济南市儿童医院附有答案

济南市儿童医院[复制]2020年急危重症监护准入医疗考试题基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________职称:________________________一、单选题（每题2分，共60分）1、下列哪项药品非急救箱常备药品（）[单选题]*A.肾上腺素B.间羟胺C.地西泮D.杜冷丁(正确答案)2、适用于动脉出血的简单有效的临时止血方法是（）[单选题]*A.包扎止血法B.加压包扎止血法C.指压止血法(正确答案)D.填塞止血法3、气胸的穿刺位置一般在（）[单选题]*A.锁骨中线第二肋间(正确答案)B.腋前线第二肋间C.锁骨中线第三肋间D.腋前线第三肋间4、打开口腔看到血块等口腔内异物时，宜采用（）[单选题]*A.气管插管B.手法清理气道(正确答案)C.呼吸机应用D.面罩加压给氧5、婴儿的按压幅度是（）[单选题]*A.对于婴儿，推荐按压幅度至少为婴儿胸壁前后径的1/3或约4厘米(正确答案)B.至少5厘米C.至少为胸部厚度的1/3，约5厘米D.至少为胸部厚度的2/3，约5厘米6、为确定肱动脉搏动，可将2或3根手指置于婴儿的部位是（）[单选题]*A.上臂内侧，肘和肩膀之间(正确答案)B.上臂外侧，肘和肩膀之间C.前臂内侧D.前臂外侧7、双人施救者儿童B.LS程序中错误的是（）[单选题]*A.检查儿童是否有反应和呼吸。如果患者无反应、无呼吸或仅喘息，第二名施救者应启动应急反应系统B.检查患儿的脉搏。可尝试感受儿童的颈动脉或股动脉脉搏C.如果10秒内无法明确地感受到脉搏，应立即进行胸外按压和人工呼吸D.第二名施救者到达现场后，采用30:2的按压-人工呼吸比(正确答案)8、患儿男，5岁。玩耍时不慎被热水烫伤双手及双小腿，则烧伤面积为（）[单选题]*A.16%B.20%C.18%(正确答案)D.9%E.15%9、人工呼吸时应做到：（）[单选题]*A．若无呼吸，则将其胳膊向后搬，使气道保持畅通B．若无呼吸，则将其头部向后搬，使气道保持畅通(正确答案)C．若无呼吸，则将其胸部向后搬，使气道保持畅通D．若无呼吸，则将其腿部向后搬，使气道保持畅通10、肺复苏时打开气道的最常用方式为（）[单选题]*A.仰头举颏法(正确答案)B.双手推举下颌法C.托颏法D．环状软骨压迫法11、迷或有窒息危险的伤员时，应采用___的方式。（）[单选题]*A.俯卧B.仰卧C.侧卧(正确答案)D.侧俯卧12、张力性气胸的急救处理是应该立即（）[单选题]*A.排气(正确答案)B.气管插管C.补液D.胸廓固定13、下列哪种体征是骨折的专有体征：（）[单选题]*A.肿胀与瘀斑B.疼痛与压痛C.功能障碍D.反常活动(正确答案)14、心脏骤停后最容易发生病理变化的器官是:（）[单选题]*A.肺B.心脏C.肝脏D.脑(正确答案)15、手法清理气道时，若患者有呕吐，在没有禁忌证的情况下，应将其头部偏向一侧是为了（）[单选题]*A.防止呕吐物误吸入肺，引起窒息和并发症(正确答案)B.开放气道C.便于手法清理气道D.让患者保持舒适位16、以下选项中，不属于吸氧的副作用的是（）[单选题]*A.氧中毒B.肺不张C.肺动脉高压(正确答案)D.眼晶状体后纤维组织增生17、《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中，建议将成人、儿童和婴儿的基础生命支持程序从A-B-C（开放气道、人工呼吸、胸外按压）调整为（）[单选题]*A.C-A-B（胸外按压、开放气道、人工呼吸）(正确答案)B.C-B-A（胸外按压、人工呼吸、开放气道）C.B-C-A（人工呼吸、胸外按压、开放气道）D.B-A-C（人工呼吸、开放气道、胸外按压）18、下列哪个不是手足口病的住院指征:（）[单选题]*A.精神差/嗜睡,易惊,烦躁不安B.肢体抖动或无力,瘫痪C.面色苍白,心率增快,末梢循环不良D.手、足、口等部位出现皮疹(正确答案)19、手足口病好发于哪些人群:（）[单选题]*A.5岁以下儿童(正确答案)B.成人C.学龄儿童D.人群普遍易感20、2岁小儿，发热、咳嗽，气促3天，体温，呼吸60次/分，心率170次/分，心音低钝，面灰、唇绀、两肺布满细湿罗音，肝肋下,考虑（）[单选题]*A.支气管肺炎B.支气管肺炎并发脑病C.支气管肺炎合并DICD.支气管肺炎合并心力衰竭(正确答案)E.