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文档简介
西医三基-专业知识综合-内科-消化内科-炎症性肠病
单选题A11.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是答案:(B)A:柳氮磺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果也差B:特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C:不可用于灌肠治疗D:不可与柳氮磺吡啶联合治疗E:可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断
单选题A12.溃疡性结肠炎内镜下的表现是答案:(D)A:纵行或匍行性溃疡B:血管模糊C:脓性分泌物D:弥漫性、多发性糜烂或溃疡E:黏膜细颗粒状
单选题A13.有关溃疡性结肠炎的描述哪项是错误的答案:(B)A:病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程B:发病率女性明显高于男性C:发病率我国较欧美少见D:本病可发生在任何年龄E:是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症
单选题A14.溃疡性结肠炎时,以下药物不会诱发中毒性巨结肠的是答案:(A)A:甲硝唑B:阿托品C:阿片酊D:溴丙胺太林E:复方地芬诺酯
单选题A15.水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于答案:(A)A:轻中度病例B:重度病例C:中毒性巨结肠D:激素治疗无效者E:顽固病例
单选题A16.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是答案:(B)A:肾上腺糖皮质激素B:柳氮磺胺吡啶C:前列腺素D:甲硝唑E:阿莫西林
单选题A17.溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括答案:(A)A:并发结肠癌B:并发大出血C:肠穿孔D:中毒性巨结肠内科治疗无效E:严重毒血症内科治疗无效
单选题A18.以下为溃疡性结肠炎的治疗原则,除外答案:(E)A:控制急性发作B:缓解病情C:减少复发D:防止并发病E:早期手术切除全结肠可根治本病
单选题A19.溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显,应用过多M胆碱受体阻断药,可能引起下列哪项并发症答案:(C)A:机械性肠梗阻B:结肠出血C:中毒性结肠扩张D:肠穿孔E:肠瘘
单选题A110.以下不属于重型溃疡性结肠炎诊断标准的是答案:(E)A:腹泻》6次/天B:脉搏》90次/分C:血红蛋白《100g/LD:红细胞沉降率》30mm/hE:血清球蛋白《30g/L
单选题A111.溃疡性结肠炎的大便最具特征的是答案:(B)A:水样便·B:黏液脓血便C:黄色稀糊样便D:大便变细E:便秘
单选题A112.溃疡性结肠炎病变多发生在答案:(E)A:末端回肠B:升结肠C:降结肠D:全结肠E:直肠及乙状结肠
单选题A113.经RCT证实对溃疡性结肠炎治疗有效的是答案:(E)A:抗生素B:微生态制剂C:甲氨蝶呤D:尼古丁E:氨基水杨酸类
单选题A114.溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是答案:(B)A:腹腔内脓肿B:中毒性巨结肠C:肠出血D:癌变E:肠梗阻
单选题A115.重型溃疡性结肠炎治疗首选药物答案:(A)A:肾上腺糖皮质激素B:柳氮磺吡啶C:免疫抑制剂D:抗生素E:乳酸杆菌制剂
单选题A116.下列不是手术治疗溃疡性结肠炎指征的是答案:(A)A:反复发作的轻度溃疡性结肠炎B:并发大出血C:并发结肠癌变D:肠穿孔E:合并中毒性结肠扩张
单选题A117.治疗急性重度溃疡性结肠炎的首选方法为答案:(C)A:大剂量抗胆碱药物B:柳氮磺吡啶C:静脉用糖皮质激素D:免疫抑制剂E:手术治疗
单选题A118.以下不属于重度溃疡性结肠炎诊断标准的是答案:(E)A:腹泻每天6次以上B:脉搏》90次/分C:血红蛋白《100g/LD:红细胞沉降率》30mm/hE:红细胞沉降率正常
单选题A119.关于溃疡性结肠炎的治疗下列不正确的是答案:(D)A:氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B:氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C:糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D:免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E:糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者
单选题A120.溃疡性结肠炎病人腹痛、腹泻明显时,应用M胆碱受体阻断药剂量过大,可能引起下列哪项并发症答案:(C)A:机械性肠梗阻B:肠穿孔C:中毒性巨结肠D:结肠大出血E:肠道感染
单选题A121.鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎最有价值的是答案:(E)A:隐窝脓肿B:肛周脓肿C:黏膜深溃疡D:钡剂灌肠示结肠正常E:结肠直肠黏膜与受累肠段之间有“跳跃”表现
单选题A122.溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗,除外答案:(B)A:中毒性巨结肠内科治疗无效B:暴发型溃疡性结肠炎C:癌变D:脓肿和瘘管形成E:肠穿孔
单选题A123.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是答案:(B)A:糖皮质激素B:柳氮磺吡啶C:免疫抑制剂D:抗生素E:乳酸杆菌制剂
单选题A124.下列各项,不是胃溃疡并发症的是答案:(E)A:梗阻B:穿孔C:出血D:癌变E:慢性萎缩性胃炎
