临床医学检验技术(师)：沉淀反应

临床医学检验技术(师)：沉淀反应1、单选

抗原抗体比例不合适出现的沉淀现象称为（）A.前带B.后带C.等价带D.带现象E.前后带正确答案：D2、单选

关于免疫电泳说法错误的是（）A.免疫电泳是区带（江南博哥）电泳和免疫单向扩散相结合的一种免疫化学技术B.免疫固定电泳是区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术C.对流免疫电泳是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术D.火箭免疫电泳是将单向扩散试验与电泳相结合的免疫扩散技术E.免疫电泳技术的实质是在直流电场作用下的凝胶扩散试验正确答案：A参考解析：免疫电泳的原理是区带电泳和免疫双扩散相结合的一种免疫化学技术。3、单选

在琼脂板上打两排孔，左侧孔加入待测抗原，右侧孔加入已知抗体，抗原在阴极，抗体在阳极。通电后，抗原泳向阳极，抗体流向阴极，观察在两者之间或抗体侧形成沉淀线。本试验采用的是（）A.免疫电泳B.免疫固定电泳C.蛋白电泳D.火箭电泳E.对流免疫电泳正确答案：E参考解析：对流免疫电泳原理是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速免疫扩散技术。4、单选

关于免疫电泳技术的基本原理，说法正确的是（）A.抗原及抗体在一定条件下离解成为带正电或负电的电子，在电场中向同相电荷的电极移动B.电流会阻碍抗原、抗体的运行速度，延长两者结合的时间C.应将凝胶扩散置于交流电场中D.电子所带净电荷量越多、颗粒越小，泳动速度越慢E.当多种带电荷的物质电泳时，抗原决定簇不同的成分可得以区分正确答案：E参考解析：免疫电泳技术实质上是在直流电场作用下的凝胶扩散试验。它的原理是将凝胶扩散置于直流电场中，在一定条件下，抗原及抗体离解成为带正电或负电的电子，在电场中向异相电荷的电极移动，所带净电荷量越多，颗粒越小，泳动速度越快，反之则慢。由于电流加速了抗原、抗体的运行速度，缩短了两者结合的时间，加快了沉淀现象的产生。当有多种带电荷的物质电泳时，由于净电荷不同，而区分成不同区带，使抗原决定簇不同的成分得以区分。5、单选

免疫印迹试验由蛋白质电泳、转运以及酶免疫测定三部分组成，电泳介质通常是（）A.琼脂糖B.醋纤膜C.PAGED.SDSE.琼脂正确答案：D参考解析：免疫印迹试验时蛋白质电泳的过程如下：抗原等蛋白样品经SDS处理后带负电，在聚丙烯酰胺凝胶（具分子筛作用）电泳时从阴极向阳极移动，分子量小者，移动速度快。6、单选

对流免疫电泳是（）A.双向免疫扩散与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术B.单向免疫扩散与电泳帽结合的定向加速的免疫扩散技术C.免疫扩散与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术D.免疫沉淀技术与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术E.以上都不对正确答案：A参考解析：将抗原和抗体在琼脂凝胶孔中电泳，带负电荷的抗原向正极运动，带正电荷的抗体向负极运动，二者在琼脂凝胶中相互作用而形成沉淀线。7、单选?患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。为明确诊断，该患者进行的实验室检查是（）A.ELISAB.免疫扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫比浊试验正确答案：D8、单选

沉淀反应中最主要的影响因素（）A.溶液的pHB.溶液的离子浓度C.抗体的质量D.抗原抗体的比例E.温度正确答案：D参考解析：沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。9、单选?患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为（）A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.淀粉样变性D.冷球蛋白血症E.一过性的单克隆丙种球蛋白病正确答案：B10、单选

免疫电泳技术的实质是（）A.在直流电场作用下的凝胶扩散试验B.在交流电场作用下的凝胶扩散试验C.在直流电场作用下的双扩散试验D.在交流电场作用下的双扩散试验E.在直流电场作用下的沉淀试验正确答案：E参考解析：免疫电泳技术中采用的是可溶性抗原，故该技术属于免疫反应中的沉淀反应。11、单选

琼脂糖作为电泳载体的优点，除外（）.A.琼脂糖杂质少B.在加热后的缓冲液中易融，常温时很快凝固C.色泽透明、质地均匀D.不会产生电渗E.提高了敏感性及反应速度正确答案：D参考解析：其特点是提高了敏感性及反应速度，并可将带电性不同的组分区分开。12、单选

下列关于单向扩散试验检测时的注意点，错误的是（）A.抗血清必须特异性强B.每次测定都必须做标准曲线C.应用单克隆抗体测量多态性抗原时，测定值偏高D.用多克隆抗体测量单克隆病时，测定值偏高E.每次测定时必须用质控血清做质控正确答案：C参考解析：单向扩散试验检测时的注意点：①抗血清必须特异性强、效价高、亲和力强、在良好的条件下保存。②每次测定都必须做标准曲线。③每次测定时必须用质控血清做质控。④注意双环现象（出现了两种抗原性相同成分）。⑤应用单克隆抗体测量多态性抗原时，测定值偏低，用多克隆抗体测量单克隆病时，测定值偏高。13、单选

