中国婴幼儿喂养指南

4/12/2024中国婴幼儿喂养指南赵艳艳中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第1页。4/12/2024主要内容一．婴幼儿的营养需求及食物来源二．孕前、孕期及哺乳期的营养准备三．母乳喂养四．人工喂养五．泥糊状和固体食物（辅食）的添加六．婴幼儿营养状况评价七.常见疾病时婴幼儿的喂养八．婴幼儿常见的喂养问题中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第2页。4/12/2024婴幼儿的营养需求婴幼儿阶段（出生到3岁）生长发育迅速，对于营养素的需求很大，但消化吸收能力还不成熟。因此，婴幼儿阶段的喂养非常重要，对其一生的发展具有关键性的作用中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第3页。4/12/2024表1-1

婴儿幼所营养素的种类蛋白质由20种氨基酸构成，其中以下9种人体无法自身合成，须从必食摄物中取：氨异氨赖氨氨亮酸、亮酸、酸、蛋酸、苯氨苏氨丙酸、氨缬氨组氨酸、色酸、酸、酸。

氨婴儿有些基酸成人可自身合成，但却无法合成，如牛磺酸。脂类由多脂肪酸构成，其中饱多不和脂肪酸如亚油酸、α-亚麻酸、花烯生四酸（AA碳烯）、二十二六酸（DHA）等对婴幼儿为尤重要。碳水化合物

由种类组各糖成，如单糖、双糖、多糖等婴儿，需要的主要是乳糖。矿质物

6种常量元素：钾、钠、钙、镁、氯、磷；8种必需微量元素：碘、铁、锌、硒、铜、钼、铬、钴。维生素14种维：生素A维、生素D维、生素E维、生素K维、生素B1、维生素B2维、生素B6维、生素B12维、生素C、烟酸、泛酸、叶酸、碱对婴儿较还碱生物素、胆，幼比重要的有肉。水中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第4页。4/12/20242．婴幼儿所需营养素的食物来源婴幼儿所需的营养素主要来源于核心的婴幼儿食物，婴儿的主要食物是母乳或母乳代用品，从4~6个月龄开始，逐步从单纯靠母乳或母乳代用品逐步向母乳以外的其他食物过渡；1周岁到满3周岁之前，则从婴儿期的以乳类为主食物过渡到以谷类为主，奶、蛋、鱼、禽、肉、蔬菜和水果的混合膳食（见表1-2）。单一食物只提供有限的营养素，所以宝宝进入幼儿期后，应注意多种食物的合理搭配。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第5页。4/12/2024表1-2

婴幼儿重要营养素及其来源营养素主要功能主要来源蛋白质构成人体组织；合成各种酶，激素和抗体；给人体提供能量等

奶、蛋、肉、鱼、禽和豆类脂肪人体能量的储存形式；维持体温正常，保护脏器等烹调用的植物油、动物油脂和肉类碳水化合物

提供人体能量

谷类、水果、土豆、豆类钙构成骨骼和牙齿，维持肌肉、神经正常活动等

奶和奶制品、蔬菜和豆类铁构成血红蛋白瘦肉、肝脏、动物血和强化铁的婴儿食品

中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第6页。4/12/2024婴幼儿重要营养素及其来源碘促进婴幼儿生长发育和大脑智力发育海产品、蔬菜和强化碘的食品

维生素A维持宝宝正常的生长发育和皮肤、口腔和眼粘膜健康

乳汁、肝脏、蛋黄和胡萝卜、桔黄色水果和蔬菜维生素D

促进钙、磷代谢肝脏、蛋黄等维生素C

辅贫对助血的防治；增强疾病的抵抗力新鲜水果、蔬菜中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第7页。4/12/2024小贴士：膳食纤维

宝宝步入幼儿期后，食物中还包括许多非营养成分，如纤维素、果胶等，统称为膳食纤维。膳食纤维不能被人体吸收利用，但是很重要，可以促进肠蠕动，避免便秘。

强化多种营养素的婴儿食品

婴幼儿期间，容易出现某些营养素缺乏。随着现代食品工业的发展，现在已有条件将这些营养素按一定的量添加到婴幼儿食品中，如强化了铁的婴幼儿食品。因此，正确选用合理配方的食品非常重要。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第8页。4/12/2024特别提醒：

