2021年甘肃省成考（专升本）生理学病理解剖学预测试题含解析

2021年甘肃省成考（专升本）生理学病理解剖学预测试题一、选择题1、有关脂肪变性肉眼观的描述，下列错误的是______A．体积增大B．质地变硬C．边缘圆钝D．触之有油腻感2、癌与肉瘤的最主要区别是()A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同3、自身调节是指细胞和组织器官在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的()A.稳态B.旁分泌C.前馈调节D.适应性反应4、关于萎缩，下述哪项叙述是不正确的()A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩5、细动脉壁玻璃样变常发生于()A.急进型高血压B.糖尿病C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎6、对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是()A.0期去极化速度B.0期去极化幅度C.阈电位水平D.平台期长短7、下列哪项不属于生长激素的作用()A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育8、婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是______A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素9、血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是______A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加10、下列有关非典型增生的描述，错误的是______A.可见于肿瘤性病变B.也称为异型增生C.增生的细胞大小形态不一，排列紊乱D.病因去除非典型增生也不可逆转11、引起炎症最常见的因素是()A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应12、氧气与二氧化碳在血液中运输时的主要化学结合的形式是______A.HbO2、碳酸氢盐B．HbO2、HbCO2C．物理溶解、HbCO2D．HbO2、物理溶解13、降压反射的生理意义是()A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动14、诊断肺心病的主要病理标准是()A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mmB.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mmC.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mmD.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm15、下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是()A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤16、关于视锥细胞的描述，错误的是()A.主要分布在中央凹处B.对物体精细程度分辨能力强C.维生素A缺乏影响其视紫红质的合成D.有色觉辨别能力17、肿瘤的实质是指()A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞18、肾小管重吸收能力最强的部位是______A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支19、鼻咽癌转移最常见于()A.血道转移至肺B.血道转移至肝C.血道转移至骨D.同侧颈上深淋巴结转移20、小脑绒球小结叶生理功能是()A.加强远端肢体的耕细运动B.协调随意运动C.抑制肌紧张D.维持身体21、心肌梗死好发部位的顺序______A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁22、下列有关小叶性肺炎特点的叙述，不正确的是______A．是由病毒引起的炎症B．病变以细支气管为中心C．肉眼观，实变病灶散在分布D．常见于儿童、老人和久病卧床者23、病理学对人体病变的诊断和研究方法常用的是()A.尸体剖检、细胞学检查、免疫组织化学检查B.活体组织检查、免疫组织化学检查、细胞学检查C.细胞学检查、尸体剖检、电子显微镜检查D.活体组织检查、细胞学检查、尸体剖检24、炎症介质的主要作用是使()A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高25、人体胰岛素的主要来源是______A．胰岛A细胞B．胰岛B细胞C．胰岛D细胞D．胰岛PP细胞26、来自肠系膜静脉的栓子最常引起栓塞的器官是______A.肾B.肝C.脑D.肺27、高血压病脑出血最常见的部位是()A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质28、下列有关肿瘤特征的描述，正确的是______A.镜下观一定与生物学行为一致B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响C.镜下决定肿瘤对机体的澎响D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据29、小肠特有的运动形式是______A.