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文档简介

2023年江苏省成考(专升本)生理学病理解剖学预测试题一、选择题1、有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确()A.多由草绿色链球菌感染引起B.赘生物质地坚实,不易脱落C.赘生物根部常可发生机化D.赘生物呈息肉状或菜花状,内含细菌2、早期癌包括()A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变3、来源于左心的栓子,最常栓塞的器官是______A.脑B.肺动脉C.肺静脉D.肝4、CO2过多引起呼吸兴奋,主要是通过刺激______A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.脑桥D.大脑皮层5、下列关于肺癌的描述,错误的是______A.腺鳞癌较少见B.小细胞癌恶性度较低C.有吸烟史的男性多发生鳞癌D.腺癌是女性最常见的类型6、下列关于中枢兴奋传递特征的描述,错误的是______A.后发放B.单向传播C.中枢延搁D.相对不疲劳性7、肾梗死周围可见充血、出血带,其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血8、单纯性甲状腺肿发病的最主要因素是______A.缺碘B.遗传C.高碘D.致甲状腺因子9、下列哪种情况不属于机化()A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复10、激活胰蛋白酶原的物质是()A.肠致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl11、高血压病脑出血最常见的部位是()A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质12、关于小叶性肺炎下列说法错误的是()A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者B.又称支气管肺炎C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎D.小叶性肺炎范围小,预后良好,不易出现并发症13、泌尿道最常见的恶性肿瘤是()A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤14、腱反射的感受器是______A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏15、二尖瓣狭窄时,心尖部听诊区听诊特点及心脏形态是______A.收缩期隆隆样杂音,梨形心B.收缩期隆隆样杂音,球形心C.舒张期隆隆样杂音,梨形心D.舒张期隆隆样杂音,球形心16、小肠特有的运动形式是______A.分节运动B.蠕动冲C.集团蠕动D.袋状往返运动17、移行细胞癌最常见的好发部位是()A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁18、释放缩宫素的主要部位是______A.腺垂体B.下丘脑C.神经垂体D.正中隆起19、视杆细胞的感光色素是()A.视黄醛B.视紫红质C.视蛋白D.视紫绿质20、右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于()A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉21、来自肠系膜静脉的栓子最常引起栓塞的器官是______A.肾B.肝C.脑D.肺22、下列描述中,哪一项是错误的()A.风湿性关节炎不会导致关节畸形B.风湿性心内膜炎的赘生物不易脱落C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣D.风湿性心包炎可导致心包粘连23、刺激促胰液释放因素由强到弱______A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸24、脓肿最常见的致病菌是()A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌25、肾小管重吸收能力最强的部位是______A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支26、关于Rh血型系统的叙述,错误的是()A.在人类与ABO血型同时存在B.抗原存在于红细胞表面C.我国大多数人为Rh阴性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗体27、下列有关炎症防御作用的描述,不恰当的是()A.液体渗出有利于稀释毒素B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织C.渗出液越多,防御作用越明显D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用28、大叶性肺炎的主要致病菌是______A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎杆菌D.流感嗜血杆菌29、体表急性炎症时,局部组织变红的主要原因是______A.组织间隙水肿B.肉芽组织增生C.局部炎细胞浸润D.血管扩张、血流加快30、关于心搏出量,下述哪一项是错误的()A.动脉血压升高,则等容收缩期延长,射血期缩短,搏出量减少B.心舒末期容积增加,则心缩末期容积也增加,搏出量减少C.回心血量增加,使心舒末期容积增加,搏出量增多D.