西医三基-专业知识综合-内科-呼吸内科-肺脓肿

西医三基-专业知识综合-内科-呼吸内科-肺脓肿

单选题A11.肺脓肿切除肺叶的指征是答案：(E)A:血源性肺脓肿B:脓性痰伴有臭味者C:并发铜绿假单胞菌感染D:治疗4～6周，病灶已局限化E:支气管阻塞，引流不畅，抗菌治疗无效者

单选题A12.下列哪项疾病咳出的痰分层?答案：(A)A:肺脓肿B:大叶性肺炎C:支气管哮喘D:支气管炎E:肺不张

单选题A13.肺脓肿早期最易与以下哪种疾病混淆答案：(C)A:支气管扩张B:肺囊肿合并感染C:细菌性肺炎D:空洞性肺结核E:支气管肺癌并感染

单选题A14.哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞答案：(E)A:金黄色葡萄球菌肺炎B:链球菌肺炎C:克雷伯杆菌肺炎D:铜绿假单胞菌肺炎E:肺炎球菌肺炎

单选题A15.对肺脓肿病人的保守治疗原则是答案：(D)A:止咳、祛痰B:改善通气功能C:抗感染D:抗感染、辅以体位引流E:全身用药与局部用药相结合

单选题A16.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是答案：(C)A:脓肿的部位B:细菌的种类C:脓液引流不畅，痰液不易排出D:没有输血E:没有长期卧床休息

单选题A17.肺脓肿治疗叙述错误的是答案：(E)A:急性肺脓肿治疗原则是给予抗生素和痰液引流B:急性肺脓肿病原以厌氧菌多见，一般对青霉素敏感。仅脆弱杆菌对青霉素不敏感，而对林可霉素、甲硝唑等敏感C:抗生素疗程8～12周，直至X线片上空洞和炎症消失或遗留少量纤维条索D:对于血源性肺脓肿应加强球菌的治疗E:肺脓肿治疗超过2个月，经内科治疗无效者为手术治疗适应证

单选题A18.肺脓肿的致病菌多属答案：(C)A:真菌B:支原体C:厌氧菌D:肺炎球菌E:金黄色葡萄球菌

单选题A19.以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是答案：(A)A:肺脓肿B:肺炎C:肺癌D:肺梗死E:化脓性胸膜炎

单选题A110.下列关于肺脓肿的描述，属于慢性期表现的是答案：(B)A:左肺大片致密影，密度均匀，边缘模糊B:右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影C:左肺结节影像，周围炎性浸润D:右肺大片致密影，多个空洞并有液平面E:右肺大片致密影，空洞及中心液平面，外周广泛炎性浸润

单选题A111.体位引流的作用为答案：(A)A:利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出B:有助于黏稠浓痰脱离支气管壁C:由肺内冲出高速气流，促使分泌物移动，随咳嗽排出体外D:增加肺泡内气体排出E:放松肩部和腹部肌群

单选题A112.下列对肺脓肿X线胸片的描述，哪一项属于慢性期表现答案：(E)A:右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊B:右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎性浸润C:右肺结节影像，周围炎性浸润D:右肺大片致密影，多个空洞并有液平面E:右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影

单选题A113.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是答案：(C)A:营养不良B:祛痰药使用不当C:脓液引流不畅D:支持疗法不得力E:没有长期卧床休息

单选题A114.肺脓肿切除肺叶的指征是答案：(E)A:血源性肺脓肿B:脓性痰伴有臭味者C:并发铜绿假单胞菌感染D:治疗4～6周，病灶已局限化E:支气管阻塞、引流不畅、抗菌治疗无效者

单选题A115.血源性肺脓肿最常见的病原菌是答案：(C)A:大肠埃希菌B:产气杆菌C:金黄色葡萄球菌D:肺炎杆菌E:草绿色链球菌

单选题A116.早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有答案：(D)A:高热、肌痛、相对脉缓B:大量脓臭痰C:毒血症症状明显D:口周疱疹，铁锈色痰E:棕黄色痰

单选题A117.肺脓肿主要致病菌有答案：(D)A:葡萄球菌B:链球菌C:肺炎球菌D:以上都是E:以上都不

单选题A118.急性肺脓肿最主要的临床表现是答案：(C)A:咳嗽、咯血B:畏寒、发热C:咳大量脓臭痰D:湿啰音及管状呼吸音E:剧烈胸痛

单选题A119.肺脓肿的感染途径是答案：(D)A:吸入性B:血源性C:附近器官感染直接蔓延D:以上都是E:以上都不是

单选题A120.诊断急性肺脓肿最有价值的是答案：(C)A:畏寒发热B:白细胞总数及中性粒细胞增高C:咳大量脓臭痰D:痰普通细菌培养阳性E:大咯血

单选题A121.吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是答案：(C)A:右主支气管较细B:右主支气管较短C:右主支气管陡直，较粗大D:右主支气管周围淋巴结多E:右主支气管较长

单选题A122.吸入性肺脓肿致病菌多为答案：(A)A:厌氧菌B:葡萄球菌C:大肠埃希菌D:结核分枝杆菌E:肺炎克雷伯杆菌

单选题A123.急性肺脓肿的治疗原则是答案：(A)A:积极抗感染，辅以体位引流B:改善通气，纠酸，抗感染C:支持疗法，祛痰，抗感染D:止咳，祛痰，抗感染E:中西医结合，全身用药及局部用药相结合

单选题A124.慢性肺脓肿最常见的并发症是答案：(A)A:支气管扩张B:心包炎C:脑脓肿D:脓胸E:大咯血

单选题A125.关于吸入性肺脓肿，下列哪一项是不正确的答案：(D)A:多属厌氧菌为主的混合感染B:好发于右上叶后段和右或左下叶背段C:病后10天咳大量脓痰，且常有恶臭味D:空洞内壁凹凸不平，为偏中心的空洞E:有效抗生素治疗，不应少于8周

单选题A126.慢性肺脓肿空洞可以是答案：(E)A:圆形B:椭圆形C:不规则形D:多房性E:以上都是

单选题A127.在进行体位引流中应及时停止引流的是答案：(C)A:咯血者B:频繁咳嗽者C:呼吸困难者D:咳黄色脓痰者E:痰液黏稠者

单选题A128.诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是答案：(E)A:咯血B:痰菌阳性C:畏寒、高热D:血白细胞及中性粒细胞增多E:咳大量脓臭痰

单选题A129.吸入性急性肺脓肿最有特征性的临床表现是答案：(E)A:血白细胞及中性粒细胞升高B:畏寒、高热C:痰菌阳性D:咯血E:咳大量脓臭痰

单选题A130.膈下脓肿引起肺脓肿可表现为答案：(E)A:患侧膈肌升高B:运动受限C:肺内含液面空洞D:胸膜肥厚E:以上都是

单选题A131.不符合肺脓肿的X线表现是答案：(E)A:可见多房性脓腔B:急性期的脓腔内壁光整C:早期为大片浓密模糊浸润阴影D:可出现在数个肺段或分布在两侧肺野E:治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失

单选题A132.血源性肺脓肿以双肺答案：(B)A:肺尖较多B:外围较多C:肺门周围较多D:膈上较多E:左心缘较多

单选题A133.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是答案：(A)A:右上叶后段B:双侧下叶基底段C:双侧下叶背段D:右侧中叶E:肺尖

单选题A134.吸入性肺脓肿致病菌多为答案：(B)A:肺炎克雷伯菌B:厌氧菌C:葡萄球菌D:结核分枝杆菌E:大肠埃希菌

单选题A135.诊断肺脓肿最有价值的是答案：(C)A:合并大咯血B:血沉加快C:痰厌氧菌培养阳性D:痰普通培养阳性E:畏寒、高热、咳嗽、胸痛

单选题A136.急性肺脓肿患者咳脓臭痰，给予足量青霉素与链霉素治疗10日无效。痰涂片可见革兰阴性细菌，一般细菌培养阴性。此时治疗宜选答案：(C)A:加大青霉素剂量静脉滴注B:改用羟苄青霉素C:林可霉素+甲硝唑D:头孢菌素E:林可霉素+SMZ

单选题A137.诊断肺脓肿最有价值的是答案：(B)A:畏寒、高热B:咯大量脓臭痰C:白细胞总数及中性粒细胞增加D:痰普通细菌培养阴性E:合并大咯血

单选题A138.治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是答案：(D)A:万古霉素B:庆大霉素C:青霉素D:克林霉素E:红霉素

单选题A139.下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是答案：(A)A:皮肤疖肿B:牙周脓肿C:膈下脓肿D:鼻窦炎E:食管穿孔

单选题A140.治疗急性肺脓肿，停用抗生素的指征是答案：(E)A:已用抗生素8周B:临床症状消失C:查体恢复正常D:胸片示脓肿液平面消失E:胸片示病灶吸收、留有纤维条索