分节运动B.蠕动冲C.集团蠕动D.袋状往返运动30、下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死______A.心B.胃C.脑D.肝31、下列哪项不属于化生()A.支气管柱状上皮变为鳞状上皮B.结缔组织变为瘢痕组织C.骨骼肌组织变为骨组织D.胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮32、血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性()A.黏附B.聚集C.收缩D.释放33、肺鳞癌主要起源于______A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞34、胆瘘患者，胆汁大量流失至体外导致胆汁分泌大量减少，其机制是______A.迷走神经兴奋B.促胰腺液减少C.缩胆囊素增加D.胆盐的肠-肝循环减少35、刺激促胰液释放因素由强到弱______A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸36、能促进铁吸收的是()A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.内因子37、下列选项中左心室容积最大的是哪个期()A.快速射血期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收缩期末38、碎片状坏死发生的部位是()A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区39、基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持()A.肌肉运动B.学习思考C.消化食物D.循环呼吸40、维持躯体姿势的最基本反射是()A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射41、慢性支气管炎最常见的并发症是()A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病42、下列对于慢性肺淤血的描述，不正确的是______A．肺泡壁纤维化B．肺泡腔内出现水肿液C．肺泡壁毛细血管扩张D．肺泡腔内出现纤维素43、消化性溃疡最常见的并发症是______A．出血B．穿孔C．癌变D．幽门狭窄44、肠道吸收维生素B12的主要部位是______A．空肠B．回肠C．十二指肠D．结肠上段45、缺乏再生能力的组织是()A.结缔组织B.上皮组织C.心肌组织D.胰腺组织46、使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的______A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张收缩47、某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重，应考虑诊断()A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾48、下列哪项是正确的______A.皮下血肿是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称蛆血49、CO2在血液中运输的最主要方式是()A.与水结合成碳酸B.形成氨基甲酰血红蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氢盐50、葡萄糖在肾小管被重吸收的主要部位是______A．髓袢降支细段B．近端小管C．远曲小管D．髓袢升支粗段51、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品52、白细胞在炎症局部聚集的现象称为()A.白细胞游出B.白细胞趋化C.炎细胞浸润D.炎细胞吞噬53、分泌肾素的细胞是______A.致密斑细胞B.球旁细胞C.球外系膜细胞D.极垫细胞54、下列哪种情况不属于机化()A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复55、继发性肺结核，临床上最常见的类型是______A．干酪性肺炎B．局灶性肺结核C．浸润型肺结核D．慢性纤维空洞型肺结核56、透明变性也称为______A.水变性B.玻璃样变性C.黏液样变性D.淀粉样变性57、下列关于中心静脉压的叙述，错误的是______A.指胸腔大静脉或右心房的压力B.正常值约为4～12mmHgC.可反映心脏射血功能D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标58、肾上腺皮质功能减退导致排水障碍出现水中毒，主要是缺乏哪种激素______A．肾上腺素B．胰高血糖素C．糖皮质激素D．去甲肾上腺素59、下列属于上皮组织来源的肿瘤是______A.软骨瘤B.乳头状瘤C.纤维瘤D.平滑肌瘤60、解热镇痛药退热的机制主要和下列哪种炎症介质有关()A.前列腺素B.组胺C.缓激肽D.白三烯61、下列描述中，哪一项是错误的()A.风湿性关节炎不会导致关节畸形B.风湿性心内膜炎的赘生物不易脱落C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣D.