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文档简介
西医三基-基础医学综合-病理生理学-肝功能不全
单选题A11.肝性脑病的是指答案:(E)A:肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病B:肝疾病并发脑部疾病C:肝功能衰竭所致的昏迷D:肝功能衰竭并发脑水肿E:肝功能衰竭所致的精神神经综合征
单选题A12.血氨抑制丙酮酸氧化脱羧过程而影响脑功能是由于答案:(C)A:γ-氨基丁酸增加B:谷氨酸减少C:乙酰辅酶A减少D:谷氨酰胺减少E:多巴胺减少
单选题A13.肝性脑病的正确概念应是答案:(E)A:肝脏疾病并发脑部疾病B:肝功能衰竭并发脑水肿C:肝功能衰竭所致的昏迷D:肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病E:严重肝病所致的神经精神综合征
单选题A14.血浆氨基酸失衡学说中所说的支链氨基酸包括答案:(A)A:亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸B:苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸C:亮氨酸、缬氨酸和色氨酸D:异亮氨酸、色氨酸和缬氨酸E:苯丙氨酸和酪氨酸
单选题A15.急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别的主要依据是答案:(E)A:有无抗生素应用史B:孕妇年龄较大C:肝脏有无明显缩小D:血糖不降低E:虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性
单选题A16.内源性肝性脑病多见于答案:(D)A:肝癌B:肝硬化C:急性普通型肝炎D:急性重症肝炎E:以上都不是
单选题A17.消化道出血诱发肝性脑病的最主要机制是答案:(B)A:引起失血性休克B:肠道细菌作用下产生氨C:脑组织缺血缺氧D:引起心力衰竭E:破坏血脑屏障
单选题A18.色氨酸在肝性脑病中的作用是答案:(B)A:直接兴奋中枢神经系统B:转变成5-羟色胺C:对抗乙酰胆碱D:对抗多巴胺E:以上都不对
单选题A19.血清中GGT主要来自于答案:(A)A:肝脏B:肾脏C:前列腺D:胰腺E:肠
单选题A110.下列哪种药物可加强正常神经递质竞争作用答案:(B)A:谷氨酸钠B:左旋多巴C:谷氨酸D:乳果糖E:精氨酸
单选题A111.下列哪种因素妨碍肠道内氨的吸收答案:(C)A:血液中尿素浓度下降B:肠道细菌受抑制C:肠内pH小于5D:胆汁分泌减少E:蛋白质摄入减少
单选题A112.假性神经递质是指答案:(E)A:苯乙胺和苯乙醇胺B:苯乙胺和酪胺C:酪胺和羟苯乙醇胺D:苯乙胺和羟苯乙醇胺E:苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
单选题A113.外源性肝性脑病多见于答案:(E)A:急性肝中毒B:肝癌C:核黄疸D:急性肝炎E:肝硬化
单选题A114.肝性脑病时氨生成过多常见于答案:(B)A:肌肉产氨增多B:肠道产氨增多C:脑产氨增多D:肾产氨增多E:以上都不对
单选题A115.肝性脑病病人血中支链氨基酸浓度降低的原因是答案:(E)A:支链氨基酸进入肝脏B:支链氨基酸经肠道排出C:支链氨基酸经肾脏排出D:支链氨基酸进入中枢神经系统E:骨骼肌对支链氨基酸的摄取增强
单选题A116.氨中毒病人脑内能量产生减少的主要机制是答案:(B)A:糖分解过程障碍B:三羧酸循环障碍C:磷酸肌酸分解障碍D:脂肪氧化障碍E:酮体利用障碍
单选题A117.肝性脑病时氨清除不足的主要原因是答案:(D)A:上消化道出血B:肠蠕动减慢C:肝肾综合征D:鸟氨酸循环障碍E:肠道细菌抑制
