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文档简介
2022年安徽省成考(专升本)生理学病理解剖学预测试题一、选择题1、在体循环中,血流阻力最大,血压降落最为显著的区段是()A.主动脉段B.大动脉段C.微动脉段D.毛细血管段2、β肾上腺素能受体拮抗剂是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品3、在静息状态时,当K+达到平衡,细胞______A.K+净外流为零B.膜外K+浓度大于膜内C.膜两侧电位差为零D.膜两侧K+浓度差为零4、下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是()A.部分肾小球肥大,所属肾小管扩张B.部分肾小球纤维化,所属肾小管萎缩C.入球细动脉玻璃样变性D.肾小球囊内形成大量新月体5、关于胃黏膜的自身防御机制,下列哪项是错误的()A.胃黏膜上皮表面有微绒毛B.胃黏膜血流丰富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氢盐屏障6、正常成熟红细胞形态呈______A.双凹圆盘形B.双凸扁盘形C.球形D.椭圆形7、中心静脉压的高低取决于下列哪项关系()A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力8、激活胰蛋白酶原的物质是()A.肠致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl9、在一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是()A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期10、外周阻力主要由什么因素决定()A.红细胞的数目B.血液黏稠度C.微动脉的口径D.血管长度11、肾梗死周围可见充血、出血带,其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血12、关于头期胃液分泌的叙述,正确的是()A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.不包括条件反射13、交界性肿瘤是指()A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤14、血浆胶体渗透压的主要构成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐15、下列关于中枢兴奋传递特征的描述,错误的是______A.后发放B.单向传播C.中枢延搁D.相对不疲劳性16、下列有关动脉粥样硬化继发性病变的描述,错误的是______A.钙化B.血栓形成C.斑块内出血D.血管瘤形成17、下列关于肉芽组织的叙述,正确的是()A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主18、分泌肾素的细胞是()A.致密斑细胞B.球旁细胞C.球外系膜细胞D.极垫细胞19、阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶20、关于小叶性肺炎下列说法错误的是______A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者B.又称支气管肺炎C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎D.小叶性肺炎范围小,预后良好,不易出现并发症21、下列哪一项属于去神经性萎缩()A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫22、在肌肉兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子()A.钙离子B.钠离子C.镁离子D.钾离子23、静脉延续性血栓的体部是______A.红色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓24、下列有关回返性抑制的描述,错误的是______A.产生兴奋性突触后电位B.及时终止神经元的活动C.通过抑制性中间神经元产生作用D.能促使同一中枢内许多神经元的活动同步化25、心肌收缩力增强时,静脉回心血量增加的机制是______A.心输出量增加B.动脉血流速度加快C.动脉血压增高D.对血流的抽吸作用增强26、通过下列哪种结构维持细胞内外的Na+、K+浓度差______A.细胞膜上的ATP作用B.膜在安静时对K+通透性大C.膜在兴奋时对Na+通透性大D.Na+-K+依赖式ATP酶27、CO2在血液中运输的最主要方式是()A.与水结合成碳酸B.形成氨基甲酰血红蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氢盐28、慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成()A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾29、下列哪项不属于化生()A.支气管柱状上皮变为鳞状上皮B.结缔组织变为瘢痕组织C.骨骼肌组织变为骨组织D.胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮30、在麻醉的家兔上,于中脑上下丘切断脑干,将出现______A.脊休克B.意向性震颤C.震颤麻痹D.去大脑僵直31、心肌梗死好发部位的顺序()A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁32、慢性支气管炎早期相对特征性病变为()A.上皮细胞变性坏死B.黏液腺增生肥大C.纤维结缔组织增生D.软骨和平滑肌损伤33、下列哪种物质既是重要的贮能物质,又是直接供能的物质()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸34、透明变性也称为______A.水变性B.玻璃样变性C.黏液样变性D.淀粉样变性35、过敏性鼻炎时浸润的炎细胞主要是______A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞36、羊水栓塞主要病理诊断依据是______A.