风湿性心包炎可导致心包粘连62、使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的()A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张收缩63、形成血浆晶体渗透压的主要物质是()A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.无机盐64、关于头期胃液分泌的叙述，正确的是()A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.不包括条件反射65、下列有关月经周期的描述，不正确的是______A．分泌期为排卵后期B．排卵期也属于月经期C．增生期为排卵前期D．月经期为月经周期的开始66、下列有关炎症防御作用的描述，不恰当的是()A.液体渗出有利于稀释毒素B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织C.渗出液越多，防御作用越明显D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用67、细肌丝的分子组成中不包括()A.肌动蛋白B.原肌球蛋白C.肌钙蛋白D.肌球蛋白68、Cl-主动重吸收的部位是()A.远端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段69、刺激促胰液释放因素由强到弱()A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸70、肺鳞癌主要起源于()A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞71、副交感神经兴奋可引起______A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩72、肉芽组织与肉芽肿的区别是()A.组成成分不同B.最终结局不同C.是否由急性转化而来D.是否为慢性炎症73、伤寒细胞的特征是()A.吞噬细菌的白细胞B.细胞直径约300μ,有多个或几十个核并吞噬伤寒杆菌C.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼纵切面如毛虫样D.胞质内吞噬有红细胞淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌74、下列哪一型不是中晚期食管癌的大体类型______A.糜烂型B.髓质型C.缩窄型D.溃疡型75、胆汁的主要作用是()A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质76、阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于()A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶77、关于小叶性肺炎下列说法错误的是()A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者B.又称支气管肺炎C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎D.小叶性肺炎范围小，预后良好，不易出现并发症78、构橼酸盐作为抗凝剂的作用机制是______A．增强抗凝血酶的活性B．与游离的Ca2+结合C．抑制因子X的激活D．抑制凝血酶原的激活79、血浆胶体渗透压的主要构成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐80、层状血栓是()A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓二、填空题81、心室肌细胞动作电位平台期是由_____内流和_____的外流产生的。82、红细胞生成的主要调节因素是_____和_____。83、内源性凝血的启动因子是_____;外源性凝血的启动因子是______。84、病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为_____、_____、_____和_____。85、肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为_____。86、汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的_____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于_____渗性脱水。87、血浆胶体渗透压是维持_____和_____的水平衡。88、绒毛心是______炎，疖是______炎，皮肤水泡是______炎。89、坏死的结局主要有_____、_____、_____和_____。90、内因子是由_____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起_____。三、名词解释91、结核球92、菌血症93、瞳孔对光反射________94、湿性坏疽______95、碎片状坏死______96、室壁瘤97、完全强直收缩98、肺褐色硬化99、假小叶_____________________100、去大脑僵直四、问答题101、简述恶性肿瘤的生长方式及特点。102、简述急性(普通型)病毒性肝炎的病理变化及临床病理联系。103、小脑性共济失调有何表现?____________104、简述肝硬化的病理特征。________五、论述题105、风湿性心内膜炎主要累及哪个部位?风湿病累及皮肤变化表现的症状是什么?请简述风湿病的病理变化。106、某女，60岁，2周前发生头晕头痛，经休息、治疗后好转，于2小时前发生心悸等症状前来就诊，测量心率为186次/分。请阐述此时病人心输出量的变化，并说明影响心输出量的因素。病理解剖学部分