单选题A141.急性肺脓肿停用抗生素的指征是答案：(E)A:体温正常B:脓腔液平消失C:肺部体征消失D:咳嗽咳痰消失E:病灶消失，有纤维条索影

单选题A142.吸入性肺脓肿最常见的病原体是答案：(B)A:铜绿假单胞菌B:厌氧菌C:表皮金黄色葡萄球菌D:金黄色葡萄球菌E:肺炎链球菌

单选题A143.肺脓肿用导管经鼻腔行气管内滴药，宜在下列哪一种情况下使用答案：(B)A:急性肺脓肿形成时B:肺脓肿急性症状消退后C:咳嗽剧烈的慢性肺脓肿D:肺部有蜂窝状多发性小空腔E:全身衰竭、咯血、咳嗽不畅的肺脓肿

单选题A144.急性肺脓肿最具特征的症状是答案：(D)A:咳嗽B:畏寒高热C:呼吸困难D:咳大量脓臭痰E:咯血

单选题A145.诊断肺脓肿的辅助检查比较有实用价值的是答案：(E)A:三大常规B:纤支镜检查C:痰细菌培养D:超声波检查E:X线胸片

单选题A146.肺脓肿时用导管经鼻腔行气管内滴药宜在下列哪一种情况下使用答案：(B)A:急性肺脓肿形成时B:肺脓肿急性症状消退后C:咳嗽剧烈的慢性肺脓肿D:肺部有蜂窝状多发性小空腔E:全身衰竭、咯血、咳嗽不畅的肺脓肿

单选题A147.血源性肺脓肿最常见的病原菌是答案：(A)A:金黄色葡萄球菌B:产气杆菌C:肺炎杆菌D:大肠埃希菌E:化脓性链球菌

单选题A148.急性肺脓肿停用抗生素的指征是答案：(E)A:体温正常B:脓腔液平消失C:肺部体征消失D:咳嗽咳痰消失E:病灶消失，有纤维条索影

单选题A149.临床表现咯大量脓臭痰，痰静置后可分层的疾病是答案：(C)A:大叶性肺炎B:肺梗死C:肺脓肿D:肺不张E:肺结核

单选题A150.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是答案：(B)A:右下叶前基底段B:右上叶后段C:左上叶前段D:右中叶内侧段E:左下叶前基底段

单选题A151.肺炎链球菌肺炎合并肺炎旁胸腔积液的患者，需要考虑胸腔积液引流的情况是答案：(E)A:胸腔积液呈血性B:胸腔积液LDH升高C:胸腔积液有核细胞分类以多核细胞为主D:胸腔积液-血清清蛋白梯度增加E:胸腔积液细菌培养阳性

单选题A152.原发性肺脓肿最常见的病原菌是答案：(E)A:肺炎链球菌B:金黄色葡萄球菌C:真菌D:链球菌E:厌氧菌

单选题A153.慢性肺脓肿的病程超过答案：(C)A:1个月B:2个月C:3个月D:6个月E:10个月

单选题A154.血源性肺脓肿最常见的病原菌是答案：(C)A:大肠埃希菌B:变形杆菌C:金黄色葡萄球菌D:克雷伯杆菌E:草绿色溶血性链球菌

单选题A155.胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是答案：(B)A:过敏性肺炎B:金黄色葡萄球菌肺炎C:肺炎链球菌肺炎D:病毒性肺炎E:支原体肺炎

单选题A156.与原发性肺脓肿发病有关的因素不包括答案：(D)A:病原菌B:呼吸道防御功能降低C:误吸D:糖尿病E:鼻咽口腔化脓病灶

单选题A157.下列不是肺脓肿常见病原体的是答案：(D)A:厌氧菌B:肺炎克雷伯杆菌C:铜绿假单胞菌D:抗酸杆菌E:金黄色葡萄球菌

单选题A158.原发性肺脓肿的抗生素治疗，应首选答案：(B)A:链霉素B:青霉素C:甲硝唑D:克林霉素E:卡那霉素

单选题A159.治疗急性肺脓肿的首选抗菌药物是答案：(C)A:甲硝唑B:氯霉素C:青霉素D:链霉素E:林可霉素

单选题A160.急性肺脓肿最具特征的症状是答案：(C)A:畏寒高热B:呼吸困难C:咳大量脓臭痰D:咳嗽伴咯血E:咳嗽伴胸痛

单选题A161.血源性肺脓肿的常见致病菌是答案：(E)A:支原体、念珠菌B:流感嗜血杆菌C:链球菌、支原体D:肺炎克雷伯菌E:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌

单选题A162.肺脓肿急性化脓性炎症阶段，X线片示答案：(B)A:小片状阴影B:大片状致密影C:空洞D:胸腔积液E:粟粒状阴影

单选题A163.关于肺脓肿的临床表现，下列最正确的是答案：(E)A:大咯血和杵状指多见于急性病例B:X线胸片有大片状阴影，其中有偏心空洞C:张力性囊肿，常见于支气管扩张并发的肺脓肿D:脓腔形成常可闻及病理性支气管呼吸音E:早期X线胸片为大片浓密模糊浸润阴影

单选题A164.有关原发性肺脓肿，下列哪项是不正确的答案：(A)A:急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病B:为多种化脓性细菌的混合感染C:多数为厌氧菌感染D:常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致E:慢性肺脓肿易出现大咯血

单选题A165.关于肺脓肿的抗菌治疗，以下正确的是答案：(E)A:一般不少于8周，以免复发B:大剂量青霉素一般对厌氧菌也敏感C:临床症状及X线检查病变完全消失后停药D:厌氧菌对青霉素不敏感时用甲硝唑和／或克林霉素E:包括以上各项

单选题A166.肺脓肿的治疗原则是答案：(D)A:止咳，祛痰，解痉，抗感染B:改善通气，纠正酸中毒，抗感染C:支持疗法，祛痰，有效地抗感染D:积极抗感染，辅以体位引流，转慢性时争取手术治疗E:动静结合，中西医结合，全身用药及局部用药相结合

单选题A167.急性肺脓肿的致病细菌多属答案：(D)A:金黄色葡萄球菌为主B:肺炎球菌为主C:支原体为主D:厌氧菌为主E:真菌为主

单选题A168.以下有关肺脓肿的治疗描述，正确的是答案：(C)A:抗生素有效持续4～6周B:林可霉素、甲硝唑治疗无效C:有效抗生素宜持续6～8周D:有效抗生素静脉滴注1～2日可改为肌内注射E:大多数厌氧菌对青霉素耐药，故不宜使用

单选题A169.原发性肺脓肿最常见的病原菌是答案：(E)A:肺炎球菌B:金黄色葡萄球菌C:真菌D:链球菌E:厌氧菌

单选题A170.临床表现为咯大量脓臭痰，痰静置后可分层的疾病是答案：(C)A:大叶性肺炎B:肺梗死C:肺脓肿D:肺不张E:肺结核

单选题A171.关于肺脓肿的临床表现，下列最正确的是答案：(E)A:大咯血和杵状指多见于急性病例B:X线胸片有大片状阴影，其中有偏心空洞C:张力性囊肿，常见于支气管扩张并发的肺脓肿D:脓腔形成常可听到病理性支气管呼吸音E:早期X线胸片为大片浓密模糊浸润阴影

单选题A172.吸入性肺脓肿最常见的病原体是答案：(B)A:铜绿假单胞菌B:厌氧菌C:表皮葡萄球菌D:金黄色葡萄球菌E:肺炎链球菌

单选题A173.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似答案：(D)A:肺囊肿B:支气管肿瘤C:支原体肺炎D:细菌性肺炎E:肺结核

单选题A174.肺脓肿的X线表现答案：(C)A:胸片大片致密影呈肺叶或肺段分布B:胸片有空洞形成，壁较厚，内壁凹凸不平C:胸片大片状阴影内有空洞，液平D:两肺纹理增强呈卷发样阴影E:有空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

单选题A175.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是答案：(E)A:金黄色葡萄球菌B:克雷伯菌C:化脓性链球菌D:真菌E:厌氧菌

单选题A176.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是答案：(B)A:金黄色葡萄球菌B:厌氧菌C:克雷伯杆菌D:大肠埃希菌E:肺炎链球菌

