2024年患者VTE风险评估与护理制度考试试题

患者VTE风险评估与护理制度考试

一、单选题

1、最新指南将（）定为DVT检查的首选。［单选题］*

A、血浆D二聚体测定

B、多普勒超声V

C、静脉造影

D、以上都不对

2、静脉血栓栓塞症简称（）［单选题］*

A、VTEV

B、PTE

C、DVT

D、PPT

3、PE检查"金标准”是（）［单选题］*

A、心电图

B、D二聚体

C、肺动脉造影V

D、超声心动图

4、指南推荐:（）是PE基本治疗。［单选题］*

A、抗凝V

B、手术

C、溶栓

D、介入

5、PE血栓中63%来源于（）［单选题］*

A、下腔静脉系统V

B、心腔内血栓

C、上腔静脉系统

D、以上都不对

6、DVT最严重的并发症（）［单选题］*

A、PEV

B、肺动脉高压

C、血栓后综合征

D、静脉反流

7、深静脉血栓形成急性期血栓绝对卧床休息，肢体制动，患肢抬高（）°。禁止按摩，热敷，理

疗。［单选题］*

A、10

B、20

C、30V

D、45

8、（）可为PE的唯一或首发症状，患者出现突然发作的一过性意识丧失。［单选题］*

A、呼吸困难

B、胸痛

C、咳嗽

D、晕厥V

9、患者入院后（）小时需VTE风险评估。［单选题］*

A、12

B、24V

C、48

D、72

10、DVT诊断"金标准”是（）［单选题］*

A、彩色多普勒超声

B、血浆D二聚体

C、静脉造影V

D、以上都不对

11、血栓形成的诱因主要包括（）［多选题］*

A、血管壁损伤V

B、血流淤滞V

C、血流涡流V

D、血液成分的改变高凝V

12、肺栓塞临床症状为（）［多选题］*

A、呼吸困难V

B、胸痛V

C、紫组V

D、咯血V

13、VTE临床高危因素（）［多选题］*

A、吸烟V

B、长期卧床V

C、下肢、骨盆骨科手术V

D、静脉曲张V

14、肺栓塞的预防措施有哪些？（）［多选题］*

A、绝对卧床休息V

B、禁止按摩患肢V

C、抗凝药物的应用V

D、骨科大手术前放置临时滤器或可回收滤器V

15、PE治疗措施有哪些？（）［多选题］*

A、抗凝V

B、溶栓V

C、介入或手术治疗V

D、以上都不对

16、下腔静脉滤器置放适应症（）［多选题］*

A、器骨静脉血栓V

B、下肢深静脉血栓形成三周内V

C、反复发生肺栓塞患者V

D、抗凝禁忌患者V

17、DVT常见部位（）［多选题］*

A、股静脉V

B、左骨客静脉V

C、胴静脉V

D、胫骨后静脉V

18、DVT临床症状有哪些？（）［多选题］*

A、患肢肿胀V

B、疼痛V

C、重症皮肤青紫V

D、皮温低V

19、DVT物理预防的方法有哪些？（）［多选题］*

A、梯度压力弹力袜V

B、抗栓泵V

C、足底加压泵V

D、以上都不对

20、PE三联征包括（）［多选题］*

A、胸痛V

B、咯血V

C、呼吸困难V

D、猝死

21、静脉血栓栓塞症主要包括深静脉血栓形成和肺栓塞。（）［单选题］*

A、对V

B、错

22、血栓发生在小腿肌肉静脉丛时，可出现血栓部位压痛（Homans征阳性\

A、对V

B、错

23、下肢周径测量部位，骸骨上缘15cm,骸骨下缘10cm。

A、对V

B、错

24、下腔静脉滤器的合理使用是预防和有效治疗DVT防止PE发生的关键。

A、对V

B、错

25、维柯氏三角是静脉血栓和PE发生发展的核心因素。

A、对V

B、错

26、尽早下床活动是预防下肢深静脉血栓形成的最有效措施。

A、对V

B、错

27Homans征:将患者足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛，为Homans征阳性。

A、对V

B、错

28、80岁以上患者尽量考虑使用临时滤器或可回收滤器。

A、对

B、错V

29、螺旋CT血管造影能清楚显示段和亚段水平的肺栓塞其诊断肺栓塞的敏感性和特异性达80%。

A、对

B、错V

30、PE临床体征主要是呼吸系统和循环系统。

A、对V

B、错

A2

1、静脉血栓栓塞症（VTE）包括（）［多选题］*

A、DVTV

B、PE

C、PTEV

D、下肢静脉曲张

2、肺栓塞典型症状为（）［多选题］*

A、呼吸困难V

B、胸痛V

C、咳嗽（

D、咯血V

3、下肢深静脉血栓平卧位疗法正确的是（）［多选题］*

A、急性期患者应绝对卧床10~14天。V

B、患肢抬高，高于心脏水平20~30cm,待血栓机化粘附于静脉内壁;患肢制动，不得按摩或做剧

烈运动以防栓子脱落引起肺栓塞。V