单选题A125.以下为溃疡性结肠炎常见的并发症,除外答案:(D)A:中毒性巨结肠B:大量出血C:直肠结肠癌变D:内瘘外瘘形成E:急性穿孔
单选题A126.下列指标与溃疡性结肠炎疾病严重程度相关的是答案:(B)A:血白细胞计数增高B:血沉增快C:血清α《sub》2《/sub》球蛋白增加D:凝血酶原时间延长E:凝血因子Ⅷ活性增加
单选题A127.溃疡性结肠炎并发症——中毒性巨结肠的常见诱因不包括答案:(C)A:低血钾B:使用阿片类药物C:低血钙D:全结肠镜检查E:钡灌肠
单选题A128.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是答案:(C)A:低血镁B:低血钠C:低血钾D:低蛋白血症E:低血钙
单选题A129.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症答案:(D)A:中毒性巨结肠B:直肠结肠出血C:癌变D:多发性瘘管E:急性肠穿孔
单选题A130.溃疡性结肠炎最严重的并发症是答案:(D)A:慢性活动性肝炎B:结肠假息肉形成C:结肠狭窄D:中毒性结肠扩张E:肛门直肠周围脓肿
单选题A131.溃疡性结肠炎的影像表现不正确的是答案:(E)A:慢性期肠管变短,肠袋消失,肠腔变细,可有回流性肠炎改变,可见结肠扩张B:急性期肠管痉挛激惹呈“线样征”C:亚急性期黏膜呈颗粒状、息肉状;肠袋变形,肠管僵硬D:急性期充盈时肠壁边缘呈锯齿状,排空后见小刺状溃疡,溃疡较大时呈“T”状或领扣状E:10%可发生癌变
单选题A132.下列有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎的是答案:(D)A:有无里急后重B:有无脓血便C:有无便血D:抗生素治疗是否有效E:有无发热
单选题A133.溃疡性结肠炎最少见的并发症是答案:(C)A:中毒性巨结肠B:直肠结肠癌变C:瘘管形成D:肠大出血E:肠梗阻
单选题A134.水杨酸偶氮磺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是答案:(B)A:降低肠道酸度促使溃疡愈合B:抑制炎症反应C:促使肠上皮细胞再生D:抑菌作用E:以上均不是
单选题A135.下列有关溃疡性结肠炎病情和临床类型说法错误的是答案:(B)A:轻型腹泻每日4次以下,便血轻或无,无发热B:重型腹泻每日20次以上,有大量血便,伴发热、贫血C:初发型为无既往史的初次发作D:中毒性巨结肠为溃疡性结肠炎严重的并发症E:慢性复发性临床最多见,发作期与缓解期交替
单选题A136.哪种病理表现对溃疡性结肠炎的诊断有意义答案:(E)A:干酪样肉芽肿B:非干酪样肉芽肿C:肠黏膜炎症细胞浸润D:肠系膜淋巴结肿大E:隐窝结构紊乱,腺体萎缩变形
单选题A137.溃疡性结肠炎的紧急手术指征不包括答案:(C)A:肠穿孔B:并发大出血C:并发结肠癌D:中毒性巨结肠内科治疗无效E:严重毒血症内科治疗无效
单选题A138.不属于溃疡性结肠炎常见并发症的是答案:(D)A:中毒性巨结肠B:直肠结肠出血C:癌变D:多发性瘘管E:急性肠穿孔
单选题A139.溃疡性结肠炎内镜下的主要表现是答案:(D)A:纵行或匍行性溃疡B:血管模糊C:脓性分泌物D:弥漫性、多发性糜烂或溃疡E:黏膜细颗粒状
单选题A140.放射性肠炎发生率最高的部位是答案:(A)A:末端回肠B:升结肠C:横结肠D:降结肠E:乙状结肠
单选题A141.典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是答案:(E)A:稀水样便B:黏液便C:蛋花样便D:糊状便E:黏液脓血便
单选题A142.关于溃疡性结肠炎的影像表现,错误的是答案:(E)A:急性期肠管痉挛激惹呈“线样征”B:急性期充盈时肠壁边缘呈锯齿状,排空后见小刺状溃疡,溃疡较大时呈T形或领扣状C:亚急性期黏膜呈颗粒状、息肉状;肠袋变形,肠管僵硬D:慢性期肠管变短,肠袋消失,肠腔变细,可有回流性肠炎改变,可见结肠扩张E:30%可发生癌变
单选题A143.关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是答案:(B)A:里急后重,常有黏液,脓血样便B:有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重C:可有中毒性巨结肠D:黏膜脆性增加,触之易出血E:常见炎性息肉
单选题A144.下列不是溃疡性结肠炎X线表现的是答案:(D)A:肠壁边缘呈锯齿状B:结肠袋消失,肠管缩短变硬,呈铅管状C:肠腔有多发的圆形充盈缺损D:X线钡剂灌肠呈跳跃征象(Stier-lin征)E:结肠管壁平滑,肠腔狭窄
单选题A145.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见答案:(E)A:中毒性巨结肠B:直肠结肠癌变C:直肠结肠大量出血D:肠梗阻E:瘘管形成
单选题A146.典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是答案:(E)A:脂肪泻B:白陶土样便C:含泡沫黄稀便D:大量水样便E:黏液脓血便
单选题A147.关于溃疡性结肠炎的叙述,下列正确的是答案:(B)A:病变呈节段性分布B:典型的表现是慢性腹泻、便血,抗生素治疗无效C:溃疡深,易穿孔D:常常急性起病E:病变多位于右半结肠
单选题A148.溃疡性结肠炎的病变分布特征是答案:(A)A:连续性B:跳跃性C:节段性D:局限性E:全层性
单选题A149.有关溃疡性结肠炎的论述哪项是错误的答案:(E)A:本病在我国发生率较低,病情较轻B:是发生于直肠和结肠的原因未明的慢性炎症性疾病C:可有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状D:常伴有肠外表现E:病变常累及黏膜下层及肌层
单选题A150.溃疡性结肠炎腹痛的规律是答案:(C)A:腹痛-进食-缓解B:进食-腹痛加剧C:腹痛-便意-便后缓解D:腹痛-便意-便后加剧E:进食-腹痛-便后缓解
