2021护培章节习题(消化系统病病人的护理)

2021护培章节习题（消化系统病病人的护理）.患者男，45岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。护士应对医嘱中下列药物提出质疑的是（）［单选题］*A.氢氧化铝凝胶B.口服补液盐（正确答案）C.奥美拉唑D.枸橼酸铋钾E.克拉霉素.人体正常情况下，胰液进入十二指肠，在肠激酶的作用下首先激活的是（）［单选题］*A.糜蛋白酶原B.胰蛋白酶原（正确答案）C.前磷脂酶D.前弹力蛋白酶E.激肽释放酶原.患者女，41岁。慢性腹泻、腹痛3年，排黏液脓血便，有关节炎。与该患者发病关系密切的因素是（）［单选题］*A.肠阿米巴感染B.痢疾杆菌感染C.细菌性食物中毒D.肠道激惹E.慢性非特异性炎症（正确答案）.患者男，55岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是（）［单选题］*A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶（正确答案）D.胸、腹部平片E.腹部B超检查.患者男，50岁。半年来反复出现上腹隐痛，食欲减退，消瘦，粪便隐血检查持续阳性。为确诊应采用的最佳检查方法是（）［单选题］*A.癌胚抗原检查B.纤维胃镜检查（正确答案）仁胃液细胞学检查D.粪便隐血检查E.X线钡餐检查.空腹痛常见于（）［单选题］*人胃食管反流症8.胃溃疡C.十二指肠溃疡（正确答案）D.胰腺炎E.胆囊炎.患者男，35岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）［单选题］*A.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛（正确答案）.遵医嘱使用止痛药C.取半坐位D.针灸或热敷E.多饮水.患者女，45岁。消化性溃疡。近来感上腹部饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了（）［单选题］*A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门梗阻（正确答案）E.营养不良.患者男，44岁。慢性胃炎4年。因食欲缺乏、餐后明显腹胀，予以西沙必利口服。为确保疗效最佳服药时间为（）［单选题］*A.餐前2小时B.餐前1小时（正确答案）C.餐后即刻D.餐后2小时E.餐后1小时10.护士查房时观察到急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是（）［单选题］*A.营养失调导致B.疼痛反应C.低钙反应（正确答案）D.精神高度紧张导致网E.使用哌替啶后的正常反应11.患者男，52岁，肝硬化病史10年。因肝性脑病人院治疗。实验室检查：血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230ummo/L,pH7.36,首选的治疗药物是（）［单选题］*A.谷氨酸钠B.精氨酸C.支链氨基酸D.氟马西尼E.谷氨酸钾（正确答案）12.患者女，39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续并伴恶心入急诊。急诊护士查体：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为（）［单选题］*人胃、十二指肠溃疡急性穿孔（正确答案）8.胃溃疡出血C.十二指肠溃疡出血口.胃溃疡癌变E.胆囊炎13.患者男，50岁。因肝硬化腹水入院治疗。放腹水后出现昏睡状态，但可唤醒,此患者处于肝性脑病的时期为（）［单选题］*A.前驱期B.深昏迷期C.浅昏迷期D.昏睡期（正确答案）E.昏迷前期14.患者男，50岁。因肝硬化腹水入院治疗。放腹水后出现昏睡状态，但可唤醒,该患者的饮食应该是（）［单选题］*A.低蛋白B.无蛋白高热量（正确答案）C.低脂肪低热量D.高蛋白E.限制含钾食物15.患者男，50岁。因肝硬化腹水入院治疗。放腹水后出现昏睡状态，但可唤醒,该患者首要的护理诊断或合作性问题是（）［单选题］*A.疼痛B.体温过高C.有体液不足的危险D.恐惧E.潜在并发症：昏迷（正确答案）16.患者女，24岁。因上消化道出血经急诊以平车推入病房。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是［单选题］*A.