临床医学检验技术(师)：不发酵革兰阴性菌属

临床医学检验技术(师)：不发酵革兰阴性菌属1、单选

下列哪项不是铜绿假单胞菌所产生的毒素和酶（）A.铜绿假单胞菌外毒素AB.蛋白分解酶C.胞外酶SD.弹性蛋白酶E.红疹毒素正确答案：E参考解析：铜绿假单（江南博哥）胞菌的主要致病物质是内毒素，此外尚有菌毛、荚膜、胞外酶和外毒素等多种致病因子，包括外毒素A、蛋白分解酶、胞外酶S、弹性蛋白酶、碱性蛋白酶等。红疹毒素是A群链球菌产生的外毒素。2、单选

关于嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定要点，错误的是（）A.氧化酶阳性B.麦芽糖氧化C.水解七叶苷D.液化明胶E.DNA酶阳性正确答案：A参考解析：嗜麦芽窄食单胞菌革兰阴性，有端鞭毛1~8根，多数为3根以上，有动力，无芽孢，无荚膜，氧化酶阴性，液化明胶，水解七叶苷，赖氨酸脱羧酶阳性，氧化分解麦芽糖。3、单选

对碳青霉烯类抗生素天然耐药的是（）A.铜绿假单胞菌B.嗜麦芽窄食单胞菌C.恶臭假单胞菌D.粪产碱杆菌E.荧光假单胞菌正确答案：B参考解析：碳青霉烯类抗生素对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌（包括铜绿假单胞菌）和多数厌氧菌具强大抗菌活性，对多数B内酰胺酶高度稳定，但对甲氧西林耐药葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌等抗菌作用差。嗜麦芽窄食单胞菌能产生许多诱导酶如L锌指依赖的碳青霉烯酶及L1头孢菌素酶，可水解碳青霉烯，因而对碳青霉烯类抗生素天然耐药。4、单选

下列关于铜绿假单胞菌毒力因子的叙述中，不正确的是（）A.能产生外毒素B.能产生内毒素C.能产生溶血素D.具有荚膜结构E.能产生胞外酶正确答案：D5、单选

对铜绿假单胞菌特征的叙述错误的是（）A.菌体一端有鞭毛B.氧化酶试验阳性C.可产生脂溶性色素D.抵抗力强且对多种抗生素耐药E.通过接触引起医源性传播正确答案：C参考解析：铜绿假单胞菌产生的并不是脂溶性色素。6、单选

下列哪种是非发酵菌的主要特征（）A.无芽孢B.营养要求不高C.革兰阴性杆菌D.不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖E.需氧或兼性厌氧正确答案：D参考解析：非发酵革兰阴性杆菌指一大群不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖的需氧或兼性厌氧、无芽孢的革兰阴性杆菌，多为条件致病菌。7、单选

非发酵菌氧化酶试验阴性的是（）A.嗜麦芽窄食单胞菌B.铜绿假单胞菌C.粪产碱杆菌D.荧光假单胞菌E.恶臭假单胞菌正确答案：A参考解析：氧化酶试验是鉴定非发酵菌的重要试验，非发酵菌中除不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌及个别假单胞菌外，氧化酶试验均为阳性。8、单选

男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出黏液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短杆菌。目前控制该病流行的措施是（）A.对医院供水系统和雾化治疗器定期检测和消毒B.流行期间给易感者预防性服用青霉素C.注射疫苗D.给免疫力低下患者服用免疫增强剂E.流行期间用乳酸熏蒸灭活空气中的病菌正确答案：A9、单选

患者行右下肢截肢术后，在手术创面出现脓性分泌物。经培养血平板上有扁平、溶血菌落，有生姜味，传代后有绿色色素，此菌很可能是（）A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.铜绿假单胞菌D.嗜麦芽窄食单胞菌E.大肠埃希菌正确答案：C参考解析：铜绿假单胞菌在血琼脂平板上经18~24小时培养，可形成扁平、湿润、有金属光泽、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落，菌落周围有透明溶血环。10、单选