参考答案一、选择题1、B[解析]脂肪变性的器官体积增大，淡黄色，边缘圆钝，触之有油腻感。2、B3、D4、D5、B6、C7、D8、C[解析]甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要。9、A[解析]血浆胶体渗透压是由血浆蛋白形成的。肾病综合征肘，随尿排出部分蛋白质;肝脏疾病可使蛋白质合成减少;营养不良条件下，蛋白质的摄入严重不足：这些因素都可以使血浆蛋白含量减少，引起血浆胶体渗透压降低，导致有效滤过压增大而引起组织水肿。故本题血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是有效滤过压增大。10、D[解析]非典型增生既可见于肿瘤性病变，也可见于修复、炎症等情况(所谓反应性非典型增生)，学术界倾向使用异型增生这一术语来描述与肿瘤形成相关的非典型增生，故选项A、B正确。异型增生上皮具有细胞和结构异型性，细胞大小、形态不一，排列紊乱，故选项C正确。当致病因素去除时，某些未累及上皮全层的异型增生可能会逆转消退，选项D错误。11、C12、A[解析]血液中所含的氧气仅约1.5%以物理溶解的形式运输，其余约98.5%则以化学结合的形式运输，化学结合的形式主要是与血红蛋白结合为氧合血红蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2约5%以物理溶解的形式运输，其余约95%则以化学结合的形式运输，化学结合的形式主要是碳酸氢盐(约88%)。13、C14、D15、C16、C17、D18、A[解析]近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛，所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强。19、D20、D21、A[解析](或D)心肌梗死最好发于左冠状动脉前降支的供血区：左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部;其次是右冠状动脉供血区:右心室大部、室间隔后1/3、左心室后壁;还可见于左冠状动脉旋支供血区:左心室侧壁。22、A[解析]小叶性肺炎是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症，其病变范围相当于一个肺小叶，又因其病变以细支气管为中心，故又称为支气管肺炎。本病多发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。小叶性肺炎主要由细菌感染引起，凡是能引起支气管炎的病原菌几乎都能引起本病。常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌等。其病理变化肉眼观，可见两侧肺组织同时受累，以下肺叶及背侧较为严重。两肺表面和切面多个散在的实变病灶，病灶直径多为0.5～1cm(相当于肺小叶范围)，暗红色或灰黄色，质实。23、D24、B25、B[解析]胰岛A细胞分泌胰高血糖素，胰岛B细胞分泌胰岛素，胰岛D细胞分泌生长抑素，胰岛PP细胞分泌胰多肽。26、B[解析]肠系膜静脉和脾静脉的栓子随门静脉血流进入肝脏，引起肝内门静脉分支的栓塞。27、B28、B[解析]肿瘤的生物学行为主要包括肿瘤的生长范围、有无组织侵犯、肿瘤的异型性、肿瘤的扩散和转移及对机体的影响。肿瘤的异型性是判断肿瘤良恶性的重要组织学依据。29、A[解析]小肠的运动形式与胃的运动形式的区别和联系：紧张性收缩和蠕动均有，分节运动与容受性舒张是各自独有。30、C[解析]坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化。31、B32、A33、A[解析]鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%,其中大部分为中央型肺癌，该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞。34、D[解析]胆盐通过肠-肝循环被重吸收，重新回到肝脏可刺激肝细胞合成和分泌胆汁。因胆瘘大量丢失胆汁，肠-肝循环受到抑制，导致胆汁分泌大量减少。35、A[解析]调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素。①促胰液素：由小肠上段黏膜的S细胞分泌。刺激促胰液素分泌的由强到弱因素是，盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，促使胰腺分泌水和碳酸氢盐，增加胰液量，但酶的含量不高。②缩胆囊素：引起缩胆囊素分泌的因素由强至弱依次为，蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸。缩胆囊素主要作用于胰腺腺泡细胞促进胰液中各种消化酶的分泌，同时还促进胰腺组织蛋白质和核酸的合成，对胰腺组织有营养作用。36、A37、D38、B39、D40、B41、D42、D[解析]慢性肺淤血常见于风湿性二尖瓣狭窄等引起的慢性左心衰竭。左心衰竭时，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。肉眼观，肺体积增大，重量增加，呈暗红色，质地较实，切面有血性或淡红色泡沫状液体溢出。镜下肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张、充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡粉红染色的水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。