清热药清热解毒药

关于清热药清热解毒药2分类一、作用广泛，长于治疗温热病的清热解毒药金银花连翘大青叶板蓝根青黛贯众二、长于治疗疮痈肿毒的清热解毒药野菊花重楼紫花地丁白花舌蛇草熊胆土茯苓蒲公英鱼腥草败酱草大血藤第2页,共55页，2024年2月25日，星期天3分类三、长于治疗咽喉肿痛的清热解毒药山豆根射干马勃

四、长于治疗痢疾马齿苋白头翁鸦胆子第3页,共55页，2024年2月25日，星期天4金银花第4页,共55页，2024年2月25日，星期天5连翘第5页,共55页，2024年2月25日，星期天6大青叶菘蓝第6页,共55页，2024年2月25日，星期天7板蓝根第7页,共55页，2024年2月25日，星期天8青黛马蓝第8页,共55页，2024年2月25日，星期天9贯众第9页,共55页，2024年2月25日，星期天10野菊花第10页,共55页，2024年2月25日，星期天11重楼第11页,共55页，2024年2月25日，星期天12紫花地丁第12页,共55页，2024年2月25日，星期天13白花蛇舌草第13页,共55页，2024年2月25日，星期天14熊胆第14页,共55页，2024年2月25日，星期天15土茯苓第15页,共55页，2024年2月25日，星期天16鱼腥草第16页,共55页，2024年2月25日，星期天17蒲公英第17页,共55页，2024年2月25日，星期天18败酱草第18页,共55页，2024年2月25日，星期天19大血藤第19页,共55页，2024年2月25日，星期天20射干第20页,共55页，2024年2月25日，星期天21山豆根第21页,共55页，2024年2月25日，星期天22马勃第22页,共55页，2024年2月25日，星期天23马齿苋第23页,共55页，2024年2月25日，星期天24白头翁第24页,共55页，2024年2月25日，星期天25鸦胆子第25页,共55页，2024年2月25日，星期天26第四节清热凉血药概述一、含义：清解血分热邪为主要作用的药物。二、功效与主治（一）功效1、清热凉血2、兼有解毒、止血、养阴、活血作用。（二）主治1.温病营血分证第26页,共55页，2024年2月25日，星期天27概述（1）热入营分（2）热入血分（3）热陷心包2.杂病血热证：出血、斑疹、局部红肿三、性能特点

四、配伍应用五、使用注意第27页,共55页，2024年2月25日，星期天28地黄第28页,共55页，2024年2月25日，星期天29地黄凉血止血、养阴生津特点：

1.既能通过凉血止血，又有止血作用

2.可养阴生津，养胃阴以生津液，滋肝肾之阴以润燥。

3.既清实热又退虚热，对于热入血分多与水牛角相须为用。第29页,共55页，2024年2月25日，星期天30地黄应用：1、温热病2、血热妄行的出血证

3、多种阴虚内热证热入营分证热入血分证热病后期热伤阴液热病后期热伏阴分

肾阴虚肝阴虚肺阴虚胃阴虚第30页,共55页，2024年2月25日，星期天31玄参第31页,共55页，2024年2月25日，星期天32玄参一、清热凉血特点：作用强度不及生地，无止血作用，但有较强泻火解毒作用应用：1、温热病（1）热入营分证（2）热入血分证，长于化斑（3）温热病热毒炽盛、热陷心包，长于解心经热毒。第32页,共55页，2024年2月25日，星期天33玄参二、泻火解毒（多种热毒证）尤其长于治疗各种原因之咽喉疼痛。1、外感风热之咽喉疼痛2、热毒所致的咽喉肿痛。3、里热伤阴之咽喉肿痛4、白喉之咽喉肿痛第33页,共55页，2024年2月25日，星期天34玄参三、养阴（滋阴降火）特点：能滋养肾、肺、胃三脏之阴，同时能够降火－治疗多种阴虚证，常与相应的养阴药配合使用。1、肺热燥咳2、肾阴虚、虚火上炎3、胃阴虚，消渴证第34页,共55页，2024年2月25日，星期天35牡丹皮一、清热凉血特点：1.作用不强，常作辅助药，无直接止血作用。

