口腔医学专业实践能力考点

口腔医学专业实践能力考点1、多选?患者，男性，40岁，2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙，拔牙后自觉张口受限，患者有右侧咀嚼习惯，就诊时被诊断为"拔牙后反应"给予消肿、消炎治疗，张口度不但（江南博哥）未改善，反而日益加重。口腔检查：张口度0.5cm，拔牙创愈合良好，左侧翼内肌有深压痛，血常规检查见白细胞9.8×109/L，中性粒细胞78%。该患者还需要做的检查有（）A.X线片B.MRIC.B超D.CTE.血常规检查正确答案：A,C,D2、单选

患者，男，21岁，下颌呈相对后退位，下颌角大，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张。覆Ⅲ度，覆盖7mm，磨牙远中咬合关系，上颌拥挤4mm，ANB为8°，SNA为81°，下颌无拥挤，下前牙略唇倾，Spee曲线曲度3mm。整平Spee曲线需要间隙为（）A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm正确答案：C3、多选?患者，女性，37岁。咬硬物时舌侧1／3折裂，折裂片至龈下，口腔检查见折裂片松动，露髓。余留牙牙冠?龈径短，牙尖斜度较大，咬合较紧。欲提高该修复体的粘结力，可以（）A.选择树脂粘结剂B.减小轴壁聚合度C.增加粘结剂厚度D.增加修复体边缘密合度E.选择90°角肩台F.彻底清洁、干燥粘结表面正确答案：A,B,D,F4、单选

患者，男性，40岁，左颊部被刀刺成贯通伤，无恶心、呕吐，无意识障碍。如果口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，则缝合时应遵循的原则是（）A.口腔黏膜和皮肤相对缝合，消灭创面B.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮C.严密缝合口腔黏膜，定向拉拢缝合皮肤缺损D.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损处覆盖油纱E.以上都不是正确答案：B5、单选

患者，女性，40岁，下唇糜烂反复发作3个月。检查：下唇红糜烂剥脱，有血痂。如口内也有大面积糜烂，且手背出现多个红斑，中央有水疱，可能的诊断是（）A.扁平苔藓B.天疱疮C.过敏性口炎D.多形性红斑E.球菌性口炎F.以上都是正确答案：D6、多选

患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1．0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者的可能诊断是（）A.左口底黏液囊肿B.左舌下腺囊肿C.左口底脓肿D.右口底囊肿E.右舌下腺囊肿复发正确答案：B,E7、单选

患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T37.6℃，P100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。初步诊断是（）。A.Graves病B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎D.甲状腺腺瘤出血E.急性化脓性甲状腺炎F.甲状腺癌正确答案：C8、单选?患者，女，27岁，上前牙牙龈反复出现瘘管1年，经多次搔刮及烧灼瘘管无明显好转。查体见烤瓷全冠修复，唇侧龈可见针尖大小脓点，略红肿，X线片显示根管内冠1／3铸造桩影像，根尖3mm欠充填，根尖区见阴影。引起根尖炎症的优势细菌（）A.变形链球菌B.乳酸杆菌C.牙龈卟啉单胞菌D.放线菌E.以上皆正确正确答案：C9、多选

患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下囊肿摘除术。2周前发现在口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者的术前准备应该做到（）A.详细询问患者有无系统性疾病B.术前检查血常规、PT及APTTC.局部X线检查D.B超检查E.术前应用抗生素正确答案：A,B,E10、单选?患者，男，26岁，因上前牙牙面黑色横纹数年要求美齿修复。查体：唇面中央一横纹，与周围分界清晰，探针可探入，探痛（-）。该疾病病理切片可见（）A.釉质部分凹陷B.釉丛减少C.欧式线加重D.A+BE.A+C正确答案：E11、多选

患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1．0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者术后可能出现的并发症（）A.口底水肿或出血B.伸舌舌尖偏向患侧C.张口受限D.患侧舌前味觉的改变E.患侧下颌下区进食时肿胀正确答案：A,B,D,E12、多选?患者，男性，45岁，右上后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血，发热。口腔有异味。有长期吸烟史。口腔检查显示颊侧牙龈红肿、光亮，且有波动感，有深牙周袋，牙体有叩痛和Ⅰ度松动，无明显龋蚀。假如X线片示牙槽骨嵴吸收，牙髓活力测验正常，应采取的治疗包括（）A.无望保留的牙，控制急性炎症后拔牙B.自牙周切开引流C.抗生素治疗D.调E.根管治疗F.控制急性炎症后进行去除局部刺激因素，包括洁治、刮治、根面平整等G.控制急性炎症后进行手术治疗正确答案：A,B,C,D,F,G13、单选

患者，男性，40岁，左颊部被刀刺成贯通伤，无恶心、呕吐，无意识障碍。如组织为全层洞穿型缺损，应采取的措施是（）A.拉拢缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮B.设法拉拢缝合，畸形二期整复C.设法拉拢缝合皮肤和肌肉，黏膜侧打碘包D.将创缘的口腔黏膜和皮肤相对缝合，消灭创面E.以上都不是正确答案：D14、单选

女，25岁，被机器将长发卷入，造成大块头皮撕脱伤。最恰当的救治步骤是（）A.及时清创，缝合B.补液，抗感染C.应用止痛药物D.敷料覆盖创口，加压包扎E.密切观察生命体征变化正确答案：A15、单选

