交叉检查临床营养科附有答案

交叉检查（临床营养科1）[复制]A.请填写检查科室：[单选题]*○呼吸与危重症医学科○中西医结合科○肝脏外科○麻醉手术中心○消化内科○皮肤性病科○骨科○临床营养科○肾脏内科○心理卫生中心○泌尿外科○神经生物检测中心○放射物理中心○心脏内科○重症医学科○神经外科○血管外科○传染科○血液内科○头颈肿瘤科○胸外科○眼科○放射科○内分泌代谢科○腹部肿瘤科○心脏大血管外科○耳鼻咽喉头颈外科○超声诊断科○风湿免疫科○胸部肿瘤科○小儿外科○疼痛科○病理科○感染科○特需医疗中心○甲状腺外科○烧伤整形科○实验医学科○老年医学中心○乳腺外科○胰腺外科○核医学科○日间服务中心○神经内科○急诊科○胃肠外科○胆道外科○输血科○康复医学科○肺癌中心B.请选择检查组数[单选题]*○第一组○第二组○第三组○第四组○第五组○第六组○第七组○第八组○第九组○第十组○第十一组1.1检查执业医师档案：科室建立执业医师档案（电子版或纸质版）【注：若有问题请在相应选项后标注】[单选题]*○符合要求_________________○部分符合要求_________________○不符合要求_________________1.2检查本月医师排班表,抽3名排班医师【注：若有问题请在相应选项后标注】[矩阵单选题]*符合要求部分符合要求不符合要求1.科室可提供其执业医师信息（执业证号，执业地点，执业范围）○○○2.排班人员有执照○○○2.1调研疑难病例讨论：有疑难病例讨论

【注：若有问题请在相应选项后标注】[单选题]○符合要求_________________○部分符合要求_________________○不符合要求_________________2.2调研疑难病例讨论：讨论频率[填空题]_________________________________2.3调研疑难病例讨论：讨论后记录完整

【注：若有问题请在相应选项后标注】[单选题]○符合要求_________________○部分符合要求_________________○不符合要求_________________3.1查看科内培训记录：科室有培训计划

【注：若有问题请在相应选项后标注】[单选题]*○符合要求_________________○部分符合要求_________________○不符合要求_________________3.2查看科内培训记录：培训计划完成的情况（完成率：

%）备注：完成率=已完成项目/计划项目[填空题]*_________________________________3.3查看科内培训记录：培训计划平均参与人数[填空题]*_________________________________3.4查看科内培训记录：培训计划覆盖率

%

备注：覆盖率=实际参加人数/应该参加人数[填空题]*_________________________________4.1查看不良事件相关文件【注：若有问题请在相应选项后标注】[矩阵单选题]*符合要求部分符合要求不符合要求1.有主动报告医疗不良事件的登记、整改记录○○○2.对有差错的不良事件进行根因分析、记录、改进○○○4.2询问医务人员：抽问医护人员各2名，知晓医疗不良事件报告流程

【注：若有问题请在相应选项后标注】[单选题]*○符合要求_________________○部分符合要求_________________○不符合要求_________________4.3查看医疗纠纷登记：医疗纠纷登记本按照要求记录

【注：若有问题请在相应选项后标注】[单选题]○符合要求_________________○部分符合要求_________________○不符合要求_________________4.4对照纠纷名单，查看纠纷案件档案：有纠纷个案的档案和讨论记录

【注：若有问题请在相应选项后标注】[单选题]○符合要求_________________○部分符合要求_________________○不符合要求_________________4.5

对照结案名单，查看记录：对医疗纠纷处理后，有根因分析和讨论记录，并改进

【注：若有问题请在相应选项后标注】[单选题]○符合要求_________________○部分符合要求_________________○不符合要求_________________5.1

检查《科室医疗质量管理小组活动记录本》：每季度召开质医疗质量管理小组活动

【注：若有问题请在相应选项后标注】[单选题]*○符合要求_________________○基本符合要求_________________○不符合要求_________________5.2检查《科室医疗质量管理小组活动记录本》：参与人员情况

【注：若有问题请在相应选项后标注】[多选题]*□科室主任_________________□护士长_________________□部分医疗组长_________________□住院总_________________5.3

检查《科室医疗质量管理小组活动记录本》：对本科室的医疗质量、安全指标进行分析，并提出改进措施

【注：若有问题请在相应选项后标注】[单选题]*○符合要求_________________○基本符合要求_________________○不符合要求_________________5.4

医技科室内部质控：检查差错事故记录本[