临床技能学（山东联盟）智慧树知到期末考试答案2024年

临床技能学（山东联盟）智慧树知到期末考试答案2024年临床技能学（山东联盟）2个月,男婴,因生后20天起进食进水易吐入院,起病以来食欲好,大小便正常,未经诊治。查血浆总蛋白55g/L,白蛋白35g/L。最易出现的是以下哪种情况?

A:皮下脂肪0.3cmB:肋串珠和郝氏沟C:双足浮肿D:皮肤巩膜黄染E:"O"形腿答案:皮下脂肪0.3cm男，59岁，因腹股沟斜疝行手术治疗，术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成，此时诊断是：

A:易复性疝B:滑动性疝C:Littre疝D:嵌顿性疝E:Richter病答案:滑动性疝16岁病人体重50kg，头面颈、双手烧伤，第一个24小时应补液：

A:2500mlB:2050mlC:1050mlD:3050mlE:1550ml答案:3050ml下列哪项是1型糖尿病的临床特点

A:典型糖尿病临床症状B:胰岛素释放曲线峰值延迟C:可出现密月期D:易发生酮症E:对胰岛素敏感答案:胰岛素释放曲线峰值延迟5岁男孩,反复浮肿一年余,入院后查:尿蛋白++-+++,红细胞0-10个/MP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑:

A:急性链球菌感染后肾炎B:肾炎性肾病C:急进性肾炎D:病毒性肾炎E:单纯性肾病答案:肾炎性肾病患者脑外伤后出现"中间清醒期"的临床表现,下列哪一项可能性最大:

A:脑挫裂伤B:硬膜外血肿C:脑震荡D:脑组织内血肿E:硬膜下血肿答案:硬膜外血肿男,45岁,休息时出现胸部闷痛6个月,舌下含服硝酸甘油有效,住院中胸痛发作时ST段抬高,冠脉造影,静息状态下未见明显异常,应采取的首选治疗方法:

A:口服阿斯匹林B:每日口服β阻滞剂C:不需治疗D:每日口服镇静剂E:每日口服钙拮抗剂答案:每日口服钙拮抗剂下列哪种情况易引起室性心动过速

A:完全性右束支传导阻滞B:PR间期大于0.20秒C:预激综合征D:Q-T间期大于0.44秒E:高钾血征答案:Q-T间期大于0.44秒何为肾性ARF的主要形式？

A:急性肾小球坏死B:慢性肾小球坏死C:慢性肾小管坏死D:慢性肾小球和肾小管坏死E:急性肾小管坏死答案:慢性肾小管坏死用煮沸灭菌法杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸:

A:30分钟B:60分钟C:120分钟D:90分钟E:150分钟答案:60分钟关于扩张型心肌病，下列哪项描述正确？

A:肺动脉楔入压增高B:二尖瓣前叶收缩期向前运动C:胸骨左缘3肋间收缩期杂音D:左心室内径=38mmE:室间隔/左室后壁=1.5答案:肺动脉楔入压增高关于Rous试验下列叙述哪项正确?

A:也称尿含铁血黄素试验B:PNH常为阳性C:急性血管内溶血，须几天后Rous试验才能阳性D:阳性以慢性血管内溶血性诊断价值最大E:阳性可支持血管外溶血答案:阳性可支持血管外溶血慢性淋巴细胞白血病常用的首选药物是:

A:苯丁酸氮芥B:马利兰C:强的松D:环磷酰胺E:长春新碱答案:苯丁酸氮芥患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L)未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L),首选治疗方案是:

A:换血B:补充白蛋白C:口服鲁米那D:输鲜血E:光疗答案:光疗成人60kg体重，臀部、双上肢烧伤，第一个24小时应补液为：

A:3070mlB:2070mlC:4070mlD:2760mlE:1035ml答案:4070ml凝血酶原时间延长说明下列哪组凝血因子可能有缺陷?

A:Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅫB:Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅩC:Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,ⅫD:Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅷ,ⅨE:Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅺ答案:Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ足月新生儿,因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是:

A:刺激呼吸B:纠正酸中毒C:清除气道分泌物D:人工呼吸,心脏按摩E:供给氧气答案:清除气道分泌物女性30岁,反复尿频,尿急,尿痛10年,妊娠3月,尿蛋白++,脓细胞++,尿培养大肠杆菌生长,内生肌酐清除率20ml/分,宜选择下列哪种药物治疗?

A:头孢三嗪(菌必治)B:氨苄西林(氨苄青霉素)C:四环素D:哌拉西林(氧哌嗪青霉素)E:头孢哌酮答案:四环素下列哪项检查对肾前性少尿与急性肾小管坏死的鉴别诊断有参考意义?