患者女，32岁。因口腔黏膜上有白色覆盖物3个月就诊。检查：咽部和软腭可见白色的假膜，可擦去，留下红色基底。自述半年前因车祸有过输血，近3个月来经常发热和腹泻，体重明显减少。根据患者的临床表现和病史，应考虑的诊断是（）A.艾滋病B.球菌性口炎C.慢性红斑型念珠菌性口炎D.淋病E.梅毒性口炎正确答案：A16、单选

患者，女性，24岁，因左上智齿颊向高位阻生，要求拔除。在麻醉过程中患者发生晕厥，以下处理措施哪项是不正确的（）A.立即停止注射B.置患者于头低位，松解颈部衣扣C.嗅闻氨水D.静脉推注肾上腺素E.吸氧正确答案：D17、多选?患者，男性，35岁，因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见近中低位阻生，周围牙龈肿胀，充血，龈袋溢脓，区前庭沟变浅，有波动感，牙体完整。血常规检查见白细胞12．0×109/L，中性粒细胞82%。如果在拔时需要翻瓣和去骨，需遵循的原则包括（）A.远中切口勿偏舌侧B.颊侧切口与远中切口的末端成90°角向下C.颊侧切口应超过前庭沟D.应作黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起E.去骨时可采用锤凿法或涡轮钻法F.用锤凿法去除颊侧骨板时，应先在第二磨牙颊远中角之后，垂直于牙槽嵴，凿透密致骨成一沟正确答案：A,D,E,F18、单选

患者，男，25岁，上前牙区反复出现脓包就诊，查体牙体变色，颊侧见一小脓点，按压少量脓液流出，舌面见充填物，X线片见根尖区阴影，根中1／3高密度不透光物，诊断为慢性根尖周炎，器械分离。临床操作中哪项不是避免出现器械分离的方法（）A.规范操作B.严格选择根管预备器械C.润滑根管D.使用大号器械探查根管E.术前拍X线片正确答案：D19、单选

女，70岁，牙列缺失已有8年，有2次全口义齿修复史。因咀嚼效能较差，上腭硬区经常疼痛，下颌义齿固位力差，要求重做修复。检查：上下颌牙列缺失，下颌牙槽嵴吸收明显呈低平，唇颊沟较浅、黏膜红肿，上颌隆突明显。当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，张口时下颌义齿易松动脱位，侧向运动时上颌义齿易松动脱位，息止?间隙为2mm。上颌义齿侧向运动松动脱位可能原因是（）A.基托组织面与黏膜不密合B.基托边缘伸展不够C.基托边缘过厚D.上颌硬区形成支点E.唇颊系带区缓冲不够正确答案：D20、单选

女，70岁，牙列缺失已有8年，有2次全口义齿修复史。因咀嚼效能较差，上腭硬区经常疼痛，下颌义齿固位力差，要求重做修复。检查：上下颌牙列缺失，下颌牙槽嵴吸收明显呈低平，唇颊沟较浅、黏膜红肿，上颌隆突明显。当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，张口时下颌义齿易松动脱位，侧向运动时上颌义齿易松动脱位，息止?间隙为2mm。下颌义齿易松动脱位原因是（）A.基托唇颊侧边缘过长B.基托舌系带区缓冲不够C.基托远中舌侧边缘过长D.基托磨光面外形不好E.基托组织面与黏膜不密合正确答案：A21、多选?患者，男性，53岁，缺失，近中倾斜，?面银汞充填物，X线片显示已进行完善的根管治疗。远中倾斜，Ⅰ度松动，远中倾斜，之间有间隙，且食物嵌塞。颊侧颈部楔状缺损，缺牙区牙槽嵴无明显吸收。患者牙周卫生差，牙龈轻度红肿，牙结石多，无系统性疾病。若选择可摘局部义齿修复，在制取印模前，还需要进行的治疗包括（）A.根管治疗B.牙周洁治C.拔除松动牙D.牙槽嵴修整术E.充填治疗F.冠修复正确答案：B,E,F22、单选?如缺失，重度楔状缺损，Ⅱ度松动。X线片显示：根尖病变，牙周膜增宽，牙槽骨吸收1／2。如果要保留，治疗方案是（）A.管治疗并修复，然后可摘局部义齿修复缺失牙B.经根管治疗、牙周治疗并修复，然后可摘局部义齿修复缺失牙C.经牙周治疗后，然后可摘局部义齿修复缺失牙D.可摘局部义齿修复缺失牙后，根管治疗并修复E.可摘局部义齿修复缺失牙后，根管治疗、牙周治疗并修复正确答案：B23、单选

女，70岁，牙列缺失已有8年，有2次全口义齿修复史。因咀嚼效能较差，上腭硬区经常疼痛，下颌义齿固位力差，要求重做修复。检查：上下颌牙列缺失，下颌牙槽嵴吸收明显呈低平，唇颊沟较浅、黏膜红肿，上颌隆突明显。当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，张口时下颌义齿易松动脱位，侧向运动时上颌义齿易松动脱位，息止?间隙为2mm。修改下颌义齿松动脱位可采用的措施为（）A.舌系带区作缓冲B.基托磨光面重作修整C.基托组织面加衬D.基托远中舌侧边缘修整E.基托唇颊侧边缘修整正确答案：E24、多选?患者，男性，20岁，2个月前因进食冷热食物感左上后牙疼痛来医院就诊，不进食时无不适感，检查近中邻面深龋，探诊酸痛，及大量软化牙本质，无叩痛，无松动，冷诊一过性疼痛。如果确诊为急性牙髓炎，可采用的无痛技术有（）A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.失活法D.理疗E.针灸F.局部浸润麻醉G.口服镇痛剂正确答案：B,C,F25、多选