心舒期时间过短,使心舒末期容积减少,搏出量减少31、组织损伤后,由结缔组织增生来修补恢复的过程,称()A.再生性修复B.纤维性修复C.增生性修复D.化生性修复32、肾梗死周围可见充血、出血带,其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血33、下列属于良性肿瘤的是______A.髓母细胞瘤B.肾母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.软骨母细胞瘤34、促进蛋白质合成的激素不包括()A.生长激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素35、下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死______A.心B.胃C.脑D.肝36、房-室延搁的生理意义是()A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加37、结核结节的主要组成细胞是______A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.上皮样细胞D.嗜酸性粒细胞生理学部分38、在小肠内葡萄糖和氨基酸被吸收的机制是______A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运39、炎症反应最重要的特征是______A.液体渗出B.白细胞渗出C.血浆蛋白渗出D.细小动脉扩张40、心肌梗死好发部位的顺序______A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁41、股骨骨折患者术后2~3周下床活动时出现肺栓塞而死亡,应考虑为()A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞42、下列选项中,不属于视近物调节的是______A.瞳孔缩小B.晶状体调节C.辐辏反射D.瞳孔对光反射43、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏44、肿瘤的实质是指()A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞45、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品46、下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是()A.部分肾小球肥大,所属肾小管扩张B.部分肾小球纤维化,所属肾小管萎缩C.入球细动脉玻璃样变性D.肾小球囊内形成大量新月体47、实验中夹闭家兔颈总两侧动脉可引起()A.心率加快,外周阻力增大,血压升高B.心率加快,外周阻力降低,血压升高C.心率加快,外周阻力降低,血压降低D.心率减慢,外周阻力降低,血压降低48、栓塞最常见的类型是()A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞49、醛固酮可使肾小管()A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl+重吸收减少D.K+的排出增多50、在血液凝固中,凝血酶的主要作用是______A.加速凝血因子Ⅶ复合物的形成B.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白C.激活凝血因子ⅫD.加速凝血酶原酶复合物的形成51、临床上常用肝素做抗凝剂,其抗凝机制是______A.降低血小板功能B.增强抗凝血酶活性C.络合血液中的钠离子D.使激活的凝血因子灭活52、某女性病人,因呼吸困难、发绀入院,X线显示心脏呈球形。可诊断为______A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全53、可兴奋细胞受到阈下刺激时,出现()A.局部电位B.阈电位C.锋电位D.正后电位54、下列选项符合早期肝癌(小肝癌)标准的是______A.单个癌结节,直径在2cm下B.两个癌结节,直径在2cm下C.单个癌结节,直径在3cm下D.两个癌结节,直径在3cm下55、哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性()A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎56、下列有关急性肾炎综合征表现的描述,错误的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿57、婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是______A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素58、关于胸膜腔内压的叙述,正确的是()A.在呼吸过程中,胸膜腔内压无变化B.有利于胸膜腔内静脉血和淋巴液的回流C.使胸膜腔内存有少量液体D.胸膜腔内压大于肺的回缩力59、下列哪一项属于去神经性萎缩()A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫60、癌与肉瘤的最主要区别是()A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同61、对胃癌的描述错误的是()A.胃癌与HP感染有关B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断C.