康复医学与技术(医学高级)：慢性疼痛试题及答案

康复医学与技术(医学高级):慢性疼痛试题及答案2、单选枕神经痛可与以下疾病鉴别诊断，但需除外()A.C神经根病B.张力性头痛C.寰枢椎或C半脱(江南博哥)位E.佩吉特病(Paget病)3、多选慢性疼痛心理学控制方法有()A.生物反馈疗法B.放松疗法C.行为疗法D.神经阻滞法4、单选关于张力性头痛的叙述，错误的是()A.这是最常见的原发性头痛病B.伴有肌肉紧张或由肌肉紧张引起C.恶心、呕吐不是这种头痛的典型特点D.这种头痛一般较轻，不致残E.一般不需医学上的关心5、单选枕小神经痛的典型检查所见不包括()B.按压枕部时头皮侧面上有放射性痛C.屈颈时疼痛加重D.颈部脊旁肌肉紧张、压痛E.头皮侧面上痛觉过敏6、填空题痛是由于真正潜在组织损伤而引起的或用损伤来描述的一种不愉快A.痛觉神经末梢受到各种刺激(力学、电、冷热、化学、细菌)B.骨骼肌痉挛，软组织牵拉C.脊髓休克D.组织缺血，浆膜组织炎症水肿E.血管炎症，膨胀收缩或被牵拉8、多选慢性疼痛电刺激法有哪些()B.经皮脊髓电刺激疗法(TSE)C.脊髓刺激疗法(SCS)E.脉冲调制中频电疗9、判断题现代疼痛理论认为痛的传入是单通道的正确答案：热疗镇痛的机制是：热疗有降低感觉神经的兴奋，提高痛阈的参考解析：试题答案热疗镇痛的机制是：热疗有降低感觉神经的兴奋，提高痛阈的作用，热可使肌梭兴奋性下降，导致肌肉放松，而减少肌肉痉挛；热可使血管扩张，增加血液循环，降低患部充血、水肿，促进炎症吸收；皮肤温度感受到刺激，可以抑制疼痛反射。热疗对慢性疼痛有较好效果，机体深部组织的疼痛可采用深部透热(高频透热或超声透热)。对于浅表部的慢性疼痛可以采用蜡疗、红外线照射等。11、判断题慢性疼痛综合征是一个受多种因素强化的经验获得性的疼痛行为12、判断题在疼痛治疗中永久地损毁某一神经结构的方法是可取的。A.恶心与(或)呕吐B.对光和声敏感C.体力活动时加重D.单侧E.发热正确答案：由中枢或外周神经系统损伤或疾病引起的疼痛综合征，通常包参考解析：试题答案由中枢或外周神经系统损伤或疾病引起的疼痛综合征，通电源，采用一对或多对电极安放在或表16、判断题痛觉是主观的，伴有不愉快感，因此也是一种情绪感受。参考解析：试题答案受试者首次报告引起痛觉的最小刺激量。18、填空题闸门学说认为脊髓后角胶状质具有疼痛的闸门作用，它对 的感觉传入具有作用。19、单选疼痛的药物治疗，哪一类不属于麻醉性和类麻醉性疼痛药()B.安定，罂粟碱D.哌替啶E.芬太尼A.外伤性疼痛B.精神性疼痛D.末梢性疼痛E.神经障碍21、填空题慢性疼痛是一种持续的过程，其性质是 23、单选慢性疼痛综合征的康复治疗的目的不包括()A.改进适应不良的行为，减少对保健的利用B.简化药物表C.降低疼痛水平，使患者能增强功能D.建立患者能自己应用的新的治疗疼痛技巧A.女性24岁，每个月在右侧头部发生头痛，但有时转至左侧B.女性66岁，过去无头痛史，现在有恒定的低度头痛，伴有全身肌肉关节痛C.男性33岁，头痛已有15年，有时发生左侧的同侧偏侧上斜视，持续20分钟D.女性16岁，右侧头痛，呕吐，持续24小时，均有规则地发生于月经期第1天E.男性52岁，有30分钟单侧头痛以及眼睑下垂、meiosis与鼻漏，每日2次，每2或3年发作2个月，已有30年D.绝对禁忌用于慢性疼痛综合征E.应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者29、单选纤维肌痛的鉴别诊断不包括()B.风湿性多发性肌痛C.肘肌腱炎A.压痛评定法B.肢体缺血性痛测定法C.激光测定法E.