患者，女性，40岁，下唇糜烂反复发作3个月。检查：下唇红糜烂剥脱，有血痂。可能的诊断是（）A.扁平苔藓B.慢性糜烂性唇炎C.盘状红斑狼疮D.多形性红斑E.复发性阿弗他溃疡F.以上都是正确答案：A,B,C,D26、单选?患者，女，27岁，上前牙牙龈反复出现瘘管1年，经多次搔刮及烧灼瘘管无明显好转。查体见烤瓷全冠修复，唇侧龈可见针尖大小脓点，略红肿，X线片显示根管内冠1／3铸造桩影像，根尖3mm欠充填，根尖区见阴影。该患者应考虑的治疗方法（）A.拔除患牙B.去除桩冠，根管再治疗C.瘘管冲洗D.根尖手术E.以上皆不正确正确答案：B27、单选

患者，7岁，替牙?，磨牙关系Ⅰ类，上前牙唇倾，下前牙舌倾，覆?覆盖大。患者若有不良习惯应该（）A.观察B.破除不良习惯，然后观察C.矫正错畸形，然后观察D.错矫正后破除不良习惯E.破除不良习惯，然后矫正错畸形正确答案：B28、单选

患者，男，30岁，3个月前因外伤一前牙脱落，采用临时活动义齿修复，现要求固定修复。口腔检查：缺失，间隙可，牙槽嵴无明显吸收，近中切角缺损，叩（-），无松动，牙冠正常，行完美根管治疗，全身状况良好。最合适的治疗方案是（）A.种植修复与冠修复B.桩核修复与双端固定桥C.单端固定桥D.弹性义齿与冠修复E.以上都不是正确答案：A29、单选?患者，男性，65岁，因下颌后牙缺失多年没有修复，习惯于前牙咀嚼，近日前牙开始出现冷热过敏症状。检查发现：患者面下1／3距离稍短。上颌牙列完整，全口无龋坏，，颈部楔状缺损。缺失，牙槽骨斜坡型，缺牙区牙槽嵴明显吸收，狭窄低平。牙龈健康，无结石，重度磨耗，冷热敏感，伸长，咬至下?牙龈。对于上颌咬至下颌牙龈的伸长牙，正确的处理方法是（）A.拔除后，上颌固定义齿修复B.拔除、根管治疗后冠修复C.根管治疗后截冠到正确位置D.截冠后冠修复E.根管治疗后截冠，并行冠修复F.拔除后，上颌活动义齿修复正确答案：E30、单选?患者，男，26岁，因上前牙牙面黑色横纹数年要求美齿修复。查体：唇面中央一横纹，与周围分界清晰，探针可探入，探痛（-）。最佳修复方式（）A.全冠修复B.备洞后树脂充填C.贴面修复D.外漂白E.均匀磨除表面釉质正确答案：B31、多选?患者，男性，20岁，2个月前因进食冷热食物感左上后牙疼痛来医院就诊，不进食时无不适感，检查近中邻面深龋，探诊酸痛，及大量软化牙本质，无叩痛，无松动，冷诊一过性疼痛。该牙去龋尽，未穿髓，有敏感，拟间接盖髓，可选用的材料有（）A.磷酸锌水门汀B.氧化锌丁香油水门汀C.玻璃离子水门汀D.EDTAE.氢氧化钙F.碘仿糊剂G.聚羧酸锌水门汀正确答案：B,C,E,G32、单选

患者，男，21岁，下颌呈相对后退位，下颌角大，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张。覆Ⅲ度，覆盖7mm，磨牙远中咬合关系，上颌拥挤4mm，ANB为8°，SNA为81°，下颌无拥挤，下前牙略唇倾，Spee曲线曲度3mm。此患者的治疗方案首先考虑（）A.正畸正颌外科联合矫治B.非拔牙治疗C.拔牙治疗D.功能矫治E.双期治疗正确答案：A33、单选

患者，男性，50岁，右侧后牙咀嚼疼痛2周，加剧3天，伴冷热刺激敏感，刷牙时牙龈偶有出血。3周前曾补过此牙。无系统性疾病。口腔检查显示右下第一磨牙远中?银汞充填，有悬突，无明显的牙石，与第二磨牙之间的龈乳头充血，牙龈萎缩，探诊出血，未及牙周袋。右下第一磨牙有Ⅰ度松动，轻叩痛，X线片示其牙槽骨顶水平型吸收，远中牙周膜间隙增宽。应遵循的治疗方案是（）A.去除局部刺激因素，包括拆除银汞充填体B.牙周手术治疗C.抗菌治疗D.严格设计并执行维护期治疗E.口腔卫生宣教正确答案：A34、多选?患者，男性，65岁，因下颌后牙缺失多年没有修复，习惯于前牙咀嚼，近日前牙开始出现冷热过敏症状。检查发现：患者面下1／3距离稍短。上颌牙列完整，全口无龋坏，，颈部楔状缺损。缺失，牙槽骨斜坡型，缺牙区牙槽嵴明显吸收，狭窄低平。牙龈健康，无结石，重度磨耗，冷热敏感，伸长，咬至下?牙龈。为确定患者的颌位关系，可选用（）A.在模型上利用余留牙确定上下颌牙的关系B.用蜡记录确定上下颌关系C.用堤记录上下颌关系D.利用息止颌位垂直距离减去息止间隙的方法E.卷舌后舔法F.后牙咬合法正确答案：D,E,F35、单选