小心食物中的残存毒物

因为环境污染或人为地使用激素、农药，很多动植物中的一些有害物质超过限量，采用这些动植物加工成食品，将会危及人体健康，而婴幼儿的身体机能尚未发育完善，对食物中残留的毒物比较敏感。所以，为宝宝选购食物时，最好购买无毒、无公害的食物。另外，在食物的加工过程中，也要注意适当浸泡，以减少毒物的残存量。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第9页。4/12/2024二．孕前、孕产期及哺乳期的营养要宝宝健康聪明，出生后的喂养固然重要，但在胎儿期甚至在母亲怀孕前就应该做好营养准备。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第10页。4/12/20241．孕前、孕产期及哺乳期营养的重要性要准备生小宝宝了，首先应在怀孕前要有思想准备；由于孕产妇对营养的需求不同于平常人，所以同时应在营养方面加以重视。营养不足和营养过剩都不利于母亲自身及胎儿的健康。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第11页。4/12/2024营养不足对自身健康的危害易诱发缺铁性贫血等营养缺乏疾病。易诱发妊娠并发症。易在分娩时遇到子宫收缩乏力、难产、产后出血等危险。产后虚弱、易感染及母乳不足。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第12页。4/12/2024营养不足对胎、婴儿的不良影响胎儿在子宫内生长发育受限制，出生时低体重。易影响胎儿的智力发育。易导致出生缺陷。导致胎儿的死亡。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第13页。4/12/2024营养过剩的危害

孕期脂肪堆积过多，产后难以恢复体形，易从此成为肥胖者。而肥胖与高血压、心血管病、糖尿病密切相关。

增大难产、手术生产和产后出血的概率。

胎儿易发展为巨大儿，并在分娩中易造成产伤。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第14页。4/12/20242．孕前、孕产期及哺乳期的营养指导孕前营养指导

准备怀孕了，夫妻双方在怀孕前至少三个月对各自的营养、健康状况进行调整和检查，使身体的状况尽可能达到最佳状态，以利于胎儿的生长发育，这个过程叫做孕前营养准备。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第15页。4/12/2024孕前营养准备应该包括以下几个内容：

夫妻在怀孕前均要加强营养，女方尤为重要。如在准备怀孕前三个月开始，可按医嘱补充适量多种维生素，尤其是叶酸（叶酸可降低神经管畸形儿的发生率）。

双方尤其是男方应停止吸烟、喝酒。

生活规律、劳逸结合、避免过劳、熬夜。

情绪平和、心情愉快、遇事不要吵闹、烦恼。

加强体格检查，预防各类疾病，发现疾病及时进行治疗。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第16页。4/12/2024对于体重过重或过轻者，应注意以下事项：肥胖者应在膳食平衡基础上减少每日摄入的总热量（以减少脂肪为主），并进行中等或低强度的运动。绝对不要进行药物减肥。

体重过轻者应纠正不良饮食习惯，检查是否有营养不良性疾病，如果在进行药物减肥应停止。此外，还应加强营养，最好让体块指数（BMI）达到理想水平即BMI为18.5~23.9后再怀孕。

注：体块指数（kg/m2）=体重（kg）/[身高（m）]2

体重正常者应按孕期膳食指导调整饮食，创造更好条件来适应妊娠。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第17页。4/12/2024孕期营养指导

已经怀孕了，准妈妈应该：

合理摄取营养，均衡饮食按医生的指导，补充适量叶酸、钙、铁、碘、锌、维生素A和维生素D等营养素。

定期监测自己的体重(G:\中国婴幼儿喂养指南.pdf)定期到医院检测血色素。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第18页。4/12/2024孕早期（妊娠13周内）

孕早期以清淡易消化的膳食为主，如有妊娠呕吐吃不下，可少量多餐，在三餐以外，可根据情况加餐。孕早期是胚胎分化、器官形成期，需注意补充叶酸。

中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第19页。4/12/2024孕中期（妊娠13~27周）

进入孕中期后，胎儿生长发育到了加速期，母亲的热能及营养素的摄入十分重要。此时，准妈妈的早孕反应也停止了，食欲有所增加，但要注意均衡膳食，不宜暴食、贪食，使体重增长控制在合理范围。

中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第20页。4/12/2024孕晚期（妊娠28周~分娩）