肺广泛出血B.肺小静脉和毛细血管内有羊水成分C.肺泡腔内有胎粪和角化物D.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分37、下列关于血栓的形成,错误的是()A.脉管炎和动脉粥样硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要见于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只发生在活体的心血管内,可溶解吸收38、胃黏膜不能被胃蛋白酶破坏的原因是______A.碳酸氢盐屏障B.有黏液细胞的保护C.胃蛋白酶的特异性D.黏液-碳酸氢盐的屏障作用39、假膜性炎好发于______A.肺B.结肠C.肠黏膜D.心包40、大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素______A.维生素B.维生素EC.维生素DD.维生素K41、妊娠时维持黄体功能的主要激素是()A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素42、肺心病最常见的原因是()A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形43、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品44、骨骼肌进行完全强直收缩时,相邻两次刺激的时间间隔应()A.小于肌肉的收缩期B.小于肌肉的舒张期C.大于肌细胞的绝对不应期D.大于肌肉的收缩期而又小于肌肉的收缩期与舒张期之和45、结核结节的主要组成细胞是______A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.上皮样细胞D.嗜酸性粒细胞生理学部分46、氧气与二氧化碳在血液中运输时的主要化学结合的形式是______A.HbO2、碳酸氢盐B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解47、下列哪项不是淤血的后果()A.水肿,出血B.实质细胞萎缩、变性和坏死C.间质纤维组织增生D.小静脉和毛细血管扩张充血48、肺肉质变的病变特点是______A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化49、关于小叶性肺炎下列说法错误的是()A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者B.又称支气管肺炎C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎D.小叶性肺炎范围小,预后良好,不易出现并发症50、对葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是51、下列哪种情况不属于机化()A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复52、对胃癌的描述错误的是______A.胃癌与HP感染有关B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断C.胃癌的血道转移首先到肺D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg53、下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死______A.心B.胃C.脑D.肝54、在骨骼肌兴奋-收缩耦联过程中起关键作用的离子是______A.钾离子B.钙离子C.钠离子D.氯离子55、下列哪项属于压迫性萎缩()A.石膏固定后引起的肢体萎缩B.脊髓损伤后引起的肌肉萎缩C.脑积水后引起的脑组织萎缩D.恶病质患者的全身性萎缩56、哮喘病人呼吸频率加快的原因是______A.动脉血中PO2升高B.动脉血中H+浓度升高C.动脉血中PCO2升高D.动脉血中浓度升高57、肺肉质变的病变特点是()A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化58、葡萄糖在肾小管被重吸收的主要部位是______A.髓袢降支细段B.近端小管C.远曲小管D.髓袢升支粗段59、动作电位的超射值接近于()A.钾离子平衡电位B.钠离子平衡电位C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差60、下列关于反馈控制的叙述中,正确的是()A.反馈信息增强控制信息作用者为负反馈B.反馈信息减弱控制信息作用者为正反馈C.正反馈是维持稳态最重要的调节形式D.控制部分与受控部分之间的联系多为双向的61、下列描述中,哪一项是错误的()A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连62、在整个反射弧中易出现疲劳的部位是()A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元63、下列有关炎症防御作用的描述,不恰当的是()A.液体渗出有利于稀释毒素B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织C.渗出液越多,防御作用越明显D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用64、侏儒症与呆小症的最大区别是()A.身材更矮B.智力低下C.内脏增大D.身体不成比例65、下列哪项不属于湿性坏疽的病变特点()A.可发生在四肢B.多发生在内脏和肌肉C.肿胀,呈蓝绿色D.与周国正常组织界限不清66、子宫颈早期浸润癌是指癌细胞突破基底膜但浸润深度不超过基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm67、下列选项中,属于恶性高血压特征性病理变化的是______A.坏死性细动脉炎B.小动脉玻璃样变性C.细动脉玻璃样变性D.毛细血管内透明血栓68、动脉粥样硬化症主要发生于()A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉69、高血压病脑出血最常见的部位是______A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质70、构橼酸盐作为抗凝剂的作用机制是______A.