2021年湖南省普通高校专科升本科生理学病理解剖学预测试题含解析_第1页
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文档简介

2021年湖南省普通高校专科升本科生理学病理解剖学预测试题一、选择题1、肺鳞癌主要起源于______A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞2、肉芽肿的主要组成成分是______A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞及其衍生物3、某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾4、慢性支气管炎最常见的并发症是()A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病5、下列有关炎症防御作用的描述,不恰当的是______A.液体渗出有利于稀释毒素B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织C.渗出液越多,防御作用越明显D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用6、胆汁的主要作用是______A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质7、婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是()A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素8、下列有关出血,瘀血,血栓形成,栓塞和梗死关系的描述错误的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常见的原因是栓塞9、神经细胞在发生一次动作电位的全过程中,Na+的电-化学驱动力()A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复10、二尖瓣狭窄时,心尖部听诊区听诊特点及心脏形态是______A.收缩期隆隆样杂音,梨形心B.收缩期隆隆样杂音,球形心C.舒张期隆隆样杂音,梨形心D.舒张期隆隆样杂音,球形心11、下列关于条件反射的特点,哪种说法是正确的______A.非条件反射是后天形成的B.条件反射是在非条件反射的基础上形成的C.条件反射是与生俱来的能力D.条件反射的产生不需要学习12、湿性坏疽常发生在______A.肺、脑、肾B.肺、肝、肠C.肺、肠、子宫D.脑、肠、子宫13、下列有关炎症的理解,哪项不正确()A.血管反应是炎症的中心环节B.炎症既对机体有利,又有潜在危险性C.凡是炎症都需用抗生素治疗D.炎症既有局部反应,又可有全身反应14、来自肠系膜静脉的栓子最常引起栓塞的器官是______A.肾B.肝C.脑D.肺15、某女性病人,因呼吸困难、发绀入院,X线显示心脏呈球形。可诊断为______A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全16、在一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是()A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期17、血浆胶体渗透压的主要构成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐18、判断组织兴奋性的指标是______A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值19、下列选项中,不属于视近物调节的是______A.瞳孔缩小B.晶状体调节C.辐辏反射D.瞳孔对光反射20、碎片状坏死发生的部位是()A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区21、使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的______A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张收缩22、心动周期中,心室血液充盈主要是由于()A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用23、下列哪项是正确的______A.皮下血肿是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称蛆血24、β肾上腺素能受体拮抗剂是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品25、正常成熟红细胞形态呈______A.双凹圆盘形B.双凸扁盘形C.球形D.