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文档简介
2024年北京市专升本考试生理学病理解剖学测试题一、选择题1、胆汁的主要作用是______A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质2、决定肿瘤生物学特性的关键是______A.肿瘤细胞B.肿瘤间质C.肿瘤形状D.肿瘤血管的生成3、引起炎症最常见的因素是()A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应4、构橼酸盐作为抗凝剂的作用机制是______A.增强抗凝血酶的活性B.与游离的Ca2+结合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活5、在一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是()A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期6、肾上腺皮质功能减退导致排水障碍出现水中毒,主要是缺乏哪种激素______A.肾上腺素B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.去甲肾上腺素7、具有局部电位特征的是______A.锋电位B.终板电位C.神经纤维的动作电位D.骨骼肌细胞的动作电位8、维持胸内负压的必要条件是______A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张9、血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是______A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加10、下列哪项与醛固酮的释放无关______A.血浆中Na+上升B.血浆中Na+下降C.血浆中K+下降D.血浆中Cl-下降11、中心静脉压的高低取决于下列哪项关系()A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力12、血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性()A.黏附B.聚集C.收缩D.释放13、冬天某人进入浴室不久后突然晕倒,考虑其血流动力学的始动因素是()A.全身血管收缩B.心脏射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速14、下列属于负反馈的是______A.排尿B.胃蛋白酶原激活C.动作电位的去极化D.甲状腺激素对促甲状腺激素的调节15、肾梗死周围可见充血、出血带,其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血16、下列选项中,不属于肾脏主要功能的是______A.调节动脉血B.调节胃肠功能C.合成、释放生物活性物质D.调节水、电解质、酸碱平衡17、大叶性肺炎常见致病菌为()A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.肺炎杆菌18、下列哪项不符合出血性梗死的条件()A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿19、移行细胞癌最常见的好发部位是()A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁20、氨基酸进入红细胞膜是属于()A.单纯扩散B.主动运输C.易化扩散D.吞饮21、通过下列哪种结构维持细胞内外的Na+、K+浓度差______A.细胞膜上的ATP作用B.膜在安静时对K+通透性大C.膜在兴奋时对Na+通透性大D.Na+-K+依赖式ATP酶22、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化钠溶液对人体血液而言______A.都是等渗溶液B.都是低渗溶液C.前者是等渗溶液,后者是高渗溶液D.前者是高渗溶液,后者是等渗溶液23、下列选项中左心室容积最大的是哪个期______A.快速射血期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收缩期末24、肺表面活性物质的主要作用是()A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力25、组织损伤后,由结缔组织增生来修补恢复的过程,称()A.再生性修复B.纤维性修复C.增生性修复D.化生性修复26、生物活性最强的甲状腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸27、神经细胞在发生一次动作电位的全过程中,Na+的电-化学驱动力()A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复28、以下关于干酪样坏死的描述,错误的是______A.可发生机化、钙化B.光镜下可见原组织轮廓C.多由结核杆菌感染引起D.肉眼观察坏死区呈微黄色,质地细腻29、5-羟色胺(5-HT)在炎症病灶内的作用主要是______A.引起疼痛B.导致发热C.引起组织损伤D.增加血管通透性30、单位时间内两肾生成的超滤液量与肾血浆流量的比值为______A.19%B.29%C.39%D.49%31、婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是______A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素32、舞蹈病的病变部位主要在()A.