增强抗凝血酶的活性B.与游离的Ca2+结合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活71、判断组织兴奋性的指标是()A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值72、以下关于干酪样坏死的描述,错误的是______A.可发生机化、钙化B.光镜下可见原组织轮廓C.多由结核杆菌感染引起D.肉眼观察坏死区呈微黄色,质地细腻73、缺乏再生能力的组织是()A.结缔组织B.上皮组织C.心肌组织D.胰腺组织74、交感神经兴奋不会引起()A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低75、释放缩宫素的主要部位是______A.腺垂体B.下丘脑C.神经垂体D.正中隆起76、肠道吸收维生素B12的主要部位是______A.空肠B.回肠C.十二指肠D.结肠上段77、食物的特殊动力最强的是______A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素78、急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是()A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿79、急性普通型病毒性肝炎的病变为()A.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死80、下列不属于细胞膜蛋白质功能的是()A.屏障作用B.物质转运功能C.受体功能D.跨膜信号转导作用二、填空题81、神经调节的基本方式是_____,其结构基础称为_____。82、风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为_____血栓。83、97-100.肾病综合征主要表现为______、______、______和______。84、肿瘤实质是指______,间质包括______、______和淋巴细胞。85、61-64.生命的基本特征是______、______、______和______。86、血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的_____,防止血液中_____进入脑内。87、急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是______和______。88、汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的_____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于_____渗性脱水。89、消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为_____、_____、_____、_____。90、鼻咽癌的好发部位是______,是由______病毒引起的。三、名词解释91、心衰细胞92、去大脑僵直________93、容受性舒张_____________________94、结核瘤_____________________95、心输出量96、癌前病变97、去大脑僵直98、基础代谢率_____________________99、减压反射____________100、肺褐色硬化四、问答题101、简述大叶性肺炎的四期病变特点。____________102、请回答水利尿和渗透性利尿有何不同。____________103、食物进入胃内进行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并简述其成分及作用。104、请叙述短时间内大量饮清水和静脉注射20%甘露醇对尿量的影响机制有何不同。______五、论述题105、什么是炎症?用结核病来解释炎症的病理过程。106、影响心输出量的因素及其作用机制。________
参考答案一、选择题1、C2、C[解析]β受体拮抗剂(阻断剂)为普蔡洛尔(心得安);α受体拮抗剂(阻断剂:为酚妥拉明;M受体拮抗剂(阻断剂)是阿托品;N受体拮抗剂(阻断剂)为筒箭毒(筒箭毒碱)。3、A[解析]K+外流达到平衡时,促使K+外流的浓度差和阻止K+外流的电位差这两种相互拮抗的力量达到平衡,K+净外流为零,使膜电位恢复到静息水平。4、D5、A6、A[解析]红细胞呈双凹圆盘形,周边较厚,中央较薄,故选项A正确。球形红细胞属于异常红细胞,故选项C错误。血小板呈双凸圆盘形,故选项B错误。7、C8、A9、B10、C11、B12、C13、A14、A[解析]血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两部分组成:(1)血浆晶体渗透压,由血浆中小分子晶体物质形成,主要形成物质是NaCl。血浆晶体渗透压的作用:①维持血细胞内外水的平衡;②维持血细胞的正常形态。(2)血浆胶体渗透压,由血浆中大分子胶体物质血浆蛋白形成,主要形成物质是白蛋白。血浆胶体渗透压的作用:①维持血管内外水的平衡;②维持正常血容量。15、D[解析]中枢兴奋传递的特征有单向传播、中枢延搁、兴奋的总和、兴奋节律的改变、后发放与反馈、对内环境变化敏感和易疲劳。16、D[解析]动脉粥样硬化的继发性病变常见有斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管腔狭窄。17、D18、B19、C20、D[解析]小叶性肺炎的病变常以细支气管为中心,又称支气管肺炎。主要发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。婴幼儿、年老体弱的患者,特别是并发其他严重疾病者,预后大多不良,并发症较大叶性肺炎多见。21、C22、A23、B[解析]静脉延续性血栓的体部是混合血栓。24、A[解析]回返性抑制的过程中轴突侧支兴奋一个抑制性中间神经元,释放抑制性递质,从而产生IPSP(抑制性突触后电位),故选项A错误,选项C正确。回返性抑制的生理意义:及时终止神经元活动,并使同一中枢内许多神经元的活动同步化,故选项B、D正确。25、D[解析]心肌收缩力增强,心脏射出的血量增多,余留的血量减少,当发生舒张时,心脏对血流的抽吸作用增强,因此回心血量增加。