肾脏内科院内专科资质认证理论考试（试题及答案）

肾脏内科院内专科资质认证理论考试

一、单项选择题

1、以下关于肾脏位置及大小的描述，哪项正确？（）［单选题］*

A、肾脏在腹腔腹膜前，左右各一

B、左肾位置较右肾位置更低

C、肾脏正常成人长径10.5-ll.5cm,宽5-7.2cm,厚2-3cm√

D、正常人肾脏位置固定，不会随呼吸运动而改变

2、肾脏最基本的结构和功能单位是（）［单选题］*

A、肾小球

B、肾小管

C、肾小体

D、肾单位√

3、以下哪项激素不是由肾脏分泌的（）［单选题］*

A、肾素

B、促红细胞生成素

C、生长激素√

D、缓激肽

4、肾脏的重吸收功能主要在哪个部位？（）［单选题］*

A、近曲小管√

B、肾小球

C、远曲小管

D、集合管

5、哪一种APD治疗方式适用于新入PD患者或者术后7-12d小剂量腹膜透析治疗？（）［单选题］*

A、CCPD

B、IPD

C、NIPD

D、TPDV

6、规律CAPD伴有腹内压增高、出现不能耐受的腰背疼痛、腹疝、漏液，应选择哪种APD治疗模式

（）［单选题］*

A、CCPD

B、IPD

C、NIPD

D、TPDV

7、下面哪项不属于APD相关并发症（）［单选题］*

A、超滤量不足或负超滤V

B、腹膜炎

C、气腹

D、腹膜透析管移位、网膜包裹

8、APD患者需要增加溶质清除率时，以下哪项方法除外？（）［单选题］*

A、增加夜间腹膜透析液的每次留腹时间

B、增加夜间每次换液剂量

C、对于有尿患者可使用伴利尿剂增加尿量V

D、增加日间换液次数及留腹剂量

9、腹膜平衡试验（PET）中肌酊检测时应注意腹透液中什么浓度？（）［单选题］*

A、氯化钠

B、氯化钾

C、钙

D、葡萄糖V

10、腹膜平衡试验（PET）多少为高平均转运?（）［单选题］*

A、0.34-0.49

B、0.50-0.64

C、0.66-0.81√

D、0.82-1.03

11、当患者有脱水或水分过少时，用什么浓度的腹透液？（）［单选题］*

A、1.5%√

B、1.75%

C、2.5%

D、4.25%

12、SOP建议残余肾功能（Kt/V和Ccr）多长时间评估一次？（）［单选题］*

A、腹膜透析后2-4周进行首次,之后建议每6个月检测一次

B、透析开始6个月每月1次，之后每2个月检测1次√

C、腹膜透析后2-4周进行首次，之后建议每3个月检测一次

D、透析开始3个月每月1次，之后每2个月检测1次

13、终末期糖尿病肾病患者适合选用哪种腹透液？（）［单选题］*

A、葡萄糖腹透液

B、艾考糊精腹透液√

C、氨基酸腹透液

D、碳酸氢盐腹透液

14、某患者测定PET为0.62,可以判断出他的腹膜转运特性为？（）［单选题］

A、高转运

B、高平均转运

U低平均转运√

D、低转运

15、腹透导管引流不畅时不能？（）［单选题］*

A、灌入时挤压腹透液袋

B、改变体位

C、用注射器向透析管中推注腹透液

D、用注射器从透析管中抽吸腹透液V

16、腹透换液过程中出现腹痛时不应该？（）［单选题］*

A、灌入时降低腹透进液袋的高度

B、引流时缩短废液袋与腹腔之间的距离

C、调节透析液温度

D、尽量将腹腔中的液体引流干净V

17、腹膜透析引起腹痛的原因,错误的是？（）［单选题］*

A、透析液温度不当

B、透析管位置不当

C、低渗透析液√

D、灌入液体过快

18、腹膜透析相关性腹膜炎无导管相关感染发生，抗感染疗程为？（）［单选题］*

A、≤7天

B、7-14天

C、14-21d√

D、至少三周

19、腹膜透析相关性腹膜炎再发是指？（）［单选题］*

A、腹膜炎痊愈后4周内再次发生，致病菌相同，或培养阴性V

B、腹膜炎痊愈后4周内再次发生，但致病菌不同

C、腹膜炎痊愈后4周之后再次发作，致病菌相同

D、腹膜炎痊愈后4周之后再次发作，但致病菌不同

20、难治性腹膜炎是指？（）［单选题］*

A、合适的抗生素治疗5天后，临床症状无改善，透出液白细胞仍＞100χl06∕L√

B、合适的抗生素治疗7天后，临床症状无改善，透出液白细胞仍＞100χl06∕L

C、合适的抗生素治疗5天后，临床症状无改善，透出液白细胞仍＞10xl06∕L

D、合适的抗生素治疗7天后，临床症状无改善，透出液白细胞仍＞10χl06∕L

21、腹膜平衡试验TS要求多长时间检测一次？（）［单选题］*

A、3个月

B、6个月√

C、9个月

D、12个月

22、CKD3期~5期没有进行透析治疗的患者，蛋白质摄入推荐量为？（）［单选题］

A、0.4~0.6g∕（kg/d）

（）

B50.6~0.8g∕kg/d√

C、0.8~1.0g∕（kg/d）

D、1.0~1.2g∕（kg/d）

23、下列哪些食物换成3克食盐不正确的是？（）［单选题］*

A、15毫升酱油

B、10克黄酱

C、半瓶酒瓶盖的盐

D、1个咸鸭蛋√

24、下列哪种为低磷饮料？（）［单选题］*

A、可乐

B、奶茶

C、啤酒

D、红葡萄酒√

25、慢性肾脏病患者食物中的蛋白质至少来自优质蛋白质？（）［单选题］*

A、30%~40%

B、40%~50%