单选题A177.吸入性肺脓肿的致病菌多以答案：(C)A:金黄色葡萄球菌为主B:肺炎链球菌为主C:厌氧菌为主D:肺念珠菌为主E:克雷伯杆菌为主

单选题A178.咳嗽伴有痰液称湿性咳嗽，常见于答案：(D)A:急性咽喉炎B:急性支气管炎初期C:胸膜炎D:肺脓肿E:轻症肺结核

单选题A179.肺脓肿早期最易混淆的疾病是答案：(A)A:细菌性肺炎B:支气管扩张C:空洞型肺结核D:肺囊肿并感染E:肺梗死

单选题A180.急性肺脓肿痰培养为脆弱类杆菌生长，治疗不应选用答案：(A)A:青霉素B:林可霉素C:克林霉素D:甲硝唑E:以上都不能选用

单选题A181.关于吸入性肺脓肿，下列《strong》不正确《/strong》的是答案：(C)A:多属厌氧菌为主的感染，一般细菌培养不易生长B:好发于右上叶后段和左或右下叶的背段C:X线胸片上可见空洞，其内壁凹凸不平，为偏心空洞D:病后10天左右，可咳出大量恶臭脓痰E:有效抗生素治疗不应少于8周

单选题A182.吸入性肺脓肿最具特征的临床症状是答案：(E)A:咳嗽伴胸痛B:咳嗽伴咯血C:畏寒、高热D:呼吸困难E:咳大量脓臭痰

单选题A183.咳嗽时不伴大量脓痰的疾病是答案：(D)A:肺脓肿B:支气管扩张C:支气管胸膜瘘D:急性支气管炎初期E:空洞型肺结核并发感染

单选题A184.治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是答案：(E)A:已用抗生素4周B:临床症状消失C:体征恢复正常D:胸片示脓肿液平消失E:X线片示空洞和炎症消失

单选题A185.下列关于吸入性肺脓肿的描述《strong》不正确《/strong》的是答案：(D)A:多属厌氧菌为主的混合感染B:仰卧位时好发于肺上叶后段和下叶背段，坐位时好发于下叶基底段C:急性起病，表现畏寒高热，全身中毒症状，病后10～14天咳大量脓痰，且常有恶臭味D:空洞内壁凹凸不平，为偏心性空洞E:有效抗生素治疗，不应少于8周

单选题A186.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是答案：(B)A:脓肿的部位B:脓液引流不畅C:细菌的种类D:没有输血E:没有长期卧床休息

单选题A187.卧位时，吸入性肺脓肿好发于答案：(A)A:上叶后段或下叶背段B:下叶后基底段C:右上叶前段或后段D:右下叶后基底段E:肺尖部

单选题A188.慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是答案：(E)A:肺部闻及支气管呼吸音B:肺部叩诊呈鼓音C:肺部呼吸音减弱D:肺部闻及湿啰音E:杵状指

单选题A189.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是答案：(B)A:粪链球菌B:葡萄球菌C:大肠埃希菌D:肺炎克雷伯杆菌E:厌氧菌

单选题A190.急性肺脓肿最主要的临床表现是答案：(E)A:湿哕音及支气管呼吸音B:起病急，畏寒发热C:剧烈胸痛D:咳嗽，咯血E:以上都不是

单选题A191.血源性肺脓肿最常见的病原菌是答案：(B)A:大肠杆菌B:金黄色葡萄球菌C:肺炎克雷伯杆菌D:变形杆菌E:厌氧菌

单选题A192.发病部位与支气管解剖和体位有关的疾病是答案：(D)A:肺孢子菌肺炎B:血源性肺脓肿C:继发性肺脓肿D:吸入性肺脓肿E:慢性肺脓肿

单选题A193.慢性肺脓肿最常见的并发症是答案：(E)A:脓胸B:心包炎C:脑脓肿D:大咯血E:支气管扩张

单选题A194.肺脓肿引流患者的体位答案：(C)A:平卧位B:端坐位C:患处在高位D:头低脚高位E:患侧卧位

单选题A195.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是答案：(B)A:右下叶前基底段B:右上叶后段C:左上叶前段D:右中叶内侧段E:左下叶前基底段

单选题A196.血源性肺脓肿患者突感右侧胸痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、肢冷。查体：气管左移，右侧呼吸音明显减弱。最可能发生的情况是出现答案：(B)A:急性肺水肿B:气胸C:肺梗死D:右侧肺不张E:急性心肌梗死

单选题A197.急性肺脓肿的致病细菌多属答案：(D)A:金黄色葡萄球菌为主B:支原体为主C:肺炎球菌为主D:厌氧菌为主E:真菌为主

单选题A198.肺脓肿的临床特征为答案：(A)A:高热，咳嗽，咳大量脓臭痰B:急性起病，发热、干咳C:毒血症症状明显，咳蓝绿色脓痰D:发热、干咳，呼吸困难E:寒战、高热，咳砖红色胶冻状痰

单选题A199.血源性肺脓肿好发部位是答案：(E)A:右上叶后段B:右下或左下叶基底段C:左下叶背段D:多发性E:右下叶背段

单选题A1100.吸入性肺脓肿的好发部位是答案：(B)A:下叶背段或上叶后段B:下叶后基底段C:上叶前段D:中叶内侧段E:舌叶

单选题A1101.血源性肺脓肿好发部位是答案：(E)A:右上叶后段B:左下叶背段C:右下叶背段D:下叶后基底段E:以上都不是

单选题A1102.引起肺脓肿发生的疾病是答案：(B)A:肺结核B:大叶性肺炎C:放射性损伤D:肺肿瘤E:肺霉菌感染

单选题A1103.下列病原菌中是血源性肺脓肿最常见病原菌的是答案：(B)A:肺炎球菌B:金黄色葡萄球菌C:真菌D:革兰阴性杆菌E:厌氧菌

单选题A1104.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是答案：(E)A:金黄色葡萄球菌B:克雷伯杆菌C:化脓性链球菌D:真菌E:厌氧菌

单选题A1105.以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是答案：(A)A:肺脓肿B:肺炎C:肺癌D:肺梗死E:化脓性胸膜炎

单选题A1106.慢性肺脓肿大咯血的病理基础是答案：(D)A:支气管黏膜肿胀充血B:支气管管壁肉芽组织血管破坏C:支气管黏膜溃疡糜烂D:支气管动脉血管瘤破裂E:支气管小静脉破裂

单选题A2107.慢性肺脓肿患者，经反复用青霉素、链霉素及庆大霉素治疗，效果欠佳。为明确致病菌，合理选用抗生素，应选用答案：(A)A:经支气管镜取痰培养B:留晨痰做培养C:痰涂片做革兰染色D:环甲膜穿刺取痰做培养E:痰真菌培养

单选题A2108.患者，女性，58岁。诊断肺脓肿，病程1个月，目前仍有高热、脓痰，空洞直径2cm，最主要的治疗措施是答案：(E)A:祛痰、止咳B:休息、输血等支持疗法C:免疫治疗D:手术切除E:有效彻底的抗菌治疗

单选题A2109.片状致密阴影，边缘模糊，其中心密度减低，形成透亮区，并有液平面。应考虑为答案：(C)A:肺囊肿B:癌性空洞C:肺脓肿D:结核性空洞E:肺包虫囊肿

单选题A2110.一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰，痰呈黄色。查体：体温39．3℃，呼吸频率32次／分，右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC：19×10《sup》9《/sup》／L，X线胸片示右下肺大片渗出样改变，可见多发囊腔样改变，并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为答案：(B)A:军团杆菌B:金黄色葡萄球菌C:流感嗜血杆菌D:铜绿假单胞菌E:革兰阴性杆菌

单选题A2111.肺脓肿患者住院治疗3个月，经静点足量抗生素后，仍咳痰，咯血，下一步治疗应首先考虑答案：(D)A:加大抗生素剂量B:加强体位引流C:手术治疗D:加用支气管内滴注抗生素E:人工气腹

单选题A2112.男性，25岁。10天前左臀疖肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3天来痰中带血，胸痛，血象：WBC25×10《sup》9《/sup》／L，N91％，胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑气液平面。应考虑为答案：(A)A:金黄色葡萄球菌肺炎B:肺炎链球菌肺炎C:肺炎克雷伯杆菌肺炎D:多发性肺囊肿并感染E:肺结核

单选题A2113.左下背段肺脓肿患者，急性症状已消退，除全身应用抗生素外，拟用鼻导管经鼻腔行气管内滴注抗生素。宜选用的适当体位是答案：(E)A:左侧卧位B:平卧位C:右侧卧位D:头低脚高，俯卧位偏向左侧E:头高脚低，仰卧位稍偏向左侧

单选题A2114.女，55岁。咳嗽，咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影，有空洞形成。查体：背部可见多个疖肿，双肺少量湿性啰音，心腹未见异常。最可能的诊断为答案：(C)A:大肠埃希菌肺炎B:军团菌肺炎C:血源性肺脓肿D:肺炎克雷伯杆菌肺炎E:肺结核