这一时期胎儿生长快，达到最大加速度，准妈妈营养仍以全面均衡为要点，继续自我体重监测。但由于胎儿较大，对胃部造成积压，准妈妈的食欲会有些不好，此时也可少量多餐，注意减少盐的摄入量，多摄入富含膳食纤维的食物。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第21页。4/12/2024分娩时营养指导

分娩一般要经历8~10小时，体力消耗大，产妇若不饮水或不进食可能会导致分娩时乏力，甚至出现脱水、酸中毒等，影响胎儿的安危。

因此应关注产程中的饮食，为正在分娩的妈妈提供诸如牛奶、面条、馄饨、鸡汤等半流体或流体食物，既补充能量又补充液体。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第22页。4/12/2024哺乳期营养指导

哺乳期，妈妈除了满足自身营养的需要，还要提供婴儿全部的营养，所以乳母应摄入富含各种营养素的食物，以摄取优质蛋白质为重点，多吃蔬菜、水果，脂肪要少，碳水化合物适量，并要注意多喝汤汁以增加乳汁。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第23页。4/12/2024“坐月子”传统的营养问题

我国传统过份注重且只注重月子里妈妈的营养，这存在两方面弊病：首先，头一个月里妈妈营养过剩，有损健康；其次，从第二个月开始忽视妈妈的营养，导致母乳质量下降，不利于宝宝生长及乳母健康。

因此，在整个哺乳期应提倡均衡膳食，才能为宝宝提供营养充分的母乳。

中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第24页。4/12/2024素食妈妈的母乳喂养问题

对于只吃蔬菜、花生等核果类食物的全素妈妈，乳汁分泌量可能会很少，乳汁中的营养成分也难以满足宝宝生长发育的需要。全素妈妈应补充蛋白质、多种维生素及矿物质，以提高乳汁的质量；或者可以考虑采用部分母乳喂养，使宝宝从配方奶中获得一定的营养补充。

除了全素，还吃牛奶及奶制品或蛋黄的妈妈，乳汁不受影响，可以用母乳喂养。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第25页。4/12/2024妈妈营养应从女童抓起

妇女承担生育的重任，营养保证必须从女童抓起。

女童早期营养好，有利于其生长发育尤其是生殖系统的发育，为孕育后代打下良好基础。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第26页。4/12/2024母乳喂养

母乳喂养的好处可多啦，对宝宝：

母乳中含有抵抗多种疾病的抗体，母乳喂养的宝宝少生病

母乳看似比牛奶稀薄，但所含的营养最全面、最充分，母乳喂养的宝宝最健康

母乳对于宝宝最容易消化吸收，且吸收率最高

经常接触母亲的肌肤，母乳喂养的宝宝最满足、最有安全感

对妈妈：

不用买奶粉、奶具，母乳喂养最省钱不用消毒，且温度适宜，母乳喂养最方便

母亲身体恢复快，且以后不易得乳腺疾病

中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第27页。4/12/2024母乳喂养还需注意：如果母亲自己营养不良，母乳的质量会受到影响。母乳的质量好不好，可以通过宝宝的生长情况（如体重的增长等）来判断。

母乳喂养的新生宝宝往往维生素K不足，一般宝宝在医院出生后会打一针维生素K；在宝宝出生后3个月内，也要补充适量维生素K。

母乳喂养的宝宝往往维生素D不足，应按医嘱服用适量鱼肝油。还应多晒太阳，注意不能隔着玻璃窗；也不要长时间暴晒。哺乳期的妈妈也要多晒太阳。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第28页。4/12/2024为使母乳喂养顺利进行，从怀孕7个月起，就应做些准备。乳房：孕期经常洗澡，勤换内衣，戴适宜棉织乳罩；乳头凹陷者，需在妊娠晚期内在医生指导下纠正。早吮吸：产后半小时内应与孩子进行皮肤接触，并让孩子吸吮；妈妈与宝宝住在同一个房间里，以方便哺乳。充分泌乳：产后，妈妈保证充足的睡眠和足够的营养，包括足够的汤水。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第29页。4/12/2024如何判断母乳是否充足

哺乳次数：次数可不受限制，按宝宝的需要哺乳。刚出生的婴儿，一般每天的哺乳次数为8~10次，随着宝宝长大，次数逐渐减少，并逐渐有规律。排便情况：每天要更换6块或更多尿布，并有多次少量或一次大便。