患者，男性，75岁，全口义齿初戴3周，诉咀嚼时义齿不稳，检查见前伸运动时前牙接触，后牙不接触，诊断为前伸?不平衡。如在试戴时发现前伸运动时前牙接触，后牙不接触时，为取得平衡，应采取的正确措施是（）A.加大前牙覆B.加大切导斜度C.减小髁导斜度D.增大髁导斜度E.换牙尖斜度小的后牙F.调整长轴使颈部向后倾斜G.调整排列，使颊尖连成的曲线突度更明显正确答案：G36、单选?男性，患者，59岁，上颌牙列缺失，下颌仅存，健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖。颌间距离正常。义齿易出现的不稳定现象不包括（）A.翘起B.摆动C.旋转D.下沉E.脱落正确答案：C37、单选

患者，男，4岁半，全牙列反?，父亲是反?面型。上前牙唇倾度正常，下前牙直立，反覆盖5mm，反覆?浅。该患者治疗的最佳选择是（）A.上颌垫加双曲舌簧B.下颌颏兜C.下前牙连冠斜面导板D.上颌前牵引E.功能矫治器正确答案：B38、单选

患者，男，21岁，下颌呈相对后退位，下颌角大，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张。覆Ⅲ度，覆盖7mm，磨牙远中咬合关系，上颌拥挤4mm，ANB为8°，SNA为81°，下颌无拥挤，下前牙略唇倾，Spee曲线曲度3mm。此患者在整平Spee曲线时，不宜采用下列哪项措施（）A.辅弓B.节段弓C.J钩D.上颌斜面导板E.以上都不是正确答案：D39、单选

患者，女，13岁，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3稍短，颏唇沟深。前牙Ⅲ度深覆?，覆盖5mm，磨牙远中尖对尖关系，上颌拥挤6mm，下颌拥挤6.5mm。若治疗计划是拔除2个上颌第一双尖牙，治疗结束后磨牙关系应为（）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系正确答案：C40、多选?患者，女性，37岁。咬硬物时舌侧1／3折裂，折裂片至龈下，口腔检查见折裂片松动，露髓。余留牙牙冠?龈径短，牙尖斜度较大，咬合较紧。患牙咬合较紧，牙冠短小，牙尖斜度较大，桩核冠修复后，容易发生（）A.咬合痛B.过敏性疼痛C.食物嵌塞D.龈缘炎E.修复体松动、脱落F.修复体损坏正确答案：E,F41、单选

患者，男，15岁，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，颏唇沟略深。前牙Ⅱ度深覆，覆盖4mm，磨牙远中尖对尖关系，上颌拥挤4mm，下颌无拥挤，第二磨牙已完全萌出。若治疗计划是不拔牙，Bolton比率较小，治疗结束后磨牙为中性关系，前牙的覆盖应为（）A.正常B.略大C.略小D.切E.反正确答案：B42、多选?患者，女性，59岁，右侧后牙咀嚼无力，刷牙时牙龈出血。无系统性疾病。口腔检查显示全口多数牙牙石（++），牙龈红肿，探诊出血，牙周袋袋深4～6mm，右下后牙有Ⅰ～Ⅱ度松动，X线片示全口牙槽骨普遍水平型吸收根长1／3左右，和牙槽骨有角形吸收。本病的主要致病菌包括（）A.黏放线菌B.牙龈卟啉单胞菌C.中间普氏菌D.福赛菌E.直肠弯曲杆菌F.变形链球菌G.乳酸杆菌正确答案：B,C,D43、多选

患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下囊肿摘除术。2周前发现在口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者的可能诊断是（）A.左口底黏液囊肿B.左舌下腺囊肿C.左口底脓肿D.右口底囊肿E.右舌下腺囊肿复发正确答案：B,E44、多选?患者，男性，35岁，因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见近中低位阻生，周围牙龈肿胀，充血，龈袋溢脓，区前庭沟变浅，有波动感，牙体完整。血常规检查见白细胞12．0×109/L，中性粒细胞82%。如处理不当，感染易扩散至（）A.颊间隙B.咬肌间隙C.翼下颌间隙D.下颌下间隙E.眶下间隙F.颞间隙正确答案：A,B,C,D45、单选

35岁，男性，因发热及口腔黏膜糜烂前来就诊，患者自诉有不洁性交史。查体：T37.8℃，全身淋巴结肿大，咽部黏膜糜烂，唇黏膜可见多个0.5cm左右灰白色斑块。梅毒血清试验强阳性。以下说法错误的是（）A.可分为后天梅毒和胎传梅毒B.后天梅毒主要通过性接触传染C.一期梅毒的主要症状为硬下疳D.三期梅毒的口腔黏膜损害主要是三期梅毒舌炎和树胶肿E.哈钦森牙是二期梅毒的标志性损害正确答案：E46、单选

