临床医学检验：糖、蛋白质、脂类及其它代谢紊乱测试题（题库版）

临床医学检验：糖、蛋白质、脂类及其它代谢紊乱测试题（题库版）1、名词解释

苯丙酮酸尿症正确答案：由于苯丙氨酸羟化酶缺乏，苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，而经转氨基作用生成苯丙酮酸，从而使尿中出现大量的苯丙酮酸。这种常染色体隐性（江南博哥）遗传病称为苯丙酮酸尿症(PKU)。2、单选

微量元素系指其含量少于人体总重量的()A．0.0001%B．0.001%C．0.1%D．0.01%E．1%正确答案：D3、单选

哪一种维生素在吸收过程中需要胃粘膜分泌的内因子协助()A．维生素EB．维生素DC．维生素CD．维生素B12E．维生素B6正确答案：D4、单选

维生素K缺乏可引起()A．凝血酶原合成增加B．凝血酶原不受影响C．凝血时间延长D．凝血时间缩短E．凝血时间正常正确答案：C5、填空题

酮体为________、________及________的总称，其中________含量最高。目前检测尿酮体的方法对________最为敏感，而不能检测到____________。正确答案：乙酰乙酸；丙酮；β-羟丁酸；β-羟丁酸；乙酰乙酸；β-羟丁酸6、配伍题

HDL的功能是()LDL的功能是()VLDL的功能是()乳糜微粒的功能是()清蛋白的功能是()A．转运外源性甘油三酯B．转运内源性甘油三酯C．转运游离脂肪酸D．肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织E．逆向转运胆固醇F．胆固醇合成的原料正确答案：E,D,B,A,C7、多选

卟啉症包括()A．先天性卟啉症B．皮肤症群性卟啉症C．遗传性粪卟啉症D．变异型卟啉症E．红细胞生成性原卟啉症正确答案：B,C,D,E8、单选

夜盲症是由于缺乏何种维生素引起的()A．维生素AB．维生素B2C．维生素B6D．钴胺素E．尼克酸正确答案：A9、单选

目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括()A．Lp(a)测定的参考方法：免疫透射比浊法B．TG测定的参考方法：二氯甲烷/硅酸/变色酸法C．HDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法D．LDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法E．TG测定的参考方法：化学抽提法-ALBK法正确答案：A10、单选

糖化血清蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平()A．10～14周B．8～9周C．6～7周D．4～5周E．2～3周正确答案：E11、多选

关于G-6-PD缺陷症，下列说法正确的是()A．可表现为某些感染性溶血B．可因药物、蚕豆或其他因素而诱发溶血性贫血C．发病率很高D．可表现为新生儿黄疸E．G-6-PD缺陷症是遗传性红细胞酶缺乏引起溶血性贫血中不常见的一种正确答案：A,B,C,D12、单选

空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做()A．空腹血浆葡萄糖浓度测定B．尿糖测定C．糖化血红蛋白水平测定D．糖耐量试验E．C肽测定正确答案：D13、多选

下列有关脂溶性维生素叙述错误的是()A．过少或过多都可能引起疾病B．都是构成辅酶的成分C．是一类需要量很大的营养素D．体内不能储存，多余者都由尿排出E．易被消化道吸收正确答案：B,C,D,E14、名词解释

反应性低血糖正确答案：一种临床疾病，病人在日常生活中有餐后症状，毛细血管血或动脉血浆葡萄糖浓度低于2.5～2.8mmol/L。15、单选

可以预防衰老的维生素是()A．维生素BB．维生素CC．维生素ED．维生素DE．维生素A正确答案：C16、单选

糖尿病患者多尿，属于()A．水利尿B．渗透性利尿C．肾小管重吸收功能受损D．利尿中枢受损E．以上都不是正确答案：B17、单选

蚕豆病与以下哪种酶相关()A．胰淀粉酶B．G6PDC．丙酮酸激酶D．Na-K-ATP酶E．碱性磷酸酶正确答案：B18、单选

代谢综合征的构成要素不包括()A．高胰岛素血症B．高甘油三酯血症C．低高密度脂蛋白胆固醇D．高血压E．酮症正确答案：E19、单选

尿糖测定时(氧化酶法)，能引起假阳性的物质是()A．维生素CB．左旋多巴C．试剂带被过氧化物污染D．尿中含对氧亲和力强的物质E．尿标本放置过久正确答案：C20、填空题