中脑黑质B.小脑C.新纹状体D.下丘脑33、Ⅱ度烧伤的水疱属于______A.脓肿B.浆液性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎34、与官颈癌发生关系密切的人类病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV35、某胆痿患者胆汁大量流失至体外,胆汁分泌急剧减少,这是由于下列哪项减少()A.胃泌素B.胆盐的肠-肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素36、下列有关非典型增生的描述,错误的是______A.可见于肿瘤性病变B.也称为异型增生C.增生的细胞大小形态不一,排列紊乱D.病因去除非典型增生也不可逆转37、在麻醉的家兔上,于中脑上下丘切断脑干,将出现______A.脊休克B.意向性震颤C.震颤麻痹D.去大脑僵直38、在骨骼肌兴奋-收缩耦联过程中起关键作用的离子是______A.钾离子B.钙离子C.钠离子D.氯离子39、下列能使房室瓣开放的条件是______A.心房舒张,房内压<室内压B.心房收缩,房内压<室内压C.心室收缩,房内压>室内压D.心室舒张,房内压>室内压40、下列哪项不属于生长激素的作用()A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育41、下列关于肾盂肾炎的叙述正确的是()A.大肠杆菌引起的,肾盂、肾间质化脓B.葡萄球菌引起的,肾盂、肾间质化脓C.大肠杆菌引起的,肾小球、肾小管化脓D.葡萄球菌引起的,肾小球、肾小管化脓42、下列关于B型慢性萎缩性胃炎的描述,错误的是()A.常发生恶性贫血B.黏膜血管清晰可见C.可发生癌变D.黏膜全层变薄43、下列选项中左心室容积最大的是哪个期()A.快速射血期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收缩期末44、肾小管重吸收能力最强的部位是______A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支45、副交感神经兴奋可引起______A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩46、葡萄胎的病理学诊断依据是()A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失47、某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾48、动脉粥样硬化症主要发生于()A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉49、下列有关月经周期的描述,不正确的是______A.分泌期为排卵后期B.排卵期也属于月经期C.增生期为排卵前期D.月经期为月经周期的开始50、血中胰岛素明显降低主要见于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病51、某女性病人,因呼吸困难、发绀入院,X线显示心脏呈球形。可诊断为______A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全52、炎症渗出液最主要的原因机制是______A.静脉扩张、血流缓慢B.局部组织内血浆胶体渗透压升高C.毛细血管通透性升高D.毛细血管内流体静压升高53、关于干酪样坏死,下述哪项叙述是错误的()A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织抡廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化54、侏儒症与呆小症的最大区别是()A.身材更矮B.智力低下C.内脏增大D.身体不成比例55、受精的部位是()A.输卵管漏斗部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.输卵管子宫部56、下列不属于细胞膜蛋白质功能的是()A.屏障作用B.物质转运功能C.受体功能D.跨膜信号转导作用57、子宫颈早期浸润癌是指癌细胞突破基底膜但浸润深度不超过基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm58、有关胆汁的描述,不正确的是______A.由胆囊分泌B.不含消化酶C.由肝细胞分泌D.可促进脂肪的吸收59、肉芽肿的主要组成成分是______A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞及其衍生物60、突触后膜与GABA结合后的电位变化()A.兴奋性超大化B.兴奋性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位C.抑制性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位D.抑制性突触后电位,使突触后膜抑制61、行甲状腺手术时,小明的甲状旁腺受损,其可能出现的症状是______A.低血钙,肌肉兴奋性增高B.高血钙,肌肉兴奋性增高C.低血钙,肌肉兴奋性降低D.高血钙,肌肉兴奋性降低62、下列哪项不是慢性肺淤血引起的()A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血63、慢性肺源性心脏病的中心环节是______A.肺动脉高压B.肺小动脉痉挛C.肺血管构型改建D.肺毛细血管床减少64、下列有关血小板特性的描述,错误的是______A.血小板聚集只出现第一聚集时相B.