患者，女，13岁，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3稍短，颏唇沟深。前牙Ⅲ度深覆?，覆盖5mm，磨牙远中尖对尖关系，上颌拥挤6mm，下颌拥挤6.5mm。若该患者资料显示不允许上下前牙唇倾，治疗计划可能为（）A.不拔牙矫治B.拔除2个上颌第一双尖牙C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E.拔除双侧下颌第二双尖牙正确答案：D47、单选?患者，女性，37岁。咬硬物时舌侧1／3折裂，折裂片至龈下，口腔检查见折裂片松动，露髓。余留牙牙冠?龈径短，牙尖斜度较大，咬合较紧。探诊见折裂至龈下3mm，余留牙体无松动，X线检查有近中根尖阴影，无根折线，牙槽骨无明显吸收。最佳修复方法是（）A.钢丝结扎固定折裂片B.钢丝结扎固定折裂片，根管治疗术C.拔除折裂片，根管治疗术后全冠修复D.拔除折裂片，根管治疗术后桩核冠修复E.拔除折裂片，根管治疗术+龈切术，全冠修复F.拔除折裂片，根管治疗术+龈切术，桩核冠修复G.拔除正确答案：F48、单选?患者，男性，75岁，左下颌后牙区牙龈肿块20年，伴疼痛出血2年，并呈渐进性增大。有抽烟史40余年。检查：的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块，有蒂，表面色泽呈淡粉红色，但区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡，触之易出血，有触痛，松动Ⅲ度，无叩痛，与呈锁，并可咬着牙龈，张口度3.0cm；左侧下颌下和颈深上可触及肿大的淋巴结，3cm×2cm和2cm×1.5cm，质地中等，活动，无压痛；右侧下颌下区可扪及数枚0.5cm×1.0cm淋巴结，质地软，活动，无压痛；右侧颈部未触及肿大的淋巴结。全口牙位曲面体层X线片示：牙槽骨吸收破坏，未累及下牙槽神经管。该患者正确的诊断是（）A.左下后牙牙龈创伤性溃疡B.左侧后牙牙龈瘤C.左侧后牙牙龈鳞癌D.左侧后牙牙龈恶性淋巴瘤E.牙周炎F.左侧后牙牙龈乳头状瘤正确答案：C49、单选

63岁，女性，口腔黏膜烧灼痛半年，自行服用大量抗生素后，觉病情加重，查体：舌背丝状乳头萎缩，舌背光滑绛红，唾液黏稠。患者自诉曾行胃大部切除术，舌炎最有可能是由于缺乏下列哪种物质所致（）A.叶酸B.维生素B2C.维生素B12D.铁E.烟酸正确答案：C50、单选

患者，男，15岁，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，颏唇沟略深。前牙Ⅱ度深覆，覆盖4mm，磨牙远中尖对尖关系，上颌拥挤4mm，下颌无拥挤，第二磨牙已完全萌出。该患者最有可能的诊断为（）A.安氏Ⅰ类错，牙列拥挤B.安氏Ⅱ类错，平均生长型C.安氏Ⅱ类错，垂直生长型D.安氏Ⅲ类错，牙列拥挤E.以上都不是正确答案：B51、单选

35岁，男性，因发热及口腔黏膜糜烂前来就诊，患者自诉有不洁性交史。查体：T37.8℃，全身淋巴结肿大，咽部黏膜糜烂，唇黏膜可见多个0.5cm左右灰白色斑块。梅毒血清试验强阳性。关于梅毒病原体的描述错误的是（）A.煮沸可在短期内将其杀灭B.易存活于潮湿的环境C.耐寒力强D.一般消毒剂难于将其杀灭E.最适温度37℃正确答案：D52、单选

患者，男，15岁，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，颏唇沟略深。前牙Ⅱ度深覆，覆盖4mm，磨牙远中尖对尖关系，上颌拥挤4mm，下颌无拥挤，第二磨牙已完全萌出。若治疗计划是拔除2个上颌第一双尖牙，治疗结束后磨牙关系应为（）A.中性关系B.尖对尖远中关系C.完全远中关系D.近中关系E.轻度远中关系正确答案：C53、单选

患者，男性，40岁，左颊部被刀刺成贯通伤，无恶心、呕吐，无意识障碍。颊部贯通伤的治疗原则是（）A.粗针粗线缝合B.消灭死腔，放置引流C.抗感染及全身支持疗法D.定向拉拢缝合E.尽量关闭创口，消灭创面正确答案：E54、单选

患者，男，15岁，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，颏唇沟略深。前牙Ⅱ度深覆，覆盖4mm，磨牙远中尖对尖关系，上颌拥挤4mm，下颌无拥挤，第二磨牙已完全萌出。若该患者资料显示不允许上下前牙唇倾，下颌需向前诱导，治疗计划可能为（）A.不拔牙矫治B.拔除两个上颌第一双尖牙C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E.拔除双侧上颌第三磨牙，推双侧上颌第一磨牙向远中正确答案：E55、单选