胃癌的血道转移首先到肺D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg62、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化钠溶液对人体血液而言______A.都是等渗溶液B.都是低渗溶液C.前者是等渗溶液,后者是高渗溶液D.前者是高渗溶液,后者是等渗溶液63、下列因素与淤血发生无关的是______A.动脉阻塞B.静脉受压C.静脉腔阻塞D.心力衰竭64、镜下见淋巴结内有成团异型细胞,病理性核分裂象及癌珠,应诊断为______A.恶性淋巴瘤B.淋巴结结核C.淋巴结转移性腺癌D.淋巴结转移性鳞癌65、诊断肺心病的主要病理标准是______A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mmB.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mmC.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mmD.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm66、实验中给麻醉的家兔使用阿托品阻断M受体后,可导致家兔出现______A.瞳孔缩小B.胃肠运动增强C.心脏功能减弱D.呼吸道分泌物减少67、食管癌导致全身消瘦的萎缩类型是______A.压迫性萎缩B.内分泌性萎缩C.去神经性萎缩D.全身营养不良性萎缩68、血浆中,形成血浆晶体渗透压的是______A.氯化钠B.白蛋白C.球蛋白D.氯化钾69、骨肉瘤的最重要诊断依据是______A.鱼肉状B.Codman三角C.日光放射状阴影D.明显异型的梭形或多边形肉瘤细胞70、下列有关炎症的理解,哪项不正确()A.血管反应是炎症的中心环节B.炎症既对机体有利,又有潜在危险性C.凡是炎症都需用抗生素治疗D.炎症既有局部反应,又可有全身反应71、在一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是()A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期72、白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为()A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边73、在静息状态时,当K+达到平衡,细胞______A.K+净外流为零B.膜外K+浓度大于膜内C.膜两侧电位差为零D.膜两侧K+浓度差为零74、内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于()A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同75、有关大肠癌的叙述正确的是()A.多见于直肠,多为腺癌B.多见于直肠,多为鳞癌C.多见于盲肠,多为鳞癌D.多见于盲肠,多为腺癌76、急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是()A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿77、胆汁的主要作用是______A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质78、大红肾,蚤咬肾是下列哪种肾脏疾病的肉眼观______A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.系膜细胞肾小球肾炎C.毛细血管内皮细胞肾小球肾炎D.毛细血管外皮细胞肾小球肾炎79、细肌丝的分子组成中不包括()A.肌动蛋白B.原肌球蛋白C.肌钙蛋白D.肌球蛋白80、对葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是二、填空题81、当血液中维生素A含量过低时,将影响_____的合成,可引起_____症。82、组织受刺激时,其兴奋性会发生一系列周期性变化,要依次经过绝对不应期、______、______和______才会恢复到兴奋前的状态。83、在月经周期中,_____水平出现两次高峰,_____水平出现一次高峰。84、肿瘤实质是指______,间质包括______、______和淋巴细胞。85、引起蜂窝织炎的主要细菌是_____,渗出的主要炎细胞是_____。86、68-69.在月经周期中,______水平出现两次高峰,______水平出现一次高峰。87、中脑上、下丘之间切断脑干的动物,会表现为四肢伸直,脊柱硬挺,头尾昂起,此种现象称为______。88、消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为_____、_____、_____、_____。89、在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是_____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激_____化学感受器引起。90、肾病综合征主要表现为_____、_____、_____和_____。三、名词解释91、血液凝固92、转移____________93、肺通气94、减压反射____________95、肺气肿96、能量代谢97、原发性高血压______98、恶病质99、完全强直收缩100、挖空细胞____________四、问答题101、何谓通气/血流比值?比值变化对换气效率的影响有哪些?________102、试述胸膜腔负压形成的原理及其意义。