单选题A151.关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是答案:(B)A:是一种原因不明主要发生在结肠黏膜层的炎症性病变B:多起始于远段结肠,不能遍及全部结肠C:多发生在20~40岁D:起病缓慢,病程可为持续或呈活动性与缓解期交替的慢性过程E:以血性黏液便、腹痛、里急后重、腹泻为主要症状
单选题A152.溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是答案:(D)A:最小剂量的激素半年B:最小剂量的激素1~2年C:英夫利西单抗(infliximab)3个月D:SASP1~2g/d或相当剂量的5-ASA,2年E:SASP1~2g/d或相当剂量的5-ASA,半年
单选题A153.治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药是答案:(D)A:肾上腺皮质激素B:抗生素C:免疫抑制剂D:水杨酸偶氮磺胺吡啶E:乳酸杆菌制剂
单选题A154.以下不是溃疡性结肠炎病理表现的是答案:(A)A:病变位于大肠,呈不连续性节段性分布B:病变偶见涉及回肠末段C:隐窝脓肿D:溃疡浅,病变连续E:结肠病变一般限于黏膜与黏膜下层
单选题A155.下列溃疡性结肠炎肠内外临床表现中不正确的是答案:(C)A:黏液脓血便B:腹痛于便后缓解C:肛周瘘管常见D:伴口腔复发性溃疡E:合并强直性脊柱炎
单选题A156.溃疡性结肠炎的消化道症状主要表现为答案:(E)A:呕吐B:消瘦C:便秘D:腹部包块E:腹痛、腹泻、大便呈糊状
单选题A157.以下不是中毒性巨结肠表现的是答案:(D)A:肠鸣音消失B:腹部X线检查可见结肠扩大C:外周血白细胞明显增多D:见于轻型患者E:由抗胆碱能药物诱发
单选题A158.溃疡性结肠炎钡剂灌肠可以见到如下表现,除外答案:(C)A:黏膜皱襞粗乱或有细颗粒变化B:多发性浅龛影C:病变呈节段性分布D:带有小充盈缺损,提示有炎性息肉存在E:肠管缩短结肠袋消失,呈管状
单选题A159.以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现答案:(E)A:外周关节炎B:结节性红斑C:坏疽性脓皮病D:原发性硬化性胆管炎E:颧部红斑
单选题A160.重症溃疡性结肠炎的首选治疗措施为应用答案:(B)A:柳氮磺胺吡啶B:肾上腺糖皮质激素C:免疫抑制剂D:手术治疗E:抗胆碱能药物
单选题A161.溃疡性结肠炎的完整诊断包括答案:(A)A:临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B:严重程度、病变范围、临床类型、是否有并发症C:严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖D:临床类型、病变范围、严重程度E:急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖
单选题A162.溃疡性结肠炎的内镜下表现是答案:(B)A:黏膜隆起呈息肉状、有蒂B:黏膜广泛充血、水肿、糜烂,表面有脓苔C:黏膜呈鹅卵石样增生,肠腔明显狭窄D:跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡E:黏膜破裂出血
单选题A163.结肠镜下活动期溃疡性结肠炎的表现为答案:(C)A:假息肉B:结肠袋变钝或消失C:黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿D:隐窝结构紊乱E:桥状黏膜
单选题A164.下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是答案:(D)A:中毒性巨结肠B:肠穿孔C:癌变D:暴发型溃疡性结肠炎E:脓肿和瘘管形成
单选题A165.溃疡性结肠炎腹痛、腹泻明显时,应用较大剂量阿托品治疗可能引起的并发症是答案:(D)A:肠穿孔B:癌变C:瘘管形成D:中毒性巨结肠E:机械性肠梗阻
单选题A166.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述,不正确的是答案:(A)A:柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B:为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C:肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应D:手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成E:硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用
单选题A167.对溃疡性结肠炎和克罗恩病鉴别最有意义的临床表现是答案:(C)A:左半结肠病变为主B:直肠受累C:肛周病变D:结肠狭窄E:结肠溃疡的形态
单选题A168.急性暴发型溃疡性结肠炎最常见的并发症是答案:(E)A:腹腔内脓肿B:肠穿孔C:癌变D:肠梗阻E:中毒性巨结肠
单选题A169.溃疡性结肠炎病人以下说法错误的是答案:(B)A:本病可发生在任何年龄B:发病率男性明显高于女性C:发病率我国比欧美较少见D:病因尚未完全明确E:精神抑郁与焦虑可影响溃疡性结肠炎的发生与复发
单选题A170.有关柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述,正确的是答案:(E)A:有效成分在肠道全程均有作用B:病变局限在直肠者可用SASP灌肠C:磺胺吡啶是主要的有效成分D:特别适用于重度活动期患者E:出现皮疹、粒细胞减少时,应改用其他药物
单选题A171.溃疡性结肠炎的病理改变正确的是答案:(A)A:隐窝脓肿B:杯状细胞增多C:裂隙样溃疡,常深达肌层D:管状腺瘤E:肉芽肿形成
单选题A172.下列关于溃疡性结肠炎的描述哪一项不正确答案:(D)A:是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病B:其发病可能涉及免疫因素C:其发病可能涉及遗传因素D:与环境因素无关E:可发生于任何年龄