体重：宝宝的体重保持正常的增长如果母亲3~4小时不喂奶，会感到乳房胀痛，哺乳后乳胀感消失。哺乳时可听见宝宝的吞咽声。

每次喂奶后，婴儿一般能安静2小时左右。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第30页。4/12/2024母乳喂养要点提示：

推荐坐着喂奶。宝宝的小嘴应该含住乳头和乳晕（指乳头周围深色的部份）的大部分，这样乳头不会被吮破。哺乳后，不要用力拉出乳头，可用干净的手指轻轻按压宝宝的嘴角或下巴，使外界空气稍稍进入口腔形成负压，宝宝的小嘴就会自然松开乳头。初乳（指出生后一周内的母乳）中含有很多抗体，一定要让宝宝吃。

每次喂前，用干净的纱布清洗乳头；喂后，挤一滴奶涂在乳头上，在空气中晾干，以保护乳头。

中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第31页。4/12/2024两侧乳房轮流喂，让宝宝吸尽一侧再吸另一侧；不要只喂一侧；第二次从上一次后喂的那一侧开始喂，每侧乳房大约喂15分钟。

最少坚持母乳喂养4~6个月，最好能达到8个月或1年。

母乳哺养的宝宝换奶时，会拒食奶瓶。4个月后，让宝宝尝试用奶瓶饮水或配方奶粉，便于宝宝以后顺利度过转奶期。

在继续母乳喂养的同时，在4~6个月后必须及时添加非乳类食物（详见五、泥糊状食物与固体食物的添加）中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第32页。4/12/2024特别提醒：及时排空乳房每次喂奶后，要及时将剩余的乳汁挤出，主要是有利于持续地分泌乳汁，并可避免母亲得乳腺炎。母乳喂养后要及时给宝宝拍背排气喂好奶后，不要马上把宝宝放在床上。将宝宝竖直抱起，让宝宝的头靠在妈妈肩上，拍打宝宝背部，使吞入胃里的空气吐出，以防止溢奶。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第33页。4/12/20242．部分母乳喂养有时由于条件限制，无法完全用母乳喂养，如母乳不足，或者母亲需要外出工作等，就需要补充母乳以外的代用品，即合格的婴儿配方奶粉。

进行部分母乳哺养，需注意：

尽量保持母乳的分泌，定时喂奶，并注意休息、营养和良好的心态等宝宝适应了奶瓶后再去上班，可先将奶水挤出，装在干净奶瓶里给宝宝喝。

尽量在上班前和下班后，及时给宝宝喂奶。

工作时间超过6个小时，至少要挤一次奶，挤出的奶装在消毒好的瓶子里密封，放入冰箱保存，并于当天使用。

选择适合宝宝月龄的奶嘴，注意奶具的消毒.中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第34页。4/12/2024特别提醒：用奶嘴吃奶，比吮吸母乳省力。宝宝如果先习惯了奶嘴，就会拒绝吸母亲的乳头。因此，在宝宝未习惯吮吸母乳前，不要随意用奶嘴喂宝宝。更不该使用安慰奶嘴。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第35页。4/12/2024四．人工喂养如果宝宝出生后，妈妈生病或乳汁很少或因其他原因不能母乳喂养，全部用其他乳制品代替，就称为人工喂养（也称为他乳喂养）。

中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第36页。4/12/20242．

母乳代用品的种类

配方奶粉是最接近母乳的婴儿配方食品，按原料可分为乳基配方奶粉和豆基配方奶粉，按用途可分为一般配方粉和特殊配方粉。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第37页。4/12/2024乳基配方奶粉

起始配方粉：又称婴儿配方粉，适用于0~6个月宝宝，多以牛乳为主要原料，其配方设计以母乳的构成为依据，添加了重要营养物质，也减少了牛乳中不必要的物质或调整了一些重要成份的比例。可单独用于小婴儿的喂养。

延续配方粉：又称较大婴儿配方粉或后继配方，适用于出生6~12个月的宝宝，作为混合食物中的组合部分之一。

中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第38页。4/12/2024小贴士：

一些婴儿配方奶粉添加了母乳中所含的有益成分（二十二碳六烯酸（DHA）和花生四烯酸（AA）、β-胡萝卜素、牛磺酸、肉碱、核苷酸等），来改进婴幼儿配方奶粉的质量，对婴幼儿的生长发育（包括视力、神经系统等）有重要作用。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第39页。4/12/2024豆基配方奶粉

