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文档简介

新技术新业务申请书项目名称：申请者：所在科室：联系电话：申请日期：xx县中医医院申请书填报说明填写申请书前，请认真阅读填报说明。申请书的各项内容要实事求是地逐条填写，做到文字应用准确，语句表达严谨，字迹清晰易辩。外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩写词必须注出全称。申请书中各栏目的空格不够时，请使用A4复印纸自行加页。申请书一式两份，所在科室领导审查签暑意见后报医务科。项目名称应少于25个字，关键词3~5个。五、新项目准入申请报告摘要、立论依据、实施方案、新项目质量标准、意外应急方案等，申请者须逐项填写，不得空项。六、项目申请者必须是我院在职人员并具备高级专业技术职称。新技术新业务申请书（表一）项目名称所属专业申请时间年月日开始时间年月日完成时间年月日新技术新业务申请者情况项目名称所属专业申请时间年月日开始时间年月日完成时间年月日新技术新业务申请者情况姓名性别出生日期年月日职务职称学历学位所在科室新技术新业务主要成员（不含申请者）姓名性别出生日期职称学历学位承担任务签章年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日新技术新业务项目成员情况统计总人数高级技术职称中级技术职称初级技术职称博士硕士学士新技术新业务申请书（表二）新技术新业务准入申请报告摘要新技术新业务的内容和意义新技术新业务申请书（表三）新技术新业务的立论依据国内外研究现状分析，并附主要参考文献及出处新技术新业务申请书（表四）新技术新业务实施方案1.新技术新业务实施目标、内容和拟解决的关键问题2.本项目的创新之处新技术新业务申请书（表五）3.拟采取的方法、技术路线、实施方案及可行性分析新技术新业务申请书（表六）4.预期结果：（实用性、有效性、可行性、效益性）风险评估及应急方案新技术新业务申请书（表七）申请科室对新技术新业务准入的审核意见科室负责人（签名）：年月日医务科对新技术新业务准入的审核意见医务科负责人（签名）：年月日医疗技术临床应用管理委员会意见委员会成员（签名）：年月日主管院领导对新技术新业务准入的审批意见

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