非结合胆红素在内质网内经醛糖酸转移酶的作用下与醛糖酸结合形成_______，为水溶性，能被肾小球滤过，不能通过生物膜，无毒性。正确答案：结合胆红素21、问答题

维生素一般分为哪几种类型?正确答案：维生素种类很多，化学结构差异极大。一般按其溶解性分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类。(1)脂溶性维生素包括：维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等。(2)水溶性维生素包括：维生素B类、维生素C、叶酸、烟酸、泛酸、生物素等。22、单选

某血清标本的含氮量为10g/L，则其蛋白质浓度为()A．52.5g/LB．57.5g/LC．60.5g/LD．62.5g/LE．72.5g/L正确答案：D23、配伍题

白化病主要是上述哪种酶缺乏所致()苯丙酮酸尿症是患者体内缺乏上述哪种酶所致()A．苯丙氨酸羟化酶B．组氨酸酶C．酪氨酸酶D．精氨酸酶E．尿黑酸氧化酶正确答案：C,A24、单选

最早被认识的急性时相反应蛋白是()A．CpB．CRPC．AAGD．TRFE．AAG正确答案：B25、问答题

简述红细胞中自由基的来源。正确答案：红细胞自身可产生氧自由基。除红细胞自身产生氧自由基外，红细胞以外的血细胞，如中性粒细胞和巨噬细胞在吞噬过程中也可产生O2、H2O2，它们可弥散到细胞外，氧化红细胞。26、单选

关于血红蛋白的降解，以下说法哪种不正确()A．血红蛋白的降解通常发生在网状内皮系统的巨噬细胞中B．血红蛋白降解后形成胆红素和胆绿素C．血红蛋白降解后，其组成氨基酸进入氨基酸池D．血红蛋白降解后的铁离子不能用于形成新的血红蛋白E．主要发生于血管内的血红蛋白降解可产生血红蛋白尿正确答案：D27、单选

哪种疾病可因缺乏维生素B12引起()A．干眼病B．脚气病C．恶性贫血D．佝偻病E．坏血病正确答案：C28、单选

下列哪种辅酶或辅基是维生素B的组成成分()A．NADB．FADC．TPPD．CoAE．NADP正确答案：B29、问答题

血清清蛋白下降主要见于哪些病理情况?正确答案：血清清蛋白下降主要见于：(1)清蛋白合成不足如急慢性肝病、蛋白质营养不良或吸收不良。(2)清蛋白丢失包括肾脏丢失如肾病综合征等，肠道丢失如肠道炎症性疾病，皮肤丢失如烧伤及渗出性皮炎。(3)清蛋白分解代谢增加，由组织损伤或炎症引起。(4)清蛋白的分布异常如门静脉高压时清蛋白从血管内渗漏人腹腔。(5)无清蛋白血症。30、填空题

糖耐量试验是鉴定机体利用__________的能力，而糖尿病病人葡萄糖的耐量能力__________，糖耐量试验是确诊糖尿病的试验之一。甲状腺功能亢进的病人，其表现为耐糖__________，但血糖水平__________。正确答案：葡萄糖；降低；降低；正常31、单选

血浆葡萄糖测定的参考方法是()A．己糖激酶法B．葡萄糖脱氢酶法C．邻甲苯胺法D．GOD-POD法E．GOS-OE法正确答案：A32、单选

某人夜间视力减退，暗适应时间延长，眼睛对光敏感，眼睑肿胀。可能与哪种维生素缺乏有关()A．维生素EB．维生素DC．维生素AD．维生素CE．维生素K正确答案：C33、单选

胰高血糖素对糖代谢的作用是()A．促进糖原分解和糖异生B．促进糖原分解，抑制糖异生C．抑制糖原分解，促进糖异生D．抑制糖原分解和糖异生E．促进胰岛细胞对糖原的摄取正确答案：A34、填空题

测定C肽比胰岛素优越的地方在于：C肽的肝脏代谢可以忽略，所以与外周血胰岛素浓度相比，C肽浓度水平可更好地反映胰岛________细胞功能。而且C肽__________外源性胰岛素干扰，________胰岛素抗体反应。正确答案：β；不受；不与35、填空题

______________元素是谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的重要组成成分。正确答案：硒36、单选

CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是()A．避免干扰B．使呈色较深C．能分解TGD．使胆固醇由酯化型变成游离型E．使胆固醇氧化分解正确答案：D37、单选

磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强()A．饥饿时B．糖异生增强时C．蛋白分解增强时D．核酸合成增加时E．糖原合成增强时正确答案：D38、名词解释