_____________________103、影响肾小球滤过率的因素。________104、什么是氧解离曲线?当血液中PCO2升高和pH值降低时,此曲线的变化和机制是什么?这种变化的生理意义是什么?五、论述题105、某男,48岁,企业中层领导。有高血压病史10年,常规服用降压药。近3个月经常出现头痛、头晕、心悸等表现。今晨起床后感觉头痛、头晕加重,加量服用原降压药物后缓解,上午因工作问题批评下属时,突然出现剧烈头痛、视物模糊、呕吐、摔倒,左侧肢体不能活动,随后意识模糊。入院体检:血压175/120mmHg,体温37℃,左侧肢体瘫痪及感觉消失,经抢救无效死亡。问:1.分析病人死亡的原因,并阐述其发生机制。2.描述缓进型高血压晚期重要内脏器官病理变化特点。106、诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么?石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质?_____________________

参考答案一、选择题1、B2、C3、A[解析]来自主动脉系统或左心腔的栓子,随动脉血流运行,阻塞于各器官的小动脉内,常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等。4、B[解析]血PCO2↑兴奋中枢化学感受器(主要,占80%)和外周化学感受器,引起呼吸中枢兴奋,呼吸加深加快。5、B[解析]小细胞癌是肺癌中分化最低、恶性度最高的一种,生长迅速、转移早,五年存活率仅1%~2%。6、D[解析]中枢兴奋传递的特征有单向传播、中枢延搁、兴奋的总和、兴奋节律的改变、后发放与反馈、对内环境变化敏感和易疲劳。7、B8、A[解析]弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,常由于缺碘致甲状腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。9、D10、A11、B12、D13、B14、C[解析]骨骼肌受到外力牵拉而伸长时,能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩,称为骨骼肌牵张反射。骨骼肌牵张反射分为腱反射和肌紧张两种;骨骼肌牵张反射的感受器为肌梭,效应器为梭外肌(肌纤维);骨骼肌牵张反射的特点是感受器和效应器在同一块肌肉中。15、C[解析]二尖瓣狭窄时,心尖部听诊特点为舒张期隆隆样杂音,心脏形态为梨形心。16、A[解析]小肠的运动形式与胃的运动形式的区别和联系:紧张性收缩和蠕动均有,分节运动与容受性舒张是各自独有。17、C18、C[解析]神经垂体的内分泌实际是指下丘脑视上核和室旁核等部位大细胞神经元轴突延伸投射终止于神经垂体,形成下丘脑-垂体束,这些神经内分泌大细胞可合成血管升压素和缩宫素。19、B20、B21、B[解析]肠系膜静脉和脾静脉的栓子随门静脉血流进入肝脏,引起肝内门静脉分支的栓塞。22、B23、A[解析]调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素。①促胰液素:由小肠上段黏膜的S细胞分泌。刺激促胰液素分泌的由强到弱因素是,盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,促使胰腺分泌水和碳酸氢盐,增加胰液量,但酶的含量不高。②缩胆囊素:引起缩胆囊素分泌的因素由强至弱依次为,蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸。缩胆囊素主要作用于胰腺腺泡细胞促进胰液中各种消化酶的分泌,同时还促进胰腺组织蛋白质和核酸的合成,对胰腺组织有营养作用。24、C25、A[解析]近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛,所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强。26、C27、C28、B[解析]大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌(90%以上)引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。29、D[解析]炎症局部发红是由于局部血管扩张、充血所致;局部肿胀主要是由于局部血管通透性增高,液体和细胞成分渗出所致;发热是由于动脉性充血、血流加快、代谢旺盛所致;疼痛是由于渗出物压迫以及炎症介质作用于感觉神经末梢所致。30、B31、B32、B[解析]肾梗死灶周围可出现充血、出血和炎症反应带。梗死的早期,梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常出现充血出血带。33、D[解析]有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织,称为“母细胞瘤”,良性者如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤等,恶性者如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤和肾母细胞瘤等。34、D35、C[解析]坏死组织分解液化而呈液体状,称为液化性坏死,常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死,主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少,又称脑软化。36、B37、C[解析]结核结节中的多核巨细胞又称为朗汉斯巨细胞,由上皮样细胞融合而来,其细胞核排列于细胞周边呈马蹄形或环形,胞浆丰富。