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文档简介

医院感染管理委员会职责1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准2、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科3、确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核4、确定本医院的医院感染重点部门、重点环境、重点流程、危险因5、制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特6、建立会议制度，每季度召开一次，研究、协调和解决有关医院感7、根据本医院病原体特点和耐菌现状，配合药事管理委员会提出合医院感染管理科职责1、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的2、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理6、对全院医务人员进行有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作7、对本医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协1、在主管院长(或副院长)的领导下，负责本科的业务及行政领导3、定期(每月1次)向主管院长(或副院长)及医院感染管理委员会(每年1-2次)汇报医院感染管理及监控情况。副院长)及医院感染管理委员会汇报情况，必要时提请启动医院感染医院感染管理科医师职责医院感染管理科护士职责2、每周1-2次深入科室，参加对医护人员的无菌技术操作的考核和3、每年2次对本院消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证量控制总分的10%;量控制总分的20%;3、检查落实护理人员严格执行无菌技术操作规程，加强消毒灭菌与4、发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人力资源的5、加强对消毒供应中心(室)、手术室等重点部门医院感染管理。1、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预1、根据医院感染管理委员会关于购置消毒灭菌器械(含一次性使用2、临床使用一次性无菌医疗器械若发生热原反应、感染或其他异常3、负责对临床使用的大型消毒器械定期进行维护、保养(可参照说明书),并记录备查。2、负责开展病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体3、正确、安全处置病原体的培养基、标本和菌种保存液等高危险性1、负责抗菌药物的临床应用管理和不良反应2、开展合理用药培训，提供抗菌药物使用信息，对不合理用药及时3、负责消毒药剂的采购、索证和验收工作，资料齐备。每季度接受

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