胸痛单元建设考试试题

胸痛单元建设考试试题

一、选择题

1.急性心肌梗塞最突出的症状是（）

A休克（正确答案）

B心前区疼痛

C心律失常

D心力衰竭

E胃肠道症状

2.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（）

A3-5分钟（正确答案）

B15-20分钟

C30分钟内

D1小时内

3.急性心肌梗死时出现的室性心律失常，首选用药是（）

A•利多卡因（正确答案）

B•洋地黄

C.普罗帕酮

D•异搏定

E-美托洛尔

4.男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前

出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压U0/70mmHg，心率

120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰

音，根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是（）

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.支气管哮喘

D.急性心肌梗死并发左心衰竭(正确答案)

5.心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是()

A.ST段抬高

B.T波呈冠状T

C.合并心律失常

D.T波高耸

E.病理性Q波(正确答案)

6.急性心肌梗塞最早期心电图改变是()

A.ST段抬高呈弓背向上

B.出现异常Q波和S/T段抬高

C.出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置

D.T波高耸(正确答案)

E.以R波为主的导联ST段呈水平型下移

7.下壁心肌梗塞的特征性心电图改变，反映在()

A.V1-V3导联

B.V3-V5导联

C.V1-V5导联

D.I，avl导联

E.II，III，avF导联

8急性冠脉综合征不包括以下哪个病症()

A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、非ST段抬高的心肌梗死

D、ST段抬高的心肌梗死

9急性心梗病人出现发热、白细胞计数增高和血沉增快，主要是由什么原因引起

（）

A、感染（正确答案）

B、坏死物质吸收

C、疼痛刺激

D、血栓形成

10关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（）

A、部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症

B、部分病人可放射至下颌、颈部、背部上方

C、疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长

D、含用硝酸甘油迅速缓解（正确答案）

H.疑为心绞痛，以下哪项心电图表现最有意义（）

A.P-R间期延长

B.QRS波群增宽

C.深宽的Q波

D.ST段下移，T波倒置（正确答案）

E.Q-T延长

12.急性心梗的患者如到基层医院，基层医院医生正确的做法是（）

A.监护保守治疗

B.如120分钟内能转运到行PCI的医院，立即转院

C.如120分钟内能转运到行PCI的医院，先溶栓后立即转院

D.就地溶栓治疗。（正确答案）

13、如何评估病人是否“猝死”？（）

A.突发意识丧失（没有反应）

B.呼吸停止

C.心跳停止（大动脉搏动消失）

D.以上都是（正确答案）

14、发现有人“猝死”如何急救？（）

A.立即呼救、指导他人拨打120急救电话；

B.立即进行胸外按压，部位:两乳头连线与胸骨交叉点；

C.开放气道:压额抬颁法；

D.人工呼吸:有效吹气2次/循环，按压:吹气=30:2（正石

E.以上都是

15、急性冠脉综合症（ACS）包括（）

A.不稳定性心绞痛UA

B.非ST段抬高的心梗NSTEMI

C.急性ST段抬高的心梗STEMI

D.以上都是（正确答案）

16、主动脉夹层最常见的临床表现是：（）

A、突发剧烈胸痛

B、休克

C、头痛

D、昏迷

E、无脉症

17'急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于（）

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常（正确答案）

D.心脏破裂

E.脑栓塞

18、心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（）

A.发热

B.疼痛（正确答案）

C.恶心呕吐

D.呼吸困难

E.昏厥

19、患者男性，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病

史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是