2.入血分，既清血分实热，又清血分虚热。应用：

1、热入血分证（不用于营分证）

2、杂证之血分妄行证。

3、温热病后期邪伏阴分证

4、阴虚内热证第35页,共55页，2024年2月25日，星期天36牡丹皮二、活血化瘀活血止痛、消癥、通经1、疮疡肿痛外痈疮疡内痈肠痈2、痛经、闭经3、癥瘕痞块活血以消癥4、跌打损伤第36页,共55页，2024年2月25日，星期天37赤芍第37页,共55页，2024年2月25日，星期天38赤芍第38页,共55页，2024年2月25日，星期天39赤芍清热凉血：赤芍与丹皮作用相似。用于治疗血分的出血证及斑疹，亦是一味常用的清热凉血药物。活血化瘀：赤芍与丹皮作用相似（1）赤芍长于止痛，通过活血以达止痛（腹），丹皮长于消癥，通过活血以消癥。（2）都可用于疮痈肿毒，丹皮内服外用皆可，而赤芍只用于外用。赤芍皆有一定清肝泻火的作用。用于肝火所致的目赤、翳障。第39页,共55页，2024年2月25日，星期天40水牛角第40页,共55页，2024年2月25日，星期天41水牛角清热凉血、泻火解毒特点：性味苦咸寒，既能清热解毒，又能凉血止血，还能泻火解毒，清心肝胃三经之火。1、温热病

（1）营血分证：斑疹、吐血、衄血为主。（2）热陷心包：热神昏2、脏腑气分实热证

3、血热妄行的出血证

第41页,共55页，2024年2月25日，星期天42紫草第42页,共55页，2024年2月25日，星期天43紫草一、清热凉血

1、温热病热入营血。特别是斑疹紫黯者。

2、血热妄行的各种出血证。二、解毒

多用于痈肿、疮疡、水火烫伤及湿疹等外科及皮肤科疾病，多为局部外用。三、透疹是治疗麻疹初起，疹点透发不畅，其色紫黯者的要药。第43页,共55页，2024年2月25日，星期天44第五节清虚热药一、含义：清虚热、阴虚内热证二、功效与主治清虚热主治病证：1、阴虚内热证，主要用于肝肾阴虚所致的虚热证。临床表现：以骨蒸潮热为主要临床表现。2、温病后期，热邪伤阴的虚热证第44页,共55页，2024年2月25日，星期天45概述三、性能特点四、配伍

养阴药（原因）五、使用注意1、注意联系其它章节学习；2、清虚热药与清热药无本质区别，只是侧重点不同。第45页,共55页，2024年2月25日，星期天46青蒿第46页,共55页，2024年2月25日，星期天47青蒿一、特点1、既能清虚热，皆能清实热，尤其长于治疗骨蒸潮热，善辛透伏邪。为清虚热之要药。2、既清气分又清营分实热；3、既清暑热又清肝胆湿热；4、青蒿性味芳香，虽苦寒而不伤脾胃。第47页,共55页，2024年2月25日，星期天48青蒿二、应用1.阴虚发热（潮热）：肝肾阴虚，阴不制阳，虚火内生2.温热病后期，热伏阴分，夜热早凉，热退无汗3.暑热证最适合于暑热兼有外感，暑热挟湿证。4.肝胆湿热之证5.外感发热6.用于治疗疟疾，包括脑性疟疾和恶性疟疾，最适应于疟疾兼有暑热暑湿。第48页,共55页，2024年2月25日，星期天49地骨皮第49页,共55页，2024年2月25日，星期天50地骨皮既能清虚热，又能清实热，既能清气分热又能清血分热。一、清虚热特点：（1）作用平和，既无苦燥伤津、又无甘润滋腻之弊，是治疗阴虚内热证的常用佳品。（2）本品只长于降火，而无滋养之功，因此常与养阴药同用，标本兼治。第50页,共55页，2024年2月25日，星期天51地骨皮应用：1.阴虚内热、有汗骨蒸2.小儿疳积发热3.阴虚消渴证4.漱口外用，可以治疗虚火牙痛二、退实热1.清肺热肺热咳嗽；2.清血分实热血热妄行的出血证第51页,共55页，2024年2月25日，星期天52银柴胡

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