椭圆形26、液化性坏死常发生在()A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓27、实验中给麻醉的家兔使用阿托品阻断M受体后,可导致家兔出现______A.瞳孔缩小B.胃肠运动增强C.心脏功能减弱D.呼吸道分泌物减少28、刺激促胰液释放因素由强到弱______A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸29、病理学对人体病变的诊断和研究方法常用的是()A.尸体剖检、细胞学检查、免疫组织化学检查B.活体组织检查、免疫组织化学检查、细胞学检查C.细胞学检查、尸体剖检、电子显微镜检查D.活体组织检查、细胞学检查、尸体剖检30、下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是()A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤31、具有局部电位特征的是______A.锋电位B.终板电位C.神经纤维的动作电位D.骨骼肌细胞的动作电位32、有关大肠癌的叙述正确的是______A.多见于直肠,多为腺癌B.多见于直肠,多为鳞癌C.多见于盲肠,多为鳞癌D.多见于盲肠,多为腺癌33、下列描述中,哪一项是错误的______A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连34、侏儒症与呆小症的最大区别是()A.身材更矮B.智力低下C.内脏增大D.身体不成比例35、诊断肺心病的主要病理标准是()A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mmB.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mmC.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mmD.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm36、引起炎症最常见的因素是()A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应37、临床上常用肝素做抗凝剂,其抗凝机制是______A.降低血小板功能B.增强抗凝血酶活性C.络合血液中的钠离子D.使激活的凝血因子灭活38、兴奋性突触后电位的特点()A.具有全或无性质B.其幅度与递质释放量成正比C.不易受药物影响D.有不应期39、分泌肾素的细胞是______A.致密斑细胞B.球旁细胞C.球外系膜细胞D.极垫细胞40、由晶状体前后径增大而引起的视力减退属于______A.近视B.远视C.散光D.老视41、在血吸虫感染过程中,引起病变最严重,对机体危害最大的是______A.虫卵B.尾蚴C.童虫D.成虫生理学部分42、成人突然进入寒冷环境时,机体增加产热的主要方式是______A.基础代谢产热B.褐色脂肪产热C.战栗产热/寒冷产热D.食物特殊动力效应43、炎症介质的主要作用是使()A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高44、肾梗死周围可见充血、出血带,其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血45、下列关于血型的叙述,哪项是正确的()A.AB0血型系统中存在天然抗体B.AB0血型系统中不存在免疫性抗体C.Rh血型系统中存在天然抗体D.Rh血型系统中d凝集原的抗原性最强46、肾小管重吸收能力最强的部位是______A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支47、在整个反射弧中易出现疲劳的部位是()A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元48、有关大肠癌的叙述正确的是()A.多见于直肠,多为腺癌B.多见于直肠,多为鳞癌C.多见于盲肠,多为鳞癌D.多见于盲肠,多为腺癌49、细动脉壁玻璃样变常发生于()A.急进型高血压B.糖尿病C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎50、副交感神经兴奋可引起()A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩51、体表急性炎症时,局部组织变红的主要原因是______A.组织间隙水肿B.肉芽组织增生C.局部炎细胞浸润D.血管扩张、血流加快52、按照行波理论,耳蜗的顶部感知的是______A.低频声波B.中频声波C.高频声波D.所有频率的声波53、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少,该家兔尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管()A.对水的通透性增高B.对Na+重吸收增多C.对尿素重吸收增多D.