清道夫受体正确答案：清道夫受体最早由Brown等人提出，经实验证实存在于巨噬细胞膜上，能够识别、结合、转运变性LDL无限制地被摄取进入细胞内的一种蛋白质受体。广泛分布在血管内皮细胞、平滑肌细胞膜。39、名词解释

水溶性维生素正确答案：B族维生素、胆碱、肌醇、维生素c等。40、多选

醋酸纤维素薄膜电泳时，位于α1区带的血浆蛋白质有()A．AATB．AAGC．HDLD．C3E．AFP正确答案：A,B,C,E41、多选

下列哪些说法不对()A．维生素E可预防衰老B．维生素E可促进凝血C．维生素E可作为供氢体与受氢体D．维生素E可高效抗氧化E．维生素E可促进蛋白质合成正确答案：B,C42、多选

成年家族性高胆固醇血症的诊断指标包括()A．TC＞7.8mmol/LB．有家族史C．TG＞5.6mmol/LD．LDL-C＞4.9mmol/LE．有肌腱黄色瘤正确答案：A,B,D,E43、单选

同型半胱氨酸尿症主要是由于患者体内缺乏下列哪种酶所致()A．尿黑酸氧化酶B．胱硫醚β合成酶C．组氨酸酶D．精氨酸酶E．苯丙氨酸羟化酶正确答案：B44、单选

夜盲症是由于缺乏()A．维生素BB．维生素CC．维生素AD．维生素KE．维生素E正确答案：C45、多选

Ⅰ型酪氨酸血症由下述哪些酶缺陷所致()A．酪氨酸转氨酶B．酪氨酸酶C．对-羟苯丙酮酸氧化酶D．尿黑酸氧化酶E．延胡索酰乙酰乙酸酶正确答案：C,E46、单选

胰岛细胞分泌的激素是()A．生长素B．生长抑制素C．胰高血糖素D．肾上腺素E．促胰岛素正确答案：C47、单选

成年人缺乏维生素D将导致()A．皮肤病B．夜盲症C．脚气病D．坏血症E．骨软化病正确答案：E48、填空题

血红蛋白从红细胞中逸出的现象称为_______。正确答案：溶血49、单选

促进胆固醇酯化的物质是()A．载脂蛋白BB．载脂蛋白EC．卵磷脂胆固醇脂酰转移酶D．磷脂转运蛋白E．脂蛋白脂肪酶正确答案：C50、填空题

在BCG法测定血清清蛋白时，________和________蛋白也能与BCG起反应，消除此非特异性反应的方法是________。正确答案：α球蛋白；β球蛋白；缩短反应时间51、多选

属于水溶性维生素的有()A．维生素CB．维生素EC．维生素KD．泛醌E．维生素B族正确答案：A,E52、问答题

为什么在某些生化测定前应避免口服和注射维生素C?正确答案：因为维生素C的化学性质同时具有氧化性和还原性，在进行某些生化测定时，它可干扰生化测定的反应体系，从而影响测定结果的准确性。53、名词解释

痛风正确答案：痛风(gout)是一组疾病，由于遗传性和(或)获得性的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍，导致高尿酸血症及尿酸盐结晶形成和沉积，从而引起特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。54、多选

维生素D缺乏可引起()A．坏血病B．骨软化病C．佝偻病D．脚气病E．骨质疏松症正确答案：B,C,E55、单选

衰老红细胞的破坏主要在()A．肝脏B．脾脏C．骨髓D．肺E．肾脏正确答案：B56、多选

下列有关维生素与常见缺乏症的组合正确的是()A．维生素C-口角炎B．叶酸-口角炎C．维生素A-夜盲症D．维生素D-佝偻病E．维生素B2-恶性贫血正确答案：C,D57、多选

下面关于2型糖尿病叙述不正确的有()A．血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低平状态B．起病较慢C．遗传因素在发病中起重要作用D．患者的生存不需要依赖胰岛素治疗E．典型病例常见于肥胖的中年人正确答案：A,C58、单选

胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是()A．C肽B．胰岛素原C．胰岛素D．等分子的胰岛素及C肽E．胰岛素的A链及B链正确答案：D59、单选