有专为牛乳过敏、乳糖不耐受以及母乳过敏的宝宝设计的大豆分离蛋白配方粉和低乳糖奶粉等。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第40页。THANKYOUSUCCESS2024/4/1241可编辑中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第41页。4/12/2024特殊配方奶粉

用于有生理异常或特殊膳食需要的宝宝。有专为早产或低出生体重儿设计的配方粉，有为先天代谢障碍者（如苯丙酮尿症）设计的配方粉等。

选择特殊配方奶粉应向专家咨询，根据宝宝的需要单独使用或混合使用。有些特殊配方奶粉在市场上没法购买，需要在医院治疗使用。

中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第42页。4/12/2024婴儿配方粉选购原则

选用婴儿配方粉品牌时，应考虑宝宝年龄及自身的经济条件，最好咨询儿科或儿保医生的意见选购。如果条件不许可，不能为宝宝提供配方奶粉，也可以喂其他母乳代用品。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第43页。4/12/2024小贴士：

2岁以内的宝宝不要用鲜奶代替配方奶粉

对宝宝来说，除母乳外的其他乳汁，如牛乳、羊乳都有不可避免的缺陷，如牛乳蛋白质中的酪蛋白太高，不利于宝宝消化；牛乳中饱和脂肪酸太多，不饱和脂肪酸太少；牛乳中蛋白质、钙、钠、钾等的高含量与宝宝未成熟肾脏的能力不相适应。因此，2岁以内的宝宝最好选用配方奶粉，尽量不用鲜奶，。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第44页。4/12/20243．人工喂养注意事项要为宝宝选择合适的奶瓶（含奶嘴）和奶刷。

奶瓶及奶嘴的清洗、消毒一定要彻底，否则极易引起宝宝腹泻。奶嘴应取下单独清洗，并将通气孔剔干净，避免宝宝吮吸时流出不畅。

因为宝宝的肠胃发育尚未完善，无论使用哪一种代乳品，妈妈都应该严格地按相应的冲调原则操作，否则很容易引起宝宝腹泻或其他健康问题。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第45页。4/12/2024奶的温度要适宜，不宜过热或过冷，妈妈可将调好的奶液滴几滴在自己手腕内侧或手背，以不烫手为合适。每次喂奶时间为15~20分钟，不宜超过30分钟。喂奶时应把奶瓶垂直于嘴，若奶嘴有两孔时，两孔对着两侧嘴角，使奶嘴处充满奶液，以免宝宝吸入很多空气而引起腹胀、溢奶（见图）。

每次喂奶结束时，奶瓶中应有剩余奶，以便妈妈观察食入奶量并确认宝宝是否喝足。

人工喂养的宝宝喝完奶后，同样需要拍背排气。

两次喂哺间隔一般在3小时左右，不必强求宝宝把奶瓶内的牛奶喝完。剩余的奶汁应立即处理掉或妈妈喝掉，并及时清洗奶瓶，避免细菌生长。

若发现宝宝对牛奶有过敏反应，如呕吐、腹痛、湿疹、荨麻疹等，应立即停止使用，在医生指导下改用其他不含牛奶的代乳品（如婴儿配方豆粉）。

中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第46页。4/12/2024小贴士：

认真阅读冲调说明

选用配方奶粉喂养时，一定要认真阅读奶粉冲调说明，严格按照说明上注明的水与奶粉比例、冲调程序等进行冲调。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第47页。4/12/2024小贴士：

奶嘴的选择及开口的方法A、刚出生的宝宝应选用小流量奶嘴，最好是保证滴乳的速度为每秒一滴。否则针孔太小吮吸困难，太大容易呛着宝宝。B、随宝宝月龄的增加，孔径应逐渐增大。C、市售奶嘴常见的孔径开法有好几种。¾中间单孔和十字孔的奶嘴，宝宝吮吸时容易呛奶；¾无孔的奶嘴需要妈妈按正确方法自己开孔；¾已按正确方式开孔的奶嘴这种最为方便科学。D、奶嘴的正确开口方式应为：距离奶嘴端原点两侧，与轴线呈45度扎两个小孔，不能在中心垂直扎，以避免宝宝呛奶。用针烧红，在空气中降温，然后扎眼，每扎一次，小孔开大一点，不要温度过高，以防针孔过大。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第48页。4/12/2024五．泥糊状食物与固体食物（辅食）的添加