26、D[解析]钠-钾泵是细胞膜上普遍存在的离子泵,本质为Na+-K+依赖式ATP酶,直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+浓度达到细胞外液的30倍左右。27、D28、C29、B30、D[解析]在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干,肌紧张出现明显亢进,表现为四肢伸直、坚硬如柱、头尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反张的现象,称为去大脑僵直。31、A32、B33、A34、B[解析]透明变性也称为玻璃样变性。35、C[解析]当机体发生过敏反应和寄生虫感染时,常伴有嗜酸性粒细胞增多。36、D[解析]羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液,亦可在母体血液中找到羊水的成分。37、B38、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有较高的黏滞性和形成凝胶的特性,分泌后即覆盖于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一层厚约500μm的保护层。胃黏膜内的非泌酸细胞能分泌,另外,组织液中少量的也能渗入胃腔内。进入胃内的与胃黏膜表面的黏液联合形成一个抗胃黏膜损伤的屏障,称为黏液-碳酸氢盐屏障,它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。39、C[解析]黏膜发生的纤维素性炎,渗出的纤维素、坏死组织和中性粒细胞以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物,称为假膜(伪膜),故又称假膜性炎(伪膜性炎)。如细菌性痢疾时在肠黏膜表面形成假膜,假膜与肠黏膜结合不牢固,脱落形成大小不等,形状不一的“地图状”溃疡。40、D[解析]大肠内的细菌的有2个作用:①利用本身的酶分解食物残渣;②利用肠道内较为简单的物质可以合成维生素B和维生素K。故本题最佳答案为D。41、B42、C43、D44、A45、C[解析]结核结节中的多核巨细胞又称为朗汉斯巨细胞,由上皮样细胞融合而来,其细胞核排列于细胞周边呈马蹄形或环形,胞浆丰富。生理学部分46、A[解析]血液中所含的氧气仅约1.5%以物理溶解的形式运输,其余约98.5%则以化学结合的形式运输,化学结合的形式主要是与血红蛋白结合为氧合血红蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2约5%以物理溶解的形式运输,其余约95%则以化学结合的形式运输,化学结合的形式主要是碳酸氢盐(约88%)。47、D48、B[解析]肺肉质变又称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观,故称肺肉质变。49、D50、A51、D52、C[解析]胃癌的晚期可发生血道转移,常经门静脉先转移至肝,其次也可转移到肺、脑及骨等器官。53、C[解析]坏死组织分解液化而呈液体状,称为液化性坏死,常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死,主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少,又称脑软化。54、B[解析]骨骼肌兴奋-收缩耦联中Ca2+是重要的耦联因子,兴奋-收缩耦联的发生部位在骨骼肌的三联管结构。55、C56、C[解析]哮喘病人呼气比吸气更为困难,动脉血中PCO2升高,反射性使呼吸运动加深加快。57、B58、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管,是通过近端小管上皮细胞顶端膜中的Na+-葡萄糖同向转运体,以继发性主动转运的方式被转入细胞。59、B60、D61、C62、B63、C64、B65、B66、D[解析]子宫颈癌的早期浸润癌是指癌细胞突破基底膜,向固有膜间质内浸润,侵润深度不超过基底膜下5mm且浸润宽度不超过7mm的癌。67、A[解析]恶性高血压的特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎(细动脉纤维素样坏死)。68、A69、B[解析]脑出血俗称中风,是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶,常发生于基底节、内囊,其次为大脑白质、脑桥和小脑。70、B[解析]草酸盐和枸橼酸盐由于可以与血清中游离的Ca2+结合,去除游离Ca2+,故可阻断凝血过程,以达到抗凝目的,常作为体外抗凝剂。71、D72、B[解析]在结核病时,因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似干酪,称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。由于坏死灶内含有抑制水解酶活性的物质,故干酪样坏死物不易发生溶解也不易被吸收,可发生机化、钙化。73、C74、C75、C[解析]神经垂体的内分泌实际是指下丘脑视上核和室旁核等部位大细胞神经元轴突延伸投射终止于神经垂体,形成下丘脑-垂体束,这些神经内分泌大细胞可合成血管升压素和缩宫素。76、B[解析]大部分维生素在小肠上段被吸收,维生素B12是在回肠被吸收的。77、C[解析]由于进食引起机体产生“额外”产热觉的现象称为食物特殊动力效应。实验证明,在三种主要营养物质中,进食蛋白质的特殊动力效应最为显著,持续时间也最长。78、D79、D80、A二、填空题81、反射、反射孤82、白色83、大量蛋白尿低白蛋白血症高度水肿高脂血症84、肿瘤细胞结缔组织血管85、新陈代谢兴奋性生殖适应性86、内环境、有害物质87、毛细血管内皮细胞系膜细胞88、低、高89、渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层90、咽隐窝EB三、名词解释91、心衰细胞:左心衰竭导致慢性肺淤血时,红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔,红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素,胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞,又称心衰细胞。