单选题A173.以下叙述中,不属于溃疡性结肠炎典型表现的是答案:(B)A:本病的病理特点是结肠黏膜有广泛的溃疡形成B:最常受累的部位是升结肠和回肠末端C:主要症状是腹泻,带有脓血及黏液D:X线钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E:症状反复发作,久治不愈者癌变率高
单选题A174.溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是答案:(D)A:最小剂量的激素半年B:最小剂量的激素1~2年C:英夫利昔单抗(infliximab)3个月D:SASP1~2g/d或相当剂量的5-ASA,2年E:SASP1~2g/d或相当剂量的5-ASA,半年
单选题A175.下列关于溃疡性结肠炎的叙述中,不是此病典型表现的是答案:(B)A:本病的病理特点是结肠黏膜有广泛的溃疡形成B:最常受累的部位是升结肠和回肠末端C:主要症状是腹泻,带有脓血及黏液D:钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E:症状反复发作,久治不愈者癌变率高
单选题A276.男性,23岁,间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是答案:(B)A:肠结核B:溃疡性结肠炎C:克罗恩病D:阿米巴肠炎E:慢性细菌性痢疾
单选题A277.患者,男性,33岁。因1年来反复发作腹泻来诊。大便为褐色糊状便,2~10次/天。大便常规检查:大量脓细胞和红细胞,多次大便培养阴性。结肠镜检查:直肠及乙状结肠黏膜呈弥漫性充血、出血、水肿,血管纹路消失,有多个散在表浅小溃疡。患者最可能诊断为答案:(B)A:克罗恩病B:溃疡性结肠炎C:肠结核D:肠伤寒E:阿米巴痢疾
单选题A278.男性,25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重,并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体:精神萎靡,心率114次/分,腹膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是答案:(C)A:克罗恩病并肠梗阻B:肠结核并肠梗阻C:溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D:结肠癌并肠梗阻E:肠痉挛
单选题A279.患者,男性,41岁。慢性腹泻3年,每日排便3~4次,粪便呈糊状,混有黏液、脓血,腹痛时有,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡剂灌肠可见肠壁边缘毛刺状或锯状改变。不适合的处理是答案:(B)A:5-氨基水杨酸+糖皮质激素灌肠B:大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C:柳氮磺吡啶口服治疗D:柳氮磺吡啶与甲硝唑合用E:5-氨基水杨酸灌肠,每日1次
单选题A280.患者,男性,61岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检查是答案:(A)A:结肠镜+活检B:钡剂灌肠C:反复粪常规+隐血D:粪细菌培养E:肿瘤标志物
单选题A281.中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作2年,近1个月来再次复发,每日排便5~8次,服用小檗碱(黄连素)等无效。查体:贫血貌,心率108次/分,心尖部2/6级收缩期杂音,左下腹压痛阳性。可能的诊断为答案:(B)A:肠结核B:溃疡性结肠炎C:结肠癌D:阿米巴痢疾E:克罗恩病
单选题A282.男性,40岁,腹泻半年余求诊,门诊行X线钡剂灌肠见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,呈铅管状,其诊断考虑为答案:(B)A:克罗恩病B:溃疡性结肠炎C:肠结核D:肠易激综合征E:结肠癌
单选题A283.患者低热,腹部触及肿块,较少见于答案:(B)A:溃疡性肠结核B:溃疡性结肠炎C:结核性腹膜炎D:结肠癌E:克罗恩病
单选题A284.女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,粪细菌培养阴性。初步诊断为答案:(B)A:肠道功能紊乱B:溃疡性结肠炎(中度)C:Crohn病D:肠结核E:结肠癌
单选题A285.患者,男性,34岁。黏液脓血便1年,无发热,常伴里急后重。查体:左下腹轻压痛,未触及包块。X线检查未见异常。最可能的诊断是答案:(D)A:肠结核B:结肠癌C:克罗恩病D:溃疡性结肠炎E:结肠息肉
单选题A286.女,18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日。体温波动在38.0℃~39.5℃,广谱抗生素治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示:全结肠弥漫性充血、糜烂,伴溃疡形成。首选的治疗是答案:(B)A:应用免疫抑制剂B:应用糖皮质激素C:更换抗生素D:应用硫唑嘌呤E:应用柳氮磺吡啶
单选题A287.男性,46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6g/d,为监测药物不良反应的发生,应定期复查答案:(A)A:血常规B:腹部B超C:ESRD:便常规E:结肠镜
单选题A288.女,26岁。有溃疡性结肠炎病史,2天前出现脓血便,未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查:腹膨隆,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋消失。此患者最可能出现的并发症是答案:(C)A:结核性腹膜炎B:自发性腹膜炎C:中毒性巨结肠D:肠穿孔E:肠梗阻