婴儿在4~6个月内，营养几乎完全来自乳类。4~6个月后，婴儿需要逐渐补充一些非乳类的食物，包括果汁、菜汁等液体食物，米粉、果泥、菜泥等泥糊状食物以及软饭、烂面、切成小块的水果、蔬菜等固体食物。这一类食物俗称为“辅食”，或者称为“补充食物”、“非乳类食物”、“断奶食物”。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第49页。4/12/2024及时添加泥糊状食物及固体食物的重要性

4~6个月期间，是宝宝快速生长的一个时期，此时必须为他（她）添加泥糊状食物，以满足宝宝的营养需要。

在这一阶段，泥糊状食物与母乳同样重要。科学合理地添加非乳类食品与母乳或配方奶喂养具有同等的重要性。

所谓泥糊状食物，从物理性状来说，是指含液体量介于液体食物和固体食物之间的食物，如粥、米糊、菜泥、水果泥、肉泥等。它是4~6个月以后的婴儿生长发育所需要的重要营养来源，泥糊状食物不是“副食”，是主要食物之一。它与液体食物（母乳或配方奶粉）同样重要，缺一不可。

中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第50页。4/12/2024泥糊状食物既包含宝宝生长发育所需的大量营养素，又能适应宝宝消化器官的能力，帮助宝宝逐步从液体食物过渡到婴幼儿固体食物。

及时添加泥糊状食物能促进咀嚼功能发育，而咀嚼功能的发育完善能促进语言能力的发育。

泥糊状食物在婴幼儿早期扩大了味觉范围，防止日后偏食、挑食、拒食等不良进食行为的发生，为一岁后正确进食、均衡膳食打下基础。

泥糊状食物中含有丰富的微量元素，可促进宝宝的生长发育，对日后智力、能力水平和行为状况有着良好影响。

液体食物、泥糊状食物和固体食物的添加分别适应宝宝生长发育的不同阶段，每一类食物都有其本身不可替代性。8~10个月后的宝宝就可以及时添加固体食物，这对婴幼儿过渡到成人大饮食模式非常重要。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第51页。4/12/20242．添加泥糊状食物及固体食物的方法

补充泥糊状食品及固体食物一般从生后4~6个月开始，此时泥糊状食物与母乳喂养同样重要。

应逐渐由一种添加到多种，不能1~2天内加2~3种，以免宝宝消化不良和对食物过敏。

补充过程中，如果出现消化不良或过敏症状，应停喂这种食品，待恢复正常后，再从少量重新开始。如果仍出现过敏，应暂不使用并向医护人员咨询。

应遵循从谷物、蔬菜到鱼、肉的原则。

每加一种新食品，应试用几天，并应由少到多，由稀到稠，由细到粗，让宝宝有个适应过程。

宝宝往往对新食品表现出拒食、恶心甚至呕吐，要注意孩子是否适应，并可咨询医生。

宝宝患病或天气炎热时，应暂缓添加新品种，以免引起消化不良。

进食工具也应随之改变（见表5-1），不要把泥糊状食物及固体食物添加到奶中。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第52页。4/12/2024添加泥糊状及固体食物的月龄及品种举例月龄添加的品种采用的喂法4~6个月谷类及蔬果类。如：米糊（建议选用市售的铁强化的米糊，我觉得这里还是不要这样说的为好）、菜泥、水果泥

匙、碗

6~9个月谷类，鱼，蛋、肉类如：粥、烂面、鱼泥、，蛋黄到全蛋、肉末、碎菜、块状水果、动物血杯、碗、匙

9~12个月软饭、面条、馒头、，碎菜、碎肉、豆制品、带馅食品，及这类食物的混合使用

●

杯、碗、匙、筷

●

鼓励孩子自己动手中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第53页。4/12/2024妈妈可家庭自制泥糊状食品，但是，也可购买科学配方生产的婴儿泥糊状食物。随着现代食品工业的发展，许多婴儿泥糊状食物不仅强化了某些重要营养成分，更符合宝宝的生长需要，同时，较之家制食物更卫生、便宜、方便，如铁强化过的米糊类食品，就是妈妈的好选择。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第54页。4/12/20243．培养良好的饮食习惯宝宝出生后对食物没有选择能力，但到了2岁后，受环境影响容易产生偏食、挑食。妈妈应在这个阶段帮助宝宝培养良好的饮食习惯。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第55页。4/12/2024防止宝宝偏食