沉淀反应中，抗原与抗体的结合价取决于抗原的分子量，一般说来，抗原的分子量与结合价的关系是（）A.抗原分子量越大，结合价越小B.抗原分子量越大，结合价越大C.两者没有关系D.两者呈函数关系E.IgM型抗体结合价为二价正确答案：B14、单选

下列关于单向扩散试验检测注意点的错误描述是（）A.抗血清必须特异性强、效价高B.每次测定都必须做标准曲线C.应用单克隆抗体测量多态性抗原时测定值偏高D.应用多克隆抗体测量单克隆病时测定值偏高E.每次测定必须用质控血清做质控正确答案：C参考解析：单向扩散试验检测时的注意点：抗血清必须特异性强、效价高、亲和力强、在良好的条件下保存；每次测定都必须做标准曲线；每次测定时必须用质控血清做质控；注意双环现象（出现了两种抗原性相同成分）；应用单克隆抗体测量多态性抗原时测定值偏低，用多克隆抗体测量单克隆病时结果偏高。15、单选

有关IgG对流免疫电泳的说法不正确的是（）A.IgG3和IgG4泳向负极B.IgG1和IgG2泳向负极C.等电点偏高（约为pH6.0~7.0）D.对流是由于IgG1和IgG2的电渗作用所致E.在pH8.6时带负电荷较少正确答案：A参考解析：IgG作为蛋白质在电泳中比较特殊，4个亚型有不同的表现，IgG3和IgG4与一般蛋白质无异，泳向正极。而IgG1和IgG2则因其带电荷少，受电渗的作用力大于电泳，所以被水分子挟带向负极移动。这就形成了IgG的特殊电泳形式：一部分泳向正极，另一部分泳向负极，在抗体孔两侧都有抗体存在，因此所谓对流只是部分IgG的电渗作用所致。作为抗体的IgG等电点偏高（约为pH6.0~7.0），在pH8.6时带负电荷较少，再加上分子量较大移动速度慢。16、单选

免疫电泳的优点不包括（）A.加快了沉淀反应的速度B.电场规定了抗原抗体的扩散方向，使其集中，提高了灵敏度C.具有抗原抗体反应的高度特异性D.可将某些蛋白组分根据分子量的不同而将其分开，再分别与抗体反应E.具有电泳技术的高分辨率和快速、微量等特性正确答案：D参考解析：免疫电泳可以将某些蛋白组分根据所带电荷的不同分开，再分别与抗体反应。17、单选

与免疫浊度法测定密切相关的因素不包括（）A.抗原抗体的比例B.抗体的质量C.抗原抗体反应的溶液D.增浊剂的使用E.反应的温度正确答案：E参考解析：免疫比浊测定的影响因素是：抗原抗体的比例，抗体的质量，抗原抗体反应的溶液，增浊剂的使用。18、单选

沉淀反应的原理是（）A.可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的沉淀现象B.颗粒性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的沉淀现象C.可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的混浊现象D.可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的凝集现象E.颗粒性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的凝集现象正确答案：A参考解析：沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体结合出现的沉淀现象。19、单选

实验：在琼脂板上相距5mm打双排孔，A排加入粗提纯人血清IgG，B排加入兔抗人血清抗体，放入湿盒内，置37℃温育48小时后，A排和B排之间可见多条沉淀线。此免疫学方法为（）A.单向扩散试验B.双向扩散试验C.絮状沉淀试验D.凝胶凝集试验E.双向凝集试验正确答案：B参考解析：双向扩散试验是抗原抗体在琼脂内各自向对方扩散，在最适当的比例初形成抗原抗体沉淀线，再根据沉淀线的位置、形状及比对关系，对抗原或抗体作出定性分析。20、单选

对流免疫电泳的沉淀线出现在抗原和抗体之间且靠近抗原孔可说明（）A.抗原强阳性B.抗原弱阳性C.抗原阴性D.抗体弱阳性E.以上都不对正确答案：B参考解析：对流免疫电泳是指在适宜缓冲液和电场条件下，抗原和相应抗体在琼脂凝胶中，由于电泳和电渗作用，抗原向正极移动，抗体向负极移动。将抗原放负极端，抗体放正极端，则抗原抗体相向移动，在两孔之间相遇，在比例合适时形成沉淀线。若沉淀线靠近抗原孔，说明抗原移动慢，阳性较弱。21、单选

免疫比浊测定法要求的抗体具有以下特点，但不包括（）A.特异性强B.效价高C.亲和力强D.R型抗体E.H型抗体正确答案：E参考解析：根据抗血清来源的动物种类不同，分为R型抗体和H型抗体。R型抗体是指以家兔为代表的小型动物被注射抗原免疫后制备的抗血清。这类抗血清的特点是亲和力较强，抗原抗体结合后不易发生解离，H型抗体是以马为代表的大型动物被注射抗原免疫后制备的抗血清，这类抗血清的亲和力弱，抗原抗体结合后极易解离。22、单选