一些巨噬细胞浸润并吞噬红细胞，将其分解，在胞质内形成棕黄色的含铁血黄素。这种胞质内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞常见于左心衰竭的病人，故称为“心力衰竭细胞”(又称心衰细胞)。长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色，故称之为肺褐色硬化。43、A[解析]出血是消化性溃疡最常见的并发症，占病人10%～35%。44、B[解析]大部分维生素在小肠上段被吸收，维生素B12是在回肠被吸收的。45、C46、B[解析]小肠运动的形式有分节运动、紧张性收缩、蠕动三种，其中小肠特有的运动形式是分节运动。分节运动是指一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。分节运动的作用:①使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化;②增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收;③由于分节运动存在由上而下的频率梯度，对食糜有弱的推进作用。47、D48、C[解析]外出血时血液常经自然管道排出体外。鼻出血流出体外称鼻衄;肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称咯血;上消化道出血经口排出到体外称呕血;消化道出血经肛门排出，称便血;泌尿道出血随尿排出，称血尿;子宫腔的大出血，称血崩。微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面，形成较小(直径1〜2mm)的出血点称为瘀点;瘀点融合成直径超过1cm的出血灶称为瘀斑;瘀点和瘀斑数量很多，称为紫癜，紫癜还可有瘀斑融合成的皮下血肿。49、D50、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管，是通过近端小管上皮细胞顶端膜中的Na+-葡萄糖同向转运体，以继发性主动转运的方式被转入细胞。51、D52、C53、B[解析]球旁器又称近球小体，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三部分组成，主要位于皮质肾单位：①球旁细胞也称近球细胞、颗粒细胞，能合成、储存和释放肾素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并将信息传至球旁细胞,调节肾素释放。③球外系膜细胞:具有吞噬和收缩功能。54、D55、C[解析]浸润型肺结核是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。56、B[解析]透明变性也称为玻璃样变性。57、B[解析]中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O。58、C[解析]糖皮质激素由肾上腺皮质分泌，能降低入球小动脉的血流阻力，增加肾血浆流量和肾小球滤过率，还能抑制抗利尿激素的分泌，因而有利于肾排水。当肾上腺皮质功能减退时，可发生肾排水障碍，甚至引起“水中毒”。59、B[解析]间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。这些肿瘤表现出向某种间叶组织分化的特点。间叶组织包括纤维组织、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和软骨组织等，故选项A、C、D错误。乳头状瘤见于鳞状上皮、尿路上皮等被覆的部位，故选项B正确。60、A61、B62、A63、D64、C65、B[解析]从月经开始到流血停止，相当于月经周期的第1～5天，历时4～5天，称为月经期。与周期性募集的卵泡快速生长时期相对应，一般为月经周期的第6～14天，这段时间称为增生期，亦称卵泡期或排卵前期。从排卵日起到月经到来日止，相当于月经周期的第15～28天，历时13～14天，这段时间称为分泌期，亦称黄体期或排卵后期。66、C67、D68、C69、A70、A71、D[解析]自主神经分为交感神经和副交感神经两种，二者对绝大多数器官是双重神经支配而作用相反。副交感神经兴奋可引起心率减慢减弱、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、消化液分泌增多等;交感神经兴奋可引起心率加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠运动减弱、消化液分泌减少、糖酵解加强等。本题前三个备选答案均为交感神经兴奋的表现;故D选项为最佳答案。72、A73、D74、A[解析]中晚期食管痛，此期患者已出现临床症状，如吞咽困难等。肉眼观，形态可分为四型：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。75、A76、C77、D78、B[解析]草酸盐和枸橼酸盐由于可以与血清中游离的Ca2+结合，去除游离Ca2+，故可阻断凝血过程，以达到抗凝目的，常作为体外抗凝剂。79、A80、C二、填空题81、Ca2+K+82、促红细胞生成素、雄激素83、因子Ⅻ因子Ⅲ84、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、大片坏死85、空洞86、低、高87、血浆、组织液88、纤维素性化脓性渗出性89、溶解吸收、分离排出、机化、纤维包裹、钙化90、壁细胞、巨幼红细胞性贫血三、名词解释91、结核球：又称结核瘤，是指直径2～5cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。