红细胞不具有下列哪项生理功能()A．运输O2B．运输CO2C．合成脂类D．维持机体内环境稳定E．参与血液酸碱平衡正确答案：E60、多选

急性时相反应时升高的血浆蛋白质有()A．AAGB．HpC．TRFD．CRPE．α2-MG正确答案：A,B,C61、单选

临床常规酶法测定胆固醇采用的波长是()A．500nmB．540nmC．405nmD．450nmE．630nm正确答案：A62、问答题

简述苯丙酮酸尿症的发生机制和治疗原则。正确答案：当出现遗传性苯丙氨酸羟化酶缺乏或不足时，苯丙氨酸不能正常转变成酪氨酸，体内的苯丙氨酸蓄积，并可经转氨基作用生成苯丙酮酸等代谢产物。血中苯丙氨酸极度升高，苯丙酮酸也异常升高并出现苯丙酮酸尿。本病之所以称为苯丙酮酸尿症(PKU)，是因为在该病患者尿中最先发现有大量苯丙酮酸，此外还有苯乳酸、苯乙酸和苯乙酰谷氨酰胺等物质。PKU患者有智力缺陷，其严重程度与血苯丙氨酸升高的水平和持续时间有关，因而患儿出生后3月内即需用低苯丙氨酸膳食治疗，控制血中苯丙氨酸浓度，可以改善症状，防止痴呆发生。这种治疗最少至10岁，甚至终生。63、多选

C肽测定的主要用途有()A．评估胰岛素分泌B．评估空腹低血糖C．评估空腹高血糖D．监测糖尿病治疗的疗效E．监测胰腺手术效果正确答案：A,B,E64、多选

蛋白质在280nm波长处有光吸收峰，与下列哪些因素有关()A．色氨酸B．酪氨酸C．谷氨酸D．苯丙氨酸E．赖氨酸正确答案：A,B,D65、单选

胰岛素类药物不能口服的原因是()A．注射比口服的疗效更明显B．口服后被消化分解，失去功能C．口服后不易吸收D．口服无法进入血液循环E．口服后与Ca结合，不能被吸收正确答案：B66、单选

肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是()A．近端小管B．髓袢降支C．远曲小管D．髓袢升支E．集合管正确答案：A67、多选

红细胞膜脂质具有特点是()A．为液晶态B．能在膜平面上进行快速侧向运动C．不能作翻转运动D．内外二层的流动性和密度相同E．内外二层的脂质组成和分布不均一正确答案：A,B,E68、名词解释

非高密度脂蛋白胆固醇正确答案：通常将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)之和定义为非高密度脂蛋白(non-HDLcholestero1)，无需单独测定，也等于总胆固醇(TC)减去高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)值。69、单选

血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病()A．空腹血糖浓度＜6mmol/LB．空腹血糖浓度6～7mmol/LC．空腹血糖浓度7～8mmol/LD．餐后2小时血糖浓度＞7mmoL/LE．随机取样血糖浓度＞11.1mmol/L正确答案：E70、单选

糖尿病时出现白内障，其发病原因是()A．半乳糖激酶增加B．醛糖还原酶减少C．山梨醇脱氢酶增加D．山梨醇脱氢酶减少E．生长激素分泌减少正确答案：C71、单选

维生素K能维持体内哪些凝血因子在正常水平()A．Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和ⅫB．Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ和ⅪC．Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ和ⅪD．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和ⅩE．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅻ正确答案：D72、多选

红细胞膜上的糖蛋白糖链的相关功能是()A．膜稳定性B．受体反应C．信息传递D．抗原性E．红细胞形态正确答案：B,C,D73、填空题

胰岛素的受体为____亚基和____亚基组成的______聚体，______亚基上有胰岛素的结合位点，____亚基具有酪氨酸蛋白激酶活性。正确答案：α；β；四；α；β74、单选

在醋酸纤维薄膜电泳中γ区带不包括()A．IgAB．IgGC．IgMD．CRPE．LDL正确答案：E75、单选

磷酸戊糖旁路途径的关键酶是()A．碱性磷酸酶B．ALTC．ASTD．G6PDE．Na-K-ATP酶正确答案：D76、问答题

简述口服葡萄糖耐量试验及其临床意义。正确答案：WHO标准化的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是：试验前3日，每日食物中糖含量应不低于150g，且维持正常活动。影响试验的药物应在3日前停用。试验前病人应10～16小时不进食。坐位取血后5分钟内饮入250ml含75g无水葡萄糖的糖水，以后每隔30分钟取血1次，共4次，历时2小时。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。儿童给予葡萄糖量为1.75g/kg体重。于采血的同时，每隔1小时留取尿液做尿糖半定量试验。必要时可适当延长血标本的收集时间，可长达口服葡萄糖后6小时。OGTT是一种葡萄糖负荷试验，用以了解机体对葡萄糖的调节能力。当空腹血浆葡萄糖浓度在6～7mmol/L之间而又怀疑为糖尿病时，作此试验，结合空腹血糖(FPG)可以帮助诊断糖耐量减退、空腹血糖损害和妊娠期糖尿病等糖尿病相关状态：①血浆FPG＜7.0mmol/L和2hPG≥7.8mmol/L，＜11.1mmol/L为糖耐量减退(IGT)；②血浆FPG≥6.1mmol/L但＜7.0mmol/L，2hPG＜7.8mmol/L为空腹血糖损害(IFG)；③FPG正常，并且2hPG＜7.8mmol/L为正常糖耐量。77、问答题