生理学部分38、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮的吸收以及在近端肾小管上皮的重吸收,均是通过Na+-葡萄糖同向转运体或Na+-氨基酸同向转运体同向转运实现的,均属于继发性主动转运。39、B[解析]炎症是指具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御为主的病理反应。炎症过程的主要特征和防御的中心环节是血管反应。炎症的基本病理变化为局部组织的变质、渗出和增生。临床局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍,并有发热、白细胞增多等全身性反应。炎症反应最重要的特征是白细胞渗出。40、A[解析](或D)心肌梗死最好发于左冠状动脉前降支的供血区:左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部;其次是右冠状动脉供血区:右心室大部、室间隔后1/3、左心室后壁;还可见于左冠状动脉旋支供血区:左心室侧壁。41、A42、D[解析]眼视近物时,发生的一系列调节(包括晶状体变凸、瞳孔缩小、视轴会聚或辐辏反射)统称为眼的近反射。43、C44、D45、D46、D47、A48、B49、D50、B[解析]凝血酶是一种多功能的凝血因子,主要作用是分解纤维蛋白原,使纤维蛋白原(四聚体)转变为纤维蛋白单体。51、B[解析]在正常情况下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它与肝素结合后,其抗凝作用可显著增加。52、C[解析]二尖瓣关闭不全时,在左心收缩期,左心室一部分血液通过关闭不全的二尖瓣口反流到左心房内,加上肺静脉输入的血液,左心房血容量较正常增加,压力升高。久之,左心房代偿性肥大。在心室舒张期,大量的血液涌入左心室,使左心室因收缩加强而发生代偿性肥大。当左心室和左心房发生失代偿(左心衰竭),会依次出现肺淤血、肺动脉高压、右心室和右心房代偿性肥大、右心衰竭及大循环淤血。二尖瓣关闭不全与二尖瓣口狭窄相比,除瓣膜的变化不同外,还有左心室代偿性肥大和失代偿后出现的肌源性扩张。由于左心室血逆行流入左心房,听诊时心尖区可闻及收缩期吹风样杂音,X线检查,由于四个心腔都发生显著的肥大扩张,心脏呈“球形心”。53、A54、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指单个癌结节最大直径在3cm以下或结节数目不超过2个,两个癌结节合计最大直径在3cm以下的原发性肝癌。55、D56、A[解析]急性肾炎综合征起病急,常表现为血尿、蛋白尿和少尿,常有水肿和高血压。严重者出现氮质血症。57、C[解析]甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素,特别是婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要。58、B59、C60、B61、C62、C[解析]渗透压高于血浆渗透压的溶液称为高渗溶液,渗透压低于血浆渗透压的溶液称为低渗溶液,渗透压等于血浆渗透压的溶液称为等渗溶液。浓度为5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化钠溶液为等渗溶液,因此1%的氯化钠溶液为高渗溶液。63、A[解析]淤血的原因:①静脉受压:门静脉回流受阻时,可引起脾淤血。②静脉腔阻塞:见于静脉管壁炎症、静脉内血栓形成及静脉内栓子的栓塞。③心力衰竭:肺源性心脏病引起的右心衰竭可导致肝淤血。64、D[解析]病理性核分裂象见于恶性肿瘤,而癌珠是分化好的鳞状细胞癌癌巢中央出现的层状角化物,故考虑为鳞状细胞癌;由于鳞状细胞癌要源于上皮组织,而淋巴结属于间叶组织,故为淋巴结转移性肿瘤,应诊断为淋巴结转移性鳞癌。65、D[解析]通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm(正常为0.3〜0.4cm)作为诊断肺心病的主要病理标准。66、D[解析]给麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分别阻断了虹膜环行肌、胃肠平滑肌、心脏、支气管腺体上的M受体,从而导致家兔出现扩瞳、胃肠运动减弱、心脏功能增强以及支气管腺体分泌减弱等效应,故选项D正确。67、D[解析]食管癌病人由于蛋白质摄入不足、消耗过多,长期营养不良,引起全身肌肉萎缩,称为恶病质,属于全身营养不良性萎缩。68、A[解析]形成血浆晶体渗透压的主要是氯化钠;形成血浆胶体渗透压的主要是白蛋白。69、D[解析]骨肉瘤为最常见的骨恶性肿瘤。多见于青少年。好发于四肢长骨干骺端,尤其是股骨下端和胫骨上端。切面灰白色、鱼肉状,出血坏死常见;肿瘤破坏骨皮质,掀起其表面的骨外膜。肿瘤上下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起,是由骨外膜产生的新生骨,构成X线检查所见的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮质之间,可形成与骨表面垂直的放射状反应性新生骨小梁,在X线上表现为日光放射状阴影。这些影像学表现是骨肉瘤的特点。镜下,肿瘤细胞异型性明显,梭形或多边形,直接形成肿瘤性骨样组织或骨组织,这是诊断骨肉瘤最重要的组织学依据。骨肉瘤内也可见软骨肉瘤和纤维肉瘤样成分。骨肉瘤恶性度很高,生长迅速,发现时常已有血行转移。70、C71、B72、C73、A[解析]K+外流达到平衡时,促使K+外流的浓度差和阻止K+外流的电位差这两种相互拮抗的力量达到平衡,K+净外流为零,使膜电位恢复到静息水平。