¾

父母要带头吃各种食物。即使由于某种原因不想吃或不能吃某种食物，也不要在宝宝面前流露对这种食物的厌恶情绪，相反应该用喜爱食物的表情来感染宝宝。

¾

给宝宝讲述关于某种食物的营养成分、营养作用、产地及趣闻等知识，让宝宝对食物感兴趣，从而乐意接受。

¾

如果宝宝很不喜欢吃某种食物，妈妈可以把它逐渐掺入其他食物中，或不断变化烹调方式，一直到宝宝能够接受。

¾

当宝宝1岁多喜欢自己用匙进食时，妈妈应给予鼓励，不要因为他（她）把食物弄得乱七八糟而恼火。否则，宝宝1岁半后对自己用匙进食不感兴趣，就需要妈妈长时间地喂他（她）了。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第56页。4/12/2024防止宝宝厌食

有些宝宝即使不生病，也表现出长时间食欲不振，对食物不感兴趣，食量明显减少，经常回避或拒绝进食，如果强迫喂给他（她），则易于引起呕吐。

宝宝厌食已成为妈妈们头痛的常见问题，引发的主要原因是：

¾

父母的喂养方式不当，导致宝宝厌食。比如说，强迫宝宝进食、宝宝进食时被训斥、突然断奶等都容易引起宝宝的情绪障碍，不利于宝宝的消化吸收。

¾

宝宝注意力分散而产生厌食，如边吃饭边看电视、边听故事边吃饭等。

¾

其他如饭前吃零食的习惯、不定时吃饭等也会影响宝宝食欲，导致宝宝厌食。

要宝宝不厌食，妈妈可以这样做：

¾

吃饭要定时，并培养宝宝坐在固定的位置上吃饭

¾

吃零食要控制时间和数量，不要让零食影响了正餐。

¾

吃饭时环境要安静，把分散注意力的玩具等都收藏起来，让宝宝专心吃饭。

¾

吃饭时气氛要愉快。无论宝宝犯了什么错误，都不要在宝宝吃饭时进行训斥。

¾

鼓励宝宝吃完饭再去玩，不要大人追着宝宝一口一口地喂。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第57页。4/12/2024六．婴幼儿营养状况的评价

1．营养状况的评价内容

衡量宝宝是否长得好，可以从身长、体重、血色素、神经及精神的发育等方面来看。

体重：喂养得当，宝宝的体重就会增加，否则就会不增甚至下降，生病时体重下降，恢复后又上升。因此，测体重观察宝宝的生长发育，既方便又灵敏。

身长：是指从头顶到足底(不是足尖)的长度。3岁以内的宝宝以仰卧位测量。

血色素：这个阶段的宝宝容易缺铁，建议妈妈定期带宝宝到儿童保健所进行血色素检查评估。

神经、精神的发育：宝宝是否健康，一个很重要的基础是宝宝的大脑发育是否正常。大脑的发育表现为神经、精神的发育.中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第58页。4/12/2024测量身长和体重是最适合家庭自测的观察孩子生长的方法，父母必须把测量孩子身长和体重作为常规行为。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第59页。4/12/2024表6-1

神经精神发育的简评参要价考3个月抬头稳5个月主动伸手抓物

8个月能独坐稳9-10个月会以拇、食指取物

会做再见，及模仿成人作（欢迎等）12个月有意识叫爸爸妈妈15个月能独走2岁能重复短句中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第60页。4/12/20242．营养状况的评价方法

身高和体重等生长指标反映了宝宝的营养状况，因此父母可以在家里对宝宝进行定期连续的测量，这种方法简单易行，不仅可以帮助父母更好了解宝宝生长的水平和生长的速度是否正常，也可以及时提醒父母其喂养宝宝的方法是否正确。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第61页。4/12/2024妈妈注意，孩子生长有其个体特点，应该将宝宝生长情况跟宝宝自己进行前后对比，而不必与别的宝宝对比。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第62页。4/12/2024测量时间

