一张处方B:麻醉药品必须使用专用处方C:西药和中成药必须分别开具处方D:西药和中成药必须开具一张处方答案:麻醉药品必须使用专用处方多西他赛的抗肿瘤的原理为（）

A:促进微管拆卸，导致微管的分解B:拓扑异构酶I抑制剂，导致DNA的损伤C:拓扑异构酶II抑制剂，影响DNA的损伤D:促进微管的聚合，抑制微管网的正常重组答案:AI参考:多西他赛属于紫杉烷类成分，具有抑制微管蛋白聚合的作用，促进微管解聚使微管网重组，从而影响细胞分裂和增殖，发挥抗肿瘤作用。因此，正确答案是D：促进微管的聚合，抑制微管网的正常重组。'患者，男性，54岁，胃溃疡史15年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性，抗HP方案不正确的是（）

A:PPI+胶体铋+甲硝唑B:PPI+克拉霉素+阿莫西林C:PPI+甲硝唑+阿莫西林D:PPI+克拉霉素+甲硝唑答案:AI参考:正确答案是B：PPI+克拉霉素+阿莫西林。\n\n抗HP方案中，克拉霉素属于大环内酯类抗生素，不应与PPI和甲硝唑/阿莫西林同时使用，故正确答案为B，即该方案不正确。其余选项（ACD）均可联合使用PPI+胶体铋+甲硝唑或PPI+阿莫西林+甲硝唑等联合方案。因此，该题答案为B。'幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者，下列治疗中最合适的是（）

A:胃黏膜保护剂+抗Hp治疗B:抑酸剂+抗Hp治疗C:抑酸剂+胃黏膜保护剂D:抗Hp治疗+抗酸药答案:AI参考:正确答案是A：胃黏膜保护剂+抗Hp治疗。\n\n幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者，治疗最合适的是胃黏膜保护剂+抗Hp治疗，因为抗Hp治疗是主要的治疗手段，胃黏膜保护剂可以辅助抗Hp治疗，减轻胃黏膜损伤，促进溃疡愈合。而抑酸剂（如质子泵抑制剂）和抗酸药（如氢氧化铝、碳酸氢钠等）主要用于抑制胃酸分泌，缓解症状，不能用于根除幽门螺杆菌。因此，选项A是最佳选择。'稳定期慢性阻塞性肺疾病分级为B组的患者首选方案是？（）

A:ICS+茶碱B:ICS+LAMA和LABAC:LAMA或LABAD:ICS+LAMA或LABAE:SAMA或SAMA答案:AI参考:正确答案是D：ICS+LAMA或LABA。\n\n稳定期慢性阻塞性肺疾病分级为B组的患者首选方案是ICS+LAMA或LABA，因为B组为轻度-中度持续气流受限，患者症状较轻，因此选择ICS+LAMA或LABA方案即可。选项A、C、E均为其他治疗方案，不符合题意。选项B虽然也提及了LAMA和LABA，但是它只是介绍了可选用的联合治疗方案之一，不能作为首选方案。'药物治疗管理（MTM）核心要素不包括（）

A:个人药物记录B:干预和/或提出参考意见C:开具处方并进行处方书写D:药物治疗回顾答案:AI参考:正确选项是【C:开具处方并进行处方书写】。\n\n药物治疗管理（MTM）的核心要素包括：个人药物记录、干预和/或提出参考意见、药物治疗回顾。而开具处方并进行处方书写是医生或药师的基本职责，不属于药物治疗管理（MTM）的核心要素。'临床药师可通过以下方法优化药物治疗方案（）

A:评估患者服药行为及对每种药物的依从性B:评价每种药物的有效性、安全性和患者费用支付能力C:三项都选D:基于患者健康状况、每种药物的适应证和治疗目标，与医疗团队其他成员合作评估目前药物治疗的合理性答案:AI参考:正确选项是【C:三项都选】。\n\n临床药师可以通过评估患者服药行为及对每种药物的依从性、评价每种药物的有效性、安全性和患者费用支付能力，以及基于患者健康状况、每种药物的适应证和治疗目标，与医疗团队其他成员合作评估目前药物治疗的合理性，来优化药物治疗方案。这三项都是临床药师在优化药物治疗方案中可能会采取的方法，因此选项C是正确答案。'考虑到质子泵抑制剂与氯吡格雷的相互作用，一般不推荐首选哪两个PPI：___、___。

答案:AI参考:正确选项应该是泮托拉唑和雷贝拉唑。\n\n泮托拉唑和雷贝拉唑属于第二代质子泵抑制剂，具有抑制胃酸分泌的作用，但是这些药物代谢是通过CYP2C19酶进行代谢的，而氯吡格雷是CYP2C19酶的强效抑制剂，容易引发心律失常等问题，所以这两种PPI与氯吡格雷一起使用会增加发生出血等不良反应的风险，一般不作为首选。\n\n注意：在服用任何药物时，一定要咨询医生，按照医生的建议进行用药，避免不良反应的发生。'临床常用的硝酸酯类药物包括：___、___、___。

答案:AI参考:临床常用的硝酸酯类药物包括：硝酸甘油、硝苯地平和硝酸异山梨酯。'支气管哮喘急性发作时支气管扩张药分为哪几类？具体说明其代表药物

答案:"AI参考:支气管哮喘急性发作时，支气管扩张药可以分为以下几类：1.β2