C、50%~60%√

D、60%~70%

26、蛋白尿是指24小时尿蛋白定量超过？（）［单选题］*

A、150mg√

B、Ig

C、3.5g

D、300mg

27、慢性肾小球肾炎必有表现是？（）［单选题］*

A、蛋白尿V

B、血尿

C、水肿

D、高血压

28、肾病综合征最常见的并发症的是？（）［单选题］*

A、血栓及栓塞

B、动脉粥样硬化

C、肾功能不全

D、感染V

29、慢性肾功能不全发生贫血的主要原因是？（）［单选题］

A、肾脏产生EPO减少V

B、造血原料缺乏

C、血液透析过程失血

D、骨髓抑制

30、留取尿培养标本不正确的是？（）［单选题］*

A、用清水或肥皂水清洗外阴

B、使用抗生素之前或停用抗生素后5天留取

C、保证尿液在膀胱内停留6-8小时

D、留取尿标本前多饮水V

31、急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是？（）［单选题］*

A、高血钾V

B、低血钾

C、急性心力衰竭

D、脑水肿

32、纠正高钾血症措施不包括？（）［单选题］*

A、10%葡萄糖酸钙溶液缓慢静脉注射

B、给予保钾利尿剂V

C、5%碳酸氢钠溶液静脉滴注

D、葡萄糖-胰岛素溶液静脉滴注

33、慢性肾衰竭常有的水电解质紊舌L表现为？（）［单选题］*

A、代谢性酸中毒、低血磷、低钙血症

B、代谢性碱中毒、低血钾、低氯血症

C、代谢性酸中毒、高血磷、低钙血症V

D、代谢性酸中毒、高血钾、低镁血症

34、过敏性紫飕肾炎属于哪型免疫反应？（）［单选题］*

A、ID型V

B、∏型

C、IV型

D、V型

35、下列哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义？（）［单选题］*

A、水肿

B、高血压

C、血尿

D、以上都无参考意义√

36、血透患者服用磷结合剂可降低血磷,以下说法错误的是？（）［单选题］*

A、服用碳酸钙的主要不良反应是高钙血症

B、应于餐前服用，以减少肠道磷的吸收V

U碳酸镯不含钙，咀嚼服用

D、同等单位剂量，醋酸钙比碳酸钙能够结合更多的磷

37、正常情况下，细胞内钾离子浓度、细胞外液（包括血浆和组织间液）钾离子浓度为？（）［单选题］

A、135~145mmol/L;3.5~5.0mmol∕L

B、140~150mmol/L;3.5~5.0mmol∕L√

C、135~145mmol/L;4.0~5.5mmol∕L

D、140~150mmol/L;4.0~5.5mmol∕L

38、下列对高钾血症分级正确的是？（）［单选题］*

A、轻度：5.0~5.5mmol/L;中度:>5.5~6.0mmol/L;重度：>6.0mmol∕L√

B,轻度:5.5~6.0mmol/L;中度：>6.0-6.5mmol/L;重度：>6.5mmol∕L

C、轻度:5.5~5.8mmol/L;中度:>5.8~6.0mmol/L;重度:>6.0mmol/L

Ds轻度：5.0~6.0mmol/L;中度：>6.0~6.5mmol/L;D度:>6.5mmol∕L

39、下面哪项不属于我国CKD高钾血症风险预测模型评估项目？（）［单选题］*

A、年龄

B、CKD分期

C、碱中毒V

D、糖尿病

40、以下关于动静脉内屡术后护理说法错误的是？（）［单选题］*

A、每3天换药1次，10-14d拆线

B、术后24小时手部可适当做握拳及腕关节运动

C、术后2周可在上臂捆扎止血带做握拳或握球锻炼，每次3-5min.√

D、术后1周无异常情况可每天握皮球或橡皮圈锻炼

二、多项选择题

1、肾小管的组成主要包括（）［多选题］*

A、近曲小管V

B、髓林√

C、远曲小管V

D、肾小体

2、肾小球主要由哪些细胞组成（）［多选题］

A、内皮细胞√

B、上皮细胞√

C、基底膜V

D、系膜细胞√

3、APD的适用范围包括（）［多选题］*

A、高转运及高平均转运的患者V

B、CAPD超滤或溶质清除不充分的患者V

C、老年等需要依赖他人辅助操作的患者V

D、AKI,无尿、大体型、多囊肾等患者√

4、腹膜平衡试验为低转运的患者应如何调整透析处方（）［多选题］*

A、缩短留腹时间

B、采用大剂量APD治疗√

C、增加透析剂量V

D、合理饮食

5、腹膜透析相关感染性腹膜炎最常见病原微生物为：（）［多选题］*

A、肠球菌√

B、凝固酶阴性葡萄糖球菌√

C、链球菌V

D、金黄色葡萄球菌√

6、腹膜透析相关感染性腹膜炎如出现哪些症状的两条或两条以上则可诊断。（）［多选题］*

A、透出液浑浊伴或不伴腹痛，

B、透出液常规WBC>100∕μl√

C、病原微生物阳性V

D、透出液常规多核细胞>50%√

7、怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时，应及时留取第一袋浑浊透出液送检，检测项目包括：（）［多选

题］*

A、透出液常规√

B、革兰氏染色√

C、细菌培养√

D、腹透液颜色

8、含4g蛋白质的食物交换份有哪些？()［多选题］*

A、坚果类(20g,90kcal)√

B、谷/