患者，男，66岁，全口义齿初戴时，前伸咬合时，前牙接触而后牙不接触。患者使用该义齿可能会出现的问题是（）A.咬颊B.发音不清C.固位不良D.咀嚼无力E.黏膜压痛正确答案：C56、多选?患者，女性，37岁，5天前出现右下后牙持续性疼痛，现觉牙体浮动，不能咀嚼。检查：全口牙列色灰暗，?面局部釉质缺损，远中邻?面可见银汞充填物，边缘密合，Ⅰ度松动，叩痛明显，颊侧牙龈红肿，有触痛，无明显波动感。若根尖片显示髓腔内有高密度影像而根管内无充填物影像，根尖发育完全，形态良好，远中根尖周有阴影，推测该牙可能曾经进行过的治疗有（）A.干髓术B.塑化治疗C.根管治疗D.空管治疗E.深龋盖髓术F.根尖诱导成形术正确答案：A,B,D57、单选?患儿，女性，5岁，右下后牙食物嵌塞数周前来就诊，无其他明显不适，无疼痛史或牙龈肿胀史。临床检查显示和间食物嵌塞，远中邻面龋坏。X线检查显示龋蚀近髓腔，但无其他异常。若探诊敏感，未探及穿髓点，去龋净后近髓敏感，但未露髓，宜对该牙采取（）A.活髓切断术B.直接盖髓术C.深龋再矿化治疗D.间接盖髓术E.去髓术F.龋病充填治疗正确答案：D58、单选

患者，男，21岁，下颌呈相对后退位，下颌角大，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张。覆Ⅲ度，覆盖7mm，磨牙远中咬合关系，上颌拥挤4mm，ANB为8°，SNA为81°，下颌无拥挤，下前牙略唇倾，Spee曲线曲度3mm。对此患者的非手术治疗方案应为（）A.不拔牙矫治B.拔除4个第一双尖牙C.拔除和D.拔除上颌2个第一双尖牙E.拔除4个第二双尖牙正确答案：D59、多选

患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下囊肿摘除术。2周前发现在口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者术中应注意（）A.保护舌神经B.保护舌下神经C.保护下颌下腺导管D.保护舌动脉E.完整摘除舌下腺正确答案：A,B,C,E60、单选

女，70岁，牙列缺失已有8年，有2次全口义齿修复史。因咀嚼效能较差，上腭硬区经常疼痛，下颌义齿固位力差，要求重做修复。检查：上下颌牙列缺失，下颌牙槽嵴吸收明显呈低平，唇颊沟较浅、黏膜红肿，上颌隆突明显。当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，张口时下颌义齿易松动脱位，侧向运动时上颌义齿易松动脱位，息止?间隙为2mm。修改上颌义齿松动脱位可采用的措施为（）A.唇颊系带区作缓冲B.上颌硬区支点处缓冲C.基托组织面重衬（自凝树脂）D.基托边缘修整E.基托边缘修补达伸展区正确答案：B61、多选?患者，男性，45岁，近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛。检查时可见?面釉质中度磨损，牙本质外露，探针划某点感觉异常酸痛。可用于牙本质过敏症的脱敏治疗有（）A.0.76%单氟磷酸钠凝胶B.麝香草酚熨热C.窝沟封闭D.激光治疗E.2%氟化钠液离子导入F.氯仿G.氯化锶正确答案：A,B,D,E,G62、单选

35岁，男性，因发热及口腔黏膜糜烂前来就诊，患者自诉有不洁性交史。查体：T37.8℃，全身淋巴结肿大，咽部黏膜糜烂，唇黏膜可见多个0.5cm左右灰白色斑块。梅毒血清试验强阳性。临床诊断最可能是（）A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.软下疳E.淋病正确答案：B63、单选?患者，男性，53岁，缺失，近中倾斜，?面银汞充填物，X线片显示已进行完善的根管治疗。远中倾斜，Ⅰ度松动，远中倾斜，之间有间隙，且食物嵌塞。颊侧颈部楔状缺损，缺牙区牙槽嵴无明显吸收。患者牙周卫生差，牙龈轻度红肿，牙结石多，无系统性疾病。患者的牙列缺损属于Kennedy分类的（）A.第二类第一亚类B.第一类第二亚类C.第一类第一亚类D.第二类第二亚类E.第三类第一亚类F.第三类第二亚类正确答案：A64、单选?患者，女性，37岁，5天前出现右下后牙持续性疼痛，现觉牙体浮动，不能咀嚼。检查：全口牙列色灰暗，?面局部釉质缺损，远中邻?面可见银汞充填物，边缘密合，Ⅰ度松动，叩痛明显，颊侧牙龈红肿，有触痛，无明显波动感。急性疼痛缓解后，保留患牙的最佳治疗方案是（）A.干髓术+全冠修复B.根管治疗C.塑化治疗D.根管治疗+全冠修复E.根尖切除术F.塑化治疗+全冠修复正确答案：D65、多选?患者，女性，37岁。咬硬物时舌侧1／3折裂，折裂片至龈下，口腔检查见折裂片松动，露髓。余留牙牙冠?龈径短，牙尖斜度较大，咬合较紧。诊断治疗前，最需做的辅助检查为（）A.探诊B.X线检查C.叩诊D.冷热诊E.触诊F.牙髓活力检查正确答案：A,B66、单选