92、菌血症：细菌在局部病灶生长繁殖，并经血管或淋巴管入血，血液中可查到细菌，但患者全身无中毒症状，如伤寒、流行性脑脊髓膜炎的早期，都有菌血症的存在。93、瞳孔对光反射:是指眼视强光时，瞳孔缩小;眼视弱光时，瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。94、湿性坏疽：湿性坏疽多因局部血流动力学紊乱(如动脉闭塞和严重静脉淤血)所致。此类型坏疽多发生在与外界相通的内脏器官(如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等)，也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻,并伴有淤血水肿时。坏死组织肿胀，呈深蓝、蓝绿或污黑色，与健康组织的分界线不明显。95、碎片状坏死：是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。96、室壁瘤：心肌梗死时，梗死区坏死组织或瘢痕组织在心室内压力作用下，局部组织向外膨出而形成局限性膨隆。97、完全强直收缩:是指连续刺激频率较高，后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期,所产生的收缩总和。98、肺褐色硬化：长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色，故称之为肺褐色硬化。99、假小叶：由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。100、去大脑僵直:是指在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干后，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)过度紧张的现象。四、问答题101、(1)生长方式：恶性肿瘤多呈浸润性生长，浸润性肿瘤没有被膜(或破坏原来的被膜)，与邻近的正常组织无明显界限；也可呈外生性生长，但恶性肿瘤在外生性生长的同时，其基底部往往也有浸润。(2)特点：恶性肿瘤分化差，异型性大，与原有的组织形态差别大；核分裂象多，可见病理性核分裂象；生长速度较快；无包膜，界限不清，活动度差；常出现继发性改变；常有转移；易复发；对机体的影响较大。102、(1)病理变化：急性(普通型)病毒性肝炎临床分为黄疸型和无黄疸型，病理变化基本相同。肉眼观，肝脏肿大，质较软，表面光滑。镜下，肝细胞广泛的肿胀变性(水样变)为主，伴有气球样变，因肝细胞体积增大，排列紊乱拥挤，肝血窦受压而变窄，肝细胞内可见淤胆现象。肝细胞坏死轻微，可见点状坏死与嗜酸性小体。肝小叶内与门管区少量炎细胞浸润。黄疸型坏死稍重，毛细胆管内常有淤胆和胆栓形成。(2)临床病理联系：①由于肝细胞弥漫性肿胀、炎细胞浸润、肝细胞再生造成肝大，肝被膜紧张，刺激神经末梢引起肝痛及压痛；②病毒血症引起畏寒、发热、乏力；③肝细胞损伤，胆汁排泄受阻造成食欲下降、厌油、呕吐；④肝细胞坏死后，细胞内含有的酶释放入血，实验室检查血清谷丙转氨酶(SGPT)活性升高；⑤肝细胞变性坏死影响胆红素代谢，出现黄疸，血清胆红素升高或尿胆红素阳性；⑥病原学检测可检出特异性抗原或抗体。103、小脑性共济失调主要有以下表现：患者不能完成精巧动作，肌肉在动作进行过程中抖动而把握不住方向，尤其在精细动作的终末出现震颤，称为意向性震颤；行走时跨步过大而躯干落后，以致容易跌倒，或走路摇摆成酩酊蹒跚状，沿直线行走则更不平稳;不能进行拮抗肌轮替快复动作，如上臂不断交替进行内旋和外旋，且动作越迅速则协调障碍越明显，但在静止时则无肌肉运动异常的表现。104、.肝硬化早期，肝体积可正常或稍增大，重量增加，质地正常或稍硬。晚期肝体积明显缩小，重量减轻，硬度增加。表面和切面呈弥漫全肝大小相仿的小结节，结节直径一般不超过1cm。切面可见圆形或类圆形岛屿状结构，周围有灰白色纤维组织条索或间隔包绕。肝硬化的特征性病变为假小叶的形成。假小叶是指由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节进行分割并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。镜下可见正常肝小叶结构破坏，被假小叶所取代。假小叶内的肝细胞排列紊乱，可有变性、坏死及再生的肝细胞。也可见再生的肝细胞结节，再生的肝细胞排列紊乱，细胞体积大，核大且深染，或有双核。中央静脉常缺如，偏位或两个以上。包绕假小叶的纤维间隔宽窄比较一致，内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润，并可见小胆管增生。五、论述题105、(1)风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。(2)急性风湿病时，皮肤出现环形红斑和皮下结节。1)环形红斑为渗出性病变。多见于躯干和四肢皮肤，为淡红色环状红晕，中央皮肤色泽正常。2)皮下结节为增生性病变。多见于肘、腕、膝、踝关节附近的伸侧面皮下结缔组织，直径0.5～2cm，呈圆形或椭圆形，质硬、无压痛的结节。(3)风湿病主要发生于结缔组织的胶原纤维，全身各器官均可受累，但以心脏、血管和浆膜等处的病变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体，即Aschoff小体，对风湿病有诊断意义。1)变质渗出期是风湿病的早期改变。在心脏、浆膜、关节、皮肤等病变部位