单选题A289.男,21岁。间断腹痛、腹泻、脓血便4年,再发1个月。既往诊断为溃疡性结肠炎,未维持治疗。现脓血便3~4次/日,无发热。结肠镜示降结肠以下黏膜弥漫充血水肿,颗粒样改变,多发浅溃疡。此患者目前首选的治疗是答案:(E)A:口服菌群调节剂B:口服止泻剂C:禁食,静脉营养D:静脉应用糖皮质激素E:口服氨基水杨酸制剂
单选题A290.患者,女性,24岁。反复发作下腹闷痛伴黏液脓血便2年,近来症状复发,伴全身关节酸痛,无发热。粪常规黏液、白细胞(+),红细胞(++),粪多次培养阴性。该患者应试用以下哪种治疗为最适合答案:(C)A:抗结核治疗B:抗阿米巴治疗C:柳氮磺吡啶D:呋喃唑酮(痢特灵)E:支持疗法
单选题A291.男性患者,34岁。黏液脓血便3年。抗生素治疗无效,多次行便培养均阴性。查体腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块。肛检未发现肛周病变;钡灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择答案:(E)A:便菌群检查B:腹部CT检查C:血清肿瘤标志物检查D:复查大便培养E:结肠镜检查
单选题A292.女性,36岁,反复腹泻2年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是答案:(B)A:腹部平片B:结肠镜检查C:消化道钡餐D:钡剂灌肠造影E:腹部CT
单选题A293.男性,30岁,反复发作腹泻半年,大便次数2~6次/d,黏液便,偶伴血便,大便常规见大量白细胞和红细胞,培养3次均阴性,纤维结肠镜见直肠及乙状结肠黏膜充血水肿,多个表浅小溃疡,诊断考虑为答案:(B)A:溃疡型肠结核B:溃疡性结肠炎C:直肠癌D:克罗恩病E:慢性结肠炎
单选题A294.男性,36岁。黏液脓血便1年,无发热,常伴里急后重。体检:左下腹轻压痛,未触及包块。胸部X线检查:未见异常。最可能的诊断是答案:(B)A:肠结核B:溃疡性结肠炎C:克罗恩病D:结肠癌E:结肠息肉
单选题A295.患者,女性,28岁。反复排黏液血便4年,加重3日。食欲良好,体重无明显减轻。其最可能的原因是答案:(D)A:肠易激综合征(IBS)B:大肠癌C:肠结核D:溃疡性结肠炎E:真菌性肠炎
单选题A296.男性,28岁。诊断溃疡性结肠炎2年,间断复发。近期大便3~5次/天,间断大便带血,无发热。治疗首选答案:(E)A:洛哌丁胺B:抗生素C:激素D:消旋卡多曲E:5-氨基水杨酸
单选题A297.男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便。查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是答案:(A)A:结肠镜检查B:结肠钡灌透视C:腹部CTD:全胃肠钡透E:便常规
单选题A298.患者,男性,28岁。左下腹痛伴脓血便3年,加重2个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是答案:(E)A:溃疡性结肠炎并肠梗阻B:克罗恩病并肠梗阻C:克罗恩病并腹腔脓肿D:克罗恩病并中毒性巨结肠E:溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
单选题A299.患者,男性,40岁。15年前出现黏液血便,当时诊断为溃疡性结肠炎,一直服药治疗,病情反复,目前排便正常已2年。查体:浅表淋巴结无肿大,腹软,无压痛,未及包块,肠鸣音正常。肠镜检查如下图,最可能是《imgalt=""height="178"src="/upfile/upload/files/2021-04-29/img07c1ae87f6324ea1b8cde585b4920a1b.png"width="187"/》答案:(A)A:溃疡性结肠炎中的炎性息肉B:结肠癌C:Crohn病D:肠结核E:结肠腺瘤
单选题A2100.女,35岁。间断排黏液脓血便2年,伴里急后重,大便每天3次,反复应用多种抗生素治疗,症状无明显缓解。最有可能的诊断是答案:(D)A:慢性细菌性痢疾B:肠伤寒C:阿米巴痢疾D:溃疡性结肠炎E:肠易激综合征
单选题A2101.男性,32岁,腹泻5年,2次/日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,粪细菌培养阴性。肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是答案:(C)A:肠道功能紊乱B:Crohn病(中度)C:溃疡性结肠炎(轻度)D:肠结核E:Crohn病(轻度)
单选题A2102.患者,男性,49岁。6个月来反复出现腹泻,大便呈糊样,时有腹泻和便秘交替现象。查体发现轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,最不可能的诊断是答案:(B)A:右半结肠癌B:慢性溃疡性结肠炎C:克罗恩病D:肠结核E:血吸虫病性肉芽肿
单选题A2103.男性,26岁,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常。首选的检查方法是答案:(E)A:粪常规细菌培养B:B超C:钡剂灌肠透视D:全胃肠钡剂检查E:全结肠镜检查
单选题A2104.男性,32岁,反复解黏液脓血便2年,体检:轻度贫血貌,心肺腹未见异常,大便常规示红细胞(++),白细胞(++),内镜图片如下,诊断《imgalt=""height="224"src="/upfile/upload/files/2019-08-12/img18ac3e79f009425fb9d15e1d6d4c1876.png"width="478"/》答案:(D)A:直肠炎B:放射性肠炎C:慢性结肠炎D:溃疡性直肠炎E:直肠癌
单选题A2105.女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性。X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄。下列可能性大的诊断是答案:(B)A:Crohn病B:溃疡性结肠炎C:结肠过敏D:肠结核E:慢性细菌性痢疾
