临床医学检验技术(师)：补体检测及应用二

临床医学检验技术(师)：补体检测及应用二1、单选

补体活性片段中过敏毒素作用最强的是（）A.C2aB.C3aC.C4aD.C5aE.C3b正确答案：B2、单选

溶血反应主要是用来检测（）A.总补体活（江南博哥）性B.溶血性疾病的不完全抗体C.红细胞的脆性D.待测抗原或抗体E.溶血素滴度正确答案：A参考解析：溶血法主要是根据抗原与其特异性抗体结合后可激活补体的经典途径，导致细胞溶解。3、单选

免疫溶血法测量单个补体成分时，使用的抗原是（）A.流感病毒B.SRBCC.白色念珠菌D.中性粒细胞E.单核细胞正确答案：B参考解析：免疫溶血法测量单个补体成分时，使用的抗原是SRBC（致敏绵羊红细胞）。4、单选

下列CH50不降低的疾病是（）A.急性炎症B.SLE活动期C.CRAD.严重肝病E.亚急性细菌性心内膜炎正确答案：A参考解析：急性炎症CH50不降低。5、单选

不参加旁路激活途径的补体的固有成分是（）.A.D因子、B因子B.C3、C5C.C4、C2D.C5、C6E.B因子、C8正确答案：C参考解析：C4、C2的活化是在经典途径中形成C3转化酶。6、单选

下列方法不属于免疫化学法的是（）A.单向免疫扩散B.火箭免疫电泳C.散射比浊法D.CH50E.透射比浊法正确答案：D参考解析：免疫化学法分为单向免疫扩散、火箭免疫电泳、透射比浊法、散射比浊法。7、单选

有关补体的说法正确的是（）A.为豚鼠血清中的一种耐热蛋白质B.由4种成分组成C.经免疫接种可以增加D.是存在于人或动物血清中的一组不耐热的具有酶活性的蛋白质E.是一组性质稳定的糖蛋白正确答案：D参考解析：补体是存在于人或动物血清中的一组不耐热的具有酶活性的蛋白质，补体是由30多种蛋白成分组成的复杂的限制性蛋白酶解系统又称为补体系统。8、单选

能使补体灭活而抗体不灭活的温度和作用时间是（）A.37℃，1小时B.56℃，30分钟C.25℃，30分钟D.60℃，30分钟E.45℃，30分钟正确答案：B参考解析：补体的性质不稳定，56℃加热30分钟或者60℃3分钟灭活。抗体结构较为牢固，在此温度不会被灭活。9、单选

PEG法检测非抗原特异性循环免疫复合物，下列不正确的描述是()A.4%PEG能沉淀较大分子ICB.试验受温度变化的影响大C.脂血对测定有影响D.是目前最普及简便的方法E.特异性、重复性差正确答案：A参考解析：聚乙二醇（PEG）是乙二醇聚合而成的无电荷形多糖分子，分子量变化范围较大，常用的分子量是6000。用3%~4%浓度的PEG可以选择性地将大分子免疫复合物沉淀下来，其作用机制尚不甚清楚。将PEG溶液与待检血清混合，置4℃冰箱过夜后离心，将沉淀物用PEG溶液充分洗涤，重新溶解于0.01mol/L的NaOH中，在波长280nm下测量溶液的吸光度；也可利用散射比浊法直接测定PEG沉淀的免疫复合物；以不同浓度的热聚合IgG作为参考标准来计算CIC的含量。聚乙二醇法简单易行，可在临床工作中推广。但此法易受多种大分子蛋白和温度的干扰，特异性稍差。PEG法还特别适用于沉淀获得CIC，再进行解离分析其中的抗原与抗体。10、单选

补体结合实验结果阴性时出现（）A.血凝B.血凝抑制C.溶血D.不溶血E.不出现沉淀正确答案：C参考解析：如果指示系统显示溶血，则说明补体结合试验第一阶段中并没有把补体消耗掉，即结果阴性。11、单选

Raji细胞技术检测非抗原特异性CIC是由于（）A.Raji细胞表面Fc受体可与Ig结合的性质B.Raji细胞表面有大量补体受体，这些补体受体与结合补体的循环免疫复合物结合C.Raji细胞可作为指示系统表现溶血现象D.Raji细胞培养容易，性能稳定E.操作简便正确答案：B参考解析：Raji细胞是从Burkin淋巴瘤患者分离的一种B细胞株，表面有大量C1q、C3b和C3d受体，但无表面免疫球蛋白；因此Raji细胞能与带有补体的免疫复合物结合。先在塑料管中加入一定量的Raji，再加入待检血清，充分作用后离心洗涤；最后加入荧光素标记的抗人IgG，洗涤后细胞表面显现荧光为试验阳性；但荧光法只能做定性检测。或加入同位素标记的抗人IgG，离心洗涤后检测沉淀细胞的放射活性；以热聚合IgG做参考标准，可绘制出CIC含量与放射活性的标准曲线，从而求得待测标本中CIC的含量。Raji细胞法敏感性高、特异性强、方法简单、不受DNA与内毒素的影响；但Raji细胞表面还有Fc受体，因此被检血清中的游离IgG通过Fc段与Raji细胞结合，造成假阳性。在待检标本中有抗淋巴细胞抗体时也可导致假阳性。再则，维持Raji细胞的培养较困难，培养条件的变化可改变Raji细胞表面受体的数目及亲和性，影响检测敏感性。12、单选