关于EQ1090汽车电路，以下哪种说法正确（）。A、蓄电池的正极经电源开关接地，电压为12伏B、发动机的激磁电流不由点火开关控制C、起动机继电器由点火开关控制D、起动瞬间，初级电流流经电流表正确答案：C23、单选

免疫电泳不能用于（）A.抗原或抗体的成分分析B.无丙种球蛋白血症患者体液中蛋白质分析C.多发性骨髓瘤患者体液中蛋白质分析D.抗原蛋白定量E.多发性骨髓瘤血清M蛋白检测和鉴定正确答案：D24、单选

下列关于免疫浊度法的优点不正确的是（）A.稳定性好B.敏感度高（达ng/L）C.精确度高（CV<5%）D.简便快速，易于自动化E.不适于大批量标本的检测正确答案：E参考解析：免疫浊度法最大的优点是稳定性好，敏感度高（达ng/L），精确度高（CV<5%），简便快速，易于自动化，无放射性核素污染，适合于大批量标本的检测，为此已在免疫分析中奠定了坚实的基础。25、单选

有关沉淀反应第一阶段的说法正确的是（）A.几十分钟到数小时才能完成B.出现肉眼可见的可溶性小复合物C.出现沉淀线或沉淀环D.抗原抗体发生非特异性结合E.可用散射免疫比浊法测定反应结果正确答案：E参考解析：沉淀反应分两个阶段，第一阶段为抗原抗体发生特异性结合，几秒到几十秒即可完成，出现可溶性小复合物，肉眼不可见；第二阶段为形成可见的免疫复合物，约需几十分钟到数小时才能完成，如沉淀线、沉淀环。26、单选

单向琼脂扩散法是将相应的（）A.抗体均匀地混入琼脂糖凝胶内制板B.抗原均匀地混入琼脂糖凝胶内制板C.补体均匀地混入琼脂糖凝胶内制板D.抗原-抗体复合物均匀地混入琼脂糖凝胶内制板E.抗原-抗体同时均匀地混入琼脂糖凝胶内制板正确答案：A27、单选

单向扩散出现多条沉淀线的原因是（）A.抗原过剩B.抗原抗体相等C.抗原抗体不纯D.抗原抗体缺乏E.抗体过剩正确答案：C28、单选

下列关于免疫浊度测定的说法错误的是（）A.可进行液体中微量抗原、抗体及小分子半抗原定量检测B.浊度形成的关键因素是抗原抗体的比例C.基本原理是在反应体系中保持抗原过量D.如反应体系中抗原过量则造成测定的准确性降低E.当反应液中抗体过量时，随着抗原的增加，反应符合海德堡曲线理论正确答案：C参考解析：抗原抗体的比例是浊度形成的关键因素，当抗原和抗体的比例适当时，两者全部结合，既无过剩的抗原，也无过剩的抗体。当抗原过量时，形成的免疫复合物分子小，而且会发生再解离，使浊度反而下降，光散射亦减少，这就是高剂量钩状效应。当反应液中抗体过量时，免疫复合物的形成随着抗原递增而增加，至抗原、抗体最适比例处达最高峰，这就是经典的海德堡曲线理论。因此，免疫比浊法的基本原理就是在反应体系中保持抗体过量，如形成抗原过量则造成测定的准确性降低。29、单选

两个抗原完全不同时，双扩平板法的沉淀线出现（）A.二条沉淀线相交叉B.二条弧线完全融合C.二条沉淀线平行D.二条弧线不连接E.二条弧线部分融合正确答案：A30、单选

环状沉淀试验中要求（）A.抗原澄清B.抗体澄清C.抗原和抗体都必须澄清D.对抗原和抗体没有特别要求E.抗原比重大于抗血清正确答案：C参考解析：环状沉淀试验：在一定内径（1.5~2.0mm）的玻璃管中先加入抗血清，再沿管壁加入抗原溶液，因抗血清比重大于抗原，故在两者交界处形成清晰界面，此处抗原抗体生成物在一定时间内形成白色环为阳性。要求：抗原抗体溶液澄清。适用于微量抗原测定。31、单选

关于免疫电泳技术临床应用，下列说法错误的是（）A.免疫电泳应用于纯化抗原和抗体成分的分析及正常和异常体液蛋白的识别等方面B.火箭免疫电泳作为抗原定量只能测定mg/ml以上的含量C.火箭免疫电泳应用于放射自显影技术D.免疫固定电泳最常用于M蛋白的鉴定E.免疫固定电泳可用于脑脊液中寡克隆蛋白的检测及分型正确答案：B参考解析：免疫电泳技术临床应用如下：①免疫电泳目前大量应用于纯化抗原和抗体成分的分析及正常和异常体液蛋白的识别等方面。②火箭免疫电泳作为抗原定量只能测定μg/ml以上的含量，目前较多应用于放射自显影技术。③免疫固定电泳最常用于M蛋白的鉴定，此外也用于尿液中本周蛋白的检测及κ/λ分型、脑脊液中寡克隆蛋白的检测及分型。32、单选

免疫比浊的基本原则是在反应体系中（）A.保持有电解质溶液B.保持在37℃进行C.保持抗原过量D.保持抗体过量E