单选题A2106.男,45岁。慢性腹泻6年。每日大便3~4次,便中有少量黏液脓血,抗生素治疗无效。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡。首选的药物是答案:(C)A:口服硫唑嘌呤B:口服泼尼松C:口服柳氮磺吡啶D:静脉应用环孢素E:静脉应用甲泼尼龙
单选题A2107.男性,30岁,因腹痛、腹泻诊断为溃疡性结肠炎,伴有发热和黏液脓血便,8~10次/日。治疗的首选药物是答案:(C)A:甲硝唑B:柳氮磺吡啶C:地塞米松D:5-氨基水杨酸E:硫唑嘌呤
单选题A2108.男,32岁。自述发热、下腹痛、腹泻1个月。体温最高38.1℃,大便3次/日,黄稀便,无脓血。查体:T36.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。腹部B超示右下腹部肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是答案:(D)A:腹腔镜B:下消化道X线钡剂造影C:腹部CTD:结肠镜E:腹部X线平片
单选题A2109.女,45岁。反复排黏液血便5年,加重3个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿,较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是答案:(A)A:溃疡性结肠炎B:克罗恩病C:细菌性痢疾D:阿米巴痢疾E:肠结核
单选题A2110.男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热。结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿。应诊断为答案:(B)A:疑诊为溃疡性结肠炎B:确诊为溃疡性结肠炎C:确诊为Crohn病D:胃肠功能紊乱E:肠结核
单选题A2111.男,45岁。有慢性腹泻6年。每日大便3~4次,便中有少量黏液脓血,抗生素治疗无效。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡。首选的药物是答案:(B)A:口服硫唑嘌呤B:口服柳氮磺吡啶C:静脉应用环孢素D:口服泼尼松E:静脉应用甲泼尼龙
单选题A2112.男,32岁。自述左下腹痛2个月,伴腹泻,大便为黄稀便,时有黏液血便,每日3次。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛。结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜弥漫充血、水肿,粗颗粒样改变,多发糜烂及浅溃疡。最可能的诊断是答案:(D)A:结肠癌B:克罗恩病C:慢性结肠炎D:溃疡性结肠炎E:肠结核
单选题A2113.女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛、反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是答案:(E)A:结肠镜B:腹部B超C:结肠X线气钡双重造影D:腹部CTE:立位腹部X线片
单选题A2114.男,30岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,左下腹隐痛。大便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是答案:(C)A:细菌性痢疾B:肠伤寒合并肠出血C:阿米巴痢疾D:溃疡性结肠炎E:血吸虫病
单选题A2115.中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作2年,近1个月来再次复发,每日排便5~8次,服用小檗碱等无效。查体:贫血貌,P108次/分,心尖部2/6级收缩期杂音,左下腹压痛阳性。可能的诊断为答案:(B)A:肠结核B:溃疡性结肠炎C:结肠癌D:阿米巴痢疾E:克罗恩病
多选题116.关于溃疡性结肠炎的病理变化,叙述正确的有答案:(ABCD)A:可见充血、水肿、灶性出血B:可见肠腺隐窝脓肿C:可见沿结肠纵轴发展的浅小不规则溃疡D:常出现炎性息肉E:肠壁或肠系膜淋巴结可见非干酪样肉芽肿
多选题117.溃疡性结肠炎病理改变包括答案:(ABDE)A:大量新生肉芽组织增生B:炎性息肉C:非干酪样肉芽肿D:腺体变形E:溃疡愈合而瘢痕形成
多选题118.女性,75岁,有先天性心脏病病史,长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5小时来急诊。体检:心房颤动,心率110次/分,血压130/88mmHg,下腹部中度压痛,无反跳痛和肌紧张,无包块,直肠指检未触及肿块,但指套血染。急诊肠镜见直乙交界段(16~28cm)肠黏膜广泛水肿、红斑、脆,黏膜下出血,此时下列处理正确的是答案:(BCE)A:腹腔镜检查B:肠系膜血管造影C:腹部及盆腔CT平扫加增强D:使用美沙拉嗪和泼尼松治疗E:补充液体和营养支持
多选题119.溃疡性结肠炎的治疗措施包括答案:(ABCE)A:柳氮磺吡啶B:硫唑嘌呤C:手术治疗D:奥美拉唑(洛赛克)E:肾上腺皮质激素
多选题120.符合溃疡性结肠炎的描述是答案:(BCDE)A:肉芽肿形成B:病变多局限于黏膜和黏膜下层C:黏膜大量慢性炎细胞浸润D:大量假息肉形成E:隐窝脓肿形成
多选题121.炎性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,下列情况中更常见于溃疡性结肠炎的有答案:(AD)A:直肠结肠癌变B:肛门直肠周围病变C:瘘管形成D:中毒性结肠扩张E:肠梗阻
多选题122.关于溃疡性结肠炎的叙述,以下正确的是答案:(ACDE)A:绝大多数累及直肠B:回肠末段病变严重C:脓血便多见D:瘘管形成少见E:病变为连续性分布
多选题123.下列有关溃疡性结肠炎结肠镜表现的叙述正确的有答案:(ABCD)A:大小不一的多发浅溃疡B:形态、大小不一的炎性息肉C:结肠袋消失D:黏膜血管网模糊及脓血性分泌物E:病变呈跳跃式分布
多选题124.主要侵犯回盲部的疾病有答案:(CE)A:阿米巴肠病B:细菌性痢疾C:克罗恩病D:溃疡性结肠炎E:肠结核