92、去大脑僵直:是指在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干后,动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)过度紧张的现象。93、容受性舒张:进食时,食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可通过迷走一迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张,称为胃的容受性舒张。94、结核瘤:又称结核球,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,直径2~5cm,单个或多个,多见于肺上叶。95、心输出量:一侧心室每分钟射出的血液量,称为每分输出量,也称心输出量或心排出量,等于搏出量乘以心率。96、癌前病变:是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如长期存在,有少数病例可能转化为癌。97、去大脑僵直:是指在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干后,动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)过度紧张的现象。98、基础代谢率:机体在单位时间内的基础状态下的能量代谢。99、减压反射:机体动脉血压升高时,通过对压力感受器的刺激,反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低,使血压迅速回降到正常范围的过程,称为减压反射。100、肺褐色硬化:长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色,故称之为肺褐色硬化。四、问答题101、典型病变可分为四期。(1)充血水肿期:发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。(2)红色肝样变期:发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大,呈暗红色,似肝脏,故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内有大量的红细胞和逐渐增多的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬,形成含铁血黄素混入痰中,患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。(3)灰色肝样变期:发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大,但由于充血消退,红色转变为灰白色,质实如肝,所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维素网中有大量中性粒细胞,肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻,痰由铁锈色转变为黏液脓痰。(4)溶解消散期:发病后一周进入此期,持续若干天。肉眼观:肺质地变软,切面实变病灶消失。镜下:肺泡腔内纤维素溶解消失。102、短时间内大量饮清水可使血浆晶体渗透压降低,使抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,以排出体内多余的水分。这种因一次性饮用大量清水,反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象,称为水利尿。(2)由于小管液溶质浓度增大,小管液渗透压升高使水钠重吸收减少引起尿量增多的现象,称为渗透性利尿。103、(1)食物进入胃内进行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分:胃液的主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子,其余为水、Na+、K+等无机物。(3)作用:①盐酸的生理作用:激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;使食物中的蛋白质变性而易于水解;杀灭随食物进入胃内的细菌;随食糜排入小肠后,促进促胰液素、缩胆囊素的释放,进而引起胰液、胆汁和小肠液的分泌;盐酸造成的酸性环境,有助于小肠内铁和钙的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白质,使之分解成和胨、少量多肽及游离氨基酸。③内因子可与进入胃内的维生素B12结合,保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏,同时促进维生素B12在回肠的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起润滑作用,减少粗糙食物对胃黏膜的机械损伤;同时可与碳酸氢盐形成黏液-碳酸氢盐屏障,有效保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。104、(1)短时间内大量饮清水后可引起尿量增多,并呈低渗尿的现象称为水利尿。临床可用来检测肾的稀释能力。水利尿发生的机制主要是大量饮水后,血浆中的晶体物质被稀释,使血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素的分泌和释放减少甚至停止,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,以排出体内多余的水分。(2)20%甘露醇为高渗溶液,可以产生渗透性利尿作用。小管液中溶质所形成的渗透压,是肾小管和集合管重吸收水分的对抗力量。如果小管液的溶质浓度升高,超过了肾小管的重吸收的能力或不能被肾小管全部重吸收,形成的渗透压增大,就会妨碍肾小管特别是近端小管对水的重吸收,结果尿量增多,溶质排出增多。这种由于小管液的溶质浓度升高所产生的渗透作用对抗了肾小管重吸收水分引起尿量增多的现象,称为渗透性利尿。五、论述题105、炎症
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