单选题A2115.男性，50岁，拔牙5天后出现寒战高热，弛张热型、咳嗽，痰少，10天后突然痰量增加，约200ml／d，有恶臭。体征：右上肺叩诊浊音，听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音，诊断最可能是答案：(C)A:支气管扩张合并感染B:肺炎链球菌肺炎C:急性肺脓肿D:干酪性肺炎E:肺癌合并感染

单选题A2116.女，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰3天。查体：T38．6℃，左肺中下部湿啰音，呼吸音减低。X线提示左中下肺大片状致密阴影，内有液气平面。1周前服用安定后昏迷，经洗胃后治疗清醒。最可能的诊断是答案：(C)A:肺结核B:金黄色葡萄球菌肺炎C:急性肺脓肿D:军团菌肺炎E:克雷伯杆菌肺炎

单选题A2117.女性，32岁。半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10《sup》9《/sup》／L，中性粒细胞0．90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为答案：(B)A:肺炎链球菌肺炎B:葡萄球菌肺炎C:克雷伯杆菌肺炎D:支原体肺炎E:干酪性肺炎

单选题A2118.男，38岁。酗酒后出现发热，咳嗽、咳脓臭痰5天，伴右侧胸痛。查体：T39．2℃，P112次／分，R26次／分，BP130／80mmHg，意识清晰，右中肺少许湿性啰音。胸部X线片示右中肺团块状影，可见空洞和气液平。血WBC16．3×10《sup》9《/sup》／L，N0．88，L0．10。该患者最可能的诊断是答案：(B)A:大叶性肺炎B:肺脓肿C:肺结核D:肺癌E:真菌性肺炎

单选题A2119.患者，男性，36岁。咳嗽、咳脓痰2个月。X线胸片示右中肺有一空洞伴液平面，诊断为急性肺脓肿，最佳治疗方案为答案：(D)A:抗生素+化痰药物B:抗生素+支气管解痉药物C:抗生素+支持疗法D:抗生素+支气管镜灌洗引流E:抗生素+体位引流

单选题A2120.女性，57岁。3个月前发热，发现“右肺阴影”，治疗经过不详。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞，部分空洞内可见小液平，病变周围散在小斑片状病灶，相邻胸膜增厚。最可能的诊断为答案：(D)A:肺大疱合并感染B:结核性空洞C:空洞型肺癌D:慢性肺脓肿E:真菌性肺炎

单选题A2121.男性，44岁。1个月前饮酒过量后出现发热、咳嗽，咳脓性痰，曾注射青霉素1周，症状减轻后停药，痰量日渐增多，1周来痰量减少，体温又上升。胸片：右下肺见一浓密阴影，其内可见一有液平的空洞。最可能的诊断是答案：(E)A:干酪性肺炎B:血源性肺脓肿C:肺炎链球菌肺炎D:肺霉菌E:吸入性肺脓肿

单选题A2122.患者，女性，24岁。患红皮病，皮肤瘙痒。近1周来寒战，高热，咳嗽，咳血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影。WBC32×10《sup》9《/sup》／L，中性粒细胞0．90。最可能的诊断是答案：(A)A:血源性肺脓肿B:肺结节病C:干酪性肺结核D:肺转移癌E:血行播散性肺结核

单选题A2123.男，18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染，经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音，血常规WBC17×10《sup》9《/sup》／L，N0．92，胸部X线片示两肺多发性X块状密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断是答案：(D)A:肺血管炎B:肺结核C:肺囊肿继发感染D:肺脓肿E:真菌性肺炎

单选题A2124.男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是答案：(B)A:左下肺炎症B:左下肺脓肿C:左下肺结核D:肺癌E:左下肺支气管扩张症

单选题A2125.男性，42岁。5个月前咳嗽，咳黄脓痰，经检查诊断为“右下肺脓肿”。现住院治疗4月余，仍间断咯血、发热。复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时，应采取的最佳治疗是答案：(D)A:经皮穿刺引流B:祛痰及体位引流C:纤维支气管镜冲洗、引流D:手术切除病变组织E:继续抗感染治疗

单选题A2126.青年男性患者，发热，咳大量脓臭痰，临床考虑为肺脓肿，下列胸片改变中支持该诊断的是答案：(E)A:右肺野小淡片影B:右下肺球形阴影C:右肋膈角消失D:右中叶肺不张阴影E:右下叶背段空洞伴液平

单选题A2127.男，40岁，半月前开始畏寒、发热，每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩诊浊音，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×10《sup》9《/sup》／L，中性粒细胞0．90，最可能的诊断为答案：(C)A:葡萄球菌肺炎B:克雷伯杆菌肺炎C:急性肺脓肿D:肺结核E:阻塞性肺炎

单选题A2128.男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39．5℃，WBC154×10《sup》9《/sup》／L。右肺上中叩浊，可闻湿性啰音。曾有结核接触史。X线胸片示有上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为答案：(C)A:肺炎B:肺癌伴感染C:肺脓肿D:肺结核空洞形成E:肺大泡合并感染

单选题A2129.某患者诊断急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素，积极支持疗法，治疗两周，痰量减少，但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应采取答案：(D)A:气管内滴注抗生素B:体位引流排痰C:更换抗生素D:纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药E:雾化吸入抗生素

单选题A2130.女性，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰3天。查体：体温38.6℃，左肺中下湿啰音，呼吸音减低。X线胸片示左中、下肺野大片状致密阴影，内有液气平面。1周以前服用安定后昏迷，经洗胃后治疗清醒。最可能的诊断是答案：(C)A:肺结核B:金黄色葡萄球菌肺炎C:急性肺脓肿D:军团菌肺炎E:肺炎克雷伯杆菌肺炎

单选题A2131.男，35岁。主诉高热、寒战、咳嗽3天。1周前曾因面部疖挤压排脓。查体：双肺呼吸音增强。血常规：WBC18×10《sup》9《/sup》／L，N0．91。胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是答案：(C)A:吸入性肺脓肿B:肺淋巴瘤C:血源性肺脓肿D:肺血管炎E:肺真菌病

单选题A2132.男性，52岁。发热咳嗽、咳痰2周，近3天来咳大量脓性臭痰，量约200mL／d。查体：T40℃，右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指，应考虑的诊断为答案：(B)A:支气管炎B:急性肺脓肿C:肺炎球菌肺炎D:葡萄球菌肺炎E:克雷伯杆菌肺炎

单选题A2133.男性，50岁。拔牙5天后出现寒战高热，弛张热型、咳嗽，痰少，10天后突然痰量增加，约200ml／天，有恶臭。体征：右上肺叩诊浊音，听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音，诊断最可能是答案：(C)A:支气管扩张合并感染B:肺炎链球菌肺炎C:急性肺脓肿D:干酪性肺炎E:肺癌合并感染

单选题A2134.男性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查体：白细胞12×10《sup》9《/sup》／L，中性分叶92%。胸片检查示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最重要的进一步检查应为答案：(D)A:肺功能检查B:支气管舒张试验C:纤维支气管镜检查D:痰菌培养及药敏试验E:痰找癌细胞

单选题A2135.女性，42岁，有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d，咳嗽咳脓血痰，右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影，多发性肺囊肿，右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起答案：(D)A:肺炎支原体B:卡氏肺孢子虫C:真菌D:金黄色葡萄球菌E:流感嗜血杆菌

单选题A2136.患者，男性，34岁，5天来发热、咳嗽、咳脓痰，量多，有腥臭味，胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平，血常规：WBC18×10《sup》9《/sup》／L，以下哪种疾病最有可能答案：(A)A:肺脓肿B:肺囊肿C:肺癌D:真菌性肺炎E:肺结核空洞

单选题A2137.青年男性患者。发热，咳大量脓臭痰，临床考虑为肺脓肿。下列胸片改变支持该诊断的是答案：(E)A:右肺野小淡片影B:右下肺一球形阴影C:右肋膈角消失D:右中叶肺不张阴影E:右下叶背段空洞伴液平

单选题A2138.男，45岁。因发热、咳嗽半月来诊，咯脓臭痰，来前1周于排便时，突感右胸刺痛，渐加重并感呼吸困难，痰量增多。WBC15×10《sup》9《/sup》／L，X线检查除右肺中野阴影外，并有液气胸。为判明病情的变化，应首选的检查是答案：(D)A:肺CTB:纤支镜检查C:痰细菌培养及药敏试验D:胸穿抽液并注入亚甲蓝E:支气管造影

单选题A2139.患者男性，45岁，吸烟20年。爱人为肺结核，以往体健，1年前胸部检查正常，12天来发热达39℃，咳嗽，2天来突然咳脓臭痰，每天约250ml，体温开始下降，化验检查，血白细胞18×10《sup》9《/sup》／L，中性80％应诊断为答案：(B)A:肺结核B:肺脓肿C:肺囊肿D:肺癌E:肺良性肿瘤