多选题125.溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张的诱因为答案:(AC)A:低血钾B:低血钠C:钡灌肠检查D:乙状结肠镜检查E:感染
多选题126.溃疡性结肠炎的病理改变主要有答案:(BCD)A:病变多数在右半结肠B:病变在肠道呈连续性分布C:肠道病变一般局限于黏膜和黏膜下层D:可形成炎性息肉E:大多数患者都发生癌变
多选题127.以下属于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠常见诱因的是答案:(ABDE)A:低血钾B:使用阿片类药物C:低血钙D:全结肠镜检查E:钡剂灌肠
多选题128.溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗,下列正确的有答案:(AD)A:特别适用于重型活动期及暴发型患者B:病情控制后应立即停药C:所有病例均可采用该药保留灌肠D:可抗炎及抑制免疫反应E:停药后用硫唑嘌呤,以免复发
多选题129.溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗答案:(ABCD)A:适用于爆发型或重症患者B:病情控制后递减药量,维持数月,然后停药C:在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺吡啶,以免复发D:病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠,每日一次可减少激素副作用E:适合于所有患者
多选题130.脓血便的多见疾病有答案:(ACD)A:菌痢B:肠结核C:溃疡性结肠炎D:大肠癌E:大肠息肉
多选题131.溃疡性结肠炎的发病机制可能与下列哪些因素有关答案:(ABCE)A:感染B:精神因素C:免疫因素D:饮食因素E:遗传因素
共用选项题132.A:痉挛性腹痛-肠鸣音亢进-排便后缓解B:进食-疼痛-缓解C:疼痛-进食-缓解D:无明显规律性E:疼痛-便意-便后缓解1.克罗恩病腹痛的规律性是(A)2.溃疡性结肠炎腹痛的规律性是(E)
共用选项题133.A:疼痛-进食-便后缓解B:无明显规律C:疼痛-便意-便后缓解D:便意-疼痛-便后缓解E:进食-疼痛-便后缓解1.克罗恩病腹痛的特点为(E)2.溃疡性结肠炎腹痛的特点为(C)
共用选项题134.A:烧瓶样溃疡B:环形溃疡C:不规则深大溃疡D:多发浅溃疡E:纵行溃疡1.克罗恩病最典型的肠道溃疡形态是(E)2.溃疡性结肠炎最常出现的肠道溃疡形态是(D)
共用选项题135.A:抗生素B:SASPC:糖皮质激素D:甲硝唑E:硫唑嘌呤1.轻度溃疡性结肠炎的治疗首选(B)2.重度溃疡性结肠炎的治疗首选(C)
共用题干题136.患者,男性,62岁。以“腹痛,排黏液血便1天”为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛,阵发性加重,并排黏液鲜血便,1~2小时排便一次,每次量约50ml,血便混合,排便后腹痛可减轻,无里急后重。查体:腹软,左侧腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。1.该患者初步诊断不能除外的疾病有(BCDEF)A:肠易激综合征B:急性出血坏死性小肠炎C:结肠息肉D:细菌性痢疾E:溃疡性结肠炎F:缺血性结肠炎2.该患者入院后拟完善的相关检查有(ABCEF)A:便常规及潜血试验B:结肠镜及活检C:便细菌培养D:胃镜E:腹部血管CTF:血常规3.该患者肠镜结果显示:结肠脾曲黏膜充血、水肿,多发性浅溃疡。结肠镜下黏膜活检见黏膜坏死,黏膜下水肿、出血。腹部血管CT:肠系膜上动脉见血栓形成。便常规:WBC0个/HP,RBC10~12个/HP,潜血(+++);3次便细菌培养阴性。血常规:白细胞8.5×10《sup》9《/sup》/L,中性粒细胞83.9%,红细胞4.85×10《sup》12《/sup》/L,血红蛋白132g/L,血小板28.2×10《sup》9《/sup》/L。该患者目前诊断为(F)A:急性出血坏死性小肠炎B:克罗恩病C:大肠癌D:细菌性痢疾E:溃疡性结肠炎F:缺血性结肠炎4.对于该患者目前治疗上应给予(ABCEF)A:禁食B:补液,维持水电解质平衡C:抗生素治疗D:应用血管加压素E:应用低分子右旋糖酐F:持续低流量吸氧
共用题干题137.女性,33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史,服药治疗半年。查体:T37.8℃,P90次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。消瘦,贫血貌,浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L,ALB30g/L,肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核,下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。1.根据病史,考虑可能的诊断有(ABCE)A:肠结核B:回盲部淋巴瘤C:克罗恩病D:梅毒E:白塞病F:细菌性痢疾G:肠易激综合征2.为明确诊断,最需要进一步检查的项目包括(ABCDE)A:腹部CTB:X线钡餐透视C:腹部X线平片D:CEA、CA19-9、AFPE:胸部X线平片F:逆行胰胆管造影3.目前考虑该患者最可能的诊断是(A)A:肺结核并肠结核B:回盲部淋巴瘤C:克罗恩病D:梅毒E:白塞病F:细菌性痢疾G:肠易激综合征
共用题干题138.男,45岁。反复发作腹痛腹泻3年,为黏液脓血便,每日3~5次,量中等。查体:T37.8℃,P88次/分,BP120/84mmHg,心、肺未见异常,腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未触及包块,肠鸣音亢进,未闻及金属调音。3次粪便培养未见细菌生长。1.最可能的诊断是(B)A:肠道菌群失调B:溃疡性结肠炎C:肠易激综合征D:细菌性痢疾E:结肠癌2.为明确诊断,首选的检查是(D)A:腹部B超B:血肿瘤标志物C:腹部CTD:结肠镜E:下消化道X线钡剂造影