信号侦出理论法31、单选慢性疼痛综合征诊断建立的标准不包括()A.日常活动明显受限B.经常应用医学服务，过度应用药物C.有多种非产生性检查与治疗的历史D.与器质性疾病有明确的关系E.明显抑郁与焦虑32、配伍题顽固性三叉神经痛最佳方法可选用()急性软组织损伤(24h之内)最佳选择()慢性风湿性关节炎可选择()A.热疗B.冷疗C.深部脑刺激33、单选慢性疼痛综合征的常见症状不包括()B.难以集中注意力D.疲乏E.广泛疼痛34、单选关于纤维肌痛的叙述，错误的是()A.是一种慢性疼痛疾病B.男、女发病相等D.常有睡眠障碍E.伴有偏头痛与激惹综合征A.麻醉性药物及类麻醉性药物B.神经安定药C.副交感神经阻滞剂E.抗凝血剂36、单选纤维肌痛的非药物治疗不包括()A.患者教育B.有氧运动与肌力训练C.放松训练E.针灸37、单选1990年美国风湿病学会对纤维肌痛的诊断标准不包括()A.慢性广泛性疼痛(6个月以上)B.腰上下疼痛C.压痛点超过11/18对E.身体左右侧均痛38、单选疼痛治疗常用的心理治疗不包括()A.生物反馈B.心理咨询C.安慰剂E.忽略疗法39、单选慢性疼痛综合征的初期治疗应包括()A.短效的类鸦片药C.卧床休息D.患者教育E.积极/紧张的物理治疗B.视觉模拟评级法D.痛抑郁反应量表41、单选临床工作中常用的疼痛评定方法有以下几种，除外()A.词语定级法B.数字定级法D.综合评定法E.患者自述法42、单选为了缓解纤维肌痛的局部肌肉疼痛，压痛点或扳机点注射可用的药物不包括()A.1%利多卡因B.0.25%布比卡因D.肉毒毒素E.抗生素A.脊髓后角粗纤维受刺激时，可使闸门关闭B.脊髓后角粗纤维受刺激时，可使闸门开放C.脊髓后角细纤维受刺激时，可使闸门关闭D.脊髓后角细纤维受刺激时，可使闸门开放E.脊髓后角粗细纤维受刺激时，均可使闸门开放44、单选患者3周来感到有持续、尖锐的疼痛或压迫感由枕下区放射到题部和眶后，并有轻度恶心、畏光。最可能的诊断是()A.阵发性枕神经痛B.急性持续性枕神经痛C.慢性持续性枕神经痛D.慢性阵发性枕神经痛E.偏头痛45、单选对于有严重疼痛的急性持续性枕神经痛患者最合适的治疗方法是()A.强有力的颈部牵伸和活动范围练习B.加巴喷丁，最大剂量达300mgtidC.慢心率最大剂量达10mg/kgqdD.在上项线紧邻按压有搏动处注射麻醉剂参考解析：试题答案受试者由于疼痛将刺激除掉或要求停止刺激时的最小刺激正确答案：中枢性疼痛是指对脊髓、脑干、丘脑、大脑皮质等中枢部位的参考解析：试题答案中枢性疼痛是指对脊髓、脑干、丘脑、大脑皮质等中枢部位的刺激引起的疼痛，表现为一是刺激不向任何区域投射，一是刺激向末梢部位投射疼痛，疼痛好象是因该部位病变而发生似的。心理性疼痛是一种特殊类型的疼痛，疼痛的发作无直接的刺激源，而是过去的体验或间接接触了刺激源发生的疼痛。检查时无相应的器质性改变，疼痛部位和强度随着心理影响而改变。对于心理性疼痛的诊断要慎重，不要遗漏患者的器质性病变。48、单选评价一位女性60岁患者的膝骨性关节炎疼痛时，可以进行的治疗是A.股四头肌进行性抗阻性肌力训练B.只进行非冲击性练习C.不锻炼，因长期锻炼会使关节恶化的发生率增高D.登梯E.蹲-冲锻炼参考解析：试题答案指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。50、判断题疼痛治疗的原则应为发展那些不影响其他感觉功能、运动功能、全身状态的、不要求复杂的设备和昂贵药物的方法52、判断题美西律之所以能缓解受损C纤维引起的灼痛，是因为C纤维无髓鞘，低浓度的美西律就可阻止其动作电位沿损伤轴突的传导53、单选以下哪一种不是组织损