热情接待，耐心介绍环境和制度（E）（正确答案）B.询问病史，了解护理问题仁填写各种表格，完成护理入院评估单D.准备急救物品，等待值班医生E.置休克卧位，建立静脉通道，通知医生17.患者男，52岁。因肝性脑病检查：血钾2.8mmol/L，血氨230ummol/L。首选药物是（）［单选题］*A.谷氨酸钠B.精氨酸C.支链氨基酸D.氟马西尼E.谷氨酸钾（正确答案）18.患者男，29岁。与朋友聚餐，摄入大量海鲜。夜间突发剧烈刀割样腹痛，向腰背部放射。导致本患者腹痛最可能的诱因是（）［单选题］*A.胆道疾病B.饱餐制（正确答案）C.应用糖皮质激素D.胰管阻塞E.气候变化19.肝性脑病患者伴有肾脏损害，口服抗生素应选（）［单选题］*A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.庆大霉素E.甲硝唑（正确答案）20.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是（）［单选题］*A.仰卧位B.俯卧位C.弯腰屈膝侧卧位（正确答案）D.半坐卧位E.仰卧屈膝位21.患者男，36岁。诊断为十二指肠溃疡，现疼痛节律消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为宿食，错误的护理措施是（）［单选题］*A.禁食水B.连续胃肠减压C.静脉补液D.观察呕吐物情况E.餐前洗胃（正确答案）22.患者男，36岁。十二指肠溃疡病史3年，喜饮酒。因工作忙加班数日，突感上腹疼痛加剧，排黑便2次，伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力，首先考虑的诊断为（）［单选题］*A.急性胰腺炎B.急性肠胃穿孔C.急性肠梗阻D.肠系膜动脉栓塞E.上消化道出血（正确答案）23.患者女，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎，行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是（）［单选题］*A.减轻腹胀B.防止恶心、呕吐C.减少胰液分泌（正确答案）D.预防感染E.防止胰液逆流24.患者男，54岁。胃溃疡病史10年，最近3个月胃痛加重，上腹胀满，时有呕吐。食欲减退，体重下降3kg。粪便隐血检查数次阳性。应用抗酸剂治胃痛，效果不好。做健康教育时要首先考虑该患者是（）［单选题］*人胃溃疡恶变（正确答案）B.穿透性胃溃疡C.复合溃疡D.顽固性溃疡㈤胃后壁溃疡.患者男，54岁。胃溃疡病史10年，最近3个月胃痛加重，上腹胀满，时有呕吐。食欲减退，体重下降3kg。粪便隐血检查数次阳性。应用抗酸剂治胃痛，效果不好。建议该患者首选的检查是（）［单选题］*A.CTB.B型超声C.纤维胃镜（正确答案）D.MRIE.X线平片.给予某肝性脑病早期的患者口服乳果糖，其药理作用是（）［单选题］*入补充食物纤维B.减少氨的形成和吸收（正确答案）C.作为肝性脑病治疗的主要能量来源D.纠正氨基酸代谢比例失调E.抑制肠道细菌生长.护士评估肝硬化患者皮肤改变时可发现蜘蛛痣，蜘蛛痣一般不出现的部位是（）［单选题］*A.腹部（正确答案）B.胸部C.面颈部D.手臂E.肩背部.患者男，55岁。患有慢性胃炎和关节炎症，服用布洛芬。近日因关节疼痛加重，自行加服布洛芬。1日前，出现恶心、腹痛，食欲下降，此时首先应采取的措施是（）［单选题］*A.服用抑酸剂B.禁食C.服用硫糖铝D.停用布洛芬（正确答案）E.食用流质饮食.患者女，55岁。腹痛、腹泻、消瘦2个月。大便呈糊状，有黏液脓血，每天3-4次。无发热、午后潮热及不洁食物摄入情况。腹部X线显示多发性浅龛影及小充盈缺损。为明确诊断进一步要做的检查是（）［单选题］*A.MRI检查B.大便细菌培养C.粪便检查D.X线钡餐检查E.结肠镜检查（正确答案）30.患者男，55岁。患肝炎后肝硬化合并肝性脑病住院。经治疗后神志转清，可逐步增加蛋白饮食，但短期内蛋白质不能超过（）［单选题］*A.20-30g/dB.40-50g/d（正确答案）dB.40-50g/ddB.40-50g/dC.60-70g/dA.20-30g/dB.40-50g/dC.60-70g/dD.80-90g/dE.100g/d31.患者男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取（）［单选题］*A.仰卧位B.半卧位C.屈膝侧卧位（正确答案）俯卧位E.