共用题干题139.男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛。近日腹痛加重,有高热、衰弱。体检:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律齐,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。1.选做下列检查最合适的是(E)A:血细胞计数B:血沉C:心电图D:腹部B超E:腹部X线平片2.下列检查不宜做的是(D)A:血白细胞计数B:血沉C:血清α《sub》2《/sub》球蛋白测定D:钡剂灌肠E:腹部B超3.最可能的诊断是(B)A:肠结核并发肠梗阻B:溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C:Crohn病D:肠痉挛E:大肠癌
共用题干题140.男,27岁。间断脓血便1年,大便成形或糊状,每日2~4次,有时里急后重,抗生素治疗无效。1.最可能的诊断是(A)A:溃疡性结肠炎B:克罗恩病C:慢性细菌性痢疾D:肠结核E:阿米巴肠炎2.明确诊断最有意义的检查是(E)A:大便培养B:便常规检查C:大便潜血检查D:钡灌肠造影检查E:结肠镜检查
共用题干题141.男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为5~6次,为明显血便,粪质少。辅助检查:Hb126g/L;ESR20mm/h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便隐血(++)。1.为明确诊断,最需要做的检查是(D)A:钡灌肠B:胃镜检查C:便查结核分枝杆菌D:大便细菌、真菌等病原学检查E:腹部B超检查2.本病最可能的诊断是(E)A:溃疡性结肠炎(广泛性,缓解期)B:溃疡性结肠炎(广泛性,轻度)C:溃疡性结肠炎(广泛性,活动期)D:溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,重度,慢性持续型)E:溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)3.下列复合溃疡性结肠炎肠外表现是(ABDEF)A:外周关节炎B:结节性红斑C:原发性胆汁性肝硬化D:原发性硬化性胆管炎E:口腔复发性溃疡F:巩膜外层炎G:大动脉炎4.可用于本病治疗的是(ABDF)A:美沙拉嗪B:糖皮质激素C:异烟肼D:硫唑嘌呤E:利福平F:环孢素5.该患者突然出现发热、腹痛,排便、排气停止。查体:腹膨隆,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失。患者出现该并发症的诱因是(ACFG)A:钡剂灌肠B:糖皮质激素局部灌肠C:抗胆碱能药物的应用D:全腹CT检查E:肠镜检查F:阿片类制剂的应用G:低钾血症
共用题干题142.男性,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。1.该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病(ACDE)A:克罗恩病B:肠易激综合征C:大肠癌D:细菌性痢疾E:溃疡性结肠炎F:慢性阑尾炎G:缺血性结肠炎H:过敏性紫癜I:肠梗阻2.该患者入院后需完善哪些相关检查(ABCDH)A:便常规及隐血B:结肠镜C:便细菌培养D:肿瘤标记物CEA等E:心脏彩超F:肺CTG:钡灌肠H:血P-ANCA及ASCAI:肝胆脾彩超J:腹部血管CTK:立位腹平片3.该患者肠镜结果显示:直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,多发性浅溃疡,黏膜质脆,触之易出血。结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润。大便隐血:(+++),RBC10个/HP,WBC15个/HP。3次大便细菌培养阴性。外周血WBC11×10《sup》9《/sup》/L,HGB98g/L;血P-ANCA(+)。ESR32mm/h。该患者目前最可能诊断为(E)A:克罗恩病B:肠易激综合征C:大肠癌D:细菌性痢疾E:溃疡性结肠炎F:缺血性结肠炎4.对于该患者目前治疗上可给予(CDEFI)A:禁食、禁水B:手术治疗C:抗生素治疗D:水杨酸铋剂口服止泻E:5-氨基水杨酸F:药物灌肠治疗G:心理治疗H:低分子肝素I:糖皮质激素J:放疗K:化疗5.对于该患者应用哪些药物需慎重(BDEF)A:头孢菌素B:鸦片酊C:甲硝唑D:复方地芬诺酯E:阿托品F:洛哌丁胺G:布桂嗪H:整肠生I:氯化钾片
共用题干题143.男性,35岁。间歇性左下腹痛、排脓血便5年,加重伴发热2个月。反复抗生素治疗无效,查体:腹平软、左下腹轻压痛,扪及包块。1.该患者应优先行哪些检查(AB)A:大便培养B:结肠镜C:CTD:MRIE:肥达反应F:ESR2.患者多次大便培养阴性,结肠镜示:乙状结肠黏膜见多发性浅溃疡,周围黏膜充血、红肿,血管纹理模糊,脆性增加。考虑可能的诊断是(C)A:克罗恩病B:慢性细菌性痢疾C:溃疡性结肠炎D:慢性阿米巴痢疾E:功能性肠病F:结肠癌3.在诊断溃疡性结肠炎时,下列论述正确的是(ACDE)A:有慢性腹痛、腹泻与黏液脓血便B:必须有特征性的肠黏膜组织的病理改变C:必须排除肿瘤性疾病D:必须排除其他非感染性肠道疾病E:必须排除感染性肠道疾病4.目前认为与溃疡性结肠炎病因无关的是(D)A:感染因素B:遗传因素C:精神因素D:过敏因素E:免疫因素5.患者入院后大便次数每天8~10次,脓血便,ESR60mm/h,Hb70g/L。下列提示溃疡性结肠炎预后不佳的是(D)A:腹泻次数增加,混有黏液脓血者B:食欲不振,恶心、呕吐者C:发热伴有毒性症状D:发作期血清γ-球蛋白降低者E:伴有肠外表现者6.此时应选择下列治疗措施(AB)A:SASPB:糖皮质激素口服C:6-巯基嘌呤D:氟哌酸E:雷米封F:金双歧7.下列是S
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