宝宝年龄越小，测量的间隔时间越短，测量次数至少应该是：生后前6个月每月一次，

6个月~1岁时每两个月一次，1岁以后每三个月一次，2岁以后每半年一次。病后恢复期可增加测量次数。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第63页。4/12/2024评价方法

直接对照：将测量值与相应的标准进行比较，看孩子的生长是否正常。

对比增加值：本次测量与上次测量数值的差为增加值，用表中的标准值作为对照。用这种方法可以较早地发现营养不良。

作图监测：也可将测得的数值画在图上，根据所绘曲线的升降情况以及与标准曲线的对比，全面地了解宝宝的生长情况中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第64页。4/12/2024喂养指导

如果发现宝宝本月的增加体重低于参考值，首先应找原因，如果因为生病，应积极治疗；如果是喂养不当，应在保健医生指导下加强营养。

低体重：指体重低于同性别、同年龄下限以下者称低体重。

矮身长：指身长低于同性别、同年龄下限以下者为矮身材。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第65页。4/12/2024当心宝宝生长不良

低体重和矮身长的宝宝，均可认为是生长不良，原因多为喂养不当、营养不足及反复患病所致。

当宝宝出现低体重或矮身长时，妈妈应请医生寻找原因。如果不是疾病所致，则应参照本书有关喂养（母乳喂养、人工喂养及泥糊状食物添加等）的章节，分析宝宝是否喂养方式不当，并予以矫正。

婴幼儿肥胖（宝宝体重曲线高于同年龄同性别上限以上）也是一种生长不良。父母应注意不要过量喂养、强迫喂养，宝宝并非越胖越好。

在生长监测中，如果发现宝宝的生长曲线平直或下斜，虽未达到低限以下，甚至仍在正常水平，也应寻找原因，并及时矫正。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第66页。4/12/2024常见疾病时婴幼儿的喂养:发热怎样判断宝宝是否发热

正常情况下，宝宝的体温在一天中会有波动。一般，早晨体温最低，傍晚最高，宝宝吵闹、活动或进食，都会使体温暂时升高，所以测体温宜在活动后半小时、进食后1小时。

宝宝的正常体温，肛门为36.9~37.5℃，腋下为36～37℃，当宝宝肛温超过37.8℃，腋下体温超过37.4℃,就应考虑宝宝是否发热中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第67页。4/12/2024营养需求和喂养指导：

生病时的饮食应与平常基本一致，不要添加新食物，已经添加的食物品种也不要随意减少，建议少吃多餐。

饮食以容易消化的清淡食物为宜，多喝温开水。

宝宝病好后，应根据情况适当增加营养。至少在病后一周内，每天加一餐，直到宝宝的体重恢复。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第68页。4/12/2024腹泻症状是大便次数增多，变稀，呈稀糊状或稀水样，有时带有粘液或脓血，常伴有食欲差、呕吐、发热等。

宝宝腹泻时，吃得少，吸收能力也差，大量的营养物和水分随粪便排出，容易引起水和电解质（钠、钾、氯等）的紊乱。长期腹泻会引起营养不良和消瘦。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第69页。4/12/2024营养需求和喂养指导：

不能禁食禁饮，生病时的饮食应与平常基本一致。

人工喂养的宝宝腹泻时，配方奶粉可冲稀一点，每次量少一点。

宝宝的食具、奶具要充分消毒。

如果宝宝长时间腹泻，可考虑使用低乳糖奶粉。

宝宝病好后，应适当增加营养，至少在一周内每天加一餐，直到体重恢复。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第70页。4/12/2024婴幼儿常见喂养问题

溢奶:在婴儿中很常见，这是因为宝宝在吸奶的同时，吸入了大量空气。而宝宝的胃还没有发育完全，吃下去的奶很容易回吐出来。随着宝宝慢慢长大，这种现象会逐渐减轻，并完全消失。中国婴幼儿喂养指南全文共82页，当前为第71页。4/12/2024预防与处理：

不管是母乳喂养，还是人工喂养，喂奶后都要把宝宝竖直抱起，让他/她趴在母亲的肩膀上，稍用力拍宝宝的背部，使宝宝将吞入的空气吐出，有时能听到宝宝嗳出空气的声音。

人工喂养时，奶瓶