患者，男性，60岁，右上颌第一、第二磨牙残根，不松，左上颌中切牙和侧切牙松动Ⅲ度，根露1／2，测血压160／90mmHg，心电图检查正常。拔除右上颌第一、第二磨牙时，局麻药最好选用（）A.0.5%丁卡因B.2%利多卡因C.1%含肾上腺素普鲁卡因D.2%丁卡因E.2%含肾上腺素普鲁卡因正确答案：B67、单选

60岁，男性，舌背白色斑块1年，无疼痛。查体：舌背中份可见2cm×2cm大小白色斑块，略高出黏膜表面，触之稍粗糙，周围黏膜未见明显异常。对该病的描述，不正确的是（）A.病理改变多有上皮异常增生B.分为均质型与非均质型两大类C.发病与吸烟有关D.除伴有溃烂时，一般无疼痛E.不会转化为癌正确答案：E68、单选?患者，男性，75岁，左下颌后牙区牙龈肿块20年，伴疼痛出血2年，并呈渐进性增大。有抽烟史40余年。检查：的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块，有蒂，表面色泽呈淡粉红色，但区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡，触之易出血，有触痛，松动Ⅲ度，无叩痛，与呈锁，并可咬着牙龈，张口度3.0cm；左侧下颌下和颈深上可触及肿大的淋巴结，3cm×2cm和2cm×1.5cm，质地中等，活动，无压痛；右侧下颌下区可扪及数枚0.5cm×1.0cm淋巴结，质地软，活动，无压痛；右侧颈部未触及肿大的淋巴结。全口牙位曲面体层X线片示：牙槽骨吸收破坏，未累及下牙槽神经管。该疾病有可能从以下疾病演变恶化而来（）A.牙周炎B.乳头状瘤C.白斑D.扁平苔藓E.左磨牙后区小唾液腺慢性炎症F.口腔黏膜过角化正确答案：B69、单选

患者，男性，40岁，左颊部被刀刺成贯通伤，无恶心、呕吐，无意识障碍。如无组织缺损，缝合采取的措施是（）A.将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合B.将口腔黏膜和皮肤相对缝合C.严密缝合皮肤和肌肉，黏膜侧放置引流D.皮瓣转移，关闭创口E.以上都不是正确答案：A70、单选

患者，男，15岁，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，颏唇沟略深。前牙Ⅱ度深覆，覆盖4mm，磨牙远中尖对尖关系，上颌拥挤4mm，下颌无拥挤，第二磨牙已完全萌出。若该患者资料显示不允许上前牙唇倾，下颌关节不允许下颌向前诱导，治疗计划可能为（）A.不拔牙矫治B.拔除两个上颌第一双尖牙C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E.拔除双侧上颌第三磨牙，推双侧上颌第一磨牙向远中正确答案：B71、多选?患者，男性，45岁，近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛。检查时可见?面釉质中度磨损，牙本质外露，探针划某点感觉异常酸痛。下列可能引起牙本质过敏症的情况有（）A.牙龈萎缩B.楔状缺损C.龋病D.牙折E.牙内陷F.氟牙症G.牙隐裂H.牙龈炎正确答案：A,B,C,D,G72、单选?患者，男性，45岁，右上后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血，发热。口腔有异味。有长期吸烟史。口腔检查显示颊侧牙龈红肿、光亮，且有波动感，有深牙周袋，牙体有叩痛和Ⅰ度松动，无明显龋蚀。若采用正确的应急处理后3天复诊，根分叉可用探针水平穿过，但仍被牙龈覆盖，根分叉病变属（）A.无病变B.Ⅰ度根分叉病变C.Ⅱ度根分叉病变D.Ⅲ度根分叉病变E.Ⅳ度根分叉病变F.Ⅴ度根分叉病变正确答案：D73、单选

患者，女，13岁，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3稍短，颏唇沟深。前牙Ⅲ度深覆?，覆盖5mm，磨牙远中尖对尖关系，上颌拥挤6mm，下颌拥挤6.5mm。该患者制定治疗计划需进一步了解的内容重要性最低的是（）A.上下前牙唇倾度B.上下颌骨的长度C.第三磨牙的牙胚存在与否D.Bolton指数E.Spee曲线的曲度正确答案：D74、多选?患者，男性，35岁，因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见近中低位阻生，周围牙龈肿胀，充血，龈袋溢脓，区前庭沟变浅，有波动感，牙体完整。血常规检查见白细胞12．0×109/L，中性粒细胞82%。在拔牙后3天，患者出现拔牙创持续性疼痛，并向耳颞部放射。检查见拔牙创内无血凝块，牙槽骨壁有灰白色假膜覆盖，有明显臭味。此时应采取的措施包括（）A.探查舌侧骨板有无骨折，必要时取出B.局部理疗，促进炎症消退C.拔牙创清创，填塞碘仿纱条以隔离外界刺激D.应用广谱抗生素和抗厌氧菌药物治疗E.将拔牙创重新缝合，以利其愈合F.待其自然愈合正确答案：C,D75、单选