常可引起败血症的细菌有（）A.白喉杆菌B.破伤风梭菌C.铜绿假单胞菌D.百日咳鲍特菌E.肉毒梭菌正确答案：C参考解析：铜绿假单胞菌是临床上引起败血症的常见致病菌。11、单选

关于鲍曼不动杆菌的描述，错误的是（）A.革兰阴性小杆菌B.无芽孢C.42℃生长D.有周鞭毛E.氧化酶阴性正确答案：D参考解析：不动杆菌属为一群不发酵糖类、氧化酶阴性、不能运动的革兰阴性杆菌。多为球杆状，无芽孢，无鞭毛，为专性需氧菌。鲍曼不动杆菌可在37℃、41℃、44℃生长。12、单选

下列细菌中一般不引起菌血症的是（）A.军团菌B.伤寒沙门菌C.铜绿假单胞菌D.百日咳鲍特菌E.大肠埃希菌正确答案：D参考解析：百日咳鲍特菌一般不引起菌血症。13、单选

铜绿假单胞菌的特征是（）A.专性厌氧B.具有周鞭毛的革兰阴性菌C.在液体培养基中形成菌膜，菌液呈蓝绿色D.对青霉素等多种抗生素敏感E.只引起创伤感染，较少引起败血症正确答案：C参考解析：铜绿假单胞菌可在液体培养基中形成菌膜，因其特别的荧光素，可使菌液成蓝绿色。14、单选

军团菌的分离培养基是（）A.SS培养基B.麦康凯培养基C.含L-半胱氨酸的BCYE培养基D.罗-琴培养基E.血琼脂培养基正确答案：C参考解析：军团菌是一类特殊营养的革兰阴性需氧菌，在一般培养基上不生长，可在含有磷酸铁和L-半胱氨酸的F-G琼脂培养基，或缓冲的活性炭酵母提取物（BCYE）琼脂培养基上，在pH6.0~6.9、35℃含2.5%CO的空气中缓慢生长。15、单选

下列以菌毛作为致病因素的细菌中，不包括（）A.百日咳鲍特菌B.淋球菌C.放线菌D.铜绿假单胞菌E.EHEC正确答案：C参考解析：ETEC产生的志贺样毒素与肠壁组织的微血管内皮细胞上的受体结合，引起血管损伤，同时激发局部细胞因子TNF、LPS及IL1β增加。这些细胞因子又增强受体对毒素的敏感性，促使血管损伤进一步加重。因此其致病机理有别于另外4种细菌。16、单选

关于铜绿假单胞菌，下列选项中错误的是（）A.产生水溶性色素B.对多种抗生素不敏感C.革兰阴性杆菌D.营养要求不高E.多引起原发感染正确答案：E参考解析：铜绿假单胞菌多为因周围环境改变而引起继发感染。17、单选

男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出黏液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短杆菌。最可能的病原菌是（）A.肺炎克氏菌B.百日咳杆菌C.嗜肺军团菌D.结核杆菌E.流感嗜血杆菌正确答案：C18、单选

引起烧伤后败血症最常见、最严重的细菌为（）A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.产气肠杆菌E.枸橼酸杆菌正确答案：C参考解析：铜绿假单胞菌广泛存在于环境中，加之多种传播途径和污染，因此易感染，特别是各种原因所致的人体抵抗力低下时引起皮肤感染、呼吸道感染、泌尿道感染和烧伤感染。在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占70%。19、单选

男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出黏液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短杆菌。该病菌在供水设施中可大量生长繁殖，如果水中（）A.被粪便污染B.Fe3+浓度高C.被寄生虫污染D.含有腐烂的树叶碎屑E.NaCl含量高正确答案：C20、单选

下列细菌中属条件致病菌的是（）A.金黄色葡萄球菌B.伤寒沙门菌C.霍乱弧菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌正确答案：D参考解析：铜绿假单胞菌是较为典型的条件致病菌。21、单选

男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出黏液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有