试述血浆脂蛋白的基本结构特征和主要功能。正确答案：血浆脂蛋白都具有类似的基本结构，呈球状，在颗粒表面是极性分子，如蛋白质，磷脂，故具有亲水性；非极性分子如甘油三酯、胆固醇酯藏于其内部，磷脂的极性部分可与蛋白质结合，非极性部分可与其他脂类结合，作为连接蛋白质和脂类的桥梁。几种主要的血浆脂蛋白有：(1)乳糜微粒(CM)：颗粒最大；脂类以甘油三酯为主含量高达98%，蛋白质含量少2%，因此密度极低，主要运输外源性TG。(2)极低密度脂蛋白(VLDL)：脂类占85%～90%，其中TG占53%、磷脂18%、胆固醇19%，蛋白质含量为10%，密度很低，VLDL是运输内源性TG的主要形式。(3)低密度脂蛋白(LDL)：脂类占73%，ApoB占20%～25%，LDL在血循环中运输胆固醇，影响胆固醇代谢。(4)高密度脂蛋白(HDL)：脂类约占50%，按密度大小又分为HDL1，HDL2和HDL3亚类，HDL主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢。(5)脂蛋白(a)(LP(a))：脂蛋白(a)结构类似LDL，并含有LDL中没有的载脂蛋白(a)，与纤溶酶原具有高度同源性。有足够证据表明LP(a)是动脉粥样硬化性疾病的一项独立危险因子。78、单选

ALP、DNA及RNA聚合酶，以及乳酸脱氢酶等酶均含有()A．铜B．铁C．锌D．锰E．镁正确答案：C79、多选

与酶法(CHOD-PAP法)测定血清胆固醇无关的酶是()A．甘油激酶B．胆固醇酯酶C．胆固醇氧化酶D．甘油氧化酶E．过氧化物酶正确答案：A,D80、配伍题

使从头合成途径生成嘌呤核苷酸过多而致高尿酸血症的原因是()使补救合成途径生成嘌呤核苷酸减少而致高尿酸血症的原因是()使肾小球滤过尿酸减少而致高尿酸血症的原因是()骨髓增生性疾病导致高尿酸血症的原因是()A．PRPP合成酶亢进B．HGPRT(次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)缺乏C．嘌呤分解增加D．糖尿病肾病E．葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足正确答案：B,A,D,C81、单选

需要较纯的蛋白质样品进行蛋白质含量测定的方法是()A．凯氏定氮法B．紫外分光光度法C．比浊法D．双缩脲法E．染料结合法正确答案：B82、单选

哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏()A．ApoAⅠB．ApoB48C．ApoB100D．ApoCⅢE．ApoE正确答案：B83、名词解释

脂溶性维生素正确答案：维生素A，维生素D，维生素E，维生素K等。84、单选

血浆尿酸浓度达多少以上且持久不降时，易出现微小结晶析出()A．0.12mmol/LB．0.24mm01/LC．0.36mmol/LD．0.42mmol/LE．0.48mmol/L正确答案：E85、判断题

维生素A可促进视觉细胞内感光物质的合成与再生，维持正常视觉。()正确答案：对86、单选

血浆清蛋白水平一般不下降的病理情况是()A．手术后B．吸收功能紊乱C．营养不良D．肾病综合征E．急性肝炎早期正确答案：E87、单选

血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是()A．CM、LDL、VLDL、HDLB．HDL、LDL、VLDL、CMC．LDL、IDL、HDL、CMD．CM、VLDL、LDL、HDLE．VLDL、LDL、CM、HDL正确答案：D88、单选

我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是()A．己糖激酶法B．葡萄糖脱氢酶法C．葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D．福林-吴法E．邻甲苯胺法正确答案：C89、问答题

治疗性生活方式改变的主要内容有哪些?正确答案：治疗性生活方式改变(TIL)被誉为是最经济有效