C、膝关节屈曲15度，使器股静脉呈松弛不受压状态，并可缓解胴静脉牵拉。V

D、避免膝下垫枕，以免影响小腿静脉回流。V

4、机械预防的禁忌症包括（）［多选题］*

A、充血性心力衰竭、肺水肿;V

B、下肢局部情况异常，如皮炎、感染、坏疽、近期接受皮肤移植手术等V

C、新发的DVT、血栓性静脉炎V

D、下肢血管严重动脉硬化、其他缺血性血管病V

E、严重的下肢水肿，应查明病因后权衡利弊应用。V

5、VTE发生的三要素包括（）［多选题］*

A、静脉血流滞缓V

B、动脉血管壁损伤

C、血液高凝状态V

D、静脉血管壁损伤V

6、对具有VTE中、高风险伴高出血风险的惠者,推荐使用的机械预防措施是（）［多选题］*

A、间歇充气加压装置V

B、足底静脉泵V

C、逐级加压袜等V

D、深呼吸

E、踝泵运动

7、DVT诊断的"金标准”是（）［单选题］*

A、彩色多普勒超声探查

B、静脉造影V

C、螺旋CT静脉造影

D、放射性核素血管扫描检查

E、血浆D二聚体测定

8、对于因手术或其他原因持续卧床的患者，在卧床期间，如果使用间歇充气加压装置进行机械

预防，应注意适应证，并建议每天使用时间2（）小时。［单选题］*

A、8

B、10

C、14

D、16

E、18V

9、预防深静脉血栓，抬高患肢，抬高下肢（）（略高于心脏水平T，禁止胴窝及小腿下单独垫枕。

［单选题］*

A、15-20°

B、20-30°V

C、30-45°

D、10-15°

10、多数VTE高风险患者，建议药物或机械预防至术后（1对于合并恶性肿瘤的外科手术和骨

科大手术患者，建议延长预防时间。［单选题］*

A、7-14天V

B、10-14天

C、5-7天

D、5-10天

E、10-14天

11、一旦明确为VTE,,如果没有抗凝禁忌，推荐尽早启动抗凝治疗。抗凝治疗的标准疗程为至

少（）个月，危险因素持续存在的VTE,建议继续抗凝治疗。［单选题］*

A、1

B、2

C、3V

D、4

E、5

12、DVT的重度危险因素不包括（）［单选题］*

A、臀、大腿骨折

B、髓、膝关节置换

C、中央静脉置管V

D、重大创伤

E、脊髓损伤

13、VTE基础预防，改善良好的生活方式:吸烟戒酒控制血压及血糖（控制在3.9-8.0mmol/L）,

饮食宜清淡、低脂，富含维生素，多饮水（）ml/d,改善血液黏稠度。［单选题］*

A、1000-2000

B、2000-3000V

C、1000-1500

D、1500-2000

E、1500-3000

14、DVT的轻度危险因素不包括（）［单选题］*

A、卧床＞3天

B、静脉曲张

C、腹腔镜手术

D、肥胖

E、妊娠、产后V

15、麻醉未醒或不能自主活动的患者给予人工挤压腓肠肌和踝泵运动;清醒或麻醉作用消失后,行

主动踝泵运动，病情允许可做膝关节屈伸运动和深呼吸,（）次/小时，促进血液回流。［单选题］*

A、5-10

B、10-15

C、10-20V

D、20-30

16、病情或治疗变化时:手术或介入操作、术前24h内、术后24h内、转科后24h内、出院前

24h内、护理级别发生变化时:对于评估中、高危风险患者每周至少有1次评估。

对V

错

17、住院患者大约1%死于肺栓塞，90%PE患者血栓来自下肢静脉，80%PE患者起病时无临床

症状，2/3PE患者死亡在2小时内发生。

对V

错

18、为预防深静脉血栓，对于因疾病或手术等原因双下肢不能自主活动的患者可协助患者进行被

动挤压腓肠肌、大腿肌群及踝关节规律屈伸活动，挤压腓肠肌大腿肌群，由近心端向远心端挤压。

对

错V

19、溶栓治疗中最主要的并发症是出血。特别应警惕胃肠道、颅内出血:因此溶栓治疗前应检查血

型、血红蛋白、血小板及凝血功能;溶栓过程及溶栓后应密切观察病人有无出血倾向，如血管穿刺点、

皮肤、牙龈等部位。严重的大出血应终止溶栓，并输血或血浆对症治疗。

对V

错

20、血栓形成后综合征是发生在下肢深静脉血栓形成数月至数年，主要表现为下肢慢性水肿、疼痛、

肌肉疲劳（静脉性跛行），静脉曲张、色素沉着、皮下组织纤维变化，重者形成局部溃疡，影响患者生活质量。

对V

错

21、血栓机化的过程一般需2周左右完成，而静脉血栓的附壁性在1~2周内最不稳定，极易脱

落，因此在血栓形成后的1~2周内及溶栓治疗早期，应绝对卧床休息，床上活动时避免动作过大，禁

止按摩患肢，以防血栓脱落造成肺动脉栓塞。

对V

错

22、深静脉血栓（DVT）是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。