单选题A2140.男，43岁，右胸背痛13天，ESR15mm／小时，CT检查如图，最可能的CT诊断为《imgalt=""height="1028"src="/upfile/upload/files/2020-07-22/fd9b57205f794950aedcd06dabc986ea.png"width="232"/》答案：(A)A:肺脓肿B:周围型肺癌C:炎性假瘤D:肺结核E:错构瘤

单选题A2141.有一右下肺脓肿病人，经住院治疗4个月余仍有咯血，反复发热，最佳治疗方法是答案：(E)A:祛痰及体位引流B:按痰培养及药物过敏试验结果选用抗生素C:超声雾化吸入药物D:加大抗生素量，并用小量糖皮质激素E:手术切除病变肺叶

单选题A2142.急性肺脓肿患者咳脓臭痰，给予足量青霉素与链霉素治疗10天无效。痰涂片可见革兰阴性细菌，一般细菌培养阴性。此时治疗宜选答案：(E)A:加大青霉素剂量静脉滴注B:改用羟苄青霉素C:林可霉素+SMZD:头孢菌素E:林可霉素或林可霉素+甲硝唑

单选题A2143.男，37岁。1周来寒战、咳嗽、高热，最高体温40℃，血常规WBC15．2×10《sup》9《/sup》／L，N0．91，经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显，逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿，自行结痂。胸部X线片示双肺可见多发直径2～3cm的边缘模糊的类圆形阴影，其内可见空洞。下列检查对诊断意义最大的是答案：(E)A:痰涂片革兰染色B:支气管镜C:动脉血气分析D:胸部CTE:血培养

单选题A2144.男性，18岁。因畏冷、发热，咳嗽、咳脓痰一周入院。诊断为肺炎予抗感染和支持治疗，入院后第3d突然出现右侧胸痛，气促，且高热不退。体检：心率130次／min，呼吸26次／min，右胸叩诊下肺浊音，上肺过清音，呼吸音减弱。此时最可能的诊断是答案：(E)A:急性肺脓肿并发心肌梗死B:急性肺脓肿并发脓胸C:急性肺脓肿并发纵隔气肿D:急性肺脓肿并发血胸E:急性肺脓肿并发脓气胸

单选题A2145.女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml／d。体检：体温40℃。右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+）。应考虑的诊断为答案：(B)A:支气管炎B:急性肺脓肿C:肺炎链球菌肺炎D:葡萄球菌肺炎E:克雷伯杆菌肺炎

单选题A2146.女患，2l岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC32×10《sup》9《/sup》／L，中性粒细胞0．90。最可能的诊断是答案：(B)A:血行播散性肺结核B:血源性肺脓肿C:细叶性肺炎D:肺转移癌E:肺结节病

单选题A2147.女性，49岁，平素健康，突然发冷发热，咳嗽，用青霉素热不退，10天后，咳大量脓臭痰，诊断可能为答案：(A)A:急性肺脓肿B:支气管扩张症C:肺炎球菌肺炎D:肺结核E:支气管胸膜瘘

单选题A2148.男性，50岁。吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有咯血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是答案：(B)A:支气管囊肿B:支气管肺癌C:支气管扩张D:肺结核E:细菌性肺炎

单选题A2149.男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是答案：(A)A:原发性肺脓肿B:血源性肺脓肿C:急性脓气胸D:干酪性肺炎E:金黄色葡萄球菌肺炎

单选题A2150.女，56岁，10天来咳嗽、发热，体温38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml／d，偶尔有脓血痰。白细胞19×10《sup》9《/sup》／L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞，门诊首先考虑答案：(D)A:空洞型肺结核B:中央型肺癌C:支气管肺炎D:肺脓肿E:周围型肺癌

单选题A2151.女，55岁。咳嗽、咳脓血痰伴高热2天。有糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团状阴影，有空洞形成。查体：背部可见多疖肿，双肺少量湿性啰音，心、腹部未见异常。最可能的诊断为答案：(C)A:大肠埃希菌肺炎B:军团菌肺炎C:血源性肺脓肿D:肺炎克雷伯杆菌肺炎E:肺结核

单选题A2152.男性，34岁，突然寒战高热，咳嗽，两周后咳大量脓臭痰，查体：有肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC21×10《sup》9《/sup》／L，中性粒细胞0．88，此病人X线胸片可能出现的变化是答案：(C)A:右肺下叶背段均匀一致的片状阴影B:片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平C:右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞D:空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影E:两肺纹理增强呈卷发状阴影

单选题A2153.女，35岁。间断咳嗽，咳痰10余年，加重5天，每次发作均咳出大量脓性痰，5天前再次发作，并逐渐加重。胸部X线片示右下肺多发薄壁囊腔，部分可见液平。查体：右下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是答案：(B)A:肺囊肿B:慢性肺脓肿C:肺包虫病D:支气管扩张E:纤维空洞型肺结核

单选题A2154.女，34岁。寒战、高热、咯血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体：T39．7℃。神志清楚，精神差。双肺未闻及干湿性啰音，右外踝上方可见小脓痂，血常规WBC17×10《sup》9《/sup》／L，N0．95，胸部X线片发现右下肺、左上肺尖圆形阴影，其内可见空洞及液平。该患者最可能的诊断是答案：(B)A:肺结核B:血源性肺脓肿C:真菌性肺炎D:革兰阴性杆菌肺炎E:吸入性肺脓肿

单选题A2155.某肺脓肿患者住院治疗3个月，经静脉滴注足量抗生素后，仍咳嗽、咯血，下一步治疗应首先考虑答案：(D)A:人工气腹B:加强体位引流C:加大抗生素剂量D:手术治疗E:加用支气管内滴注抗生素

单选题A2156.男性，60岁。因发热，咳脓痰3个月。抗菌治疗稍有缓解，胸片示左下肺空洞病变，近2天突然大咯血1500ml左右，以下处理最合适的是答案：(C)A:支气管镜B:肺CT扫描C:请胸外会诊D:加照侧位胸片E:痰中反复找瘤细胞

单选题A2157.某患者诊断急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青霉素、链霉素、积极支持疗法。治疗2周，痰量减少，但高热不退，白细胞计数持续增高。此时治疗应采取答案：(E)A:气管内滴注抗生素B:体位引流排痰C:雾化吸入抗生素D:更换抗生素E:纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药

单选题A2158.患者张某，女，55岁。主因寒战、高热6日入院。体温39～40℃，咳嗽，咯少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，体温未下降，咳嗽加重，咳出大量脓臭痰。查体示肺部无阳性体征，胸片示可见偏心空洞，壁厚，内壁凹凸不平。最可能的诊断是答案：(B)A:支原体肺炎B:急性肺脓肿C:支气管扩张并感染D:金黄色葡萄球菌肺炎E:克雷伯杆菌肺炎

单选题A2159.患者，女，45岁。半年前咳嗽，咳黄脓痰，经检查诊断为右下肺脓肿。现住院治疗2个月，仍间断咯血、发热。复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时，应采取的最佳治疗是答案：(B)A:经皮穿刺引流B:手术切除病变组织C:祛痰及体位引流D:继续抗感染治疗E:纤支镜冲洗、引流

单选题A2160.某病人诊断吸入性肺脓肿，经足量多种抗生素治疗4个月，仍有发热，咳脓痰，胸片示空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择答案：(D)A:更换广谱抗生素+甲硝唑B:体位引流+气管内滴入抗生素C:纤支镜吸脓引流及局部注药D:手术切除E:局部穿刺，脓肿腔内注药

单选题A2161.患者，男性，29岁。受凉后突起高热、胸痛1周，少量血痰。血常规：WBC25×10《sup》9《/sup》／L，N0．88。胸片示右下叶前段大片阴影，内有一空洞且有液平面。最可能的诊断是答案：(D)A:急性大叶性肺炎B:肺结核C:癌性空洞D:急性肺脓肿E:支气管囊肿并感染

单选题A2162.男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是答案：(D)A:干酪性肺炎B:铜绿假单胞菌肺炎C:克雷伯杆菌肺炎D:葡萄球菌肺炎E:军团菌肺炎

多选题163.有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列叙述正确的是答案：(ABCE)A:常为单发性，发病部位与体位有关B:坐位时下叶后基底位多见C:仰卧时下叶背段或上叶后段好发D:左主支气管狭长引流不畅，故左肺较右肺多见E:右侧卧位时右上前段和后段多见

多选题164.有关吸入性肺脓肿，以下正确的是答案：(ABCDE)A:常为吸入口咽分泌物携带的细菌感染所致B:为多种化脓性细菌的混合感染C:多数为厌氧菌属感染D:吸入性肺脓肿可以无吸入性诱因E:慢性肺脓肿可出现大咯血