管腔内溶质浓度降低54、癌与肉瘤的最主要区别是()A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同55、肉芽组织的结构是______A.炎性细胞、毛细血管B.炎性细胞、成纤维细胞C.新生毛细血管、炎性细胞、胶原纤维D.新生毛细血管、炎性细胞、成纤维细胞56、下列哪项属于癌前疾病()A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球57、有关脂肪变性肉眼观的描述,下列错误的是______A.体积增大B.质地变硬C.边缘圆钝D.触之有油腻感58、排卵后黄体萎缩是由于血中哪种激素水平下降()A.黄体生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素59、葡萄糖在肾小管被重吸收的主要部位是______A.髓袢降支细段B.近端小管C.远曲小管D.髓袢升支粗段60、透明变性也称为______A.水变性B.玻璃样变性C.黏液样变性D.淀粉样变性61、下列物质中,属于中枢抑制性递质的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、门冬氨酸C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.多巴胺、酪氨酸62、心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于______A.动作电位3期复极速度B.动作电位1期复极速度C.动作电位0期复极速度D.动作电位2期复极速度63、不符合淤血的描述是()A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿64、胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,却并不被消化,是由于存在着自我保护机制,称为()A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液-碳酸氢盐屏障65、Ⅱ度烧伤的水疱属于______A.脓肿B.浆液性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎66、梅毒的特征性病变是()A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏67、在中脑上、下丘之间切断动物脑干,可出现()A.肢体痉挛麻痹B.α-僵直C.去皮层僵直D.去大脑僵直68、哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性()A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎69、临床上常用检查牵张反射的方法来了解神经系统的功能状态,该牵张反射是______A.腱反射B.肌紧张C.屈肌反射D.对侧伸肌反射70、下列有关血小板特性的描述,错误的是______A.血小板聚集只出现第一聚集时相B.血小板的收缩与血小板的收缩蛋白有关C.血小板释放的物质可以加速止血过程D.血小板黏附暴露于内皮下组织/胶原纤维71、下列哪项不是慢性肺淤血引起的()A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血72、在胚胎期缺乏会影响脑发育的激素是______A.生长激素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.糖皮质激素73、心力衰竭细胞是指()A.心力衰竭时,肺内含脂褐素的巨噬细胞B.心力衰竭时,肺内含吞噬尘埃的巨噬细胞C.心力衰竭时,肺内含有黑色素的巨噬细胞D.心力衰竭时,肺内含有金铁血黄素的巨噬细胞74、冬天某人进入浴室不久后突然晕倒,考虑其血流动力学的始动因素是()A.全身血管收缩B.心脏射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速75、血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是______A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加76、睾丸分泌雄激素的主要细胞是______A.间质细胞B.精原细胞C.支持细胞D.精子细胞77、神经-肌接头处的神经递质是______A.肾上腺素B.乙酰胆碱C.氨基丁酸D.5-羟色胺78、阴道转移性肿瘤结节,石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构,滋养层细胞显著增生、异型性明显,应考虑为()A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤79、下列有关大肠癌的描述,错误的是______A.多为低分化腺癌B.可发生种植性转移C.多为高分化管状癌D.好发于直肠和乙状结肠80、下列选项中,不属于肾脏主要功能的是______A.调节动脉血B.调节胃肠功能C.合成、释放生物活性物质D.