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👇膀胱损伤病人的护理股骨干骨折的基本概述股骨干骨折作为一种常见的骨折类型，对患者的健康和康复具有重要影响，正确的护理将有助于促进患者的康复、减轻疼痛、降低并发症的风险。股骨干骨折的基本概述股骨干骨折是指股骨转子以下、股骨髁以上部位的骨折，多见于青壮年。股骨是人体最粗、最长、承受应力最大的长骨，其血运丰富，一旦骨折常有大量失血，甚至可导致失血性休克。股骨干比较粗壮只有遭受强大直接暴力或高处坠落、机械扭转等间接暴力时才会发生骨折。股骨干骨折的临床表现1.症状患肢疼痛、肿胀，远端肢体异常扭曲，不能站立和行走。2.体征患肢明显畸形，可出现反常活动、骨擦音。股骨干骨折因失血量较多，可出现休克表现。股骨下1/3骨折时可损伤腘动脉、腘静脉、胫神经或腓总神经，出现远端肢体相应的血液循环、感觉和运动功能障碍。股骨干骨折的处理原则非手术治疗手术治疗非手术治疗中主要包括皮牵引和骨牵引成人股骨干骨折闭合复位后，一般采用骨牵引。可用托马斯架平衡持续牵引，一般需持续牵引8~10周。儿童股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定、皮牵引等方法治疗。3岁以下儿童则采用垂直悬吊皮肤牵引。手术治疗行切开复位内固定股骨干骨折的处理原则非手术治疗失败、多处骨折、合并神经血管损伤、陈旧骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合等患者可采用：股骨干骨折的护理措施由于股骨干骨折失血量较大，应观察患者有无脉搏增快、皮肤湿冷、血压下降等低血容量性休克表现。因骨折可损伤下肢重要神经或血管，应观察患肢血液供应，是否出现感觉和运动功能障碍，并与健肢比较。病情观察牵引护理功能锻炼牵引护理持续牵引者由于制动造成活动不便。应协助患者满足正常生理需要，如协助洗头、擦浴，教会患者床上使用拉手、便盆等。牵引护理牵引期间应注意保持有效的牵引设置反牵引力:颅骨牵引时，应抬高床头;下肢牵引时，抬高床尾15~30cm。若身体移位，抵住床头或床尾，及时调整;牵引重锤保持悬空:牵引期间，牵引方向与被牵引肢体长轴应成直线，不可随意放松牵引绳，牵引重量不可随意增减;皮牵引：检查胶布、绷带、海绵牵引带有无松脱，扩张板位置是否正确，若出现移位，及时调整;牵引护理牵引期间应注意保持有效的牵引颅骨牵引:检查牵引弓有无松脱，并拧紧螺母，防止其脱落;避免过度牵引:每日测量被牵引的肢体长度，并与健侧进行对比;也可通过X线检查了解骨折对位情况，及时调整牵引重量。牵引护理

对于长期卧床的皮肤牵引患者骨隆突处皮肤可出现水疱、溃疡及压疮，应注意观察牵引患者粘贴胶布边缘皮肤有无水疱或皮炎。若有水疱，可用注射器抽吸并予换药;若水疱面积较大，立即去除胶布，暂停牵引或换用其他牵引方法;在可能发生压疮的部位放置水垫、应用减压贴成气垫床，保持床单位清洁、干燥和平整，定时翻身，并观察受压皮肤的情况。

患肢复位固定后，可在维持牵引条件下作股四头肌等长收缩运

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