单选题A118.以下不在肝脏合成的蛋白质是答案:(E)A:白蛋白下降B:前白蛋白C:转铁蛋白D:铜蓝蛋白E:免疫球蛋白
单选题A119.血浆氨基酸失衡学说中所说的芳香族氨基酸包括答案:(B)A:亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸B:苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸C:亮氨酸、缬氨酸和色氨酸D:异亮氨酸、色氨酸和缬氨酸E:苯丙氨酸和异亮氨酸
单选题A120.下列哪项不是氨对脑的毒性作用答案:(D)A:干扰脑的能量代谢B:使脑内兴奋性递质减少C:使脑内抑制性递质增多D:使脑的敏感性下降E:干扰脑细胞膜的功能
单选题A121.临床用A/G(白蛋白/球蛋白)比值来衡量答案:(A)A:肝脏疾病的严重性B:肺脏疾病的严重性C:肾脏疾病的严重性D:心脏疾病的严重性E:脾脏疾病的严重性
单选题A122.假性神经递质引起肝性脑病的机制是答案:(E)A:干扰脑的能量代谢B:使脑细胞产生抑制性突触后电位C:干扰脑细胞膜的功能D:引起血浆氨基酸失衡E:与正常递质竞争受体
单选题A123.肝性昏迷时血中浓度升高的物质是答案:(D)A:缬氨酸B:亮氨酸C:异亮氨酸D:GABAE:白蛋白
单选题A124.下列哪项不是引起肝性脑病的毒性物质答案:(C)A:羟苯乙醇胺B:苯乙醇胺C:多巴胺D:5-羟色胺E:硫醇
单选题A125.下述肝性脑病的诱因中最常见的是答案:(E)A:尿毒症B:利尿剂使用不当C:感染D:便秘E:消化道出血
单选题A126.下列哪项因素不会诱发肝性脑病答案:(A)A:酸中毒B:便秘C:消化道出血D:感染E:应用利尿剂
单选题A227.男,50岁,诊断慢性肝炎10年,肝硬化2年,近5天出现畏寒,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,WBC4.5×10《sup》9《/sup》/L,N0.85,PLT65×10《sup》9《/sup》/L。腹水草黄色,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×10《sup》9《/sup》/L,多核40%,单核60%。该患者发热休克最可能的原因是答案:(D)A:肝硬化,消化道出血B:自发性腹膜炎C:慢性重症肝炎急性发作D:肝硬化并感染性休克E:肝硬化并革兰阳性球菌败血症
多选题28.氨干扰脑能量代谢的环节有答案:(ABCE)A:α-酮戊二酸减少B:NADH消耗减少C:丙酮酸氧化脱羧障碍D:糖酵解过程增强E:氨与谷氨酸结合过程消耗ATP
多选题29.下列哪项与肝性脑病发生有关答案:(ABC)A:血氨增高B:血苯乙胺增多C:血芳香族氨基酸增多D:血支链氨基酸增多E:血谷氨酸增多
多选题30.下列哪项常引起内源性肝性脑病答案:(ABD)A:急性重症肝炎B:四氯化碳中毒C:门脉性肝硬化D:急性药物性肝损伤E:门-体静脉分流术后
多选题31.肝性脑病时,氨基酸失衡主要由于答案:(ABC)A:芳香族氨基酸降解减少B:芳香族氨基酸产生增多C:肌肉利用支链氨基酸增多D:肝脏利用支链氨基酸增多E:肝脏利用芳香族氨基酸增多
多选题32.下列哪些因素是肝性脑病的诱因答案:(BCDE)A:酸中毒B:上消化道出血C:便秘D:碱中毒E:输血
多选题33.肝性脑病时,氨对脑的毒性作用表现在答案:(ABC)A:干扰兴奋性神经递质和抑制性神经递质的平衡B:干扰脑细胞的能量代谢C:干扰神经细胞膜Na《sup》+《/sup》-K《sup》+《/sup》-ATP酶活性D:产生假性神经递质E:以上均正确
多选题34.下列哪项措施可预防肝性脑病答案:(BCDE)A:补充足够的蛋白质B:避免进食粗糙食物C:防治便秘D:慎用镇静、麻醉药E:防治碱中毒
多
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