调节水、电解质、酸碱平衡二、填空题81、风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为_____血栓。82、近视矫正方法为佩戴适度_____;远视矫正方法为佩戴适度_____;散光矫正方法为佩戴适度_____。83、负后电位的前半段是_____。84、人体安静状态下的主要产热部位是_____和_____。85、脂肪变性最常发生在_____细胞。86、内因子是由_____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起_____。87、动脉粥样硬化的特征性细胞是_____,结核病的特征性细胞是_____和_____。伤寒病的特征性细胞是_____。88、肿瘤实质是指______,间质包括______、______和淋巴细胞。89、钾离子具有重吸收和分泌功能,重吸收的主要部位是______,分泌的主要部位是______。90、97-100.肾病综合征主要表现为______、______、______和______。三、名词解释91、绝对不应期____________92、结核瘤_____________________93、机化________94、蒸发散热95、伤寒细胞96、能量代谢97、动作电位98、去大脑僵直99、应激反应____________100、瞳孔对光反射________四、问答题101、何谓化生?常见的化生类型有哪些?举例说明102、请叙述短时间内大量饮清水和静脉注射20%甘露醇对尿量的影响机制有何不同。______103、简述急性(普通型)病毒性肝炎的病理变化及临床病理联系。104、简述血栓形成的条件。_____________________五、论述题105、试述毛细血管外增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。______106、某男,48岁,企业中层领导。有高血压病史10年,常规服用降压药。近3个月经常出现头痛、头晕、心悸等表现。今晨起床后感觉头痛、头晕加重,加量服用原降压药物后缓解,上午因工作问题批评下属时,突然出现剧烈头痛、视物模糊、呕吐、摔倒,左侧肢体不能活动,随后意识模糊。入院体检:血压175/120mmHg,体温37℃,左侧肢体瘫痪及感觉消失,经抢救无效死亡。问:1.分析病人死亡的原因,并阐述其发生机制。2.描述缓进型高血压晚期重要内脏器官病理变化特点。

参考答案一、选择题1、A[解析]鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%,其中大部分为中央型肺癌,该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞。2、D[解析]肉芽肿的主要组成成分为巨噬细胞及其衍生物。3、D4、D5、C[解析]炎症时液体的渗出可起到稀释和中和毒素等防御作用,但渗出液过多也可引起压迫或阻塞等不利影响。白细胞渗出可起到消灭致炎因子和清除坏死组织的作用。炎症时单核巨噬细胞系统增生引起局部淋巴结肿大,有利于吞噬、消灭病原体和组织崩解产物。6、A[解析]胆汁的主要作用是乳化脂肪,促进脂肪的消化和吸收。7、C8、D9、C10、C[解析]二尖瓣狭窄时,心尖部听诊特点为舒张期隆隆样杂音,心脏形态为梨形心。11、B[解析]非条件反射是与生俱来的,不需要学习。条件反射是建立在非条件反射的基础上,是人或高等动物在生活过程中根据不同环境条件和体验而建立起来的,需要学习。12、C[解析]湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾及胆囊等,也可发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。13、C14、B[解析]肠系膜静脉和脾静脉的栓子随门静脉血流进入肝脏,引起肝内门静脉分支的栓塞。15、C[解析]二尖瓣关闭不全时,在左心收缩期,左心室一部分血液通过关闭不全的二尖瓣口反流到左心房内,加上肺静脉输入的血液,左心房血容量较正常增加,压力升高。久之,左心房代偿性肥大。在心室舒张期,大量的血液涌入左心室,使左心室因收缩加强而发生代偿性肥大。当左心室和左心房发生失代偿(左心衰竭),会依次出现肺淤血、肺动脉高压、右心室和右心房代偿性肥大、右心衰竭及大循环淤血。二尖瓣关闭不全与二尖瓣口狭窄相比,除瓣膜的变化不同外,还有左心室代偿性肥大和失代偿后出现的肌源性扩张。由于左心室血逆行流入左心房,听诊时心尖区可闻及收缩期吹风样杂音,X线检查,由于四个心腔都发生显著的肥大扩张,心脏呈“球形心”。16、B17、A18、D[解析]判断组织兴奋性的常用指标是阈值(阈强度)。与阈值(阈强度)相等的刺激称为阈刺激;高于阈值(阈强度)的刺激称为阈上刺激;低于阈值(阈强度)的刺激称为阈下刺激。19、D[解析]眼视近物时,发生的一系列调节(包括晶状体变凸、瞳孔缩小、视轴会聚或辐辏反射)统称为眼的近反射。20、B21、B[解析]小肠运动的形式有分节运动、紧张性收缩、蠕动三种,其中小肠特有的运动形式是分节运动。