74、D75、A76、D77、A[解析]胆汁的主要作用是乳化脂肪,促进脂肪的消化和吸收。78、A[解析]大红肾、蚤咬肾主要见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎,其病变主要为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。79、D80、A二、填空题81、视紫红质、夜盲82、相对不应期超常期低常期83、雌激素、孕激素84、肿瘤细胞结缔组织血管85、溶血性链球菌中性粒细胞86、雌激素孕激素87、去大脑僵直88、渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层89、脑脊液和局部细胞外液的H+外周//错误:答案没有题号90、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、脂血症三、名词解释91、血液凝固:血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程,称为血液凝固,简称凝血。92、转移:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移。93、肺通气:是指肺泡与外界环境之间的气体交换过程。94、减压反射:机体动脉血压升高时,通过对压力感受器的刺激,反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低,使血压迅速回降到正常范围的过程,称为减压反射。95、肺气肿:是指末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态。96、能量代谢:是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程。97、原发性高血压:又称特发性高血压或高血压病,是我国最常见的心血管疾病,是一种原因未明的、以体循环动脉压升高为主要表现的独立性全身性疾病。多见于中老年人。98、恶病质:恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色,称恶病质。99、完全强直收缩:是指连续刺激频率较高,后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期,所产生的收缩总和。100、挖空细胞:挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状,细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中,圆形、椭圆形或不规则形,染色深,可见双核或多核。常见于HPV感染。四、问答题101、(1)通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量(V)与每分钟肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值为0.84。表明肺泡通气量与肺血流量之间配合最佳,气体交换效率最高。(2)比值变化对换气效率的影响:通气/血流比值增大,意味着通气过剩,血流不足,相当于肺泡无效腔增大。反之,通气/血流比值下降,则意味着通气不足,血流过剩,相当于发生了功能性动-静脉短路102、胸膜腔内压一般低于大气压,故称为胸内负压。胸内负压形成前提是胸膜腔密闭。胸内负压形成原理是两种方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成,一是肺内压,使肺泡扩张;二是肺回缩压,使肺泡缩小,即胸膜腔内压=肺内压一肺回缩压;因在吸气末和呼气末,肺内压等于大气压,故胸膜腔内压=大气压一肺回缩压;若将大气压视为零,则胸膜腔内压=一肺回缩力。胸膜腔负压的形成主要是由肺回缩压所形成。胸膜腔负压的生理意义:①维持肺泡处于扩张状态;②促进静脉血和淋巴液的回流。103、影响肾小球滤过的因素有:①有效滤迁压的改变:有效滤过压升高时,肾小球滤过率增加,反之则肾小球滤过率减少。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。凡能影响这三者的因素,均能使有效滤过压发生改变而影响肾小球滤过率。肾小球毛细血管血压与滤过率呈正变,血浆胶体渗透压和肾小囊内压与滤过率成反变。②肾小球滤过膜通透性和面积的改变:正常情况下,这两者变化不大。病理情况下,如急性肾小球肾炎时,使滤过膜上机械屏障和电学屏障作用破坏,导致滤过膜通透性加大,出现血尿、蛋白尿;肾小球滤过面积减少,肾小球滤过率降低而导致少尿。③肾血浆流域的改变:正常情况下,肾血管靠自身调节,肾小球血流量保持相对稳定,只有在剧烈运动及某些病理变化时,肾血流量可减少。104、氧解离曲线是表示血液PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。当PCO2增高、pH降低时,Hb对O2的亲和力降低,可增加氧的利用,氧解离曲线右移。五、论述题105、1.①原因:病人死亡原因为高血压脑病并发脑出血。②发生机制:病人常年高血压导致脑内细动脉痉挛和病变,继发高血压脑病。同时由于脑血管的细小动脉硬化使血管壁变脆,当血压突然升高时引起破裂性出血,亦可由于血管壁弹性下降,局部膨出形成小动脉瘤和微小动脉瘤,当血压突然升高时,致小动脉瘤和微小动脉瘤破裂出血。2.缓进型高血压晚期可发生心脏、肾脏、脑、视网膜的病变,具体病理变化特点如下:1)心脏的病变:主要为左心室肥大,是对持续性血压升高,心肌工作负荷增加的一种适应性反应。肉眼观,左心室壁增厚,左心室乳

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