血小板的收缩与血小板的收缩蛋白有关C.血小板释放的物质可以加速止血过程D.血小板黏附暴露于内皮下组织/胶原纤维65、下列关于中心静脉压的叙述,错误的是______A.指胸腔大静脉或右心房的压力B.正常值约为4~12mmHgC.可反映心脏射血功能D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标66、在中脑上、下丘之间切断动物脑干,可出现()A.肢体痉挛麻痹B.α-僵直C.去皮层僵直D.去大脑僵直67、能引起子宫内膜增生期变化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黄体生成素68、下列有关心肌梗死的描述,正确的是______A.多发于青年人B.多属贫血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂类制剂可完全缓解69、下列肺通气阻力属静态阻力的是______A.气道阻力B.惯性阻力C.弹性阻力D.黏滞阻力70、小脑绒球小结叶生理功能是______A.加强远端肢体的耕细运动B.协调随意运动C.抑制肌紧张D.维持身体71、下列物质中,属于中枢抑制性递质的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、门冬氨酸C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.多巴胺、酪氨酸72、急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是()A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿73、肿瘤的实质是指()A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞74、肝硬化时,门脉高压症不包括()A.胃肠道淤血,消化功能障碍B.脾淤血、脾功能亢进C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张75、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品76、心肌梗死好发部位的顺序______A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁77、动脉血压在80~180mmHg范围内波动时,肾血流量能保持不变,这是由于()A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节78、临床上常用检查牵张反射的方法来了解神经系统的功能状态,该牵张反射是______A.腱反射B.肌紧张C.屈肌反射D.对侧伸肌反射79、下列生理过程中,属于负反馈机制的调节是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降压反射80、一定时间内机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值称为()A.食物的热价B.食物的氧热价C.物理热价D.呼吸商二、填空题81、心肌快反应细胞动作电位2期是由_____负载内向离子流和_____携带外向离子流所形成。82、阿米巴痢疾的基本病变是_____的_____炎,形成_____溃疡。83、当血液中维生素A含量过低时,将影响_____的合成,可引起_____症。84、_____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而_____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用。85、血小板的生理功能可分为______、______和帮助维持血管壁的完整性。86、66-67.血浆胶体渗透压是维持______和______的水平衡。87、汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的_____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于_____渗性脱水。88、风湿病时巨噬细胞吞噬_____坏死组织形成特征性的枭眼细胞。89、糖皮质激素的四抗作用是抗_____、抗_____、抗_____、抗休克。90、血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的_____,防止血液中_____进入脑内。三、名词解释91、下丘脑调节肽92、癌前病变93、暗适应94、肾糖阈95、能量代谢96、心衰细胞________97、瞳孔对光反射________98、牵涉痛_____________________99、碎片状坏死______100、COPD_____________________四、问答题101、甲状腺激素对代谢的影响有哪些?_____________________102、简述大叶性肺炎的四期病变特点。____________103、简述血栓形成的条件。_____________________104、什么是氧解离曲线?当血液中PCO2升高和pH值降低时,此曲线的变化和机制是什么?这种变化的生理意义是什么?五、论述题105、什么是炎症?用结核病来解释炎症的病理过程。106、某女,60岁,2周前发生头晕头痛,经休息、治疗后好转,于2小时前发生心悸等症状前来就诊,测量心率为186次/分。请阐述此时病人心输出量的变化,并说明影响心输出量的因素。病理解剖学部分