坐位32.患者男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U，诊断为急性胰腺炎收入院。该患者不可以使用的药物是（）［单选题］*A.阿托品8.山莨菪碱C.哌替啶D.吗啡（正确答案）E.硝酸甘油片33.患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用药物治疗，下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案药物的是（）［单选题］*A.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾B.硫酸镁+多潘立酮+甲硝唑+阿莫西林C.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾（正确答案）D.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾34.患者男，56岁。需做大便隐血试验，护士指导其在标本采集前3天内，可食用的食物为（）［单选题］*A.肉类B.动物肝C.绿叶蔬菜D.豆制品（正确答案）E.动物血35.患者男，66岁。肝性脑病前期，表现为意识思维错乱，行为失常，此时灌肠忌用（）［单选题］*A.生理盐水B.高渗盐水C.33%硫酸镁D.0.1%肥皂溶液（正确答案）㈤小檗碱（黄连素）溶液36.患者男，63岁。患有关节炎，长期服用布洛芬缓释片。近日因疼痛加剧，擅自加大用药剂量，导致胃部疼痛，恶心、呕吐，呕吐物有咖啡样物质。此类药物导致消化性溃疡的机制是（）［单选题］*A.损伤胃黏膜，刺激胃酸分泌B.损伤胃黏膜，抑制前列腺素合成（正确答案）C.刺激胃酸分泌，抑制前列腺素合成D.刺激胃酸分泌，增加胆汁反流E.抑制前列腺素合成，增加胆汁反流37.患者男，63岁。肝硬化病史多年，经常牙龈出血，主要是由于（）［单选题］*A.血小板减少B.某些凝血因子合成减少（正确答案）C.维生素K减少D.抗凝血酶减少E.血中抗凝物质增加38.确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）［单选题］*A.X线钡餐检查B.幽门螺杆菌检测C.大便隐血试验D.纤维胃镜（正确答案）E.CT检查39.最能提示急性胰腺炎病情严重与预后不良征兆是（）［单选题］*A.腹痛剧烈B.手足抽搐（正确答案）C.血糖增高D.代谢性碱中毒E.血清淀粉酶显著升高40.患者女，40岁。上腹部不适4年。近1个月来进食后有饱胀感，有时暖气。血清学检查:抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该患者最可能的诊断（）［单选题］*A.慢性萎缩性胃炎（正确答案）B.慢性浅表性胃炎仁胃溃疡口.胃癌㈤自身免疫性胃炎41.患者男，55岁。6年前诊断为肝硬化。近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm,质硬，表面可触及大结节，有腹水，下肢水肿。提示该患者可能为（）［单选题］*A.原发性肝癌B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.肝硬化合并肝癌（正确答案）E.胆汁性肝硬化42.患者男，46岁。肝硬化合并上消化道出血，行三腔二囊管压迫止血治疗。留置期间突然出现呼吸困难和发绀，此时首要的处理措施是（）［单选题］*A.给予吸氧B.给予吸痰C.扶患者坐起D.将气囊放气（正确答案）E.将气囊管再插入20cm43.患者男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑蒙，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问（）［单选题］*A.排便习惯B.粪便颜色（正确答案）C.尿液颜色D.尿量E.有无眩晕44.患者男，53岁。肝硬化患者。3天前呕血，昨起烦躁不安，行为异常。今晨起一直处于熟睡状态，难以叫醒，唤醒后不能正确回答问题。目前该患者诊断为（）［单选题］*A.精神病B.脑缺血缺氧综合征C.肝肾综合征D.肝性脑病（正确答案）E.循环衰竭.患者男，53岁。肝硬化患者。3天前呕血，昨起烦躁不安，行为异常。今晨起一直处于熟睡状态，难以叫醒，唤醒后不能正确回答问题。此时患者的情况为（）［单选题］*A.代偿期B.前驱期C.浅昏迷期D.昏迷前期（正确答案）E