关于补体，下列说法错误的是（）A.血清中补体各组分含量差距较大，其中C3含量最高B.全部属于β球蛋白C.性质不稳定D.大多数为糖蛋白E.正常血清中补体各组分含量相差较大正确答案：B参考解析：补体大多数是β球蛋白，但是也有γ球蛋白和α球蛋白。13、单选

CH50测定法选择在50%溶血处测量的原因是（）A.50%刚好溶血一半B.50%便于测量C.50%时对补体量最敏感D.50%溶血最稳定E.50%溶血速度最慢，易于检测正确答案：C参考解析：CH50测定法选择在50%溶血处测量的原因是在30%~70%之间，对补体含量最为敏感。14、单选

以下哪些为补体不具备的生物学作用（）A.细胞溶解及杀菌B.中性粒细胞的趋化C.中和病毒D.对免疫复合物的调理E.促抗体生成正确答案：E参考解析：补体具有溶细胞作用，可以溶解细胞、抗菌、溶解有包膜的病毒；对中性粒细胞、单核巨噬细胞有趋化作用。15、单选

CD分子与下列哪一项作用无关（）A.补体攻膜复合体的形成B.T、B细胞的活化C.免疫应答D.AIDS发生E.EB病毒对B细胞的感染正确答案：A16、单选

患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛，早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎，血沉增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是（）A.干燥综合征B.强直性脊柱炎C.IgA肾病D.系统性红斑狼疮E.巨球细胞血症正确答案：B参考解析：强直性脊柱炎的临床显著表现是：晨僵，脊柱僵硬，全身表现有牵涉痛，另一典型表现是发病时眼部表现为急性葡萄膜炎，并且血沉加快，血清C-反应蛋白显著增高。17、单选

可抑制MAC形成的补体膜调节因子是（）A.S蛋白B.H因子C.DAFD.MCPE.HRF正确答案：E参考解析：HRF可以阻止同种细胞MAC形成。18、单选

免疫化学法测量单个补体成分过程中，PEG的作用是（）A.使单个补体与相应抗体结合B.使补体与抗体结合生成的复合物沉淀C.使复合物更加易于被仪器测量到D.使整个反应体系更加稳定E.封闭系统，减少非特异性反应正确答案：B参考解析：免疫化学法测量单个补体成分过程中，PEG使补体与抗体结合生成的复合物沉淀。19、单选

在补体结合试验中，采用以下哪项为补体（）A.豚鼠血清B.人血清C.马血清D.兔血清E.羊血清正确答案：A参考解析：在补体结合试验中，采用豚鼠血清为补体。20、单选

在补体活化过程中，产生具有趋化因子活性的片段是（）.A.C3bB.C2aC.C5aD.C4bE.iC3b正确答案：C参考解析：C3a、C4a、C5a是中性粒细胞和单核-巨噬细胞的趋化因子。21、单选

C5a具有的生物学活性是（）A.促C3转化酶形成B.趋化作用C.参与膜攻击单位的形成D.调理作用E.促CT酯酶形成正确答案：B参考解析：C3a、C4a、C5a是中性粒细胞和单核-巨噬细胞的趋化因子。22、单选

可使靶细胞膜发生轻微损伤的补体组分是（）A.C3bB.C567C.C5678D.C9E.C56789正确答案：B参考解析：膜攻击阶段形成膜攻击复合物使靶细胞溶解，三分子复合物为C567。23、单选

暂存的补体应保存在温度以下，以防止活性丢失（）A.37℃B.室温避光C.4℃D.0℃E.-20℃正确答案：E参考解析：长期保存补体应保存在-20℃以下，并保持干燥。24、单选

关于补体结合实验中各系统不包括或叙述不正确的是（）A.反应系统B.补体系统C.指示系统D.测试系统E.共包含3个系统正确答案：D参考解析：补体结合实验中的3个系统是反应系统、补体系统、指示系统。25、单选

各种单体抗体分子都有的特性是（）A.分子量在10万以下B.具有两个完全相同的抗原结合部位C.H链与L链借非共价键相联D.能结合补体E.能促进吞噬正确答案：B参考解析：免疫球蛋白分子的H链和L链可通过二硫键折叠成若干球状功能区，即2条相同的重链(H)和2条相同的轻链(L)。其中，VH和VL是抗原结合部位。26、单选

能合成大多数补体的细胞主要是（）A.肝细胞和巨噬细胞B.骨髓细胞和胸腺细胞C.骨髓细胞和B细胞D.胸腺细胞和B细胞E.T细胞和B细胞正确答案：A参考解析：大部分补体由肝细胞合成；在炎症病灶中，巨噬细胞是补体的主要来源。27、单选

