腹部带蒂皮瓣护理

关于腹部带蒂皮瓣护理腹部带蒂皮瓣定义

治疗手部严重创伤伴有皮肤软组织大面积缺损或溃疡而邻近皮瓣无法修复的情况下采取手术方式。第2页,共31页，2024年2月25日，星期天术前护理心理护理 供瓣区的护理 患肢创面的护理 特殊体位的适应性训练

第3页,共31页，2024年2月25日，星期天（一）心理护理经常巡视病房,多与病人和家属沟通 介绍成功病例，消除病人焦虑情绪鼓励病人树立战胜疾病的信心第4页,共31页，2024年2月25日，星期天（二）供瓣区的皮肤护理术前1天，剃净腹部及会阴部毛发避免供区皮肤破损，感染用松节油清洁脐部，再用75%酒精消毒，动作轻柔第5页,共31页，2024年2月25日，星期天（三）患肢创面的准备清创换药第6页,共31页，2024年2月25日，星期天（四）特殊体位的训练术前模拟术后体位训练，教会翻身技巧，训练床上进食，大小便等第7页,共31页，2024年2月25日，星期天病例介绍病人：女，年龄：32岁，诊断：左手严重压榨伤第8页,共31页，2024年2月25日，星期天第9页,共31页，2024年2月25日，星期天第10页,共31页，2024年2月25日，星期天背侧第11页,共31页，2024年2月25日，星期天掌侧第12页,共31页，2024年2月25日，星期天第13页,共31页，2024年2月25日，星期天第14页,共31页，2024年2月25日，星期天术后护理病室准备 术后一般护理 移植皮瓣的观察及护理疼痛护理 皮瓣的训练 断蒂后的康复护理第15页,共31页，2024年2月25日，星期天（一）病室准备环境 室温 室内挂禁烟标志 床边备烤灯第16页,共31页，2024年2月25日，星期天(二)术后一般护理术后体位 观察生命体征 注意输液量、速度

观察伤口渗血情况 局部灯烤保暖第17页,共31页，2024年2月25日，星期天(三)皮瓣的观察护理温度颜色肿胀弹性毛细血管充盈时间第18页,共31页，2024年2月25日，星期天第19页,共31页，2024年2月25日，星期天第20页,共31页，2024年2月25日，星期天第21页,共31页，2024年2月25日，星期天第22页,共31页，2024年2月25日，星期天第23页,共31页，2024年2月25日，星期天第24页,共31页，2024年2月25日，星期天第25页,共31页，2024年2月25日，星期天（四）术后疼痛护理疼痛分散技术 遵嘱使用止痛药第26页,共31页，2024年2月25日，星期天第27页,共31页，2024年2月25日，星期天（五）皮瓣的训练

一般术后3～4周开始用套皮套的止血钳夹住皮瓣蒂部。每天1～2次，每次3～5min，以后循序渐进,并延长阻断血流时间，当每天阻断3～4次，每次1h，皮瓣仍能保持红润、有弹性、皮温正常，说明皮瓣已成活，可行断蒂术。第28页,共31页，2024年2月25日，星期天（六）断蒂后的康复护理

皮瓣的保护：移植的皮瓣仅有血管而无神经，感觉差，反应迟钝，要注意保护，防止烫伤和冻伤,加强患肢功能锻炼.第29页,共31页，2024