多选题165.影响肺脓肿疗效的因素是答案：(ACE)A:引流不畅，脓液不易排出B:没有输血C:抗菌药物剂量不足D:没有绝对卧床休息E:细菌耐药

多选题166.吸入性肺脓肿最常见的部位是答案：(AC)A:右上叶后段B:右上叶前段C:右下叶背段D:左下叶前基底段E:左下叶外基底段

多选题167.诊断血源性肺脓肿，以下正确的是答案：(ABCD)A:早期肺部可无明显体征B:病变常发生在中、下肺野的边缘C:病灶容易形成张力性囊肿D:脓肿未向支气管破溃前，多无呼吸道症状E:病灶常呈单发性

多选题168.影响肺脓肿疗效的原因是答案：(ABCE)A:脓液引流不畅B:抗生素剂量不足C:抗生素应用时间不够D:未联合使用支气管解痉剂E:抗生素选择不当

多选题169.有关肺脓肿的治疗，以下正确的是答案：(ABCE)A:早期有效彻底的抗生素治疗可以治愈B:根据病情每日青霉素剂量240万～1000万UC:抗生素治疗不少于8周D:临床症状完全消失后即停药E:可用甲硝唑（灭滴灵）

多选题170.以下与原发性肺脓肿发病有关的因素是答案：(ABCD)A:误吸B:呼吸道防御功能降低C:病原菌D:鼻咽口腔化脓病灶E:糖尿病

多选题171.肺脓肿的手术选择是答案：(BCE)A:肺脓肿全身中毒症状严重者B:经严格的抗生素治疗，空洞未缩小，感染症状不缓解C:并发严重的肺纤维化，支气管扩张，脓胸D:出现杵状指或肥大性关节病E:出现慢性胸膜支气管瘘

多选题172.当吸入性肺脓肿为厌氧菌感染时，其敏感药物为答案：(ACD)A:克林霉素B:多西环素C:林可霉素D:甲硝唑E:红霉素

多选题173.急性肺脓肿的治疗效果取决于答案：(AC)A:脓液引流是否通畅B:病变部位C:抗生素的使用是否恰当D:是否有厌氧菌感染E:是否为吸入性

多选题174.在许可条件下，做体位引流排痰有益的疾病是答案：(AC)A:肺脓肿B:胸腔积液C:支气管扩张合并感染D:大叶性肺炎E:肺结核空洞形成

多选题175.血源性肺脓肿常见致病菌是答案：(ACD)A:表皮葡萄球菌B:大肠埃希菌C:链球菌D:金黄色葡萄球菌E:冠状病毒

多选题176.急性肺脓肿痰菌培养为脆弱类杆菌且对青霉素不敏感时，应选用答案：(ABE)A:克林霉素B:甲硝唑C:红霉素D:头孢菌素E:林可霉素

多选题177.典型肺脓肿的临床表现是答案：(ABCD)A:急性起病B:畏寒高热C:胸痛咳嗽D:咳大量脓臭痰E:肺部无明显阳性体征

多选题178.以下关于肺脓肿的主要临床表现，典型的是答案：(ABCD)A:发病急、畏寒、高热B:咳嗽、大量脓痰、咯血C:血白细胞增高伴核左移D:X线胸片示大片浓密影E:血源性肺脓肿容易出现咳痰、咯血

多选题179.有关肺脓肿的病理，下列叙述正确的答案：(ABCD)A:急性期组织迅速坏死液化B:慢性期空腔壁有成纤维细胞增生C:脓肿位于肺周边可引起胸膜炎、胸腔积液、脓胸D:组织坏死，血供不足，厌氧菌生长繁殖E:动脉血管瘤有纤维化组织包围，不易破裂

多选题180.引起急性原发性肺脓肿的诱因是答案：(ABCD)A:人体抵抗力减弱B:熟睡时误吸C:昏迷状态下呛咽D:麻醉和手术E:败血症细菌栓子经血流进入肺

多选题181.关于吸入性肺脓肿，以下正确的是答案：(ABDE)A:多属厌氧菌为主的混合感染，一般痰培养不易生长B:好发于右上叶后段和或左下叶背段C:X线片可见空洞，其内壁凸凹不平，为偏中心的空洞D:病后10日可咳出大量脓痰，且常有恶臭E:有效抗生素治疗，一般不应少于8周

多选题182.肺脓肿的诊断依据是答案：(ABCDE)A:高热B:突然起病，畏寒C:咳大量脓痰，伴有咯血D:白细胞及中性粒细胞增多E:X线胸片有大片浓密阴影，其中有空洞形成，伴液平面

多选题183.关于原发性肺脓肿叙述正确的是答案：(BCDE)A:X线胸片上可见偏心空洞，壁厚，内壁凹凸不平B:好发于右上叶后段和两下叶背段C:可有杵状指或肥大性肺性骨关节病D:以厌氧菌为主的混合感染，普通细菌培养不易生长E:发病后10～14日咳出大量脓臭痰

多选题184.肺脓肿常需与下列疾病作鉴别诊断答案：(ABCDE)A:支气管扩张并感染B:支气管肺癌中心坏死C:肺结核空洞并感染D:肺囊肿继发感染E:肺脓肿早期应与细菌性肺炎鉴别

多选题185.慢性肺脓肿与慢性纤维空洞性肺结核的区别是前者常有答案：(ABCD)A:急性发病史B:杵状指C:痰常有臭味D:痰结核分枝杆菌阴性E:消瘦

多选题186.肺脓肿的治疗原则答案：(AC)A:脓液引流B:支持疗法C:抗生素治疗D:经验性治疗E:考虑肺外感染

多选题187.有关原发性肺脓肿，下列说法正确的是答案：(ABCE)A:因吸入口咽分泌物随带的细菌而感染B:为多种化脓性细菌的混合感染C:多数为厌氧菌属感染D:急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病E:慢性肺脓肿容易出现大咯血

多选题188.下列疾病抗感染治疗的原则，哪些正确答案：(ABD)A:肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗，体温正常3日后可停药B:金黄色葡萄球菌肺炎选用苯唑西林或第一代头孢菌素、万古霉素治疗C:支原体、衣原体肺炎选用β内酰胺类抗生素治疗D:急性吸入性肺脓肿首选大剂量青霉素G治疗E:急性吸入性肺脓肿抗生素治疗至体温正常，咳痰基本消失时停药

多选题189.急性肺脓肿患者痰菌培养为脆弱类杆菌且对青霉素不敏感时应选用答案：(ADE)A:克林霉素B:头孢菌素C:红霉素D:甲硝唑E:林可霉素

多选题190.诱发吸入性肺脓肿的因素包括答案：(BCD)A:肺癌B:口腔手术C:熟睡时误吸感染性分泌物D:昏迷状态下呛吸感染物E:身体其他部位感染

多选题191.肺脓肿实验室检查方法的运用，以下正确的是答案：(ACDE)A:痰细胞学检查不可靠B:并发脓胸时，胸液致病菌培养无助于早期选用抗生素C:并发脓胸时，胸液致病菌培养较痰菌培养可靠D:慢性肺脓肿患者不应使用支气管造影E:支气管镜检查在肺脓肿诊断中应列为常规

多选题192.当吸入性肺脓肿为厌氧菌感染时，其敏感药物为答案：(ACD)A:甲硝唑B:红霉素C:林可霉素D:克林霉素E:多西环素

多选题193.原发性肺脓肿的好发部位是答案：(BC)A:上叶前段B:上叶后段C:下叶背段D:右下叶内基底段E:左下叶外基底段

多选题194.肺脓肿的诊断依据是答案：(ABCD)A:突然起病，畏寒、高热B:咳嗽、咳大量脓痰或咯血C:白细胞计数和中性粒细胞显著增高D:X线胸片示有大片浓密阴影，其中有脓腔形成，并有液平面E:发病前多无明确诱因

多选题195.关于原发性肺脓肿，以下正确的是答案：(BCDE)A:X线胸片上可见偏心空洞，壁厚，内壁凹凸不平B:好发于右上叶后段和两下叶背段C:可有杵状指或肥大性肺性骨关节病D:以厌氧菌为主的混合感染，普通细菌培养不易生长E:发病后10～14日咳出大量脓臭痰

多选题196.肺脓肿的实验室检查包括答案：(ABE)A:血培养B:血常规C:咽拭培养D:尿液培养E:痰液培养

多选题197.继发性肺脓肿来源于答案：(ABC)A:阿米巴肝脓肿、膈下脓肿B:金黄色葡萄球菌肺炎C:支气管扩张D:吸入带菌分泌物E:菌栓血行播散

多选题198.有关原发性肺脓肿，以下正确的是答案：(ABCE)A:常是吸入口咽分泌物随带的细菌感染B:为多种化脓性细菌的混合感染C:多数为厌氧菌属感染D:急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病E:慢性肺脓肿容易出现大咯血