参考答案一、选择题1、A[解析]胆汁的主要作用是乳化脂肪,促进脂肪的消化和吸收。2、A[解析]肿瘤细胞构成肿瘤实质,其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据,肿瘤实质是影响肿瘤生物学行为的主要因素。3、C4、B[解析]草酸盐和枸橼酸盐由于可以与血清中游离的Ca2+结合,去除游离Ca2+,故可阻断凝血过程,以达到抗凝目的,常作为体外抗凝剂。5、B6、C[解析]糖皮质激素由肾上腺皮质分泌,能降低入球小动脉的血流阻力,增加肾血浆流量和肾小球滤过率,还能抑制抗利尿激素的分泌,因而有利于肾排水。当肾上腺皮质功能减退时,可发生肾排水障碍,甚至引起“水中毒”。7、B[解析]终板电位是骨骼肌细胞产生的局部电位,其特点是非“全或无”,没有不应期,其幅度与递质释放量成正比;衰减性传导;易受药物的影响;可发生时间、空间总和。8、C[解析]胸膜腔内压通常低于大气压,故称为胸内负压。维持胸内负压形成的必要条件是胸膜腔的密闭。9、A[解析]血浆胶体渗透压是由血浆蛋白形成的。肾病综合征肘,随尿排出部分蛋白质;肝脏疾病可使蛋白质合成减少;营养不良条件下,蛋白质的摄入严重不足:这些因素都可以使血浆蛋白含量减少,引起血浆胶体渗透压降低,导致有效滤过压增大而引起组织水肿。故本题血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是有效滤过压增大。10、D[解析]醛固酮主要作用于肾远曲小管和集合管的上皮细胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。11、C12、A13、C14、D[解析]负反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生调整作用,使受控部分的活动向与其原先活动的相反方向改变,如减压反射、下丘脑-垂体-靶腺轴的调节。正反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生调整作用,使受控部分的活动向与其原先活动的相同方向改变。排尿、胃蛋白酶原激活、动作电位的去极化均属于正反馈。15、B[解析]肾梗死灶周围可出现充血、出血和炎症反应带。梗死的早期,梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常出现充血出血带。16、B[解析]在循环血量减少、剧烈运动、情绪激动等情况下,肾脏能通过体液调节(如抗利尿激素)和神经调节(如肾交感神经兴奋),使全身血液重新分配,从而影响血压。肾脏可合成、分泌生物活性物质,如肾上腺素等。肾脏可以通过调节水、Na+、K+、H+的吸收与分泌,从而调节水、电解质与酸碱平衡。17、C18、A19、C20、C21、D[解析]钠-钾泵是细胞膜上普遍存在的离子泵,本质为Na+-K+依赖式ATP酶,直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+浓度达到细胞外液的30倍左右。22、C[解析]渗透压高于血浆渗透压的溶液称为高渗溶液,渗透压低于血浆渗透压的溶液称为低渗溶液,渗透压等于血浆渗透压的溶液称为等渗溶液。浓度为5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化钠溶液为等渗溶液,因此1%的氯化钠溶液为高渗溶液。23、D[解析]左心室容积最大的时期是心房收缩期末;左心室容积最小时期是减慢射血期末。24、D25、B26、C[解析]甲状腺激素(TH)主要包括两种:①四碘甲腺原氨酸(T4),又称为甲状腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最远比T3多,T4约占血液中甲状腺激素总量的93%,而T3的生物学活性约比T4大5倍。27、C28、B[解析]在结核病时,因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似干酪,称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。由于坏死灶内含有抑制水解酶活性的物质,故干酪样坏死物不易发生溶解也不易被吸收,可发生机化、钙化。29、D[解析]5-羟色胺在炎症病灶内的主要作用是增加血管通透性。30、A[解析]单位时间内两肾生成的超滤液量与肾血浆流量的比值即滤过分数,滤过分数为19%。31、C[解析]甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素,特别是婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要。32、C33、B[解析]皮肤的浆液性渗出物积聚在表皮内和表皮下可形成水疱。例如,Ⅱ度烧伤引起的皮肤水疱。34、A35、B36、D[解析]非典型增生既可见于肿瘤性病变,也可见于修复、炎症等情况(所谓反应性非典型增生),学术界倾向使用异型增生这一术语来描述与肿瘤形成相关的非典型增生,故选项A、B正确。异型增生上皮具有细胞和结构异型性,细胞大小、形态不一,排列紊乱,故选项C正确。当致病因素去除时,某些未累及上皮全层的异型增生可能会逆转消退,选项D错误。37、D[解析]在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干,肌紧张出现明显亢进,表现为四肢伸直、坚硬如柱、头尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反张的现象,称为去大脑僵直。38、B[解析]骨骼肌兴奋-收缩耦联中Ca2+是重要的耦联因子,兴奋-收缩耦联的发生部位在骨骼肌的三联管结构。39、D[解析]心室舒张期时随着心室肌的舒张,室内压下降,当室内压下降到低于房内压时,心房内的血液冲开房室瓣进入心室。