分节运动是指一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。分节运动的作用:①使食糜与消化液充分混合,有利于化学性消化;②增加小肠黏膜与食糜的接触,并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分节运动存在由上而下的频率梯度,对食糜有弱的推进作用。22、D23、C[解析]外出血时血液常经自然管道排出体外。鼻出血流出体外称鼻衄;肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称咯血;上消化道出血经口排出到体外称呕血;消化道出血经肛门排出,称便血;泌尿道出血随尿排出,称血尿;子宫腔的大出血,称血崩。微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面,形成较小(直径1〜2mm)的出血点称为瘀点;瘀点融合成直径超过1cm的出血灶称为瘀斑;瘀点和瘀斑数量很多,称为紫癜,紫癜还可有瘀斑融合成的皮下血肿。24、C[解析]β受体拮抗剂(阻断剂)为普蔡洛尔(心得安);α受体拮抗剂(阻断剂:为酚妥拉明;M受体拮抗剂(阻断剂)是阿托品;N受体拮抗剂(阻断剂)为筒箭毒(筒箭毒碱)。25、A[解析]红细胞呈双凹圆盘形,周边较厚,中央较薄,故选项A正确。球形红细胞属于异常红细胞,故选项C错误。血小板呈双凸圆盘形,故选项B错误。26、D27、D[解析]给麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分别阻断了虹膜环行肌、胃肠平滑肌、心脏、支气管腺体上的M受体,从而导致家兔出现扩瞳、胃肠运动减弱、心脏功能增强以及支气管腺体分泌减弱等效应,故选项D正确。28、A[解析]调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素。①促胰液素:由小肠上段黏膜的S细胞分泌。刺激促胰液素分泌的由强到弱因素是,盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,促使胰腺分泌水和碳酸氢盐,增加胰液量,但酶的含量不高。②缩胆囊素:引起缩胆囊素分泌的因素由强至弱依次为,蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸。缩胆囊素主要作用于胰腺腺泡细胞促进胰液中各种消化酶的分泌,同时还促进胰腺组织蛋白质和核酸的合成,对胰腺组织有营养作用。29、D30、C31、B[解析]终板电位是骨骼肌细胞产生的局部电位,其特点是非“全或无”,没有不应期,其幅度与递质释放量成正比;衰减性传导;易受药物的影响;可发生时间、空间总和。32、A[解析]大肠癌的好发部位以直肠最多见,其次是乙状结肠。大肠癌的组织学类型主要以高分化管状腺癌及乳头状腺癌为多见。33、C[解析]风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎最常累及二尖瓣,形成疣状心内膜炎,在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物,不易脱落;风湿性心外膜炎可导致心包粘连,但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化。34、B35、D36、C37、B[解析]在正常情况下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它与肝素结合后,其抗凝作用可显著增加。38、B39、B[解析]球旁器又称近球小体,由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三部分组成,主要位于皮质肾单位:①球旁细胞也称近球细胞、颗粒细胞,能合成、储存和释放肾素。②致密斑是NaCl感受器,作用是感受小管液中NaCl含量的降低,并将信息传至球旁细胞,调节肾素释放。③球外系膜细胞:具有吞噬和收缩功能。40、A[解析]近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强所致,因此由晶状体前后径增大而引起的视力减退属于近视。41、A[解析]虫卵沉着所引起的损害是血吸虫病最主要的病变。虫卵主要沉着于乙状结肠、直肠和肝,也可见于回肠末段、阑尾、升结肠、肺和脑等处。生理学部分42、C[解析]在寒冷环境中,机体主要依靠战栗产热来增加产热量。43、B44、B[解析]肾梗死灶周围可出现充血、出血和炎症反应带。梗死的早期,梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常出现充血出血带。45、A46、A[解析]近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛,所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强。