多选题199.有关肺脓肿的临床特征，下列叙述正确的是答案：(ABCD)A:大多数急起寒战、高热B:咳嗽，咳痰C:先干咳，后咳黏液脓痰D:全身中毒症状十分明显E:均有大量脓臭痰

共用选项题200.A:右下肺实变阴影B:右下肺炎性阴影伴空洞有液平C:右下肺透亮度增高D:两肺多发性结节阴影E:双下肺环状、卷发状阴影1.肺脓肿的典型X表现为(B)2.支气管扩张的特征性X表现为(E)

共用选项题201.A:长期低热、盗汗、咳嗽，近日出现寒战、高热，咳脓痰B:急性寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味C:反复发热、咯血，并有大量脓痰D:急性寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰E:咽部发痒，干咳、无痰1.细菌性肺炎的典型临床表现为(D)2.肺结核合并感染的典型临床表现为(A)3.肺脓肿的典型临床表现为(B)4.支气管扩张合并感染的典型临床表现为(C)

共用选项题202.A:砖红色胶冻状痰B:巧克力样脓血痰C:黏液痰伴痰栓D:静置后痰液分为三层：上层泡沫黏液和脓性成分，中层混浊浆液，下层坏死组织沉淀物E:脓性臭痰1.患者，女性，35岁。拔除龋齿后感全身不适，出现畏寒、发热，伴右侧胸痛就诊。X线示右下肺大片浸润影，其中见直径2．5cm空洞伴液平。痰涂片见到革兰阳性和革兰阴性细菌，需氧菌培养无生长，此时痰液性状应是(E)2.患者，男性，42岁。2个月前因不洁饮食后反复腹泻。近1个月来发热，肝区疼痛住院，B超示肝区占位性病变。1周前起右下胸痛，咳嗽、咳痰，X线示右下肺脓肿伴少量胸腔积液。此时痰液性状应是(B)3.患者，女性，23岁。自幼患支气管哮喘，2天来气促、持续喘息，伴咳嗽、咳痰，痰不易咯出。经给予化痰、平喘药和补液后，有较多痰液咳出，气急缓解。此时痰液性状应是(C)4.患者，男性，34岁。自幼反复出现发作性咳嗽伴大量脓痰，偶有咯血，近1周来高热，痰多。查体：双下肺广泛湿啰音。经抗生素治疗，体温开始下降，咳痰减少。此时痰液性状应是(D)5.患者，男性，63岁。胃癌手术后3个月，恢复欠佳。近10天来高热，咳嗽、咳痰，右侧胸痛。查体：右上肺呼吸音低，可闻湿啰音。心率115次／分，律齐，无杂音；血压90／60mmHg，X线示右肺上叶实变，水平裂下坠。此时痰液性状应是(A)

共用选项题203.A:加大抗生素剂量B:加体位引流C:加用气管内滴注抗生素D:手术治疗E:人工气腹1.肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月，仍咯脓痰，脓腔直径6cm，下一步治疗应首先考虑(D)2.在进一步处理期间，应加强(B)

共用选项题204.A:多为单发病灶，以段叶分布B:常为多发病灶，两肺外带多见C:肺部病变继发感染所致D:肺结核空洞继发感染E:肺脓肿直接蔓延1.吸入性肺脓肿(A)2.血源性肺脓肿(B)

共用选项题205.A:青霉素B:红霉素C:甲硝唑D:万古霉素E:第三代头孢菌素1.血源性肺脓肿首选(A)2.吸入性肺脓肿首选(A)3.耐甲氧西林的葡萄球菌感染首选(D)4.脆弱拟杆菌感染首选(C)

共用选项题206.A:空洞性肺结核，继发感染B:支气管肺癌C:囊肿继发感染D:肺脓肿E:细菌性肺炎1.稽留热，多伴有口唇疱疹，痰呈铁锈色，X线片呈片状淡薄炎症病变，边缘模糊不清(E)2.午后低热、盗汗、乏力等，咳嗽、咳痰、无臭味，胸片所见空洞多无液平，常有增殖、渗出病变并存病灶(A)3.病程相对较长，中毒症状多不明显，洞壁较厚，多呈偏心空洞，内壁凹凸不平，空洞周围多无炎性浸润(B)

共用选项题207.A:慢性阻塞性肺疾病B:肺炎球菌性肺炎C:右中叶综合征D:肺栓塞E:原发性肺结核1.可发生肺脓肿的是(B)2.可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是(D)3.可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是(A)

共用选项题208.A:X大片状阴影，呈肺叶和肺段分布B:X线呈大片状阴影，内有空洞伴液平C:X线右上空洞，周围有斑片状阴影D:X线右下偏心空洞，内壁凸凹不平E:X线左下单个薄壁空腔阴影1.大叶性肺炎(A)2.肺癌(D)3.肺脓肿(B)

共用选项题209.A:肺结核B:细支气管肺泡癌C:肺脓肿D:周围型肺癌E:肺癌(中央型)1.男性，70岁。干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月，胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺。最有可能的诊断是(E)2.女性，50岁。咳嗽、咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm，右侧肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是(D)3.女性，60岁。咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发性小结节影。最有可能的诊断是(B)4.男性，52岁。酗酒史，咳嗽咳痰5天，发热4天，痰黄色，大量，有臭味，胸部X线，右肺中叶厚壁空洞，WBC15×10《sup》9《/sup》／L。最可能的诊断是(C)

共用选项题210.A:葡萄球菌B:大肠埃希菌C:厌氧菌D:结核分枝杆菌E:肺炎克雷伯杆菌1.吸入性肺脓肿致病菌多为(C)2.血源性肺脓肿致病菌多为(A)

共用题干题211.男性，60岁。发热、咳嗽1周，咳黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5cm处有3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有28年吸烟史，每日半包。1.最经济并最有助于诊断的影像学检查是(B)A:CTB:支气管体层摄片（右侧后倾斜位）C:病灶体层摄片D:肺门体层摄片E:MRI2.下列痰液检查项目除哪一项外都应尽快进行(D)A:涂片Gram染色镜检B:涂片抗酸染色镜检C:普通培养和厌氧菌培养D:嗜肺军团菌培养E:病理细胞检查3.经验性抗感染治疗最好选择(B)A:第三代头孢菌素B:青霉素联合甲硝唑C:林可霉素D:红霉素E:万古霉素4.若经上述治疗无效，进一步诊断措施首先考虑(A)A:纤维支气管镜检查B:经皮肺穿刺活检C:核素肺扫描D:诊断性抗结核治疗E:诊断性抗真菌治疗5.如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应是(B)A:吸入性肺脓肿B:支气管异物、继发性肺脓肿C:阻塞性肺脓肿D:慢性肺脓肿E:坏死性肺脓肿6.根据上题的诊断，正确的治疗选择应是(C)A:调整和加强抗感染治疗B:手术治疗C:有效控制感染并行手术治疗D:抗生素雾化吸入E:经鼻支气管插管注入抗生素

共用题干题212.女性，54岁。缓起发热，咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已10天，多种抗生素治疗不见改善。X线片示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。1.本例诊断，最为可能的疾病是(D)A:空洞性肺结核B:阻塞性肺脓肿C:支气管肺囊肿继发感染D:吸入性肺脓肿E:肺隔离症2.病原学诊断最可能的细菌当属(C)A:铜绿假单胞菌B:金黄色葡萄球菌C:混合性（需氧菌、厌氧菌等）感染D:大肠埃希菌E:草绿色链球菌3.为了解有无气道阻塞，宜选择的检查是(C)A:MRIB:支气管分层摄片C:CTD:HRCT（高分辨率CT）E:肺功能测定

共用题干题213.女性，48岁。颜面部疖肿2周。近5天高热、咳嗽、咳少量脓血痰。查体：双肺散在干湿啰音。WBC27×10《sup》9《/sup》／L，中性粒细胞0．92。1.该患者最可能的致病菌是(E)A:肺炎链球菌B:化脓性链球菌C:大肠杆菌D:肺炎克雷伯杆菌E:金黄色葡萄球菌2.该患者应选用的抗生素是(D)A:链霉素B:氟康唑C:甲硝唑D:万古霉素E:依替米星

共用题干题214.患者，女性，38岁。受寒后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿啰音。实验室检查：WBC20×10《sup》9《/sup》／L，中性粒细胞0．92。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。拟诊断肺脓肿。1.对该患者较合理的治疗是(C)A:气管插管B:单用青霉素C:抗感染及体位引流D:青霉素+甲硝唑E:口服异烟肼、乙胺丁醇、利福平2.以下有关肺脓肿发病机制的叙述，错误的是(D)A:肺脓肿的发病机制与病因密切相关B:吸入性肺脓肿的病原体多为厌氧菌C:支气管异物气道阻塞是小儿肺脓肿的重要因素D:血源性肺脓肿的病原菌以克雷伯菌多见E:血源性肺脓肿的病变常为多发性，常发生于两肺的外周边缘部3.患者经内科治疗4个月后，症状有所改善，但仍有3cm大小的脓腔未闭合，进一步治疗应考虑(A)A:手术治疗B:局部给药C:体位引流D:继续应用抗生素E:皮质激素