A:尿量少于200ml/日B:尿尿素/血尿素比值小于15C:尿肌酐/血肌酐比值常在10以下D:尿钠含量40-60mEg/LE:尿渗透浓度低于500mOsm/kg.HO答案:尿量少于200ml/日26岁妇女,停经56天,尿HCG(+),妇科检查Hegar征阳性,此体征是说明:

A:乳头及乳晕着色加深B:子宫增大,变软C:子宫呈球形,前后径变宽D:子宫峡部变软,宫体和宫颈似不相连E:宫颈充血、变软,呈紫兰色答案:子宫峡部变软,宫体和宫颈似不相连5岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有两周,现处恢复期。病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是:

A:不再出现后遗症B:出现进行性智力减退C:逐渐发生肢体瘫痪D:出现颅神经损害E:出现失语、失聪答案:不再出现后遗症小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的致命原因:

A:脑脊液循环受压B:重要颅内血管受压C:脑干受压D:小脑皮层受压E:大脑皮层受压答案:脑干受压43岁住院女患,在妇科检查中发现:宫颈Ⅱ°糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,最适合的处理应为:

A:宫颈锥形切除术B:扩大性全子宫切除术C:宫颈活检D:子宫全切除术E:宫颈激光治疗答案:宫颈活检43岁妇女病理切片:子宫肌壁间可见内膜间质。她有慢性下腹疼痛及痛经,激素治疗无效,最可能的诊断是:

A:子宫肥大症B:子宫内膜异位症C:子宫肌瘤D:子宫腺肌症E:子宫内膜癌答案:子宫腺肌症左侧大量胸腔积液，胸部体格检查可能出现的体征是：

A:左肺叩诊呈实音B:左下肺呼吸音消失C:左肺语颤减弱D:左肺呼吸音减弱E:左下肺听到Velcro音答案:左下肺听到Velcro音最常引起完全无尿的是：

A:急性肾性肾衰B:尿道狭窄C:肾后性肾衰D:前列腺增生症E:肾前性肾衰答案:急性肾性肾衰女,45岁,乳头溢血月余,鲜红色,乳头附近触及质软,樱桃大小肿块尚可推动,应首先考虑的是:

A:乳房慢性囊性增生病B:Paget病C:乳癌D:乳房纤维腺瘤E:乳管内乳头状瘤答案:乳管内乳头状瘤39周妊娠,初产妇,胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出,持续性,宫缩好,应考虑为:

A:胎盘滞留B:软产道裂伤C:完全性植入胎盘D:胎盘剥离不全E:宫缩乏力答案:软产道裂伤开放性气胸所有的体征是：

A:气管、心脏明显向患侧移位B:伤口处吹风声C:纵隔扑动D:伤侧肺部呼吸音减弱或消失E:伤侧胸部叩诊呈鼓音答案:气管、心脏明显向患侧移位25岁少妇,阴道分泌物涂片发现滴虫,其白带性状应为:

A:白色豆渣样白带B:脓白带C:血性白带D:黄色白带E:黄色泡沫状白带答案:黄色泡沫状白带3岁女孩,因经常反复发生细菌感染来诊治,体检:精神状态好,心肺听诊正常,肝,脾及淋巴结不大,扁桃体很小,为确诊下列哪项检查最重要:

A:血清免疫球蛋白测定B:胸部X线摄片C:白细胞总分数D:血培养E:结核菌素试验答案:血清免疫球蛋白测定患者男性，体重60kg，心跳骤停后血气pH7.204,SBE为-12mmol/L,用量是：

A:120mmolB:240mmolC:60mmolD:360mmolE:180mmol答案:180mmol某医生值班,凌晨2时接到电话被告知有一名住院的新生儿(日龄3天)突然出现呼吸困难,面色发绀,吐奶两次,该医生应该:

A:先去翻看患儿病历B:立即去床边查看C:电话中指导护士进行处理D:电话中详细询问病情E:立即向上级医生汇报答案:立即去床边查看关于用左旋咪唑和5-氟尿嘧啶治疗结直肠癌,下述陈述哪项正确?

A:单用左旋咪唑,对转移性结肠癌有效B:左旋咪唑合用5-Fu对转移性结肠癌治疗有效C:左旋咪唑合用5-Fu治疗DukesC期结肠癌,可减少肿瘤复发.可延长生存期D:左旋咪唑合用5-Fu治疗DukesC期结肠癌可减少肿瘤复发,但不能延长生存期E:在Dukes分期,B和C期结肠癌,单用左旋咪唑可减少肿瘤复发率答案:左旋咪唑合用5-Fu治疗DukesC期结肠癌,可减少肿瘤复发.可延长生存期高压蒸汽灭菌法时各种包裹应小于:

A:33cm×11cm×5cmB:55cm×33cm×22cmC:44cm×22cm×21cmD:22cm×10cm×2cmE:66cm×44cm×22cm答案:55cm×33cm×22cm18岁,女性,月经正常,因发现下腹包块伴腹胀,消瘦1月入院。检查:血清甲胎蛋白>400μg/L。妇检可能发现的主要阳性体征为

A:一侧包块伴腹水B:双侧附件包块伴腹水C:子宫3月孕大D:其余选项都不是E:双侧附件包块答案:一侧包块伴腹水下列哪一种情况与肌强直性营养不良有关?

A:心脏传导阻滞B:多毛征C:肺纤维化D:甲状腺功能障碍E:卵巢功能衰竭答案:心脏传导阻滞下肢深静脉血栓形成最常见的类型：

A:周围型B:混合型C:原发型D:中央型E:继发型答案:混合型下列麻醉辅助用药中，具有轻度α-肾上腺能受体阻滞作用的是？

A:芬太尼B:安定C:吗啡D:氟哌利多E:咪唑安定答案:氟哌利多女,36岁,关节痛,晨僵6个月,下列哪项为类风湿性关节诊断的因素

A:背侧骨间肌萎缩B:远侧指间关节炎症C:双侧对称性膝、腕、手关节红肿热痛D:鹰嘴囊有一硬结节E:类风湿性关节