40、D41、A42、A43、D44、A[解析]近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛,所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强。45、D[解析]自主神经分为交感神经和副交感神经两种,二者对绝大多数器官是双重神经支配而作用相反。副交感神经兴奋可引起心率减慢减弱、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、消化液分泌增多等;交感神经兴奋可引起心率加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠运动减弱、消化液分泌减少、糖酵解加强等。本题前三个备选答案均为交感神经兴奋的表现;故D选项为最佳答案。46、B47、D48、A49、B[解析]从月经开始到流血停止,相当于月经周期的第1~5天,历时4~5天,称为月经期。与周期性募集的卵泡快速生长时期相对应,一般为月经周期的第6~14天,这段时间称为增生期,亦称卵泡期或排卵前期。从排卵日起到月经到来日止,相当于月经周期的第15~28天,历时13~14天,这段时间称为分泌期,亦称黄体期或排卵后期。50、C[解析]胰岛素依赖型糖尿病:又称Ⅰ型或幼年型。主要特点是青少年发病,起病急,病情重,发展快,胰岛β细胞严重受损,细胞数目明显减少,胰岛素分泌绝对不足,血中胰岛素降低,引起糖尿病,易出现酮症,治疗依赖胰岛素。51、C[解析]二尖瓣关闭不全时,在左心收缩期,左心室一部分血液通过关闭不全的二尖瓣口反流到左心房内,加上肺静脉输入的血液,左心房血容量较正常增加,压力升高。久之,左心房代偿性肥大。在心室舒张期,大量的血液涌入左心室,使左心室因收缩加强而发生代偿性肥大。当左心室和左心房发生失代偿(左心衰竭),会依次出现肺淤血、肺动脉高压、右心室和右心房代偿性肥大、右心衰竭及大循环淤血。二尖瓣关闭不全与二尖瓣口狭窄相比,除瓣膜的变化不同外,还有左心室代偿性肥大和失代偿后出现的肌源性扩张。由于左心室血逆行流入左心房,听诊时心尖区可闻及收缩期吹风样杂音,X线检查,由于四个心腔都发生显著的肥大扩张,心脏呈“球形心”。52、C[解析]渗出液的产生是由于血管通透性增高和白细胞主动游出血管所致。53、B54、B55、B56、A57、D[解析]子宫颈癌的早期浸润癌是指癌细胞突破基底膜,向固有膜间质内浸润,侵润深度不超过基底膜下5mm且浸润宽度不超过7mm的癌。58、A[解析]肝细胞可持续分泌胆汁。在非消化期,肝细胞分泌的胆汁主要储存于胆囊内;进食后,食物及消化液可刺激胆囊收缩,将储存在胆囊内的胆汁排入十二指肠。胆汁对脂肪的消化和吸收起易化作用,此外,胆汁的分泌(胆固醇、胆红素)还是机体的排泄途径之一。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。59、D[解析]肉芽肿的主要组成成分为巨噬细胞及其衍生物。60、D61、A[解析]甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的因素,通过对骨和肾的作用使血钙升高,血磷降低。行甲状腺手术时,甲状旁腺受损,血钙浓度降低,阈电位降低,肌肉兴奋性增高(当血钙浓度降低时,更易肌肉痉挛)。62、A63、A[解析]慢性肺源性心脏病发生的关键环节是肺动脉高压,肺动脉压升高导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。64、A[解析]血小板聚集通常出现两个时相,第一聚集时相发生迅速,为可逆性聚集;第二聚集时相发生缓慢,为不可逆性聚集,故选项A错误。收缩蛋白活化时,血小板收缩,血凝块硬化,有利于止血,故选项B正确。血小板可以释放血小板因子,使凝血酶原的激活速度加快,故选项C正确。损伤的血管暴露内膜下胶原组织,激活血小板,使血小板黏附于血管破损处,故选项D正确。65、B[解析]中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力,由于压力比较低,故用cmH2O为单位。正常值为0.4~1.2kPa或4~12cmH2O。66、D67、C[解析]雌激素可促进子宫的发育,使子宫内膜呈现增生期的变化,促进子宫平滑肌的增生,提高子宫平滑肌的兴奋性及对缩宫素的敏感性。68、B[解析]心肌梗死多发于老年人,故选项A错误。心肌梗死50%发生于左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3;25%发生于左心室后壁、室间隔后1/3;也易见于左心室侧壁,故选项C错误。硝酸甘油治疗急性心肌梗死多采用静脉给药,不仅能降低心肌耗氧量、增加缺血区供血,还可抑制血小板聚集和黏附,从而缩小梗死范围,不可完全缓解,故选项D错误。心肌梗死多为贫血性梗死,故选项B正确。69、C[解析]非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力、黏滞阻力,属于动态阻力。弹性阻力属于静态阻力。70、D[解析]小脑有维持身体平衡、调节肌紧张、协调随意运动三大功能,其中维持身体平衡与前庭小脑(绒球小结叶)有关;调节肌紧张与脊髓小脑(小脑前叶与部分后叶)有关;协调随意运动与皮层小脑(小脑半球)有关。71、A72、D73、D74、C75、D76、A[解析](或D)心肌梗死最好发于左冠状动脉前降支的供血区:左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部;其次是右冠状动脉供血区:右心室大部、室间隔后1/3、左心室后壁;还可见于左冠状动脉旋支供血区:左心室侧壁。77、A78、A[解析]临床上常检查腱反射了解神经系统的功能状态。①腱反射减弱或消失,常提示该反射弧传入通路、传出通路或脊髓中枢受损;②腱反射亢进,说明控制脊髓的高位中枢作用减弱,提示高位中枢出现病变。