支气管肺炎合并中毒性休克21、煤气中毒的特效解毒药为（）[单选题]*A.高浓度氧气(正确答案)B.美蓝C.纳络酮D.通用解毒剂22、诊断急性肾衰有意义的检查结果是（）[单选题]*A.高磷血症B.低钠血症C.低钙血症D.代谢性酸中毒E.血肌酐升高(正确答案)23、某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于（）[单选题]*A.消化功能紊乱B.低钠血症C.中毒性肠麻痹(正确答案)D.低钾血症E.中毒性脑病24、格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分（）A．0[单选题]*B．1C．2(正确答案)D．3E．425、判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：（）[单选题]*A．口唇紫绀是否改善B．瞳孔是否缩小C．吹气时阻力大小D．看到病人胸廓升起(正确答案)E．剑突下隆起26、4个月男孩，因反复发作吸气困难伴吸气性喉鸣、唇紫绀4～5次来医院急诊，间歇期活泼，无紫绀，体温及心肺正常。诊断首先考虑：（）[单选题]*A．中毒性肺炎B．痉挛性喉炎C．气管异物D婴儿手足搐搦症(正确答案)E．以上都不是27、在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施（）[单选题]*A.立即送入抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位(正确答案)C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱28、秋季流行腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压9.3/5.3kPa，体温，恰当补液应为（）[单选题]*A.90ml/（kg·d）B.90～120ml/（kg·d）C.120～150ml/（kg·d）(正确答案)D.150～180ml/（kg·d）E.>180ml/（kg·d）29、患儿，7岁。急性肾炎，血压19/13kPa（140/100mmHg），水肿重，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率:140次/分，心音低钝，肝肋下，X线胸片:肺纹理增强，该患儿可能出现（）[单选题]*A.肺炎、心衰B.高血压脑病C.肾功能衰竭(正确答案)D.循环充血E.支气管炎30、女婴6个月，鼻塞流涕1天，半天来抽搐3次，抽时两眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2-3分钟，抽止后仍吃奶。生后人工喂养。体检：营养发育中，枕后秃发，前囟2.5cm×2.5cm，咽轻充血，颈无抵抗。于体检时患儿再次抽搐。此时最妥当的处理原则应为：（）[单选题]*A.先用维生素D，同时补充钙，再吸氧B.先补钙，同时吸氧、止惊，然后用维生素DC.先止惊并缓慢静脉注射钙剂，后改口服钙3~5天，再用维生素D(正确答案)D.积极迅速补钙继之止惊，后即用维生素DE.先补钙剂与维生素D，然后止惊、吸氧二、多选题（每题2分，共40分）1、对于浅昏迷的患者，以下表现可存在的是（）*A.瞳孔对光反射(正确答案)B.角膜反应(正确答案)C.吞咽反射(正确答案)D.防御反应(正确答案)E.眼球运动(正确答案)2、仰头提颏法（压额提颏法）开放气道时应注意以下选项中的（）*A.示指和中指不能放在伤员下颏的软组织上，否则会造成气道阻塞(正确答案)B.开放气道前将义齿取出(正确答案)C.有颈髓损伤时，可用托举下颌法(正确答案)D.托举下颌法开放气道无效时，可改用仰头提颏法(正确答案)E.开放气道时不必将义齿取出。3、现场救护中可通过氧疗来达到以下结果中的（）*A.纠正由各种原因造成的缺氧状态(正确答案)B.降低动脉血氧分压C.增加动脉血氧含量(正确答案)D.提高氧饱和度(正确答案)E.降低氧饱和度4、婴儿完全性气道异物阻塞推荐使用（）*A.胸部推击法(正确答案)B.背部拍击法(正确答案)C.背部推击法D.胸部拍击法E.足部拍击法5、心搏呼吸骤停的原因是（）*A.冠心病40%死于医院外B.突发的意外事件（如电击伤、溺水、自缢、严重创伤等）(正确答案)C.严重的酸中毒、高血钾、低血钾(正确答案)D.