47、B48、A49、B50、D51、D[解析]炎症局部发红是由于局部血管扩张、充血所致;局部肿胀主要是由于局部血管通透性增高,液体和细胞成分渗出所致;发热是由于动脉性充血、血流加快、代谢旺盛所致;疼痛是由于渗出物压迫以及炎症介质作用于感觉神经末梢所致。52、A[解析]声波频率越低,行波传播越远,最大振幅出现的位置越靠近蜗顶部,因此耳蜗的顶部感知的是低频声波。53、A54、B55、D[解析]肉芽组织的结构是新生毛细血管、炎性细胞、成纤维细胞。56、A57、B[解析]脂肪变性的器官体积增大,淡黄色,边缘圆钝,触之有油腻感。58、A59、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管,是通过近端小管上皮细胞顶端膜中的Na+-葡萄糖同向转运体,以继发性主动转运的方式被转入细胞。60、B[解析]透明变性也称为玻璃样变性。61、A62、D[解析]心室肌细胞的动作电位同骨骼肌细胞的动作电位相比,最大的特征是有一缓慢复极的2期,又称平台期。2期平台期的意义:①是心室肌动作电位的主要特征;②是心室肌动作电位复极缓慢、持续时间长的主要原因;③是心室肌动作电位的有效不应期长的主要原因。因此,心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于动作电位2期复极速度。63、B64、D65、B[解析]皮肤的浆液性渗出物积聚在表皮内和表皮下可形成水疱。例如,Ⅱ度烧伤引起的皮肤水疱。66、A67、D68、D69、A[解析]临床上常检查腱反射了解神经系统的功能状态。①腱反射减弱或消失,常提示该反射弧传入通路、传出通路或脊髓中枢受损;②腱反射亢进,说明控制脊髓的高位中枢作用减弱,提示高位中枢出现病变。70、A[解析]血小板聚集通常出现两个时相,第一聚集时相发生迅速,为可逆性聚集;第二聚集时相发生缓慢,为不可逆性聚集,故选项A错误。收缩蛋白活化时,血小板收缩,血凝块硬化,有利于止血,故选项B正确。血小板可以释放血小板因子,使凝血酶原的激活速度加快,故选项C正确。损伤的血管暴露内膜下胶原组织,激活血小板,使血小板黏附于血管破损处,故选项D正确。71、A72、B[解析]甲状腺激素是维持机体正常生长发育所必需的激素之一,特别是对脑和骨的发育尤为重要。73、D74、C75、A[解析]血浆胶体渗透压是由血浆蛋白形成的。肾病综合征肘,随尿排出部分蛋白质;肝脏疾病可使蛋白质合成减少;营养不良条件下,蛋白质的摄入严重不足:这些因素都可以使血浆蛋白含量减少,引起血浆胶体渗透压降低,导致有效滤过压增大而引起组织水肿。故本题血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是有效滤过压增大。76、A[解析]睾丸分泌雄激素的主要细胞为间质细胞。77、B[解析]神经-肌接头处的神经递质是乙酰胆碱(ACh),在接头后膜上能与乙酰胆碱(ACh)结合的受体为胆碱能N2受体,能消除乙酰胆碱(ACh)的酶是胆碱酯酶。78、A79、A[解析]大肠癌的好发部位以直肠为最多(50%),其次为乙状结肠(20%,两者可占全部病例的2/3以上。肉眼观,大体观可分为四型。①隆起型:肿瘤向肠腔内突出,又可分为息肉型及盘状型两个亚型。镜下多为分化成熟的腺癌。②溃疡型:肿瘤表面形成明显的较深溃疡。③浸润型:肿瘤向肠壁深层弥漫浸润,常累及肠管全周,使局部肠壁增厚,表面常无明显溃疡。有时肿瘤伴纤维组织增生,可使肠管的管腔周径缩小,形成环状狭窄,亦称环状型。④胶样型:肿瘤外观及切面均呈半透明胶冻状。镜下为黏液腺癌或弥漫浸润的印戒细胞癌。此型较少见。大肠癌的扩散途径包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转移、种植性转移。80、B[解析]在循环血量减少、剧烈运动、情绪激动等情况下,肾脏能通过体液调节(如抗利尿激素)和神经调节(如肾交感神经兴奋),使全身血液重新分配,从而影响血压。肾脏可合成、分泌生物活性物质,如肾上腺素等。肾脏可以通过调节水、Na+、K+、H+的吸收与分泌,从而调节水、电解质与酸碱平衡。二、填空题81、白色82、凹透镜凸透镜柱面镜83、相对不应期84、内脏(肝)、脑85、肝86、壁细胞、巨幼红细胞性贫血87、泡沫细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、伤寒细胞88、肿瘤细胞结缔组织血管89、近端小管集合管90、大量蛋白尿低白蛋白血症高度水肿高脂血症三、名词解释91、绝对不应期:在组织兴奋后最初的一段时间,无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋,这段时间称为绝对不应期。92、结核瘤:又称结核球,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,直径2~5cm,单个或多个,多见于肺上叶。93、机化:由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血凝块、异物等的过程称为机化。94、蒸发散热:是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式。