《老年照护》课件-10睡眠照护

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睡眠照护目录休息睡眠促进睡眠的照护措施

休息

休息：是指通过改变当前的生活方式，使身心放松，处于一种没有紧张和焦虑的松弛状态。休息包括身体和心理两方面的放松。促进有效休息的措施

增加身体的舒适

促进心理的放松（减轻焦虑）

保证环境的和谐

保证充足的睡眠睡眠

是一种周期性发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围环境可相对的不做出反应。

是高等脊椎动物周期性出现的一种自发的和可逆的静息状态，表现为机体对外界刺激的反应性降低及意识的暂时性中断。睡眠是休息的一种重要形式。睡眠与健康消除疲劳，恢复体力保护大脑，恢复精力增强免疫力，康复机体保护人的心理健康延缓衰老，促进长寿有利于皮肤美容睡眠时相

慢波睡眠（NREM）又称正相睡眠非快速眼（球运）动睡眠

快波睡眠（REM）又称异相睡眠快速眼球（球运）动睡眠

入睡期（I期）过渡阶段浅睡期（II期）中度睡眠期（Ⅲ期）深度睡眠期（Ⅳ期）眼球转动迅速脑电图活跃

睡眠生理慢波睡眠（NREM）非快速眼球运动睡眠

生长激素分泌增加，蛋白质合成增加，利于生长发育、体力恢复和组织修复遗尿和梦游出现在第Ⅳ期

快波睡眠（REM）快速眼球运动睡眠

眼球转动迅速、脑电图活跃丰富的梦境肾上腺激素分泌增加利于精力恢复和幼儿神经系统成熟有关

睡眠周期清醒状态

20-30minNREM第Ⅰ期NREM第Ⅱ期NREM第Ⅲ期NREM第Ⅳ期

REM期

NREM第Ⅱ期NREM第Ⅲ期每个睡眠周期都含有60-120分钟不等的有顺序的睡眠时相，平均90分钟。成人每次6-8小时睡眠中，平均包含4-6个睡眠时相周期睡眠失调失眠症：包括难以入睡、睡眠中多醒或早醒，是一种慢性综合征。嗜睡症：发作性睡眠是一种特殊的睡眠失调，特点是控制不住的短时间的嗜睡。睡眠-觉醒节律障碍：与社会正常环境所认可的睡眠-觉醒节律之间不同步睡眠失常睡行症又叫夜游症：是睡眠与觉醒同时存在的一种意识改变状态。睡惊症又称夜惊症：是夜间出现的极度恐惧和惊恐的发作，伴有强烈的语言和自主神经系统的高度兴奋。梦魇：睡眠时被噩梦突然惊醒，能清晰回忆梦境中的恐怖内容，神志清。老年人睡眠特点

早睡、早醒

夜间觉醒较多

有效睡眠时间减少

（入睡时间延长，深度睡眠阶段减少）睡眠评估就寝时间入睡所需的时间，是否有强迫自己入睡现象是否会频繁醒来，醒来的时间、次数、原因及再次入睡所需的时间睡眠深度，是否打鼾、做噩梦、呼吸暂停、梦游等睡眠评估睡眠持续时间，睡醒时间，对睡眠质量是否满意，是否赖床白天是否感觉疲乏，精力不足是否午睡及时间睡眠习惯，白天是否喝茶、咖啡等是否服催眠药物，剂量如何睡眠照护创建舒适的睡眠环境空气流通和新鲜，睡前1小时，通风20-30分钟。温湿度合适，夏25-28℃，冬18-22℃，湿度50-60%卧室深色窗帘，睡时避免光线直射保持环境安静，照护人员做到“四轻”睡眠照护促进老人身体舒适做好睡前个人清洁卫生整理床铺，被内温度32-34℃为宜，必要时使用暖水袋，入睡时取出，防烫伤取舒适卧位，检查并处置好管道、伤口、敷料发现异常：疼痛、胸闷、气促，及时汇报睡眠照护

关注心理护理：睡前调节好思想和情绪指导老人进行合理饮食晚餐应适量，勿太饱或太少前不吃零食及过多饮水，忌浓茶、咖啡

补充有益睡眠的营养物质遵医嘱合理用药：防意外睡眠照护促进睡眠的健康指导

适当锻炼：散步、太极、慢跑，睡前一小