患者，女性，76岁，全口义齿初戴3个月，诉美观，发音好，但咀嚼食物时间稍长牙槽嵴疼痛，义齿变松，有时脱落。检查：义齿就位再取下，固位力良好；左下牙槽嵴颊侧黏膜浅白色斑块3mm×5mm，咬合时下颌义齿滑动。检查是否有咬合平衡的方法是（）A.患者咬合时医生手感义齿动度B.患者咬合时刀片插入上下颌牙间C.观察咬合时基托的稳定性D.压力指示剂法E.咬合纸检查F.以上都是G.乳酸杆菌H.牙龈炎I.抗生素J.针刺止痛正确答案：F76、多选?患者，男性，45岁，近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛。检查时可见?面釉质中度磨损，牙本质外露，探针划某点感觉异常酸痛。对该患牙的诊断有（）A.磨损B.楔状缺损C.牙本质敏感症D.中龋E.牙隐裂F.牙髓炎G.酸蚀症正确答案：A,C77、单选

患者，男性，22岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。此时不宜进行下列哪项操作（）A.血常规检查B.拔除右下颌智齿C.X线检查D.口腔冲洗、含漱E.局部穿刺检查正确答案：B78、多选

患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1．0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者术中应注意（）A.保护舌神经B.保护舌下神经C.保护下颌下腺导管D.保护舌动脉E.完整摘除舌下腺正确答案：A,B,C,E79、单选?患者，女性，37岁。咬硬物时舌侧1／3折裂，折裂片至龈下，口腔检查见折裂片松动，露髓。余留牙牙冠?龈径短，牙尖斜度较大，咬合较紧。拔除患牙后，应该采取修复方案为（）A.拔牙1个月后局部可摘义齿修复B.拔牙1个月后以为基牙单端固定桥修复C.拔牙1个月后以为基牙单端固定桥修复D.拔牙3个月后可摘局部义齿修复E.拔牙3个月后以为基牙单端固定桥修复F.拔牙3个月后以为基牙单端固定桥修复正确答案：D80、单选

患者，男性，75岁，全口义齿初戴3周，诉咀嚼时义齿不稳，检查见前伸运动时前牙接触，后牙不接触，诊断为前伸?不平衡。造成该患者前牙早接触的原因是（）A.切导斜度偏小B.切导斜度偏大C.髁导斜度等于髁道斜度D.后牙牙尖高度偏大E.定位平面斜度偏大F.补偿曲线曲度偏大正确答案：B81、单选

50岁，男性，左侧舌缘中份溃疡2个月，查体：左侧舌缘中份可见0.8cm×1.0cm大小不规则溃疡，边缘轻度隆起，色泽灰白，局部触之稍硬，触痛不明显。根据上述临床表现，最不可能的诊断是（）A.褥疮性溃疡B.癌性溃疡C.结核性溃疡D.重型阿弗他溃疡E.轻型阿弗他溃疡正确答案：A82、单选?某男性患者，50岁，缺失，双侧上颌结节过度增生，相应牙槽嵴骨尖，远中深龋，远中舌尖缺损，已做完善根管充填，不松动，智齿，远中阻生，牙石（+++）。修复前的准备中，哪项工作最不重要（）A.拔除B.治疗C.洁治D.去骨尖E.修整上颌结节正确答案：A83、单选

患者，男性，22岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。该患者最有可能的诊断为（）A.右下颌第三磨牙冠周炎B.右下颌肿瘤继发感染C.右下颌边缘性骨髓炎D.右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染E.右侧腮腺炎正确答案：D84、单选?男性，患者，59岁，上颌牙列缺失，下颌仅存，健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖。颌间距离正常。最宜用哪种卡环（）A.回力卡B.杆形卡C.对半卡D.联合卡E.圈形卡正确答案：E85、单选?患者一侧后牙食物嵌塞，嵌寨后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查：龋洞，探敏感。叩（-），松（-），牙龈（-），冷热测引起疼痛，去除后立即消失，龋洞，探（-），叩（-），松（-），牙龈（-）冷刺激无疼痛。其余牙未见异常。最佳处理方法为（）A.直接充填，氧化锌丁香油糊剂安抚B.直接充填C.氧化锌丁香油糊安抚D.直接充填，牙髓治疗E.以上无一为最佳方案正确答案：A86、单选

患者，女性，24岁，因左上智齿颊向高位阻生，要求拔除。完成局麻注射后，患者同时感到恶心、想吐，余无异常（）A.麻醉了腭小神经B.麻醉了上牙槽后神经C.麻醉了腭大神经D.麻醉药过敏E.中毒反应正确答案：A87、单选?患者一侧后牙食物嵌塞，嵌寨后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查：龋洞，探敏感。叩（-），松（-），牙龈（-），冷热测引起疼痛，去除后立即消失，龋洞，探（-），叩（-），松（-），牙龈（-）冷刺激无疼痛。其余牙未见异常。的诊断最可能为（）A.中龋B.慢性闭锁性牙髓炎C.浅龋D.深龋E.牙髓充血正确答案：E88、单选

患者，女，13岁，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3稍短，颏唇沟深。前牙Ⅲ度深覆?，覆盖5mm，磨牙远中尖对尖关系，上颌拥挤6mm，下颌拥挤6.5mm。该患者可能的诊断为（）A.安氏Ⅰ类错，牙列拥挤B.安氏Ⅱ类错，下颌后下旋转C.安氏Ⅱ类错，水平生长型D.安氏Ⅲ类错，牙列拥挤E.以上都不是正确答案：C89、单选

患者，男，4岁半，全牙列反?，父亲是反?面型。上前牙唇倾度正常，下前牙直立，反覆盖