共用题干题215.男性，37岁。1周前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咯黄色脓痰，近2日觉右胸胀痛、气促、乏力。血象：WBC19×10《sup》9《/sup》／L，N89％；HBG108g／L。胸片示右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。1.最可能的诊断是(D)A:自发性气胸B:肺脓肿C:结核性胸膜炎D:肺炎并发脓胸E:结核性胸膜炎2.为明确诊断下列何种检查最有价值(B)A:胸部CT检查B:痰及胸液细菌学检查C:胸膜活检D:纤维支气管镜检查E:PPD皮试3.该患者最合适的处理是(C)A:抗结核治疗B:胸腔引流及注入胸膜粘连剂C:胸腔引流及有效抗菌治疗D:全身及胸腔内应用抗肿瘤药物E:胸腔抽气治疗

共用题干题216.患者，男性，38岁。1周前醉酒后出现畏寒、发热，体温最高39．8℃，伴有咳嗽、咳较多黏液脓性痰，右侧胸痛，与呼吸有关。在当地医院经静脉输液治疗无效，昨日出现咯血3次，为小口鲜血，每次量8～10ml，并感全身乏力、食欲减退明显，精神萎靡不振，于是住院进一步诊治。血常规：血白细胞2×10《sup》9《/sup》／L，中性粒细胞0．91。胸片见右上肺团片状浓密阴影，其间见有小空腔，伴气液平面，痰涂片革兰染色见大量革兰阴性杆菌。1.患者初步诊断应考虑哪些疾病(AC)A:细菌性肺炎B:肺癌C:肺脓肿D:支气管扩张E:肺结核2.为明确诊断，门诊接诊医师应首先完善哪些辅助检查(ABCDEF)A:血常规B:痰培养+药敏C:血培养+药敏D:痰涂片+细菌分类E:胸部X线检查F:肝、肾功能及血糖、血清电解质和凝血功能检查3.该患者入院后应采取以下哪些治疗措施(BCDEF)A:静注地塞米松B:冰袋物理降温C:补液D:静注立止血E:营养支持F:应用抗生素4.对该患者可选用的抗生素有哪些(ABCDEF)A:头孢呋辛B:头孢曲松C:甲硝唑D:阿米卡星E:头孢哌酮F:喹诺酮类5.关于肺脓肿的叙述，以下哪些是正确的(BDEF)A:根据感染途径不同，肺脓肿可分为吸入性、继发性和血源性三种类型，其中以血源性肺脓肿最为常见B:吸入性肺脓肿的发病部位与体位有关，仰卧位时好发于右上叶后段或下叶背段C:血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌和厌氧菌多见D:肺部邻近器官的化脓性病变可引起肺脓肿E:血源性肺脓肿肺部多无阳性体征F:纤维支气管镜检查对肺脓肿的诊断与治疗意义有限6.肺脓肿需和哪些疾病鉴别(ABCDEF)A:细菌性肺炎B:支气管肺癌C:支气管扩张D:空洞型肺结核继发感染E:肺囊肿继发感染F:肺曲霉病7.肺脓肿的治疗措施有哪些(ABDE)A:抗生素治疗B:经纤维支气管镜冲洗及吸引C:支气管舒张药D:祛痰药E:体位引流F:雾化吸入生理盐水8.以下对肺脓肿的治疗不正确的有哪些(DE)A:血源性肺脓肿可选用耐β内酰胺酶的青霉素类或头孢菌素类，也可选用万古霉素B:抗生素疗程为4～8周，直至X线胸片空洞和炎症消失，或仅有少量的残留纤维化为止C:肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小者可考虑行手术治疗D:吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，均对青霉素敏感E:对脓腔直径超过5cm估计不易闭合者，可首选经胸壁插入导管引流

共用题干题217.病人，女，54岁。病人10天前开始出现发热，伴咳嗽，咳脓痰，痰液有腥臭味，多种抗生素治疗无明显改善。胸片提示右下肺基底段团块状影，伴空洞及液平。病人两周前有拔牙史。1.该病人最可能的诊断是(C)A:空洞型肺结核B:阻塞性肺气C:吸入性肺脓肿D:支气管囊肿继发感染E:肺隔离症2.病原学诊断最可能的细菌是(A)A:混合性（需氧菌、厌氧菌等）感染B:铜绿假单胞杆菌C:金黄色葡萄球菌D:大肠埃希菌E:草绿色链球菌3.如病人准备手术，痰量应控制在(C)A:《150ml／天B:《100ml／天C:《50ml／天D:《20ml／天E:《10ml／天

共用题干题218.患者，女性，75岁。1周前牙痛肿胀未治疗，2日来出现高热，体温40℃，头痛，咳嗽，咳黄脓痰，痰量逐渐增多，有臭味。实验室检查：白细胞计数23×10《sup》9《/sup》／L，中性粒细胞90％，X线胸片右上肺大片浓密阴影，边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。1.应首先考虑的诊断是(E)A:肺结核B:支气管扩张C:慢性支气管炎D:肺栓塞E:吸入性肺脓肿2.本病多为哪种病原体感染(A)A:厌氧菌B:链球菌C:阿米巴原虫D:葡萄球菌E:PCP3.一般情况下首选药物为(A)A:青霉素类B:氨基糖类C:喹诺酮类D:磺胺类E:两性霉素B4.本病应与哪种疾病相鉴别(A)A:支气管肺癌B:支原体肺炎C:肺念珠菌病D:病毒性肺炎E:真菌性肺炎

共用题干题219.男性，54岁。有慢性支气管炎病史，醉酒后突起畏寒高热不愈，咳嗽、咯痰加重，两天来咳大量脓痰并带鲜血，胸片右上肺有大片密度增高的阴影，其中并有透光区。1.诊断最可能的诊断为(A)A:吸入性肺脓肿B:干酪性肺炎C:肺癌并发感染D:肺炎克雷伯杆菌肺炎E:真菌性肺炎2.如做痰培养结果最可能是(D)A:链球菌B:葡萄球菌C:结核杆菌D:厌氧菌E:大肠埃希菌3.首选哪种药物治疗(A)A:青霉素B:RFPC:甲硝唑D:INH+RFPE:青霉素

共用题干题220.某患者诊断为吸入性肺脓肿，经足量、多种抗生素治疗3个月，仍时有发热，咳脓痰。胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。1.该患者进一步治疗宜选(D)A:更换具有广谱抗菌作用的抗生素+甲硝唑B:体位引流+气管内滴注抗生素C:定期经纤维支气管镜吸脓引流D:手术治疗E:局部穿刺，脓腔内注射药物2.坐位时吸入性肺脓肿的好发部位是(D)A:舌叶B:中叶内侧段C:上叶前段D:下叶后基底段E:下叶背段或上叶后段

共用题干题221.病人，女，36岁。近10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血，晨起较明显。抗感染治疗后症状可暂时缓解，但从未系统体检。1.病人既往有麻疹病史，听诊右下肺可及固定局限性湿啰音，为辅助诊断和治疗，可不必要进行的检查是(A)A:心电图B:胸部X线片C:痰细菌培养+药敏D:支气管碘油造影E:胸部CT2.病人出现大咯血，一次咯血》200ml，每天咯血》500ml。检测血压为90／60mmHg，四肢厥冷，血常规提示血红蛋白70g／L，需要的紧急处理不包括(E)A:控制感染B:积极补液及输血C:应用静脉止血药物D:急诊手术E:体位引流3.静脉应用垂体后叶素止血药物时，最不可能出现的副作用是(C)A:血压增高，心率增快B:尿量减少C:血尿D:孕妇出现早产E:心悸、出汗

共用题干题222.女性，26岁，有静脉吸毒史，一周前突起畏寒，高热，近日反复咳嗽，咯痰，胸部X线检查示双肺多发结节状致密影，中央有小透光区并可见液平。1.患者最有可能的诊断是(C)A:血行播散型肺结核B:细菌性肺炎C:血源性肺脓肿D:外周型肺癌E:支气管扩张2.患者最可能的致病菌是(B)A:支原体B:G《sup》+《/sup》细菌C:结核分枝杆菌D:G《sup》-《/sup》细菌E:厌氧菌3.治疗首选(C)A:万古霉素B:甲硝唑C:青霉素D:利福平E:异烟肼