下列哪种情况会引起血清补体水平过度降低（）A.心肌梗死B.甲状腺炎C.糖尿病D.革兰阴性细菌感染E.革兰阳性细菌感染正确答案：D参考解析：革兰阴性细菌感染会引起血清补体水平过度降低，心肌梗死、甲状腺炎、糖尿病会引起血清补体水平升高。28、单选

在总补体活性测定时，所测定的是（）A.红细胞与补体结合的能力B.补体溶解红细胞的活性C.补体溶解致敏红细胞的活性D.溶血素与补体结合能力E.特异性抗体与红细胞结合的能力正确答案：C参考解析：特异性抗体与红细胞结合后激活补体，发生溶血。29、单选

下列关于补体活化的MBL途径的描述，错误的是（）A.激活起始于急性期蛋白产生前B.MASP具有与活化的C1q同样的生物学活性C.C3转化酶是C4b2bD.参与非特异性免疫，在感染的早期发挥作用E.C反应蛋白可激活C1q正确答案：A参考解析：补体活化的MBL途径其激活起始于炎症期产生的蛋白与病原体结合之后。在病原微生物感染的急性期，由肝细胞合成与分泌一种急性期蛋白MBL和C反应蛋白。MBL是一种糖蛋白，属于凝集素家族，正常血清中含量极低，在感染急性期水平升高。MBL可与细菌的甘露糖残基结合，再与丝氨酸蛋白酶结合，形成MBL相关的丝氨酸蛋白酶（MBL-associatedserineprotease，MASP-1、MASP-2）。该酶具有与活化C1q相同的活性，可水解C4和C2，形成C3转化酶，之后的反应与经典途径相同。C反应蛋白（CRP）也可与C1q结合使之活化，依次激活补体其他成分。30、单选

识别抗原抗体复合物的补体是（）A.C1qB.C1rC.C1sD.C2E.C1qrs正确答案：E参考解析：识别抗原抗体复合物的补体是C1qrs。31、单选

以免疫黏附作用清除免疫复合物的补体活性片段是（）A.C3aB.C2aC.C3bD.C5bE.C1q正确答案：C32、单选

IgG分子与Cq的结合位点是（）A.vHB.CH1C.CH2D.CH3E.CH4正确答案：C参考解析：IgG分子与Cq的结合位点CH2。33、单选

补体活化的经典途径与旁路途径的汇合点是（）A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5正确答案：C参考解析：补体活化的经典途径与旁路途径的汇合点是C3。34、单选

C3肾炎因子是一种IgG类自身抗体，它可以与下述哪种蛋白结合（）A.C4b2b3bB.C3bBbC.C3bBb3bD.C4b2b3bE.C5b67正确答案：B35、单选

补体促进吞噬细胞的吞噬作用被称为补体的（）A.炎症介质作用B.调理作用C.免疫黏附作用D.溶菌和细胞毒作用E.中和及溶解病毒作用正确答案：B参考解析：补体促进吞噬细胞的吞噬作用被称为补体的调理作用。36、单选

下列选项中，哪一项不是替代途径的激活物（）A.内毒素B.纤溶酶C.IgA聚合物D.IgG4E.某些蛋白水解酶正确答案：B参考解析：替代途径的激活物主要是细胞壁成分，如内毒素、某些蛋白水解酶、IgG4、IgA聚合物等。37、单选

C1多聚复合物形成时，必须有下述哪种无机离子参与（）A.Ca2+B.Mg2+C.Cu2+D.Fe3+E.Fe2+正确答案：A参考解析：C1复合物的形成必须要有Ca2+存在38、单选

良恶性丙种球蛋白血症的鉴别诊断应首选（）A.Ig含量测定B.骨髓涂片检测C.血清蛋白区带电泳D.对流电泳E.火箭免疫电泳正确答案：A参考解析：良恶性丙种球蛋白血症的鉴别诊断应首选Ig含量测定。39、单选

补体活化的经典途径中，激活血清补体作用最强的Ig是（）A.IgG1B.IgG2C.IgG3D.IgG4E.IgM正确答案：E参考解析：IgG为单体，只有当两个以上的IgG分子相互靠拢并与抗原结合时，才能提供两个以上相邻近的补体结合点。IgM为五聚体，仅一个分子与抗原结合即能激活补体，故IgM对补体的激活能力大于IgG。40、单选

灭活补体需要多少度，30分钟（）A.37℃B.42℃C.56℃D.78℃E.100℃正确答案：C参考解析：灭活补体需要56℃，30分钟。41、单选

免疫球蛋白的型的分类是根据（）A.CH氨基酸的组成和排列顺序的差异及其抗原特异性的不同B.铰链区氨基酸的组成和H链二硫键的数目和位置的差异C.CL链的结构和抗原性不同D.CL个别氨基酸的差异E.CH和CL的结构和抗原性不同正确答案：C参考解析：免疫球蛋白的型的分类是根据CL链的结构和抗原性不同。42、单选

阿司匹林、氨基比林引起服用者出现溶血现象，解释的理论基础是依据（）.A.药物可引起人