95、伤寒细胞:增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力,胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑,这种细胞是本病的特征性病变,故称伤寒细胞。96、能量代谢:是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程。97、动作电位:是指在静息电位基础上,细胞受到一个适当的刺激后膜电位发生的迅速、可逆、可以向远距离传播的电位波动。动作电位是细胞产生兴奋的标志。98、去大脑僵直:是指在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干后,动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)过度紧张的现象。99、应激反应:当机体受到各种伤害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等)时,引起下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴活动,血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高,产生一系列非特异性全身反应,称为应激反应。100、瞳孔对光反射:是指眼视强光时,瞳孔缩小;眼视弱光时,瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。四、问答题101、一种分化成熟的细胞类型在环境改变时被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生。化生的常见类型有:(1)上皮组织的化生:①鳞状上皮化生:是最常见的化生类型。常见于气管和支气管。当此处上皮长时间受化学性气体刺激或慢性炎症损害而反复再生时,可由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮;慢性胆囊炎时胆囊上皮的鳞状上皮化生;慢性宫颈炎时宫颈上皮的鳞状上皮化生等。②肠上皮化生:指慢性萎缩性胃炎时胃黏膜上皮转变为肠上皮。这种肠上皮化生可成为胃腺癌的发生基础。此外,反流性食管炎时,食管下段黏膜的鳞状上皮也可化生为胃型或肠型柱状上皮。(2)间叶组织的化生:如结缔组织或肌组织损伤后,间叶组织中的间充质细胞可转变为骨母细胞或软骨母细胞,称为骨化生或软骨化生。此外,骨骼肌可发生骨化生,即骨化性肌炎。102、(1)短时间内大量饮清水后可引起尿量增多,并呈低渗尿的现象称为水利尿。临床可用来检测肾的稀释能力。水利尿发生的机制主要是大量饮水后,血浆中的晶体物质被稀释,使血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素的分泌和释放减少甚至停止,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,以排出体内多余的水分。(2)20%甘露醇为高渗溶液,可以产生渗透性利尿作用。小管液中溶质所形成的渗透压,是肾小管和集合管重吸收水分的对抗力量。如果小管液的溶质浓度升高,超过了肾小管的重吸收的能力或不能被肾小管全部重吸收,形成的渗透压增大,就会妨碍肾小管特别是近端小管对水的重吸收,结果尿量增多,溶质排出增多。这种由于小管液的溶质浓度升高所产生的渗透作用对抗了肾小管重吸收水分引起尿量增多的现象,称为渗透性利尿。103、(1)病理变化:急性(普通型)病毒性肝炎临床分为黄疸型和无黄疸型,病理变化基本相同。肉眼观,肝脏肿大,质较软,表面光滑。镜下,肝细胞广泛的肿胀变性(水样变)为主,伴有气球样变,因肝细胞体积增大,排列紊乱拥挤,肝血窦受压而变窄,肝细胞内可见淤胆现象。肝细胞坏死轻微,可见点状坏死与嗜酸性小体。肝小叶内与门管区少量炎细胞浸润。黄疸型坏死稍重,毛细胆管内常有淤胆和胆栓形成。(2)临床病理联系:①由于肝细胞弥漫性肿胀、炎细胞浸润、肝细胞再生造成肝大,肝被膜紧张,刺激神经末梢引起肝痛及压痛;②病毒血症引起畏寒、发热、乏力;③肝细胞损伤,胆汁排泄受阻造成食欲下降、厌油、呕吐;④肝细胞坏死后,细胞内含有的酶释放入血,实验室检查血清谷丙转氨酶(SGPT)活性升高;⑤肝细胞变性坏死影响胆红素代谢,出现黄疸,血清胆红素升高或尿胆红素阳性;⑥病原学检测可检出特异性抗原或抗体。104、血栓形成的条件有:①心血管内皮细胞的损伤,是血栓形成最重要和最常见的原因,也是动脉血栓形成的主要条件;②血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生涡流等,是静脉血栓形成的主要条件;③血液凝固性增高。血栓形成的过程中,上述血栓形成的条件往往同时存在,以其中某一条件为主。五、论述题105、毛细血管外增生性肾小球肾炎又称快速进行性肾小球肾炎,为一组病情进展迅速的肾小球肾炎,病变特点为大量肾小

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