79、D80、D二、填空题81、Ca2+(钙离子)、K+(钾离子82、盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状83、视紫红质、夜盲84、血浆晶体渗透压、血浆胶体渗透压85、促进血液凝固参与生理性止血86、血浆组织液87、低、高88、纤维素样89、炎、过敏、中毒90、内环境、有害物质三、名词解释91、下丘脑调节肽:是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌,主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称。92、癌前病变:是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如长期存在,有少数病例可能转化为癌。93、暗适应:当人长时间在明亮环境中突然进入暗处时,最初看不清任何东西,经过一定时间后,视觉敏感度才逐渐增高而看清在暗处的物体,这种现象称为暗适应。94、肾糖阈:当血糖浓度达180mg/100ml血液时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈。95、能量代谢:是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程。96、心衰细胞:左心衰竭导致慢性肺淤血时,红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔,红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素,胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞,又称心衰细胞。97、瞳孔对光反射:是指眼视强光时,瞳孔缩小;眼视弱光时,瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。98、牵涉痛:由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。99、碎片状坏死:是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解,伴有炎性细胞浸润,常见于慢性肝炎。100、COPD:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组慢性气道阻塞性疾病的统称,以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称。四、问答题101、甲状腺激素对代谢的影响:增强能量代谢:提高绝大多数组织的耗氧量和产热量,有明显的产热效应,增加基础代谢率。对蛋白质、糖和脂肪代谢的影响(1)蛋白质代谢:①生理剂最甲状腺激素,加速蛋白质的合成。②甲状腺激素分泌不足时,蛋白质合成减少,细胞间的黏蛋白增多,引起“黏液性水肿”。③甲状腺激素分泌过多时,加速蛋白质分解,特别是肌蛋白分解增多,可致肌肉收缩无力,并促进骨蛋白质分解,导致血钙升高和骨质疏松。(2)糖代谢:①促进小肠黏膜对糖的吸收,增强糖原分解,抑制糖原合成,加强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长素升高血糖作用。②加强外周组织对糖的利用,使血糖降低。(3)脂肪代谢:①促进脂肪酸氧化,加速胆固醇的降解;②增强儿茶酚胺和胰高血糖素对脂肪的分解作用。102、典型病变可分为四期。(1)充血水肿期:发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。(2)红色肝样变期:发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大,呈暗红色,似肝脏,故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内有大量的红细胞和逐渐增多的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬,形成含铁血黄素混入痰中,患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。(3)灰色肝样变期:发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大,但由于充血消退,红色转变为灰白色,质实如肝,所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维素网中有大量中性粒细胞,肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻,痰由铁锈色转变为黏液脓痰。(4)溶解消散期:发病后一周进入此期,持续若干天。肉眼观:肺质地变软,切面实变病灶消失。镜下:肺泡腔内纤维素溶解消失。103、血栓形成的条件有:①心血管内皮细胞的损伤,是血栓形成最重要和最常见的原因,也是动脉血栓形成的主要条件;②血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生涡流等,是静脉血栓形成的主要条件;③血液凝固性增高。血栓形成的过程中,上述血栓形成的条件往往同时存在,以其中某一条件为主。104、氧解离曲线是表示血液PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。当PCO2增高、pH降低时,Hb对O2的亲和力降低,可增加氧的利用,氧解离曲线右移。五
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