各种原因引起的休克和中毒以及麻醉(正确答案)E.手术及其他临床诊疗技术操作中的意外事件(正确答案)6、心搏呼吸骤停的临床表现是（）*A.意识突然丧失，患者昏倒于各种场合(正确答案)B.面色苍白或转为发绀，瞳孔散大(正确答案)C.颈动脉搏动消失，心音消失(正确答案)D.部分患者可有短暂而缓慢叹气样呼吸或抽气样呼吸或有短暂抽搐，伴头眼偏斜，随即全身肌肉松弛(正确答案)E.以上都不是7、对于心搏呼吸骤停的预测的描述，正确的是（）*A.心脏骤停的临床征象(正确答案)B.外伤时心脏骤停的发现(正确答案)C.在手术过程中心搏停止的发现(正确答案)D.外科医师在胸部手术时，发现心脏停搏，或在腹部手术时发现大动脉搏动消失。可疑时，外科医师将切口延长时仍不出血(正确答案)E.饮酒后醉卧于路边，呈侧卧位，呼之不应，腹部微弱起伏8、判断呼吸的方法是（）*A.维持开放气道位置，用耳贴近患者口鼻，头部侧向患者胸部(正确答案)B.眼睛观察患者胸部有无起伏(正确答案)C.面部感觉患者呼吸道有无气体排出(正确答案)D.耳听患者呼吸道有无气流通过的声音(正确答案)E.以上都是(正确答案)9、成人心肺复苏的方法包括（）*A.步骤1：评估和现场安全(正确答案)B.步骤2：启动应急反应系统并获得AED(正确答案)C.步骤3：检查脉搏(正确答案)D.步骤4：开始30次胸外按压和2次人工呼吸的周期(正确答案)E.以上都是(正确答案)10、单人施救者婴儿BLS程序是（）*A.检查婴儿是否有反应和呼吸。如果没有反应、没有呼吸或仅有喘息，应呼叫帮助(正确答案)B.如果有人回答，请派那人去启动应急反应系统和取得一台AED（或除颤器）(正确答案)C.检查婴儿的肱动脉脉搏(正确答案)D.如果没有脉搏，马上开始胸外按压(正确答案)E.5个周期之后，如果尚未启动应急反应系统，请启动它并取得AED(正确答案)11、双人施救者婴儿BLS程序是（）*A.检查患者是否有反应和呼吸(正确答案)B.如果患者无反应、无呼吸或仅喘息，让第二名施救者启动应急反应系统并获得AED(正确答案)C.检查婴儿的肱动脉脉搏(正确答案)D.如果没有脉搏，则立即开始胸外按压并进行按压和通气(正确答案)E.如果可能，使用AED（或除颤器）(正确答案)12、单人施救者儿童BLS程序：（）*A.检查儿童是否有反应和呼吸。如果没有反应、没有呼吸或仅有喘息，应呼叫帮助(正确答案)B.如果有人回答，请派那人去启动应急反应系统和取得一台AED(正确答案)C.检查患儿的脉搏。您可尝试感受儿童的颈动脉或股动脉脉搏(正确答案)D.如果10秒内无法明确地感受到脉搏，立即胸外按压(正确答案)E.5个周期之后，如有可能应该尽早使用AED(正确答案)13、新生儿心肺复苏（初期CPR）的方法是（）*A.通气频率40～60次/分，无胸外按压(正确答案)B.按压频率120次/分（同时进行通气）(正确答案)C.按压通气比3:1（停顿以供通气）(正确答案)D.用药如经用100%纯氧通气和胸外按压，心率仍低于80次/分，宜用药肾上腺素0.01～0.03mg/kg，每3～5分钟重复1次，静脉内、骨髓腔内纳洛酮0.1mg/kg，每2～3分钟重复1次(正确答案)E.以上都是(正确答案)14、下列哪项是小儿重症肺炎应用肾上腺皮质激素的指征（）*A.中毒症状明显(正确答案)B.严重喘憋(正确答案)C.伴发脓胸(正确答案)D.中毒性休克(正确答案)E.中毒性脑病(正确答案)15、小儿呼吸道感染易出现梗阻症状与下列呼吸道解剖生理特点有关（）*A.气管、支气管管腔狭小(正确答案)B.气管、支气管软骨柔软(正确答案)C.右支气管粗短为气管直接延伸D.呼吸道血管粘膜丰富(正确答案)E.纤毛运动差(正确答案)16、小儿肺炎合并心力衰竭,下列哪项是哪些主要诊断指标（）*A.烦躁呼吸困难加重(正确答案)B.呼吸>60次/分(正确答案)C.颈静脉怒张D.心率>160次/分(正确答案)E.肝脏短期内迅速增大(正确答案)17、关于化脓性脑膜炎，叙述正确有（）*Ａ.任何化脓菌均可引起Ｂ.多数由上呼吸道侵入Ｃ.婴幼儿时期的化脑最典型Ｄ.新生儿以全身中毒症状为主E.治疗不及时或不彻底可发生脑积水(正确答案)18、化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，此时应立即给予下列哪些处理，（）*A.物理降温(正确答案)B.立即腰穿放脑脊液C.用安定止惊(正确答案)D.地塞米松